PREPARATY HISTOPATOLOGICZNE:
Zaburzenia w krążeniu - 1
foci heamorrhagici minuti cerebri - inaczej purpura cerebri
istota biała mózgu
miejsca zakażenia, zatrucia toksynami, sepsa
stan agonalny
kropki czerwone pod korą (rdzawica mózgu - rdzawe plamki - rozłożona hemoglobina)
kom czerwone, glejowe(ich jadra widac) - między nimi erytrocyty
haemorrhagia inveterata cerebelli -
stary krwotok mózgu
brak erytrocytów - ślady po nich - tkanka porozmywana
brak równych szczelin - artefaktów
kom. fagocytujące erytrocyty - histiocyty, makrofagi
kulki mielinowe (różowe)
kom obładowane(czarne) - hemosyderyną powstawającą z hemoglobiny - kasztanowy, pomarańczowy, rudy barwnik - stały krwotok, zawał krwotoczny mózgu
stare ognisko - blizna glejowa, grudki hemosyderyny w makrofagach (lub poza kom)
astrocyty - fioletowe
przekroj podluzny przez naczynie - widoczne eytrocyty w srodku
komorka nerwowa - dlugie wypustki cytoplazmy, pecherzykowe jadro z duzym jaderkiem
coagulum sanguinis (cruor canguinis) -
masa erytrocytów
włóknik - fibryna - różowe włókna
brak struktury ściany
wyjęty z naczynia
łątwo wyciągnąć z naczynia - odlew
układ białkowo krwinkowy - kom zapalenia
powstaje też za życia
wloknik - rozowy
erytrocyty - czerwone platki
leukocyty - fioletowo wybarwione jadra
thrombus recens parietalis -
fragment tkanek na zewnątrz
nabłonek wielowarstwowy płaski rogowaciejący
przekrój przez włos
brak ściany naczynia - dużo erytrocytów
thrombus organisatus -
odbyt (żylak odbytu)
naczynie zamknięte przez zakrzep - nie widać granicy
nabłonek wielowarstwowy płaski
czerwone - erytrocyty
zakrzep zorganizowany zespolony za życia ze ścianą naczynia
od zewnątrz - przerost tkanki łącznej, nabłonek wielowarstwowy płaski
fibroblasty - jądra
przekroj przez naczynie tetnicze - w swietle zakrzep w stanie organizacji
widoczne blona sprezysta wewn(rozowy pasek), media (rozowe i fioletowe paseczki;) ), externa (tez rozowe pasmo), przydanka (jakies naczynia w srodku)
naczynia rekanalizujace zakrzep
często widac leukocyty (fioletowe jadra)
venostasis acuta hepatis -
zrazik wątrobowy z licznymi erytrocytami w sinusoidach (rozszerzonych, pomiedzy beleczkami watrobowymi) oraz krwinkotokami w centrum
oedema pulmonum -
charakterystyczny obraz makroskopowy
przestrzenie powietrzne
część pęcherzyków pusta (widoczne przegrody)
dużo erytrocytów - przekrwienie
różowy płyn - obrzękowy z małą zawartością białka, cecha charakterystyczna - i hemosyderynofagi !
Przegrody międzypęcherzykowe - naczynia wypełnione erytrocytami
poszerzone naczynia żylne
naczynia tętnicze z grubymi ścianami zbudowanymi z miocytów gładkich
induratio venostatica pulmonum -
utkanie płuca ze znacznie zgrubiałymi przegrodami międzypęcherzykowymi z powodu rozplemu tkanki łącznej
liczne hemosyderynofagi w świetle pęcherzyków - kom browicza, wad sercowych
makrofagi w swietle pecherzyka wyscielonego pneumocytami typu II
oedema cerebri -
fragment z korą i istotą białą
brak charakterystycznych zmian histologicznych
jasne jamki - naczynie otoczone jasną przestrzenią - artefakt charakterystyczny dla obrzęku mózgu - przestrzeń Robina - Wirhofa
-tkanka rozrzedzona
Zaburzenia w krążeniu - 2
emboliae bacteriales renis
okrągłe kłębki nerkowe z zatorami
cewki - kolonie
emboliae bacteriales pulmonis
małe naczynia włosowate
widoczne rpzegrody i czerwone drobne erytrocyty
fioletowe bakterie w przrgrodach (barwienie h-e)
kolonie bakterii w nacyzniach i pęcherzykach
tk płucna liczne widoczne kolonie bakteryjne w świetle naczyń i przegród międzypęcherzykowych
cechy zastoju żylnego i obrzęku płuc (różowy ścięty płyn w świetle pęcherzyków)
infarctus myocardii recens
włókna porozrywane, bez jąder - strefa martwicy
tkanki martwiczo rozpuszczone
rozpuszczenie tkanek przez enzymy
martwica skrzepowa
neutrofile, makrofagi uprzątają tkankę
po 24 godz widoczny makroskopowo
7dni - ognisko upłynnione
kom martwiczo zmienione - uwolnienie enzymów
lipofuscyna - brązowy barwnik, resztki błon kom - bieguny jąder kom
u osób starszych
pomiędzy martwiczo zmienionymi kom - naciek z granulocytów i makrofagów
kom pozbawione jąder i poprzecznego prążkowania, popękane i nadmiernie eozynochłonne - między nimi - erytrocyty, granulocyty, makrofagi
włokna mięśniowe obumarłe pofragmentowane
między włókna liczne granulocyty, makrofagi
mięsień kruchy i niuezdolny do pracy
cicatrix post infarctum myocardii
