Choroby przewlekłe i Alzheimer ważna i prosta wczesna diagnoza

Poniżej fragment pewnej bardzo obwarowanej prawami autorskimi książki:

[…]

Najpierw chciałbym podziękować dr X za napisanie tej książki wyjaśniającej to co robiłem od lat. Tak, istnieją bardziej złożone metody diagnozowania i leczenia CA i innych wynisz-czających chorób powiązanych ze starzeniem dostępne w praktyce klinicznej. Jestem lekarzem klinicznym i nigdy nie wziąłem żadnych pieniędzy od firm farmaceutycznych, co oznacza iż nie ma we mnie stronniczości jakiej nieuchronnie wymagają wpływy finansowe.

Mojej kariery medycznej nie rozpocząłem w celu pomagania ludziom z CA. Ale zostałem obdarzony możliwością poznania choroby z czegoś dużo większego niż badania w probówce w jakimś laboratorium. Poznałem ją od moich pacjentów. Oni podyktowali mi ścieżkę kariery. Jestem oftalmologiem, i bardzo ciekawskim. Również wierzę w Przysięgę Hipokratesa i się z niej wywiązuję, żeby nie szkodzić i pomagać organizmowi się leczyć.

W latach 1980 zrezygnowałem z lukratywnej praktyki leczenia chorób oczu jako chorób odnoszących się jedynie do oka. Wtedy panowały chirurgia i leczenie laserem. Wkrótce zrozumiałem, że moi pacjenci z chorobami oczu byli chorzy mieli wiele innych schorzeń. Jestem lekarzem, więc jak mógłbym to ignorować? Czy leczenie oczu laserem albo chirurgią "leczy" przyczynę dlaczego moi pacjenci mieli problemy z oczami kiedy jednocześnie cierpieli na inne choroby? Oczywiście, że nie. I czytając literaturę medyczną stawało się jasne, że choroba oczu była objawem szerszego ogólnego słabego zdrowia.

Moją praktykę zmieniłem 30 lat temu żeby wykorzystywać oczy i choroby oczu jako biomarkery dla szerszej choroby systemowej (cały organizm). Oko jest unikalne w wykrywaniu choroby. Wykorzystując proste narzędzia oftalmiczne, okuliści mogą przeprowadzać "biopsję" choroby tylko patrząc w oko. Nasze narzędzia powiększają tkankę oczną i niektóre bardziej zaawansowane narzędzia mogą bardzo precyzyjnie naszkicować mapę tkanki. Możemy "zobaczyć" powstającą chorobę na najwcześniejszych etapach. Wiem, że twój kardiolog bardzo by skorzystał w diagnozie poprzez otwarcie twojej klatki piersiowej i przyglądając się tkance. Na pewno nie zgodziłbyś się na to tylko w celu postawienia diagnozy. Ale optometryk i oftalmolog może zrobić to samo, ale w sposób nieinwazyjny. Oko zawiera naczynia krwionośne i tkankę systemu nerwowego. To co dzieje się w twoich oczach jest w większości to samo co dzieje się w twoim sercu i mózgu. To jest bardzo niedocenianą i niewykorzystywaną częścią medycyny.

Nowoczesna medycyna szuka świętego graila wczesnego odkrywania poprzez biomarkery i na ich znajdowanie i rozwój drogich leków do leczenia chorób wydaje się miliardy dolarów. Oni szukają tylko jednej rzeczy (to nigdy nie jest jedna rzecz) wywołującej główne choroby naszego społeczeństwa: chorobę sercowo-naczyniową, cukrzycę, Alzheimera i raka. Odpowiedź na ich poszukiwania patrzy na nich w oku.

Nie mam świadomości tego żeby proste badanie oka włączono w którekolwiek z tych ponad 200 nieudanych badań nad lekami przeprowadzonych przez firmy farmaceutyczne w pogoni za nowym leczeniem CA. W czasie mojej ponad 40-letniej praktyki na Harvard University miałem okazje widzieć pacjentów uczestniczących w wielu takich badaniach. Przy wielu okazjach pacjenci z zaburzeniami pamięci uczestniczący w tych badaniach nie mieli objawów zmian neurodegeneracyjnych w oku, i ich problemy z pamięcią były z innych przyczyn takich jak ostry brak wit. B12, chwilowa utrata pamięci wywołana lekami, albo z inne przyczyn nie wiążących się z CA. Wiele problemów wiązanych ze starzeniem nie odnosi się do CA i to mogło wpływać na fiasko tych 200+ badań. Wczesne zmiany neurodegeneracyjne w oku wiążą się z przyszłym prawdopodobieństwem CA, a nie z innymi wielu przyczynami problemów z pamięcią.

Po ponad 200 nieudanych badaniach musimy to zmienić. Wiesz co mówi się o ludziach którzy ciągle robią to samo, a oczekują innych rezultatów. (Nie zapominaj, że ludzie zaangażowani w te badania należą do najsprytniejszych w kraju).

W przyszłości pacjentów uczestniczących w badaniach nad CA powinno się werbować w oparciu o dowody odkrywające początkowe oczne zmiany, choroby neurodegeneracyjne wiążące się z możliwością przyszłego powstania CA.

