Ludzie, dajcie do domu wrócić 
Zawołanie? 
-Giełdy! 
Odzew? 
-Weszły! 

Najwięcej z giełdy "nowa" (pdf) dużo z "Forum VI roku" i "Moja". 
-Spirometria w POChP- wchodzi "poniżej 5 percentyla dla populacji" 
-Morfologia w RZS- niedokrwistość hipochromiczna 

Pacjent z PZT i problemami zakrzepowymi- heparyna 6 mies, VKA do wyzdrowienia 

Przeciwwwskazania bezwzględne do spirometrii co nie jest- tętniak/odwarstwienie statkówki/krwioplucie/niekontrolowane nadciśnienie/przeszczep płuc- coś z tych dwóch 

Kryteria zespołu antyfosfolipidowego, co nie należy 
-3 poronienia do 10 tyg 
-1 po 10 
-antykoagulant toczniowy we krwi 
-1 epizod zzż 
-1 epizod zakrzepicy w tętnicach 

Z giełdy o migotanie plus niedomykalność mitralna- chyba wszystko poza.ostatnim 

Zesp sjogrena zwiększa ryzyko- chłoniaków nieziarniczych 
Co zapobiega wystąpieniu anafilaksji przy próbach alergicznych- robić raczej test punktowy niż skórny 
Najlepszy zestaw leków w NStemi- asa, heparyna, nitrogliceryna, bbloker 
Obliżenie ciśnienia, lek 1 rzutu przy niewydolności nerek- acei lub sartany 
Czynniki ryzyka raka gruczołowego przełyku, fałsz 
-napromieniowanie 
-oparzenia chemiczne 
-refluks 
-barret 
-papierosy 

Przyczyna ozw- miażdżyca tętnic wieńcowych 
Z giełdy obj. Tętniaka rozwarstwiającego-wszystko 
Fałsz o statynach 
-Inhibitory... 
-Można z fibratami 
-bardziej na ldl niż inne 
-nie można w świerzym ozw 
-Wszystko prawda 

Chylomikronemia- ldl ok, cholesterol w górę, tg w kosmos 
-Pacjent z cukrzycą i niewydolnością, idealne parametry-wszystko 

Co predysponuje do odmy samoistnej 
-rozedma 
-mukowiscydoza 
-nowotwór opłucnej 
-zator 
-zap. Płuc 
Kombinacje 

Aml na podstawie czego nie można rozpoznać- translokacja nie wchodzi, reszta J 
Jakieś blasty. 

1. Jakie badanie przesiewowe w wykrywaniu PNN? 
   - stęż. kreatyniny w moczu 
   - stęż. mocznika w moczu 
   - stęż. mocznika we krwi 
   - badanie ogólne moczu + 
   
   2. Pytanie o pierwszą pomoc ułóż w kolejności. Prawidłowo: 
   1) sprawdzasz przytomność -> 
   2) wzywasz pomoc -> 
   3) udrożniasz drogi oddechowe -> 
   4) sprawdzasz oddech 
   
   3. Co zastosujesz w pierwszej kolejności u pacjenta z ostrą niewydolnością serca w domu, w warunkach ambulatoryjnych bądź w izbie przyjęć? 
   - tlen + 
   - płyny 
   - leki inotropowe 
   
   4. O Chylomikronemię, co rośnie, a co nie, różne kombinacje LDL, TG, cholesterol całkowity 
   
   5. O raka płaskonabłonkowego, co nie predysponuje: 
   - przełyk Barreta 
   - choroba refluksowa żoładka 
   - palenie papierosów 
   - podrażnienie przełyku przez środki chemiczne - wchodzi chyba to 
   - po radioterapii śródpiersia 
   
   6. Kryteria rozpoznania obturacji (chodzi o FEVy PEVy czy inne diabła) 
   1) <0,7 
   2) < 5 percentyla dla populacji 
   3) <70>= poronienie po 10 tyg. ciąży 
   4) wszystkie dobrze 
   
   7. Hiperwagotonia, co nie występuje w niej: 
   - wydłużone PQ - występuje 
   - spadek HR - występuje 
   - podniesienie skośne ST - występuje 
   - dalej nie pamiętam i coś tu pewnie jest co jest odpowiedzią 
   
   8. Jaka jest norma w EKG największego odstępu między RR? 
   - 3,5s 
   - 0,12s 
   - żadna nieprawdziwa - nie wchodzi 
   - ileś minut 
   - i jeszcze jakaś niedorzeczna odpowiedź 
   
   9. Co z pacjentem gdy ma zap. trzustki i objaw ŻChZZ, co robimy 
   - wycinamy guz, bo tylko tak unikniemy dalszej ch. zakrzepowo-zatorowej 
   - dajemy od razu HDCz przez 3-6 m, później przechodzimy na VKA mierząc INR podając aż do ustąpienia neo + 
   - dajemy do razu HDCz i tak aż do ustąpienia neo 
   - dajemy od razu VKA mierząc INR i podajemy aż do ustąpienia neo 
   - i jeszcze jedna możliwość, ale nie pamiętam jaka 
   
