1.Wskazaniem do przerwania stopniowej próby wysiłkowej, submaksymalnej 85% u 30 letniego badanego jest(są)

a. wystąpienie umiarkowanego bólu dławicowego

b. osiągnięcie ciśnienia tętniczego 185/105

c. spadek skurczowego ciśnienia tętniczego krwi >15 mmHg pomimo wzrostu obciążenia

d. silne zmęczenie pacjenta

Prawidłowe odp.

a1

b1,2 i 4

c1,4 i 5

d) fałszywe odp. 2 i 5

e)żadna nie jest prawdziwa

2.Zaburzone w warunkach szpitalnych u 40 letniego pacjenta ciśnienie tętnicze w wysokości 135/85 określamy jako ciśnienie

a. prawidlowe

b. wysokie prawidłowe

c. graniczne nieprawidłowe

d. podwyższone

e. żadne z powyższych

3.Przygotowanie pacjenta do próby wysiłkowej obejmuje

1. godzinny wypoczynek

2. wykształcenie spoczynkowego standardowego 12 odprowadzeniowego EKG

3. wyjaśnienie procedury badania

4. przeprowadzenie wywiadu i badania przedmiotowego

a 3

b 4

c 1,3

d 1,3,4

e 2,3,4

4.W trzecim i czwartym okresie usprawniania wewnątrzszpitalnego szczególnie zalecane ćwiczenia początkowej części sesji to:

a. ćwiczenia dystalnych części kończyn górnych w leżeniu

b. ćwiczenia dystalnych części kończyn dolnych w leżeniu

c. ćwiczenia dystalnych części kończyn dolnych w siadzie na krześle

d. ćwiczenia w płaszczyźnie poprzecznej w siadzie na krześle lub w staniu przy drabince

5.U pacjentów z niewydolnością serca, którzy w czasie próby wysiłkowej osiągnęli wartość 5 MET zaleca się ćwiczenia fizycznego

a. 1 lub 2 x dziennie przez 15 minut i intensywności 5 MET

b. codziennie przez 30 minut o intensywności 70% VDGpeax przy uczuciu zmęczenia(obciążenia fizycznego) nieprzekraczającego 15j w skali Berga

c. 3 x w tygodniu przez 40 min o intensywności do 20% przyrostu spoczynkowej częstotliwości skurczów serca i do 30 mmHg przyrostu ciśnienia tętniczego

d. żadne z powyższych nie jest prawidłowym zaleceniem

6.Ćwiczenia czynne kkg o ograniczonym zakresie ruchu barków wykonuje się u pacjentów po steratomii dla uzyskania następujących celów

a. dla zapobiegania przykurcza

b. dla zwiększenia wydolności serca

c. dla zapobiegania osłabieniu mięśni

d. wszystkie powyższe od są prawdziwe

e. prawdziwe a i c

7. Prawidłowe jest następujące stwierdzenie dot. Maksymalnej intensywności wysiłku w fazie szpitalnej rehab. Kardiolog.

a. w pierwszych dniach rehabilitacji pacjenta z powikłanym zawałem serca wysiłek nie powinien powodować wzrostu częstotliwości skurczów serca powyżej 150/min, każda mniejsza intensywność jest dozwolona

b. wysiłek nie powinien powodować przyrostu ciśnienia tętniczego skurczowego o więcej niż 30 mmHg, każda mniejsza intensywność jest dozwolona

c. w pierwszych dniach rehabilitacji u chorych o podwyższonym ryzyku powikłań wysiłek nie powinien powodować wzrostu odczucia zmęczenia powyżej 12 j w skali Berga

d. prawidłowe a i b

e. żadna

8.Specyficznym celem rehabilitacji chorych z dusznicą bolesną wysiłkową jest:

a. ogólne zwiększenie sprawności ruchowej

b. zwiększenie wartości podwójnego iloczynu

d. zmniejszenie oddziaływania czynników ryzyka miażdżycy

e. żadne z powyższych

9.Przeciwskazaniem do rozpoczęcia ćwiczeń fizycznych w programie ambulatoryjnej rehabilitacji kardiologicznej nie jest:

a. hip***** skurczowa ortostatyczna 20**** z objawami klinicznymi( zasłabnięcia, zawroty głowy)

b. tachykardia spoczynkowa powyżej 120/min

c. niewydoloność serca III-go stopnia w skali NYHA

d. a i c

e. b i c

10.Wyniki izometryczne angażujące większe grupy mięśniowe, wykonywane przez osoby z chorobami układu krążenia mogą zwiększać ryzyko wystąpienia

a. niedokrwienia mięśnia sercowego

b. dysrytmi

c. ostrej niewydolności krążenia

d. wszystkie powyżej

e. prawdziwe a i b

11.Tętno.........w fazie ambulatoryjnej rehabilitacji kardiologicznej jest określane na podstawie

1wskaźnika BMI

2wieku kalendarzowego

3wieku biologicznego

4wartości procentowej częstotliwości skurczów serca osiągniętej w wysiłkowym badaniu kwalifikacyjnym