tkanka jasna, tkanka łączna - oporna bardzo na niedokrwienie - dużo włókien kolagenowych - mało kom, mała zdolność do kurczenia się
duże jądra kom mogą świadczyć o przeroście
lipofuscyna - brązowe kropki na biegunach jąder
włókna kolagenowe
adipocyty
przekrój - jasna biała tkanka
rozplem bliznowatej tkanki łącznej międyz kom mięśnia sercowegoniektóre jądra powiększone i nadbarwliwe - przerost tych włokien
ognisko zawałowe częśc utkania śledizony zachowana
skrzepowa martwica - koagulacyjna - bryłki cytoplazmatyczne bez jąder rozsiane fragmenty rozpadłych jąder kom
infarctus anaemicus lienis
fioletowe grudki- między nimi substancja biała, miazga czerwona - limfoty
zamknięcie gałęzi tętnicy śledzionowej
pas rpzekrwienia pomiędzy zdrową azmieniona
trójkątna
zmienione homogenne tkanki
tkanka łączna pozostaje, mało rozpadłych kom - widoczne jądra
infarctus haemorrhagicus pulmonis
zamknięte naczynia średniego kalibru --> KRWOTOK! Bo krew naplywa tt. oskrzelowymi
niewydolność lewego serca ---> zastój --> zawał (nadzianka krwawa)
zawał kształtu trójkąta
światła pęchęrzyków nafaszerowane, cienie przegród martwiczo zmienione
pozostałość po jądrach kom - czarne
infarctus anaemicus lienis
infarctus renis
strefa przekrwienia
blada część - zawał
cienie komórek - brak jąder kom
kłębki
troche przekrwienia
encephalomalacia
zawał mózgu
przestrzeń jasna wokół naczynia oraz nerwó
obszar rozmiękania - tkanka czerwona się zapda (klei się do noża) - pusta przestrzeń nie tworzy się blizna (jama pokrwotwoczna)
makrofagi obładowane lipidami - lipidofagi
atherosclerosis
blaszki miażdżycowe
ognisko kaszowate - lipidy, cholesterol
cimne kom
histiocyty - lipofagi
kom olbrzymie wielojądrowe opłaszczają cholesterol
kom piankowate - histiocytarne
proliferacje naczyń w brzegu blaszki
nawapnienie fioletowe zabarwienie, amorficzna
Zmiany wsteczne i rozplemowe - 1
-hepar anserinum
stłuszczona całkowice
zatrucie fosforem, tetracyklinami
-hepar moschatum -
dwubarwność
środek przekrwienie
żółte wstęgi na zewnątrz
niewydolność prawokomorowa
przestrzenie bramnożółciowe
zastój - >przekrwienie -> zanik hepatocytów -> martwica
wielokropelkowe stłuszczenie
-lipomatosis myocardii -
zmiana wsteczna zwyrodnieniowa
jądro biegun lipofuscyna
cienkie włókna
jądra - rozpuszczenietłuszczu
przekrój poprzeczny - serce czerwono - żółte
cor tigrinum
-necrosis telae adiposae Balseri
trzustka położona zaotrzewnowo - nie ma torebki łącznotkankowej
wyspuy trzustkowe - hormony
alkoholicy, toksyny - zmiany martwicze
na brzegu widoczne mydła (takie jakby amorficzne złogi w komórkach)
ostre zapalenie trzustki z martwicą - stan zagrożenia życia
-cirrhosis hepatis
cienkoigłowa biopsja, guzki regeneracyjne
czarne kropki - jądra komórek limfoidalnych
-haemochromatosis et cirrhosis pigmentosa hepatis
marskość
histiocyty + hemosyderyna - brązowe!
Zmiany wczesne i rozplemowe - 2
-atrophia fusca myocardii
włókna mięśniowe cieniutkie
lipofuscna - brązowy barwnik zeżużycia na biegunach jąder kom - CZAPECZKI NAPOLEOŃSKIE
-osteoporosis
beleczki kostne jasnoróżowe (cieniutkie, powyginane w kształcie chińskich liter!!)
głównie kobiety (po menopauzie, spadek stężenia estrogenów)
resztki spziku krwinkowego (adipocyty + erytrocyty)
szpik tłuszczowy
-hypertrophia myocardii
grube porozgałęziane włókna
duże jądra
niewielka ilość ziaren lipofuscyny
-hyperplasia adenomatosa prostatae
proliferacja kom myoepithelialnych, fibroblastów
podścielisko prostaty łącznotkankowe
corpora amylacae-białkowa, zagęszczona wydzielina
njapierw element mezynchymalny później nabłonkowy ulega proliferacji!!
-metaplasia planoepithelialis bronchi
migawkowy --> wielowarstwowy płaski - ciemnofioletowy (metaplazja - jeden typ dojrzałych kom w inny)
gruba błona pdostawna - astma
-amyloidosis diffusa lienis
wszystko w obrębie amyloidu!!!
substancja biała i czerwona - złogi amyloidu!!!
-amyloidosis hepatis
przewód zółciowy a w nim masy amyloidowe
obok żyła
przyczyny śmierci - zaburzenia rytmu i amyloidoza NEREK!!!
-amyloidosis glandulae suprarenalis
różowe złogi amyloidu
po lewo z boku torebka
-amyloidosis renis x2(+ czerwień Kongo)
złogi amyloidu - substancja białkowa - poza komórkami --> postępuje, brak leków do jej usunięcia
szpiczak mnogi - kom plazmatyczne Ig jako AMYLOID!!
zaburzenia wchłaniania
kłębki - homogenna substancja
ściany naczyń
Kongo! Fiolet goryczki
kłębek - AMYLOID czerwony