Rozwiązanie umowy o pracę bez wypowiedzenia

                (pieczęć nagłówkowa pracodawcy)   Miejscowość Data[SF1]          (numer REGON-EKD) ROZWIĄZANIE UMOWY O PRACĘ BEZ WYPOWIEDZENIA   Pan(i)[SF2]          Z dniem[SF3]        rozwiązuje z Panem(ią) bez zachowania okresu wypowiedzenia umowę o pracę zawartą [SF4]  w dniu       Przyczyną rozwiązania umowy o pracę jest:         Jednocześnie informuję, iż w terminie 14 dni od dnia doręczenia niniejszego pisma przysługuje Panu(i) prawo wniesienia od- wołania do Sądu Rejonowego
Sądu Pracy w         (siedziba sądu) Przed upływem tego terminu może Pan(i) złożyć wniosek o wszczęcie postępowania pojednawczego przed Komisją Pojedna- wczą *[S5]          (siedziba komisji)               (potwierdzenie odbioru przez pracownika
podpis)   Data (podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy)           * Dotyczy pracodawcy, u którego została utworzona komisja pojednawcza.      [SF1]Przykładowa data: 18-05-2001  [SF2]Imię i nazwisko  [SF3]Przykładowa data: 18-05-2001  [SF4]Przykładowa data: 18-05-2001  [S5]Dotyczy pracodawcy, u którego została utworzona komisja pojednawcza.