Higiena w gabinecie

kosmetycznym.

Dezynfekcja i sterylizacja.

mgr Joanna Matuszewska

Higiena rąk

• dbałość o dłonie/paznokcie - tak, aby nie

stanowiły zagrożenia dla klienta

• zabezpieczenie wszelkich uszkodzeń naskórka

przed przystąpieniem do pracy (plaster)

• w przypadku sączących się /trudno gojących

zmian na dłoniach,(jeśli ich zabezpieczenie

jest niemożliwe) - unikać kontaktu z klientem

• zranienia w czasie pracy – przerwać usługę,

umyć, zdezynfekować, odpowiednio

zabezpieczyć

• stosowanie rękawic ochronnych

• zdjęcie biżuterii

Właściwa higiena rąk

• mycie rąk

• higieniczne mycie rąk

• higieniczna dezynfekcja rąk

Dzięki higienie rąk redukcje się liczbę drobnoustrojów

przejściowych (znajdujących się na powierzchni skóry rąk)

poprzez ich usuniecie lub zabicie.

Mycie rąk

• użycie zwykłego mydła
• cel - usunięcie brudu, złuszczającego

się naskórka oraz drobnoustrojów
przejściowych znajdujących się na
powierzchni skóry

• usunięta tylko flora stała (niewielka

liczba drobnoustrojów)

Higieniczne mycie rąk

• środek przeznaczony do

higienicznego mycia rąk

• cel - uzyskanie statystycznie

większej redukcji liczby
drobnoustrojów przejściowych niż
przy myciu rąk przez 1 minutę
zwykłym mydłem w płynie

Higieniczna dezynfekcja rąk

• specjalnie przeznaczone do tego celu preparaty

(najczęściej alkoholowe)

• Kolejność – umycie rąk, dokładne wysuszenie rąk,

dezynfekcja, ew. założenie rękawiczek

• rękawiczki nakładać po całkowitym wyschnięciu

preparatu

• rękawiczki zakładamy przed procedurami związanymi z

naruszeniem ciągłości tkanek

• rękawiczki po użyciu - traktować jak zużyte gaziki i

waciki, (czyli jak odpady zanieczyszczone krwią lub

wydzielinami);

• po zdjęciu rękawic – umyć ręce przy użyciu mydła

zwykłego lub przeznaczonego do higienicznego mycia

rąk

Dezynfekcja, a sterylizacja

Dezynfekcja (odkażanie)
- niszczenie drobnoustrojów chorobotwórczych np. bakterii,

grzybów i niektórych wirusów

Dezynfekcję stosujemy wobec wszelkich powierzchni
i narzędzi, które ani nie uszkadzają skóry, ani z uszkodzoną
skórą nie miały kontaktu. Dezynfekcji poddajemy także skórę.

Sterylizacja (wyjałowienie)
- niszczenie wszystkich mikroorganizmów (chorobotwórczych i

niechorobotwórczych) łącznie

z ich formami przetrwalnikowymi

Sterylizacji poddajemy narzędzia, które miały kontakt z

uszkodzoną skórą

Dezynfekcja

Dezynfekcja chemiczna

•zastosowanie środków chemicznych - śr. dezynfekujących

(alkohole, aldehydy, fenole).

•należy używać tylko i wyłącznie środków z atestem PZH.

•stosować wyłącznie zgodnie z ich przeznaczeniem (np.

środek do dezynfekcji skóry nie może być wykorzystywany do

odkażania narzędzi czy powierzchni i na odwrót).

•pilnować terminu ważności

•preparaty mogą być w np. sprayu, lub stosowane po

rozcieńczeniu w wanienkach dezynfekcyjnych

•Do dezynfekcji mniejszych, lub trudno dostępnych

powierzchni używa się środków w sprayu.

Metody fizyczne

•wysoka temperatura (gotowanie ok.30min.)

Wanienka dezynfekcyjna

•specjalna zamykana wanienka (zamknięcie uniemożliwia odparowywanie

związku)

•często posiada sito - pomocne przy wyjmowaniu narzędzi.