   10. Pacjent z cukrzycą i niewydolnością nerek, co zastosujesz na nadciśnienie: różne były połączenia po dwa leki: B-blokery, inhibitory Ca, IKA, ARB, diuretyki 
   
   11. Kryteria z. antyfosfolipidowego, co NIE wchodzi w skład: 
   - 1 epizod zakrzepicy żył powierzchownych + 
   - poronienia 3 przed 10 tyg. ciąży 
   - 1>= poronienie po 10 tyg. ciąży 
   - 1 epizod zakrzepicy żył głębokich 
   
   12. PSC 
   - coś z przeciwciałami przeciwko antygenowi toczniowemu 
   - czy wiąże się z nieswoistymi zapaleniami jelit + 
   - czy objawy to zmęczenie i inne objawy pasujące do PSC + 
   - czy ECPW konieczne to rozpoznania + 
   
   13. Czym leczymy w pierwszym rzucie FSGS 
   - GKS + 
   
   14. Anemia aplastyczna 
   - czy wiąże się ze spadkiem w innych parametrach niż tylko czerwone krwinki + 
   - czy jest odmianą z. Diamonda i Blackfana + 
   - czy ma mechanizm autoimmunologiczny z przeciwciałami 
   ale chyba samych tych dwóch zdań nie było w kombinacji tylko jeszcze z innymi, nie wiem jaka poprawna kombinacja 
   
   15. Co może powodować krwiomocz? 
   - gruźlica 
   - skazy osoczowe 
   - po heparynie czy VKA, już nie pamiętam 
   - jeszcze jakieś dwa głupie podpunkty i ich kombinacje 
   
   16. Co może powodować wodobrzusze i coś z albuminami, jakieś różnice w składzie płynu puchlinowego: 
   - neo trzustki …. chyba wchodzą odp. 1,2,3,4 bez tego ostatniego zaczynającego się na O 
   
   17. Co jest w kryteriach: (cholerne pytanie) 
   - FEV1 lub FVC o >=200ml iii >=12% wartości należnej 
   - FEV1 lub FVC o >200ml iii >12% wartości należnej 
   - FEV1 i FVC o >=200ml iii >=12% wartości należnej 
   - FEV1 lub FEV/FVC% o >=200ml iii >=12% wartości należnej 
   - FEV1 i FVC o >200ml iii >12% wartości należnej 
   
   18. Wskazanie do scyntygrafii tarczycy 
   - nadczynność 
   - kwalifikacja do leczenia jodem 
   - guzek 
   - poprawne wszystkie - nie wchodzi 
   - poprawne z jodem i guzek - pewnie to 
   
   19. RZS co charakterystyczne: niedokrwistość hipochromiczna 
   
   20. Przeciwwwskazania bezwzględne do spirometrii co nie jest - przeszczep obu płuc 
   
   21. Z giełdy: Migotanie + stenoza mitralna - odp. 1, 2, 3, 4 oprócz 5 
   
   22. Z giełdy: Z. Sjogrena - daje chłoniaki nieziarnicze 
   
   23. Co zapobiega wystąpieniu anafilaksji przy próbach alergicznych 
   - robić raczej test punktowy niż skórny 
   - oznaczać IgE swoiste 
   - lepiej śródskórne niż skórne, czy jakieś inne 
   - raczej tylko śródskórne 
   - robić prowokacje dożylną 
   były odpowiedzi w takim stylu 
   
   24. Najlepszy zestaw leków w NSTEMI - asa, heparyna, nitrogliceryna, bbloker 
   
   25. Przyczyna najczęstsza ozw - miażdżyca tętnic wieńcowych 
   
   26. Z giełdy obj. tętniaka rozwarstwiającego-wszystko 
   
   27. Fałsz o statynach: 
   -Inhibitory HMG-CoA 
   -Można z fibratami 
   -bardziej na LDL niż TG 
   -nie można w świeżym ozw - to fałsz 
   -Wszystko prawda 
   
   28. Z giełdy pacjent z cukrzycą i ChNS, idealne parametry - wszystkie poprawne 
   
   29. Z giełdy - Co predysponuje do odmy samoistnej 
   -rozedma + 
   -mukowiscydoza + 
   -nowotwór opłucnej + 
   -zator 
   -zap. Płuc 
   
   30. AML na podstawie czego nie można rozpoznać 
   - blasty we krwi <19% - wchodzi 
   Były różne kombinacje ilości blastów we krwi, szpiki, translokacja 
   
   31. Z giełdy tętno chybkie i duże - niedomykalność aortalna 
   
   32. Leczenie hiperkaliemii czego nie stosujemy: 
   - sole wapnia 
   - magnez 
   - wziewny betamimetyk - chyba to 
   - r-r glukozy 
   - wymienniki jonowe 
   
   33. najczęstszy objaw w z. Cushinga - otyłość 
   
   34. Jakie zapotrzebowanie kobiety w ciąży na jod - (50, 500 mikrogramów)???

Zapotrzebowanie w ciąży na jod- 250 mikrogramów. 
Hiperwagotonia- czwarta odp to mały załamek t.

---