Testy i badania

Testy i badania

wykorzystywane w

wykorzystywane w

fizjoterapii

fizjoterapii

Badanie dla potrzeb

Badanie dla potrzeb

fizjoterapii obejmuje:

fizjoterapii obejmuje:



1.Badanie podmiotowe (wywiad) np. dane

1.Badanie podmiotowe (wywiad) np. dane

personalne, warunki mieszkaniowe,

personalne, warunki mieszkaniowe,

warunki pracy, tryb życia, informacje o

warunki pracy, tryb życia, informacje o

chorobie, bólu-jaki, kiedy występuje,

chorobie, bólu-jaki, kiedy występuje,

wpływ choroby na stan ogólny, sposób

wpływ choroby na stan ogólny, sposób

dotychczasowego leczenia itd..

dotychczasowego leczenia itd..



2.Przedmiotowe- oglądanie, dotyk, budowa

2.Przedmiotowe- oglądanie, dotyk, budowa

ciała, postawa, proporcje, ocena

ciała, postawa, proporcje, ocena

ruchomości itd.

ruchomości itd.



3.Dodatkowe- testy

3.Dodatkowe- testy

Pomiary linijne

Pomiary linijne



Badanie to wykonuje się przy

Badanie to wykonuje się przy

dysfunkcjach kośćca np. przy

dysfunkcjach kośćca np. przy

próbach wydłużania kończyny, przy

próbach wydłużania kończyny, przy

dysplazji st.biodrowego.

dysplazji st.biodrowego.

Pomiary obwodów

Pomiary obwodów

mięśniowych

mięśniowych



Służą do oceny przyrostów lub

Służą do oceny przyrostów lub

ubytków masy mięśniowej.

ubytków masy mięśniowej.

Wykonywane porównawczo w jednej

Wykonywane porównawczo w jednej

i drugiej kończynie pomagają w

i drugiej kończynie pomagają w

wykrywaniu zmian zapalno-

wykrywaniu zmian zapalno-

wysiękowych, które przeważnie

wysiękowych, które przeważnie

zwiększają obwód w chorym stawie.

zwiększają obwód w chorym stawie.

Pomiary zakresu ruchów w

Pomiary zakresu ruchów w

stawach kończyn i

stawach kończyn i

kręgosłupa.

kręgosłupa.



Zakres ruchu w stawie może być

Zakres ruchu w stawie może być

wartościową wskazówką dla

wartościową wskazówką dla

określenia sprawności kończyny.

określenia sprawności kończyny.

Należy badać dwa zakresy ruchu:

Należy badać dwa zakresy ruchu:

czynny i bierny.

czynny i bierny.

TEST LOVETTA

TEST LOVETTA



Opiera się na badaniu ręcznym poszczególnych

Opiera się na badaniu ręcznym poszczególnych

mięśni w określonych pozycjach i w określonym

mięśni w określonych pozycjach i w określonym

ruchu. Siłę badanego mięśnia ocenia

ruchu. Siłę badanego mięśnia ocenia

się

się

wg.6-

wg.6-

stopniowej skali:

stopniowej skali:



0-brak śladu skurczu mięśniowego

0-brak śladu skurczu mięśniowego



1-ślad skurczu bez efektu ruchu

1-ślad skurczu bez efektu ruchu



2-ruch w pełnym zakresie w warunkach odciążenia

2-ruch w pełnym zakresie w warunkach odciążenia



3-ruch w pełnym zakresie przeciw sile ciężkości

3-ruch w pełnym zakresie przeciw sile ciężkości

kończyny

kończyny



4-ruch w pełnym zakresie z niewielkim oporem zew.

4-ruch w pełnym zakresie z niewielkim oporem zew.



5-ruch w pełnym zakresie z pokonaniem znacznego

5-ruch w pełnym zakresie z pokonaniem znacznego

oporu zew.

oporu zew.

Ogólne uwagi metodyczne

Ogólne uwagi metodyczne

do testu lovetta

do testu lovetta



Należy dobierać odpowiednią pozycję

Należy dobierać odpowiednią pozycję

do każdego stopnia skali. Należy je

do każdego stopnia skali. Należy je

tak dobierać aby zapewnić danemu

tak dobierać aby zapewnić danemu

zespołowi warunki zbliżone do

zespołowi warunki zbliżone do

izolowanego skurczu.

izolowanego skurczu.



Płaszczyznę ruchu dobierać tak by

Płaszczyznę ruchu dobierać tak by

była równoległa do podłoża np.

była równoległa do podłoża np.

zginacze st.biodrowego- pozycja

zginacze st.biodrowego- pozycja

leżenia na boku nietestowanym.

leżenia na boku nietestowanym.