•dezynfekcję wykonujemy poprzez zanurzenie w roztworze odpowiednio

dobranego środka

•preparat przygotowujemy w stężeniu zalecanym przez producenta

•roztwór wymieniamy codziennie - przechowywany dłużej traci swoje właściwości

•przestrzegamy czasu moczenia narzędzi

•narzędzia muszą być całe zanurzone, w przeciwnym wypadku dezynfekcja jest

niepełna.

•narzędzia wyjmujemy w rękawiczkach, myjemy, suszymy i jeśli jest potrzeba

sterylizujemy.

na pojemniku z roztworem musi znaleźć się informacja o:
rodzaju środka i o jego stężeniu,
kto i kiedy go przygotował
jaki jest termin przydatności do użycia.

Dezynfekcja powierzchni

• Fotele
• Miski/brodziki do pedicure –

umyć po zabiegu,

zdezynfekować, do zabiegu nakładać
jednorazową folię

• Blaty –

ściereczki nasączone prep.

odkażającym, preparaty w sprayu

• Powierzchnie wyposażenia aparatury

(powierzchnia rękojeści pistoletu do
przekłuwania uszu, urządzenia do makijażu
permanentnego - pojemniczki do barwników) -
myć i dezynfekować po każdym kliencie

Dezynfekcja powierzchni

(podłogi, ściany)

•

podłoga i ściany wokół umywalki, zlewu, które znajdują

się w pobliżu miejsc, gdzie wykonywane są zabiegi z

naruszeniem ciągłości tkanek (są szczególnie narażone

na zanieczyszczenie substancjami organicznymi) – myć i

dezynfekować po każdym kliencie!!!!

•

w innych sytuacjach nie muszą być rutynowo

dezynfekowane, a jedynie poddawane czyszczeniu i

myciu

•

podłogi – mycie prep. grzybo- i bakteriobójczymi

•

powierzchnie dezynfekuje się po jej umyciu (musi być

sucha) lub stosuje się jednostopniowy proces mycia i

dezynfekcji (z zastosowaniem środka myjąco-

dezynfekującego).

sprzęt do sprzątania - czyścić, dezynfekować i pozostawiać suchym.

Ograniczy to rozmnażanie się grzybów i bakterii.

Dezynfekcja bielizny

zabiegowej

• Gotowanie - 95°C
• Namoczenie na noc w roztworze

dezynfekcyjnym, wypranie na drugi
dzień w 60°C

Dezynfekcja narzędzi

narzędzia

nieprzerywające ciągłości skóry i nie

mające kontaktu z uszkodzoną skórą:

1.Mycie
2.Dezynfekcja np: zanurzenie w roztworze
dezynfekcyjnym
3.Opłukanie pod bieżącą wodą
4.Wysuszenie
5.Czyste – przechowywać w opisanych
pojemnikach

Sterylizacja narzędzi

Narzędzia

przerywające ciągłość naskórka

lub mające

kontakt z uszkodzonym naskórkiem należy poddać
sterylizacji

1. Dezynfekcja po zabiegu
2. Mycie i czyszczenie:

• cel: usunięcie z narzędzi zanieczyszczeń, ochrona

przed korozją

• myjemy pod bieżącą wodą + szczoteczka
• mycie w zdemineralizowanej wodzie

3. Sterylizacja
4. Czyste – przechowywać w opisanych pojemnikach

Sterylizacja

• Autoklaw
• Sterylizator z gorącym powietrzem

• Sterylizator kulkowy –

niewystarczająca

• Sterylizacja promieniami

ultrafioletowymi -

niewystarczająca

Autoklaw

• Najskuteczniejsza metoda sterylizacji
• Sterylizacja parą wodną (z wody destylowanej) pod ciśnieniem
• Pod wpływem nasyconej pary wodnej pod zwiększonym ciśnieniem, dochodzi do

koagulacji białek budujących ściany komórek drobnoustrojów chorobotwórczych.

