Spotkanie z ekspertem EKG na KK CMKP





 

Przedstawiamy badanie EKG pacjentki z
utrwalonym migotaniem przedsionków i stymulatorem VVI.

Nasze pytanie dotyczy przyczyny
zmienności kształtu zespołów QRS po impulsie ze stymulatora.
 Zapis
EKG
Komentarz:

Zmienność kształtu zespołów QRS wynika z sumowania
pobudzeń po impulsie ze stymulatora i pobudzeń rytmu własnego pacjentki
, który ma częstotliwość zbliżoną do rytmu narzuconego przez
stymulator. Zwróćmy uwagę , że pobudzenia o odmiennej morfologii są
podobne do pobudzeń własnych lub mają kształt pośredni pomiędzy
zespołami własnymi a wystymulowanymi .
Podczas stymulacji komorowej praktycznie nie obserwujemy
zmienności przewodzenia śródkomorowego
poza przypadkami
balotowania elektrody.
 
Powrót