Próchnica zębów prowadzi do zpaleń miazgi, które zależy od:
1) intensywn i czasu dział bodźca
2) głębok i rozległ ub
3) stanu miazgi - u młodych b się broni
4) ogólnej odp ustroju
Urazy fizyczne
I - ostre
- opracow ub - obnaż lub zran miazgi
- szlifowanie zęb pod koronę - obn, zran
- urazowe złamanie korony lub korzenia
- urazowe powdichnięcie lub zwichniecie zęba
II - mikrourazy- przewlekłe przeciążenie zębów
- węzeł urazowy w zgryzie - wada zgryzu
- zbyt wysokie wypełn
- nieprawidł uzupełń protet
- obgryzanie ołówka
III - nowotwory
Klasyfikacja zapaleń miazgi (Wilgi)
1. OSTRE
Surowicze (całkowite i częściowe)
Ropne ( całkowite i częściowe)
2. PRZEWLEKŁE
- włókniste
- ropne- przewlekłe ziarninujące
Przewlekłe albo przebiega niezależnie
Ostre może przejść w przewlekłe
Klasyfikacja symptomatologiczno-terapeutyczna zapaleń miazgi Seltzera i Bendera
Gr A - miazgę można zachować przy życiu
Gr B - miazgę należy usunąć
Podział symptomatologiczno-terapeutyczny Barańskiej - Gachowskiej
I*- odwracalne, II i III* - nieodwracalne
Tronstad
1. Miazga zdrowa
2. Zapalenia bezobjawowe
3. Zapalenia objawowe
4. Martwica miazgi
Ingle i wsp
Cohena i Burnsa
Arabska-Przedpełska
1. Miazga prawidłowa - żywa
Jeśli ząb był zdrowy(bez próchn, wypełn) i uległ złam to miazga jest zdrowa. (pierwsze h po urazie)
- powikłane złamanie korony,
- obnaż miazgi podczas szlifow zęba
2. Pulpopatie odwracalne:
- atrycja (starcie patologiczne)
- abrazja (ubytki klinowe)
- erozja (nadżerki)
- próchnica zębów
- przypadkowe obnażenie i zranienie miazgi
- próchnicowe obnażenie miazgi
3. Pulpopatie nieodwracalne -usuniecie miazgi
a) miazga żywa w zaawans stanie zap z ogniskami martwicy.
b) miazga martwa - martwica, zgorzel
Zapalenie tk okołowierzchołk:
◘ Ostre:
▫ surowicze → ropne
▫ ropne: → przewlekłe ropne
- ropień okołowierzch
- ropień podokostn
- ropień podśluz
◘ Przewlekłe:
▫ włókniste(p ch fibrosa) → ziarninowe
▫ ziarninowe(p ch granulosa) → torbiel(cystis radicularis) → ropne
- ziarniak prosty(granuloma simplex), nabłonk(granuloma epitheliale), torbielowy(granuloma cysticum)
▫ ropne (peridontitis chronica purulenta)
▫ przewlekłe zaostrz (peridontitis chronica exacerbata)