Laryngologia - egzamin 6 rok lekarski - 27.04.2015
W niedosłuchu przewodzeniowym próba stroikowa Webera lateralizuje
a) do ucha zdrowego
b) do ucha chorego
c) chory słyszy w środku głowy
d) chory nic nie słyszy
Która z niżej wymienionych testów nie jest obiektywna?
a) audiometria mowy
b) audiometria tonalna
c) otoskopia emisyjna
d) tonometria
Usznopochodnym powikłaniem wewnątrzczaszkowym nie jest
a) ZOMR
b) zapalenie błędnika
c) zakrzepica zatoki esowatej
d) ropień mózgu
Przypadek - 2 letnie dziecko, wcześniej nie leczone laryngologicznie z alergią na białko mleka krowiego, zgłasza się do Ciebie z gorączką ok. 38 C, od klilku dni z katarem, niespokojne, niewspółpracujące, w badaniu otoskopowym przewód nosowy zewnętrzny drożny, błona bębenkowa szara, część wiotka lekko zaczerwieniona. Co mu jest
a) zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego lewego
b) ostre zapalenie ucha środkowego lewego
c) półpasiec uszny
d) żadne z powyżych
Jaka terapia jest obecnie najważniejsza w jego sytuacji?
a) sterydoterapia
b) antybiotykoterapia
c) paracenteza
d) leki p/zapalne, p/gorączkowe, p/bólowe
Jakie powinno być dalsze postępowanie u tego dziecka
a) tympanoplastyka
b) operacja radykalna
c) regularna kontrola laryngologiczna (nie jest to dokładne wyrażenie, jakie było na teście, ale chyba oddaje sens)
d) kontrole laryngologiczne nie są potrzebne
Przypadek - 31 kobieta, bez wcześniejszego wywiadu laryngologicznego, zgłasza się do Ciebie z gorączką ok 38. C, małżowina uszna bolesna przy pociąganiu i ucisku na skrawek, PSW zwężony, z ropno - śluzową wydzeliną, błona bębenkowa nie uwidoczniona. Próba Rinnego obustronnie dodatnia, Weber w środku głowy. Co jej jest?
a) ostre zapalenie lewego ucha środkowego
b) zaostrzenie przewlekłego zapalenia lewego ucha środkowego
c) wysiękowe zapalenie lewego ucha środkowego
d) żadne z powyższych
Jaką terapię byś u niej zastosował?
a) ogólną antybiotykoterapię
b) założenie sączka z antybiotykiem
c) paracenteza
Zachowawcze leczenie w uszkodzeniu n. t to
I sterydoterapia
II leczenie Ca - blokerami
III leczenie pochodnymi witaminy B
IV jonoforeza CaCl2
V laseroterapia miejsca motorycznego neuronu
VI ….
odpowiedzi to były kombinacje
Jakich objawów nie będzie można obserwować w usznopochodnym ZOMR
a) ból głowy
b) gorączka
c) ataksja
d) sztywnienie karku
Leczenie złośliwego raka kości skroniowej to
a) radykalna resekcja
b) częściowa resekcja
c) petrosektomia
d) ….
Jakie badania wykonałbyś w podejrzeniu choroby Meniere'a
a) badanie słuchu
b) zebrał dokładny wywiad dotyczący ataku
c) jakieś badanie błędnika
d) wszystkie powyższe
Jakie badanie pozwala ocenić pojedynczo każdy błędnik
a) badanie cieplne
b) posturografia
c) test obrotowy
d) wszystkie powyższe
Pacjent przyjeżedża na SOR, wystąpiły u niego silne, niewyczerpujące się wymioty, zawroty głowy i coś tam jeszcze. Wcześniej bez wywiadu laryngologicznego. Co mu dolega?
a) choroba Meniera
b) nerwiak nerwy 7
c)
d)
Jaki jest modelowy przykład niedosłuchu odbiorczego
a) nerwiak n. 8
b) kłębczak
c)
d)
Jaka jest najczęstsza przyczyna wysiękowago zapalenia ucha środkowego u dorosłego
a) uraz o działaniu siły w kierunku podstawno - bocznym
b) uraz o działaniu siły w kierunku przednio - tylnym
c) rak w jamie nosowogardłowej na jej ścianie tylnej na wysokośni nozdrzy tylnych
d)
Jakie badanie oceniające jakość słuchu wykonałbyś przed wszczepieniem implantu ślimakowego
a) audiometire mowy
b) audiometrie tonalnoą
c) otoskopię emisyjną
d)
Zaznacz prawdziwą odpowiedź dotyczącą przesiewowego badanie słuchu u niemowląt
a) jest wykonywane w pierwszych dniach po narodzinach dziecka
b) jest to badanie obowiązkowe i każde dziecko ma wpisany jego wynik do książeczki zdrowia dziecka
c) metoda jaką jest wykonywane - otoskopia emisyjna - nie jest idealna i można przeoczyć pewne rzeczy
d) wszystkie powyższe
Jakie badanie wykonuje się w diagnostyce przewlekłego zapalenia ucha środkowego
a) standardowe RTG zatok
b) KT
c) MR
d) HRCT
Jakie patogeny odpowiadaja w większości za zapalenia gardła (giełda)
a) bakterie
b) wirusy
c) grzyby
d) pierwotniaki
Jaki jest najczęstszy patogen odpowiedzialny za anginę
a) Staphylokoki
b) streptokoki beta hemolizujące typu A
c) streptokoki beta hemolizujące typu c
d)
Całkowite oddzielenie twarzoczaszki to :
a) złamanie typu Le Fort I
b) złamanie typu Le Fort II
c) złamanie typu Le Fort III
d) żadne z powyższych
Do pierścienia Waldeyera zaliczamy
a) migdałki podniebienne, gardłowy, językowy i trąbkowe
b) migdałki podniebienne, gardłowy, językowy i trąbkowe i węzły chłonne na szyi
c) migdałki podniebienne, gardłowy, językowy i trąbkowe i węzły chłonne krtaniowe
d) żadne z powyższych
Do powikłań anaginy należą
a) ropień okołomigdałkowy
b) ropień przestrzeni zagardłowej
c) posocznica paciotkowcowa
d) ropowica podniebienia
Jakie jest radykalne wycięcie raka z zatoki szczękowej
a) dojście przez przedsionek jamy ustnej i otwór nadkłowy, wycięcie zmiany i błony śluzowej oraz wytworzenie przetoki do przewody nosowego dolnego
b) c) d) różne mixy tej odpowiedzi