Ad1
. p/wskazania do prowokowania wymiotów :
zaburzenia świadomości, oddechu., krążenia; zaburzenia odruchu kaszlowego i połykania, zatrucia substancjami żrącymi (kwasy, zasady), oleistymi (litofilne rozp. org.)i pieniącymi się (detergenty), zatrucia środkami powodującymi drgawki (strychnina), gdy nie znana jest przyczyna zatrucia.
Ad2.
Diagnostyka ostrych zatruć związkami fosfoorganicznymi opiera się na oznaczeniu aktywności cholinoesteraz we krwi :
cholinoesteraza osocza krwi - mało specyficzna , jest wrażliwa na działanie wielu czynników niezwiązanych z zatruciem . Zatrucie ostre - spadek Akt. O 50 -100 %
acetylocholinoesteraza krwinek czerwonych - bardziej specyficzna dla tego zatrucia . Gdy spadek Akt > 40 % - zawsze towarzyszą objawy cholinergiczne - zatrucie ostre .
Ad3.
Objawy zatrucia CO są związane z narastającym stężeniem karboksy-Hb we krwi :
11-20 %- uczucie ucisku i lekkiego bólu glowy , rozszerzenie naczyń skórnych , zmęczenie
21-30%-bóle i zawroty głowy , tętnienie w skroniach , wiotkość kończyn
31-40 %-silny ból głowy , oszołomienie , wymioty , spłycony i przyspieszony oddech , różowe zabarwienie skóry
41-50%-zaburzenie czynności serca , przyspieszenie tętna
51-60%-oddech Cheyna -Stokesa , obniżenie temp. ciała
61-70%-śpiączka , drgawki , zwolnienie tętna i częstości oddechów
powyżej 70 % - zgon
Ad4.
Benzen - białaczka limfocytarna
Arsen - nowotwory układu oddechowego i skóry
Chrom - nowotwory układu oddechowego i skóry oraz układu pokarmowego
Nikiel - nowotwory układu oddechowego , układu pokarmowego oraz mięsaki
Ołów- rak płuc , rak nerki , rak pęcherza moczowego
Azbest - międzybłoniak opłucnej
Ad 5 .
Węgiel aktywowany stanowi nieswoistą odtrutkę . Jest podawany doustnie w wielu zatruciach ze względu na właściwości adsorpcyjne. Zmniejsza wchłanianie wielu substancji toksycznych oraz wielu leków( aspiryny , digoksyny , amfetaminy , barbituranów ,fenytoiny) z przewodu pokarmowego,a stosowany wielokrotnie powoduje przyspieszenie klirensu wielu trucizn . Powoduje także redystrybucję leków z krwiobiegu do przewodu pokarmowego.Jego skuteczność może być wyraźnie zmniejszona u osób z osłabioną perystaltyką jelit ( np. w zatruciu zw. fosfoorganicznymi)