Kraków, dnia 12 czerwca 1998 roku

Sąd Rejonowy

w Krakowie

Wydział Rodzinny i Nieletnich

Wnioskodawca: Maria Konarzewska

zam. w Krakowie,

ul. Wałowa 4/5,

Uczestnik:: Grzegorz Konarzewski,

zam. w Krakowie,

ul. Słowackiego 10/17,

Wniosek o pozbawienie władzy rodzicielskiej

Wnoszę:

1. O orzeczenie pozbawienia Grzegorz Konarzewski władzy rodzicielskiej nad jego nad małoletnim synem Ludwikiem Konarzewskim, urodzonym 12 marca 1999 roku w Krakowie

Nadto wnoszę:

2. O wezwanie na rozprawę i przesłuchanie świadków:

-………………………………….

-………………………………….

Uzasadnienie

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

wnioski dowodowe

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Maria Konarzewska

Załączniki:

1. Odpis skrócony aktu urodzenia.

2. Odpis wniosku i załącznik

---