20.01 godz.17.00
Względne przeciwwskazania do leczenia trombolitycznego( do wybory napad niedokrwienny przed 6 miesiącami, choroby wątroby, ciężka resuscytacja i jeszcze jakieś 2 inne) kombinacje
WZGLĘDNE: przemijający napad niedokrwienia mózgu 6 miesięcy, leczenie VKA, ciążą, I tydzień pologu, traumatyczna resuscytacja, oporne nadciśnienie tetnicze, zaawansowana choroba wątroby, IZW, czynny wrzod trawienny
Po co GKS używamy we wstrząsie:
Odp. W celu zapobieganiu wystąpieniu późnej fazy reakcji anafilaktycznej
Wszczepialny stymulator serca co nie jest powikłaniem odp. Uraz żebra
Pozaszpitalne zap płuc ( ze robimy posiew, zawsze zdjęcie rtg i leczenie amoksycylina z kwasem klawulanowym i cos jeszcze) kombinacje
Najczęstszy rozpoznawalny rak w Polsce?? Odp. Rak płuca
Najczęstsza przyczyna CŚZN?? Odp. Leki
Pacjent z objawami klinicznymi nwd serca oraz ma frakcje wyrzutowa 50%. Co rozpoznasz??
Odp. Kardiomopatię rozstrzeniową
Najczęstsza przyczyna nagłych zgonów sercowych? Odp.ChNS
Choroba Wilsona wybierz fałsz: odp. Ze 2/3 ma objawy neurologiczne
Migotanie komór-postępowanie odp. Defibrylacja
Insulina jak działa( wychwyt glukozy,na syntezę glikogenu, na lipolize, na tworzenie wolnych kwasów tłuszczowych, na syntezę DNA, syntezę białek i apoptoze) Kombinacje w każdej opcji były wymienione te opcje ze znaczkiem+ lub –
Trzepotanie przedsionków i pacjent niestabilny hemodynamicznie co robisz?? Odp. Kardiowersja elektryczna
Pytanie o miażdżycę: dokładnie nie pamiętam wariantów ale były 3 coś w tym stylu
Że rdzeń lipidowy >50% b) ze jest jakaś cienka osłonka łącznotkankowa c)ze jest naciek z monocytów/makrofagów d) a i c SA poprawne e) Wszystko
14)Co nie ocenia żywotności serca: odp. Koronarografia
15) Colitis ulcerosa wybierz fałsz: odp. Ze ta choroba nie ma predysponuje do raka jelita grubego
16) Pyt. Wybierz prawdziwe: że ST obniżenie o 0.05 jest lepsze niż o 0,1, B) ze ST jest czułe ale mało swoiste i coś jeszcze chyba o skośne podwyższenie może być w jakiś odprowadzeniach Kombinacje
17)Przewlekła białaczka szpikowa: wybierz fałsz odp. Że jest małopłytkowsc
18)HA i choroby nerek leczenie: odp. ACEI
19Pytanie o uczulenie na NLPZy: a) ze istotnie u ludzi chorych na astmę b) ze związek z lipooksygenazą c)że ma tło alergiczne wybierz prawdziwe odp. A
20)Zdania na temat mukowiscydozy wybierz prawdziwe: odp. Jedyne zdanie prawdziwe to że autosomalnie recesywnie się dziedziczy
21)Zespół Beurnalda-Souliera wybierz prawdziwe: odpowiedź prawidłowa to ta z glikoproteina chyba Gp Ib, IX i V( pewnie cyferki pomyliłem ale jeszcze w jednej odp. Była glikoproteina tylko że tam były cyferki II i III i to był fałsz
22)Toczeń: odp. Chyba że motyl, nadżerki w jamie ustnej i cos jeszcze
23)Hipersplenizm fałsz: odp. Że niedoczynność śledziony
24)Przyczyny płynu w opłucnej: nwd serca LK oraz marskość wątroby
25)Wysięk gdzie: odp. Wszystko bez krwi
26)P/wskazania do kontrapulsacji wewnątrzaortalnej: odp.niedomyklanosc zastawki aorty
27) Kreatynina co nie wpływa: a) podeszły b) wiek c) trimetopirm odp. Wszystko fałsz
28)Co może doprowadzić do wstrząsy: 5 opcji w tym bradykardia, tachykardia, tamponada serca i jakieś 2 odp. Wszystko
29) Facet ma wstrząs nie działa na niego adrenalina i bierze betablokery co robisz: odp. glukagon IV, płyny dajemy
30)Zespół metaboliczny co nie wchodzi w skład: hiperCHL
31) Jakie KZN jest w nowotworach? Odp. błoniaste i błoniasto-rozplemowe
32.Oś elektryczna serca odp. -30 +90
33. Pytanie o parametry moczu i trzeba ocenić 3 zdania:
a) ze w moczu prawidłowym albuminy do 30 mg w dobowej zbiórce
b) ze białko w dobowej zbiórce moczu do 150
c) ze testy mogą nie wykazywać białka lub mogą dawać fałszywe wyniki bo zanieczyszczone ( nie pamiętam dokładnie tego wariantu :/ )
d) a i b ok. e) wszystko ok. Ja zaznaczyłem tylko odp. B z tymi 150 mg ale tester nie uznał tej odp za prawidłową
34.Markey w serce kolejność szybkości opadania odp.
1)mioglobina
2)CKMB
3)Tro I
4)Tro T
35)Szmer maszynowy odp. Ze przewód botalla
36) Co nie jest p/wskaniem do immunoterapii odp. Wiek >60
37)Co nie oznaczamy gdy OZW odp. Czasy protrombinowego
38)Pytanie o stymulatory które używa się w trzepotaniu przedsionków do wyboru DDD,AVV,IVV, wszystkie lub żadne
39)Co nie jest zabiegiem podskórnym? Odp. Cewnikowanie serca
PRZEZKÓRNE INTERWENCJE WIEŃCOWE PCI:
Przezkórna angioplastyka wieńcowa
Aterektomia kierunkowa lub rotacyjna (rotablacja)
Brachyterapia
Rzadziej: mechaniczna trombektomia za pomocą cewnika, laserowa angioplastyka ablacyjna, baloon tnący
40) Przyczyny duszności odp. Wszystkie( ze zmęczenie mięśni, nadmierna wentylacja, cos tam przez wysiłek )
41) Nadciśnienie II stopnia odp. skurczowe 160-179 i rozkurczowe 100-109
42) Co nie jest przyczyna ropomoczu jałowego?? Odp. E. coli