Co wiesz na temat czynników chorobotwórczości i diagnostyki zakażeń Pseudomonas aeruginosa?

Rodzina Paeudomonadaceae

Rodzaj Pseudonaonas

Przedstawiciel : Pseudomonaa aeruginosa - Pałeczka ropy błękitnej

pałeczki G (-), proste lub zagięte,

Rzęski (+)biegunowe /monotrichialne/,

nie wytwarzające przetrwalników,

zazwyczaj produkujące fluoryzujące barwniki, rozpowszechniane w środowisku.

.

Pseudomonas aeruginosa - Pałeczka ropy błękitnej G (-)

Szeroko rozpowszechniony w przyrodzie /występuje w glebie, w wodzie, w ściekach, w przewodzie pokarmowym, w kale, na skórze/.

Wzrasta jego rola w zakażeniach szpitalnych (namnaża się w pojemnikach z płynnym mydłem, w butelkach z płynami infuzyjnymi itp.).

układają. się parami, często tworzą. łańcuszki,

Ruch (+) dzięki rzęsce umieszczonej na biegunie komórki.

Podłoża zwykłe, niektóre szczepy hemolizują krew, /hemoliza typu beta na agarze z krwią.)
oksydazo(+)

wytwarzają szereg barwników rozpuszczalnych i nierozpuszczalnych w wodzie (fluoresceina o kolorze żółto-zielonym i pyocjanina o kolorze niebieskim), piowerdynę o kolorze zielonym, piorubinę o kolorze czerwonym i piomelaninę o kolorze czarnym.

niektóre szczepy wydzielają charakterystyczny zapach miodu lub jaśminu; czerwone kolenie na podłożu z TTC, wzrost w temp, 42°C.

Budowa antygenowa

Pałeczki ropy błękitnej posiadają. węglowodanowo-lipidowo- białkowy antygen aromatyczny będący endotoksyną a także antygen rzęskowy. Od chorych na mukowiscydoze izoluje się pałeczki posiadające otoczki polisacharydowe odpowiedzialne za tworzenie kolonii śluzowych.

Chorobotwórczość

Pseudomonas aeruginosa staja, się chorobotwórcze w stanach obniżonej odporności ustroju. Zaliczane są do oportunistycznych patogenów.

Najczęściej są przyczyna, zakażeń dróg moczowych na oddziałach intensywnej terapii, i u chorych z obniżoną odpornością ustroju, współuczestniczą w zakażeniach ran na oddziałach chirurgicznych (po zabiegach operacyjnych, po złamaniach, oparzeniach), zapalenia płuc, septikemie, zapalenie ucha, wsierdzia, opon mózgowo-rdzeniowych, spojówek oka, zakażenia przewodu pokarmowego /u noworodków, zapalenia kości.

Ich chorobotwórczość związana jest z obecnością endotoksyny, produkcja, enzymów (elastazy, proteazy, hemolizyny, fosfolipazy i glikolipidu.) Niektóre szczepy produkują egzotoksynę A doprowadzającą do martwicy tkanek i blokującą syntezę białek /podobna w działaniu do toksyny błoniczej/.

Zakażeniom ran pałeczką ropy błękitnej towarzyszy pojawienie się niebiesko-zielonej ropy. Często dochodzi do zakażeń tymi bakteriami poprzez igły punkcyjne, narzędzia chirurgiczne, cewniki, rurki intubacyjne. Podatne na zakażenia są szczególnie małe dzieci i dorośli o obniżonej odporności /nowotwory, białaczki, chłoniaki, po chemio- i radioterapii, chorzy nieprzytomni na oddziałach intensywnej terapii/.

Diagnostyka

Materiał do badań jest uzależniony od typu i lokalizacji zakażenia.

Podłoża zwykłe i agar z krwią, a także na typowe podłoża dla rodziny Enterobacteriaceae, na których nie fermentują laktozy.

Wrażliwość na leki

Pałeczki ropy błękitnej są zazwyczaj oporne na większość antybiotyków. Niektóre szczepy są wrażliwe na aminoglikozydy Ampicylina i inne penicyliny półsyntetyczne, Karbenicylina, cefalosporyny 3 generacji. Ciproflokaacyna.

W trakcie eksperymentów są szczepionki, np. Pseudovac, której działanie jest ograniczone do wspomagania w terapii zakażeń powodowanych przez te pałeczki.

---