Test Thomasa

Test Thomasa



Służy do wykrywania przykurczu

Służy do wykrywania przykurczu

mięśnia zginającego staw biodrowy.

mięśnia zginającego staw biodrowy.

Pacjent w pozycji leżenia tyłem .

Pacjent w pozycji leżenia tyłem .

Jeżeli istnieje przykurcz biodra udo

Jeżeli istnieje przykurcz biodra udo

kończyny dolnej badanej unosi się w

kończyny dolnej badanej unosi się w

miarę jak zgina się staw biodrowy

miarę jak zgina się staw biodrowy

drugiej nogi. Kąt uniesienia

drugiej nogi. Kąt uniesienia

oceniamy w stopniach.

oceniamy w stopniach.

Test Thomasa

Test Thomasa

Test Apleya

Test Apleya



Umożliwia wykrycie ograniczenia

Umożliwia wykrycie ograniczenia

ruchomości w stawie barkowym.

ruchomości w stawie barkowym.

Badany odwodzi ramię i wykonuje

Badany odwodzi ramię i wykonuje

rotację zewnetrzną, nastepnie

rotację zewnetrzną, nastepnie

przenosi rękę do tyłu i próbuje

przenosi rękę do tyłu i próbuje

dotknąć krawędzi kąta górnego

dotknąć krawędzi kąta górnego

łopatki po stronie przeciwnej.

łopatki po stronie przeciwnej.

Test Apleya

Test Apleya

.

.

Test Degi

Test Degi



Wykrywa przykurcz w stawach

Wykrywa przykurcz w stawach

barkowych. Badany przyjmuje poz.

barkowych. Badany przyjmuje poz.

stojącą następnie unosi ramiona. W

stojącą następnie unosi ramiona. W

przypadku występowania przykurczu

przypadku występowania przykurczu

ramiona nie pokrywaja się z osią

ramiona nie pokrywaja się z osią

długą ciała (pionem).

długą ciała (pionem).



Uwagi: efekt ten można uzyskać

Uwagi: efekt ten można uzyskać

poprzez kompensacyjne pogłębienie

poprzez kompensacyjne pogłębienie

lordozy lędźwiowej. Należy na to

lordozy lędźwiowej. Należy na to

zwrócić uwagę.

zwrócić uwagę.

Test odwiedzeniowy (objaw

Test odwiedzeniowy (objaw

Patrica)

Patrica)

Dodatni objaw świadczy o

Dodatni objaw świadczy o

zaburzeniach w stawie biodrowym

zaburzeniach w stawie biodrowym

lub zablokowaniu stawu krzyżowo

lub zablokowaniu stawu krzyżowo

biodrowego.

biodrowego.

Test Patrica

Test Patrica

.

.

Objaw Trendelenburga

Objaw Trendelenburga



Za jego pomocą bada się wydolność

Za jego pomocą bada się wydolność

siłową mięśni stabilizatorów miednicy

siłową mięśni stabilizatorów miednicy

(pośladkowego średniego i małego).

(pośladkowego średniego i małego).

Opadanie midnicy po stronie kończyny

Opadanie midnicy po stronie kończyny

wykrocznej świadczy o niewydolności

wykrocznej świadczy o niewydolności

siłowej ww.mięśni.

siłowej ww.mięśni.



Wraz z objawem Trendelenburga

Wraz z objawem Trendelenburga

występuje objaw Duchenn’a. Polega na

występuje objaw Duchenn’a. Polega na

pochylaniu tułowia w stronę kończyny

pochylaniu tułowia w stronę kończyny

podporowej w celu zachowania warunków

podporowej w celu zachowania warunków

równowagi.

równowagi.

Objaw Trenderenburga

Objaw Trenderenburga

.

.

Test Laseque’a

Test Laseque’a



Stosowany w badaniu nerwu

Stosowany w badaniu nerwu

kulszowego.

kulszowego.



Badanie wykonuje się w celu

Badanie wykonuje się w celu

potwierdzenia rwy kulszowej

potwierdzenia rwy kulszowej

(dyskopatii na poziomie L-S.

(dyskopatii na poziomie L-S.



Poz. leżenia tyłem

Poz. leżenia tyłem

Test Laseque’a

Test Laseque’a

.

.

Objaw szczytowy

Objaw szczytowy



Interpretacja: w warunkach

Interpretacja: w warunkach

prawidłowych gwałtownej kompresji

prawidłowych gwałtownej kompresji

na głowę nie towarzyszą żadne

na głowę nie towarzyszą żadne

negatywne odczucia. Pojawienie się

negatywne odczucia. Pojawienie się

bólu przemawia za zwężeniem

bólu przemawia za zwężeniem

otworów międzykręgowych i

otworów międzykręgowych i

dolegliwościami bólowymi o

dolegliwościami bólowymi o

charakterze rwy ramiennej.

charakterze rwy ramiennej.