Leczenie ran podciśnieniem - czy daje efekty?
Leczenie trudnogojących się ran jest ważnym problemem chirurgii. W tym celu stosuje się coraz nowcześniejsze materiały opatrunkowe, a także bardziej kreatywne metody takie jak larwy much czy podciśnienie.
Na łamach najnowszego wydania czasopisma Annals of Surgeryopublikowano wyniki badania, którego celem była ocena skuteczności podciśnienia (Negative Pressure Wound Therapy) w przyspieszaniu procesu gojenia ran pooperacyjnych.
Do badania włączono 81 chorych. Przydzielono ich losowo do grupy otrzymującej leczenie rany operacyjnej podciśnieniem (n=44) lub standardowo, suchymi opatrunkami (n=37). Grupa badana składała się w większości z pacjentów z licznymi obciążeniami internistycznymi.
Średni czas obserwacji wyniósł 113 dni. Nie stwierdzono różnic dotyczących demografii, zmiennych dotyczących okresu przedoperacyjnego lub operacji pomiędzy grupami. W grupie leczonej suchymi opatrunkami częściej obserwowano zakażenia (13,5 vs 6,8 proc.), jednak różnica ta nie była istotna statystycznie. Obie grupy uzyskały także porównywalne wyniki jeśli chodzi o ryzyko rozejścia się rany czy konieczność rewizji miejsca cięcia.
Wyniki badania wskazują, że zastosowanie podciśnienia w leczeniu ran pooperacyjnych nie przynosi istotnych korzyści u chorych z licznymi obciążeniami internistycznymi. Liczba zakażeń czy przypadków rozejścia się rany w obu badanych grupach była porównywalna.
Ukryj bibliografię
Masden D, Goldstein J, Endara M, Xu K, Steinberg J, Attinger C., Negative Pressure Wound Therapy for At-Risk Surgical Closures in Patients With Multiple Comorbidities: A Prospective Randomized Controlled Study, Ann Surg. 2012 Jun;255(6):1043-7.