Opad Biernackiego

Opad Biernackiego

OB

OB

W 1894 roku Edmund Biernacki

W 1894 roku Edmund Biernacki

stwierdził, że krwinki opadają w

stwierdził, że krwinki opadają w

czasie krótszym lub dłuższym,

czasie krótszym lub dłuższym,

zależnie od stanu zdrowia.

zależnie od stanu zdrowia.



Jest to pomiar szybkości opadania krwinek

Jest to pomiar szybkości opadania krwinek

czerwonych w jednostce czasu.

czerwonych w jednostce czasu.



Krwinki mają ładunek elektryczny ujemny,

Krwinki mają ładunek elektryczny ujemny,

który przeciwdziała ich skupianiu się

który przeciwdziała ich skupianiu się



Białkowe składniki osocza ( globuliny,

Białkowe składniki osocza ( globuliny,

fibrynogen) mają ładunek elektryczny

fibrynogen) mają ładunek elektryczny

dodatni.

dodatni.



Ponieważ krwinki poza organizmem tracą

Ponieważ krwinki poza organizmem tracą

ładunek ujemny ( pod wpływem działania

ładunek ujemny ( pod wpływem działania

dodatnich ładunków osocza), skupiają się i

dodatnich ładunków osocza), skupiają się i

opadają na dno rurki.

opadają na dno rurki.



Czynniki zwiększające dodatni

Czynniki zwiększające dodatni

ładunek osocza ( zwiększenie ilości

ładunek osocza ( zwiększenie ilości

globulin i ilości fibrynogenu we krwi)

globulin i ilości fibrynogenu we krwi)

powodują nieprawidłowe zlepianie się

powodują nieprawidłowe zlepianie się

komórek i tym samym zwiększają

komórek i tym samym zwiększają

szybkość opadania krwinek

szybkość opadania krwinek



Natomiast zwiększenie zawartości

Natomiast zwiększenie zawartości

albuminy, lecytyny, nukleoproteiny

albuminy, lecytyny, nukleoproteiny

zwalnia szybkość opadania.

zwalnia szybkość opadania.



Zwiększone stężenie cholesterolu –

Zwiększone stężenie cholesterolu –

przyspiesza opadanie krwinek

przyspiesza opadanie krwinek



Kwasica dużego stopnia – zwalnia.

Kwasica dużego stopnia – zwalnia.



Na szybkość opadania krwinek

Na szybkość opadania krwinek

wpływa wielkość krwinek czerwonych

wpływa wielkość krwinek czerwonych

i ich liczba.

i ich liczba.



Większe krwinki – przyspieszone OB.

Większe krwinki – przyspieszone OB.



Mniejsza liczba – przyspieszone OB

Mniejsza liczba – przyspieszone OB

Warunki fizjologiczne

Warunki fizjologiczne



Przyspieszone OB :

Przyspieszone OB :



Wyższe u kobiet niż u mężczyzn

Wyższe u kobiet niż u mężczyzn



Podczas miesiączki i ciąży

Podczas miesiączki i ciąży



Po spożyciu posiłku.

Po spożyciu posiłku.

W warunkach

W warunkach

patologicznych

patologicznych



W przebiegu chorób :

W przebiegu chorób :



- gruźlicy

- gruźlicy



- ostra choroba reumatyczna

- ostra choroba reumatyczna



- zawał mięśnia sercowego

- zawał mięśnia sercowego



- ostra niedokrwistość

- ostra niedokrwistość



- zakażenia

- zakażenia



- stany zapalne

- stany zapalne



- po zabiegach operacyjnych

- po zabiegach operacyjnych



- po złamaniach kości

- po złamaniach kości



- po naświetlaniu promieniami rtg

- po naświetlaniu promieniami rtg



- w przypadku chorób nowotworowych

- w przypadku chorób nowotworowych



- w przebiegu zatruć.

- w przebiegu zatruć.

Zmniejsza się w warunkach

Zmniejsza się w warunkach

patologicznych

patologicznych



Czerwienica

Czerwienica



Niewydolność serca

Niewydolność serca



Ciężka żółtaczka

Ciężka żółtaczka



W niedoborze fibrynogenu

W niedoborze fibrynogenu



We wstrząsie uczuleniowym

We wstrząsie uczuleniowym

Metody badania OB

Metody badania OB



1. Makrometody:

1. Makrometody:



- metoda Westergrena

- metoda Westergrena



- metoda Pronto

- metoda Pronto



2. Mikrometoda

2. Mikrometoda



- metoda Panczenkowa

- metoda Panczenkowa

Zasady

Zasady



Statyw z rurkami napełniony krwią

Statyw z rurkami napełniony krwią

musi stać:

musi stać:



- w miejscu stałej temperatury 20 –

- w miejscu stałej temperatury 20 –

25 stopni C.

25 stopni C.



- z dala od bezpośredniego światła

- z dala od bezpośredniego światła

słonecznego lub grzejnika

słonecznego lub grzejnika



- bez narażenia na wstrząsy i drgania

- bez narażenia na wstrząsy i drgania

Wynik OB. fałszują

Wynik OB. fałszują



Długotrwały zacisk żylny w czasie pobierania

Długotrwały zacisk żylny w czasie pobierania

krwi.

krwi.



Brudne lub wilgotne pipety

Brudne lub wilgotne pipety



Hemoliza

Hemoliza



Pęcherzyki powietrza przerywające słupek krwi

Pęcherzyki powietrza przerywające słupek krwi



Niedostateczne wymieszanie krwi z

Niedostateczne wymieszanie krwi z

cytrynianem sodu

cytrynianem sodu



Skrzepy krwi

Skrzepy krwi



Wprowadzenie do pipety zbyt dużej lub zbyt

Wprowadzenie do pipety zbyt dużej lub zbyt

małej ilości krwi.

małej ilości krwi.

Normy

Normy



1. metoda Westergren

1. metoda Westergren



Po 1 godzinie

Po 1 godzinie



Kobiety 2-10

Kobiety 2-10



Mężczyźni 2- 6

Mężczyźni 2- 6



Po 2 godzinie

Po 2 godzinie



Kobiety 10- 20

Kobiety 10- 20



Mężczyźni 8 - 12

Mężczyźni 8 - 12