Chore oko w większości występuje w chorym organizmie. Lecz przyczyny chorego organizmu , a poprawi się zdrowie oka. Jestem jednym z bardzo nielicznych oftalmologów stosujących to podejście. Dlaczego? Bo okuliści leczą choroby oczu, kardiolodzy lecza choroby serca, neurolodzy leczą choroby mózgu itd. Ci specjaliści rzadko współpracują ze sobą. Każda dziedzina medyczna ma własny zestaw diagnoz i leków dla własnych chorób. Ale nie powinno tak być. Wszyscy powinniśmy pracować razem i zrozumieć, że choroby się nakładają i często wiążą się ze sobą.

Od kiedy zacząłem diagnozować i leczyć pacjentów ocznych na choroby systemowe (całego organizmu) jeszcze w latach 1980, stan ich oczu naprawdę uległ poprawie. Faktycznie stali się dużo zdrowsi i zachowali zdrowie w porównaniu z osobami leczonymi tak jakby ich oczy były odizolowane od reszty organizmu. Co najważniejsze, wielu pacjentów z poważną chorobą oprócz choroby oczu mówili mi, że te inne choroby uległy poprawie po leczeniu całego organizmu. Jedną z tych chorób które uległy poprawie była CA.

Od pacjentów dowiedziałem się również o tym co nie działa. Nigdy nie wykorzystuję pacjentów jako laboratorium, bo medycyna, nauka, ciągle się rozwija i nowe pomysły stają się normą. Jednym z takich pomysłów było znaczenie przeciwutleniaczy. Czołowe badania Krajowych Instytutów Zdrowia promowały stosowanie przeciwutleniaczy. Ale kiedy zaproponowałem pacjentowi przyjmowanie np. wit. E, później informował mnie o pogorszeniu się wzroku. I tak było, bo kiedy zbadałem tych pacjentów, zobaczyłem więcej krwawień, obrzęków i blizn. Kiedy zaleciłem im odstawienie witaminy, ich problemy oczne uległy poprawie. Tak dużo możemy dowiedzieć się od pacjentów. Dr Alzheimer, od którego nazwiska nazwano te chorobę, uczył nas, że rozwój medyczny powinien rozpoczynać się od pacjentów w klinice, a później prowadzić badania laboratoryjne, żeby zrozumieć przyczynę. Dzisiaj robimy to odwrotnie, bo firmy farmaceutyczne rozpoczynają od badań w probówce i oczekują, że ich wyniki będą ekstrapolować na ludzi. Nie-wiele, jeśli w ogóle, głównych postępów w medycynie miało miejsce z powodu tych metod.

Badacze medyczni bezspornie wykazali, że jaskra / glaukoma, tak jak choroba Alzheimera, jest chorobą neurodegeneracyjna. Oko jest przedłużeniem mózgu, i śmierć komórek zwojowych siatkówki [retinal ganglion cells] w tyle oka prowadzi do jaskry. Ten sam albo podobny proces występuje w mózgu pacjentów z CA gdzie umierają neurony. Rozsądna jest opinia, że te choroby są ze sobą powiązane, bo mamy jeden układ krążenia, jeden centralny układ nerwowy, i jeden układ limfatyczny. Wszystkie te układy są ze sobą powiązane. Jest niemal fizjologicznie niemożliwe żeby choroba, zwłaszcza powoli rozwijająca się przewlekła choroba, była w całkowitym odizolowaniu od całego organizmu.

Nadszedł czas dla nowego modelu zarządzania chorobą. Dwie trzecie choroby ma charakter przewlekły i odpowiada za prawie $2 tryliony wydatków na opiekę zdrowotną rocznie tylko w USA. Jak opieka zdrowotna obecnie zarządza tymi chorobami? Reagując na nie dopiero kiedy już wpływają na zdrowie pacjenta. To jest złe i nie realizuje Przysięgi Hipokratesa. Te choroby nie atakują pacjenta nagle. Nawet choroby sercowo-naczyniowe łącznie z atakami serca nie występują nagle bez sygnałów ostrzegawczych. Człowiek który ma atak serca ma chore serce, którego choroba rozwijała się powoli na przestrzeni lat jeśli nie dekad. To dotyczy wszystkich przewlekłych chorób. Nadszedł czas by ustanowić nowe środki oceny tzw. "zdrowego człowieka" zanim będzie miał kliniczne objawy choroby. Nie daj się nabrać, tylko dlatego, że nie masz objawów, nie oznacza że nie jesteś chory. Nasz organizm jest odporny, i często może funkcjonować dobrze nawet kiedy częściowo osłabione jest zdrowie. To na tym etapie pacjenci są najbardziej podatni na leczenie. Ale jak informujemy ludzi o chronicznej bezobjawowej chorobie?