• temp. 121°C pod ciśnieniem jednej atmosfery, czas ekspozycji – 15min
• temp. 134°C pod ciśnieniem dwóch atmosfer, czas ekspozycji – 5min
• Minimalny czas ekspozycji na działanie tych czynników może ulec wydłużeniu,

zależnie od tego, jakiego rodzaju przedmioty podlegają wyjaławianiu w danym
momencie.

• Przebieg całego procesu jest kontrolowany, a czas ekspozycji liczy się od

momentu uzyskania właściwych wskazań mierników.

• Nie sterylizować w autoklawie – narzędzi chromowanych lub niklowanych (lepszy

do tego sterylizator gorącym powietrzem)

Sterylizator suchym,
gorącym powietrzem

• ogrzanie powietrza do temp. 160-

180°C,

• czas działania 60 – 90min
• sterylizować narzędzia odporne na

wysoką temperaturę

Sterylizator kulkowy

• Wyglądem przypomina podgrzewacz do butelek

• Znajdują się w nim kulki stalowe lub szklane

• Można w nim sterylizować: cążki, kopytka, radełka, nożyczki,

pęsety i inne drobne narzędzia metalowe

• Osiąga temp. 250 stopni C.

Opis działania:

• wsypujemy kulki do sterylizatora. Umieszczamy np.: kopytko w

sterylizatorze. Szklane kulki pomagają w utrzymaniu

sterylizowanych narzędzi w pożądanym położeniu

• włączamy sterylizator, po 11 minutach sterylizator osiąga

temp.250 stopni C. Po 12min narzędzia są wysterylizowane

• jeżeli sterylizator jest rozgrzany po 12min pracy do 200-250 stopni

C, kolejne narzędzia należy sterylizować nie dłużej niż 1 min

Jest to metoda niewystarczająca!!!!!
Sterylizacji ulegają tylko te części instrumentów, które przylegały do

kulek

Sterylizator UV (sanityzator)

• Forma niewystarczająca!!!

– sterylizacja

jest niepełna

• Promienie UV rozprzestrzeniają się tylko w

linii prostej, dlatego w „cieniach” mogą

przeżyć drobnoustroje

• Narzędzia: omega, tarka, pilniki (narzędzia

szklane, papierowe i metalowe)

• Wg. Sanepidu może służyć jedynie do

przechowywania wysterylizowanych

narzędzi

Gwarancję sterylności

narzędzi uzyskuje się przez:

• zachowanie właściwego toku

postępowania przed sterylizacją

• właściwe przeprowadzanie procesu

sterylizacji

• odpowiednie postępowanie z

materiałem po przeprowadzonym
procesie

Skuteczna sterylizacja -

łańcuch zależności

• dezynfekcja narzędzi zaraz po użyciu

• dokładne mycie, wysuszenie, dokonanie przeglądu

• odpowiednie opakowanie

• właściwe ułożenie w komorze sterylizatora

• przestrzeganie parametrów sterylizacji

• kontrola procesu

• wyładunek z komory

• przechowywanie

• dystrybucja

• transport

• aseptyczne otwarcie opakowania

• użycie

!!!

Zdezynfekowane, wysterylizowane

narzędzia przechowywać do
następnego razu w kasecie

dezynfekcyjnej lub specjalnych

pojemnikach

Narzędzia do mani/pedi

• Pilniki, bloczki, polerki – mycie w ciepłej wodzie

+ mydło, spryskujemy np.: Incidur,

Aerodesin2000, Propano AF. Prep. te działają na:

bakterie, grzyby, wirusy, w tym wirus AIDS

• Cążki, kopytka,tarki – mycie ciepła woda +

mydło antybakteryjne, włożenie do wanienki

wypełnionej ALDESANEM lub SEKU EXTRA. Prep.

te działają na: bakterie, prątki gruźlicy, grzyby,

wirusy, HBV, HIV. Po dezynfekcji wysterylizować

• Dłonie swoje i klienta np.– Skinsept Pur aktywny

wobec bakterii, włącznie z prątkami gruźlicy,

grzybów i wirusów (HBV, HIV, Herpes, Rota,

Adeno)