......................................................................... (imię i nazwisko pracownika)		......................................................................... (miejscowość i data)
		......................................................................... (oznaczenie pracodawcy)

Wniosek pracownika o zastosowanie systemu czasu pracy,w którym praca jest świadczona wyłącznie w piątki, soboty, niedziele i święta

Uprzejmie proszę o zastosowanie wobec mnie systemu czasu pracy, w którym praca jest świadczona wyłącznie w piątki, soboty, niedziele i święta w nw. sposób

(opis proponowanego przez pracownika innego rozkładu czasu pracy w ramach systemu czasu pracy, w którym praca świadczona jest wyłącznie w piątki, soboty, niedziele i święta)

Proszę o zastosowanie wobec mnie powyższego systemu czasu pracy na okres od ..........................................r. do ....................................................... r. (na czas nieokreślony od dnia .........r.).

(okres obowiązywania takiego rozkładu)

(podpis pracownika)

UWAGI

1. Na mocy art. 144 Kodeksu pracy, na pisemny wniosek pracownika może być wobec niego stosowny system czasu pracy, w którym praca jest świadczona wyłącznie w piątki, soboty, niedziele i święta.

2. W tym systemie jest dopuszczalne przedłużenie dobowego wymiaru czasu pracy, nie więcej jednak niż do 12 godzin, w okresie rozliczeniowym nie przekraczającym 1 miesiąca.

---