5wydolnosci wysiłkowej i stopnia ryzyka wystąpienia powikłań

a.3 i 3

b.4 i 5

c3,4 i 5

d.1,2,4,5

e.1,3,4,5

12.Jesli pacjenta po zawale charakteryzuje: niepowikłany przebieg zawału, uzyskana w czasie próby wysiłkowej wydolność 10 MET, występowanie złożonych zaburzeń rytmu w zapisie...... to należy go zaliczyć do grupy

a. małego ryzyka

b. średniego ryzyka

c. wysokiego ryzyka

d. bardzo wysokiego ryzyka

e. na podstawie tych danych nie można zakwalifikować pacjenta do grupy ryzyka

13.szybki marsz 5,5 km/h, stanowi wysiłek o intensywności

a.2 MET

b.3MET

c.4,5MET

d.6MET

e.7MET

14.......z chorobą niedokrwienna serca w stabilnym dobrym stanie ogólnym, uwzględniając aktualna wydolność wysiłkową i niewystepowanie przeciwskazań, nie należy uprawiać takich sportów jak:

1.bieganie

2.jazde na rowerze

3.narciarstwo biegowe

4.wioślarstwo

prawidłowe:

a.1,2,3,4

b.1,2,4

c.1,3,4

d.1,2

e.1,3

15.....?.....

a. wzrost ciśnienia tętniczego powyżej 160/90 mmHg

b. stwierdzenie przyspieszenia akcji serca o 20 mm powyżej spoczynkowej akcji serca

c. zmniejszenie się ciśnienia i/lub częstotliwości skurczów serca późno wzrastającego ciśnienia

d. wszystkie powyzej prawidłowe

e. żadna nie prawidłowa

16.w czasie wysiłku dynamicznego

a. objętość wyrzutowa serca zwiększa się, pojemność..........zwiększa sie, całkowity opór układowy zmniejsza się

b. objętość wyrzutowa serca zwiększa się, pojemność....... zwiększa się, całkowity opór obwodowy zwiększa się

c. objętość wyrzutowa serca zwiększa się, pojemność..............zmniejsza się, całkowity opór zwiększa się

d. objętość wyrzutowa serca zmniejsza sie, pojemność.........zwiększa się, całkowity opór obwodowy zwiększa się

e. zadne z powyższych

17.Systematyczny wysiłek fizyczny wpływa korzystnie na układ krążenia, ponieważ:

5. zwiększa stabilność elektryczną serca

6. przy wolniejszej akcji serca wydłuża okres rozkurczu

7. powoduje zwiększenie tętniczo-żylnej różnicy zawartość tlenu we krwi w czasie wysiłku

8. zmniejsza się wyrzut katech w czasie wysiłku

9. zmniejsza stężenie HDL-cholesterolu

a1,2,3

b2,3,4

c1,3,5

d1,2,3,4

e1,2,4,5

18.Pacjenta z chorobą serca uczestniczącego w programie rehabilitacji należy zawsze przed ćwiczeniami pytać o:

a. ewentualne dolegliwości z strefy układu krążenia

b. tolerancje codziennego wysiłku

c. zmiany w przebiegu krążenia

d. wszystkie odp. ok

e. prawdziwe tylko a i dolegliwości

19.DO przeciwskazań względnych sterowania treningu fizycznego przez pacjenta z chorobą niedokrwienną serca należy

a.stwierdzenie........okresu przebiegu choroby

b. występowanie ostrej choroby gorączkowej

c. występowanie zaburzeń rytmu serca spowodowanych wysiłkiem

d. a i c są ok

e. b i c są ok.

20w czasie treningu wytrzymałości siłowej wykorzystywanie ćwiczeń powinno się uwzględnić następujące zasady

1. zachowana powinna być równowaga pomiędzy agonistami i antagonistami

2. ????????????????????????????????????????????????????????????

odp. 1 i 5

21.Do stanów wskazujących na konieczność przerwania wysiłku w trakcie treningu prowadzonego ambulatoryjnie w 3 miesiącu po zawale mięśnia sercowego u pacjenta bez rozpoznawanego nadciśnienia tętniczego nie należy

a. wystąpienie uczucia silnego zmęczenia

b. uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, o którym można sądzić, że jest zwiazany z niedotlenieniem mięśnia sercowego

c. wystąpienie bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia

d. b i c są ok

e. zadna z powyższych

22.Przeciwskazanie do treningu wytrzymałości siłowej angażującego kończyny górne dotyczy pacjentów

10. w okresie pierwszych 3 tygodni po ostrym zespole wieńcowym

11. w okresie pierwszych 6 tygodni po zabiegu sternotomii

12. po występujących w przeszłości urazach narządu ruchu w obrębie kończyn górnych

13. którzy wcześniej nie uczestniczyli w treningu wytrzymałościowym aerobowym

prawdziwe są:

a.1,2

b.4,5

c.1,2,4

d.2,3,4

e. wszystkie ok.

23.czynnikami zwiększającymi zagrożenie występowania powikłań w trakcie ćwiczeń fizycznych wykonywanych przez osoby z chorobami układy krążenia są:

a. zbyt krótki okres zakańczania ćwiczeń

b. wyznaczenie zbyt dużego obciążenia treningowego

c. połączenie treningu z wcześniejszą znaczną aktywnością fizyczną

d. prawdziwe b i c

e. wszystkie odpowiedzi są ok.

24.Wyznaczenie treningowej częstotliwości skurczów serca na podstawie rezerwy częstotliwości skurczów serca(rezerwy tętna) jest opisane wzorem:

a.60%(220-wiek)

b.40-70%(HRpeak-HRrest)+HRrest

c.40-70%(HRpeak-HRrest)

d.40-60% VO₂max

e.40-60% VO₂peak

---