Oko daje odpowiedź dla osób zainteresowanych zdobyciem wiedzy o ich obecnym i przy-szłym prawdopodobieństwie choroby przewlekłej. Piękną rolą oka jest to, że większość z tym ryzykiem już przeszła badania. To znaczy odpowiedzi na obecny i przyszły stan zdrowia już są, i za darmo. W jaki sposób? Jeśli miałeś badanie oczu, to twój okulista ma informacje potrzebne do oszacowania twojego zdrowia i ryzyka. W Ameryce jest 50.000 okulistów i każdy widzi około 1.000 pacjentów rocznie. Tym sposobem 50.000 okulistów bada i szacuje 50.000.000 pacjentów rocznie. Co byłoby gdyby każdy z tych pacjentów znał swoje wyniki w odniesieniu do przewlekłych chorób? Możesz być pewien, że przewlekłe choroby nie osiągnęłyby tak epidemicznej proporcji w Ameryce i na świecie.

Poniżej krótka lista ich powiązań z przewlekłymi chorobami:

- Zaćma jądrowa [nuclear cataract] wiąże się ze zwiększonym ryzykiem choroby układu krążenia

- Zaćma korowa [cortical cataract] wiąże się z choroba Alzheimera

- Zaćma [glaukoma] teraz uważana jest za chorobę Alzheimera oka

- Zwyrodnienie plamki żółtej [macular degeneration] wiąże się ze zwiększonym ryzykiem choroby Alzheimera i układu krążenia

- Utrata ostrości widzenia [loss of Visual acuity] nagła albo stopniowa utrata wzroku wiązana jest ze zwiększonym ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.

Problemem przed jakim stoisz jest jeszcze znalezienie kogoś kto wyjaśni znaczenie wy-ników badań. Jest to wielkie wyzwanie z jakim musimy się zmierzyć obecnie. Okuliści w większości rozumieją wyniki i twoje ryzyko, ale nie chcą dzielić się z tobą informacją, gdyż "to nie ich sprawa". To zostało spowodowane rozkładem medycyny. Lekarze zwalają odpowiedzialność z jednego specjalisty do drugiego, i nikt naprawdę nie zajmuje się tą informacją. Dr Charles Mayo, założyciel Mayo Clinic, miał zwyczaj zwoływania wszystkich specjalistów by omawiać przypadki kliniczne. To działało i przyniosło sławę klinice. Teraz nowoczesna Mayo Clinic już nie wykorzystuje tej metody gdyż jest zbyt kosztowna. Zamiast tego pacjenta odsyła się do każdego specjalisty, który pracuje w wyraźnej izolacji.

Czy po ostatnim rutynowym badaniu oczu twój okulista powiedział ci o tym, że w twoich oczach zauważył objawy toczącego się procesu wczesnej choroby neurodegeneracyjnej? Jeśli masz pewien rodzaj zaćmy, wczesne dowody zwyrodnienia plamki żółtej albo zaćmy, to masz dowody na początkowy proces choroby neurodegeneracyjnej odnoszącej się do możliwego zachorowania na CA? To znaczy, jeśli przeżyjesz kolejne 10-15 lat. Wszystkie te choroby oka wiążą się ze znacznym zwiększeniem wskaźnika zgonów, i tylko szczęściarze przeżyją tak długo, by mieć szansę zachorowania na Alzheimera. Wiem, że to brzmi anty-intuicyjnie, ale przeciętna długość życia Amerykanów wynosi mniej niż 80 lat, a wielu Amerykanów jest w wieku lat 80 czy 90. Oni w jakiś sposób prze-żyli ponad przeciętną, mimo poważnej choroby degeneracyjnej.

Przykre to, ale nie znam ani jednego okulisty, który omawia z pacjentami wpływ choroby oczu na ogólne zdrowie. Wykształciłem ponad 200 oftalmologów, i żaden z nich nie ma odwagi przekroczenia diagnozy choroby oczu i poinformowania pacjenta. Musisz pytać okulistę czy masz wczesne objawy jednej z tych chorób po każdym badaniu oczu, i pytać co można zrobić by kontrolować proces przewlekłego systemowego zapalenia odnoszącego się do tych chorób.

Jako lekarz który zawsze na pierwszym miejscu stawia pacjentów, dostrzegam to, że wielki medyczny kompleks przemysłowy działa przeciwko pacjentom. Na przykład Alzheimer's Association pokazuje, że nie interesuje ich leczenie choroby. Oni dalej wspierają badaczy mających nieudane podejście do choroby (Rozdz. 2). I wielka farma nigdy nie wyprodukuje pigułki, która "wyleczy" CA i inne główne choroby przewlekłe. Organizm człowieka jest zbyt złożony dla tego "monoterapeutycznego" podejścia. Pigułki robią pieniądze i leczą objawy, a rzadko leczą chorobę. Ludzie leczą chorobę dbając o swoje zdrowie i szukają leczenia jako ostatniej deski ratunku. Ich oczy są ważne bo pokazują wczesne etapy choroby. Instrumenty używane do pomiaru choroby w oku są bardzo precyzyjne, i dlatego mogę poradzić pacjentom jak zmienić styl życia, i w niektórych przypadkach leki skorygowały ich wzrok i zdrowie ogólne. To motywuje większość moich pacjentów.

[…]