Biomechanika:

2. Przedramię:

1. staw łokciowy: jest stawem złożonym. Składa się z trzech połączeń objętych torebką stawową. Staw śrubowo - obrotowy. Ruchy: zginanie, prostowanie, nawracanie i odwracanie, ruchy obrotowe całej kończyny górnej.

• część ramienno - łokciowa

- stanowią funkcjonalnie jedną całość

• część ramienno- promieniowa

tu występują ruchy zginania i prostowania;

• staw promieniowo - łokciowy bliższy - staw obrotowy; ruchy nawracania i odwracania;

1. bloczek k. ramiennej + wcięcie bloczkowe k. łokciowej

2. główka k. ramiennej + dołek stawowy k .promieniowej

3. wcięcie promieniowe k. łokciowej + obwód stawowy k. promieniowej

Torebka wzmocniona więzadłami:

• poboczne łokciowe

• poboczne promieniowe

• pierścieniowate

• czworokątne

KOŚĆ RAMIENNA:

Nasada bliższa: głowa, szyjka anatomiczna, guzek mniejszy i większy, szyjka chirurgiczna, grzebienie guzków

Trzon

Nasada dalsza: dwa nadkłykcie, jeden kłykieć, główka, bloczek, dół: promieniowy, dziobiasty, łokciowy, bruzda nerwu łokciowego

KOŚĆ ŁOKCIOWA:

Nasada bliższa: wyrostek łokciowy, wcięcie promieniowe, wyrostek dziobiasty, wcięcie bloczkowe

Trzon

Nasada dalsza: głowa, obwód stawowy, wyrostek rylcowaty

KOŚĆ PROMIENIOWA:

Nasada bliższa: dołek stawowy, głowa, obwód stawowy, szyjka, guzowatość

Trzon

Nasada dalsza: wyrostek rylcowaty, pow. stawowa nadgarstka, wcięcie łokciowe

MIĘŚNIE:

Grupa przednia:

- warstwa powierzchowna:

~ m. nawrotny obły (nawraca przedramię, zgina staw łokciowy)

~ m. zginacz promieniowy nadgarstka (zgina dłoniowo rękę, nawraca przedramię, zgina staw łokciowy, odwodzi promieniowo rękę)

~ m. zginacz łokciowy nadgarstka (zgina dłoniowo rękę, odwodzi łokciowo rękę)

~ m. zginacz powierzchowny palców (zgina dłoniowo rękę, ruchy zginania i przywodzenia, zgina palce)

~ m. dłoniowy długi (zgina staw łokciowy, zgina dłoniowo rękę nadgarstka)

- warstwa głęboka:

~ m. zginacz głęboki palców (zgina dłoniowo rękę nadgarstka, odwodzi łokciowo rękę, ruchy zginania, przywodzi palce)

~ m. zginacz długi kciuka (zgina dłoniowo rękę nadgarstka, przeciwstawia kciuk)

~ m. nawrotny czworoboczny (nawracanie przedramienia)

Grupa boczna:

• m. ramienno - promieniowy (zgina staw łokciowy, odwraca przedramię, nawraca)

• m. prostownik promieniowy długi nadgarstka (zgina staw łokciowy, odwraca przedramię, nawraca, zgina grzbietowo rękę, odwodzi promieniowo rękę)

• m. prostownik promieniowy krótki nadgarstka (zgina grzbietowo rękę, odwodzi promieniowo)

• m. odwracacz (odwraca przedramię)

Grupa tylna:

• warstwa powierzchowna:

~ m. prostownik palców (zgina grzbietowo rękę, ruchy prostowania, odwodzenia palców)

~ m. prostownik palca małego (zgina grzbietowo rękę, odwodzi łokciowo rękę, prostuje, przywodzi palce)

~ m. prostownik łokciowy nadgarstka (zgina grzbietowo rękę, odwodzi łokciowo rękę)

• warstwa głęboka:

~ m. odwodziciel długi kciuka (zgina dłoniowo rękę nadgarstka, odwodzi promieniowo rękę, odprowadza kciuk, odwodzi)

~ m. prostownik krótki kciuka (odprowadza kciuk, odwodzi kciuk)

~ m. prostownik długi kciuka (odprowadza kciuk, przywodzi)

~ m. prostownik wskaziciela (zgina grzbietowo rękę, odwodzi łokciowo rękę, prostuje, przywodzi palce)

UNERWIENIE:

NERW POŚRODKOWY: Zaopatruje m.kłębu kciuka, częściowo glistowate. Unerwia skórę 3-go palca.

NERW ŁOKCIOWY: unerwia m. zginacze: łokciowy nadgarstka i zginacz głęboki palców. Po dłoniowej: palec 5 i 6; po grzbietowej: 5, 4, 3.

NERW PROMIENIOWY: zaopatruje skórę 2 palca i inne.

RĘKA:

Kości:

• kości nadgarstka

• śródręcza

• palców

• szereg bliższy:

• k. łódeczkowata

• k. księżycowata

• k. trójgraniasta

• k. grochowata

• szereg dalszy:

• k. czworoboczna większa

• k. czworoboczna mniejsza

• k. główkowata

• k. haczykowata

Palce - trzeszczki

STAWY RĘKI:

• promieniowo - nadgarstkowy: k. promieniowa + krążek stawu promieniowo - łokciowego dalszego + 3 k. szeregu bliższego

• śródnadgarstkowy: szereg bliższy + szereg dalszy

• stawy między k. śródręcza

• stawy międzypaliczkowe

• stawy między szeregiem dalszym nadgarstka i k. śródręcza

• stawy śródręcznopaliczkowe

WIĘZADŁA:


• międzykostne nadgarstka

• międzynadgarstkowe międzykostne

• międzynadgarstkowe śródręczne

MIĘŚNIE:

Mięśnie kłębu:

• m. odwodziciel krótki kciuka (odwodzi przeciwstawia kciuk, nerw pośrodkowy)

• m. zginacz krótki kciuka (zgina kciuk w stawie śródręcznopaliczkowym, nerw pośrodkowy i łokciowy)

• m. przeciwstawiacz kciuka (przywodzi i przeciwstawia, nerw pośrodkowy)

• m. przywodziciel kciuka (przywodzi, przeciwstawia, zgina w stawie śródręcznopaliczkowym, nerw łokciowy)

Mięśnie kłębiku: unerwienie - nerw łokciowy

• m. dłoniowy krótki (zmarszczki na brzegu łokciowym dłoni)

• m. odwodziciel palca małego (odwodzi)

• m. zginacz krótki palca małego (zgina)

• m. przeciwstawiacz palca małego (przeciwstawia palec 5)

Mięśnie środkowe dłoni:

• m. glistowate (zginają palce trójczłonowe w stawach śródręcznopaliczkowych, prostują w obu stawach międzypaliczkowych, nerw - pośrodkowy i łokciowy)

• m. międzykostne (zginają palce w stawach sródręcznopaliczkowych, odwodzą palce w tych stawach, nerw łokciowy)

---