Jakie testy przeprowadzić w kierunku Streptococcus pneumoniae:
preparat mikroskopowy
hodowla na podłożu: agar krwawy
Strepto Pneumo Kit
wrażliwość na optochinę
rozpuszczalność w żółci
oporność na penicylinę.
Przeprowadź diagnostykę w kierunku Haemophilus influenzae.
metoda automatyczna - (FOS - NAD + HB)
Gram (-), brak rzęsek, brak przetrwalników
rośnie na agarze czekoladowym, w zależności od rodzaju potrzebuje czynnika V,X lub V i X (różnicowanie)
hodowla w warunkach tlenowych, 5-10% CO2
wzrost satelitarny wokół S.aureus, S.pneumoniae
badania serologiczne - serotypy
Slidex meningite
Gruźlica przenosi się drogą
pokarmową,
oddechową,
bezpośredniego kontaktu
Nosicielstwa w górnych drogach oddechowych nie wykazuje.
Drobnoustrój, który nie jest typowym patogenem w zapaleniu płuc - Mycoplasma pneumoniae.
Mocz pobiera się 4 sposobami (wypisać).
cewnikowanie
naturalne oddawanie moczu
nakłucie
od małych dzieci do specjalnego woreczka przyklejanego do okolicy ujścia cewki moczowej
Transport materiału + temperatura transportu:
mocz - w ciągu 2h powinien trafić do laboratorium, w innym przypadku należy go przechowywać w temperaturze 4 stopni w lodówce, można transportować za pomocą podłóż transportowo - wzrostowych w temperaturze 35 - 37 stopni lub 18- 30 (różni producenci)
plwocina - przechowywać w temperaturze pokojowej, natychmiast dostarczyć do lab
wymaz z rany - 37 stopni
PMR - 37 stopni, szybko w jałowym pojemniku, nie można dopuścić do spadku temperatury poniżej 30 stopni, podobno trzeba chronić przed światłem
Co nie wchodzi w skład mikroflory skóry Acinetobacter baumanii,
Krótkotrwała obecność bakterii we krwi w wyniku przerwania ciągłości błon śluzowych lub skóry - bakteriemia przejściowa.
> 15 kolonii w posiewie półilościowym - niski stopień kolonizacji cewnika.
Wirusowe zakażenia oczu - Adenowirusy.
Czynnik etiologiczny poantybiotykowych biegunek - Clostridium difficile.
Yersinia enterocolitica fałszywe - optymalny wzrost w temp. 37◦C.
Ropień mnogi - płat ciemieniowy.
Ropień pourazowy - pierwotny.
Antybiotyk który słabo penetruje do OUN - erytromycyna.
Ziarniaki Gram dodatnie, hemoliza β, oporne na bacytracyną - Streptococcus agalactiae.
gram ujemne, wzrost satelitarny z Staphylococcus aureus - Haemophilus influenzae.
Który drobnoustrój nie powoduje zakazeń OUN u dzieci powyżej 3 miesiaca życia a poniżej 5 lat - Streptococcus agalactiae.
Zaznaczyć fałsz / prawda (fałsz: dwie probówki do PMR, krew w temp. pokojowej, osad PMR tylko do posiewu, prawda: nie pobiera się krwi z cewnika).
Czynniki etiologiczne bakteryjne nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej. - Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum,
Czynniki etiologiczne i definicja vaginosis - słabo zaznaczony stan zapalny spowodowany zaburzeniami związanymi z naturalna flora bakteryjną, spadek ilości Lactobacillus lub całkowity brak, zwiększa się ilość Fusobacterium, Bacterioides, Prevotella, Gardnerella vaginalis
Wydzielina z pochwy o rybim zapachu, komórki kluczowe - waginoza.
Klasyczny test diagnostyczny w kile: VDRL.
Triada Hutchinsona. - kiła - charakterystyczne zęby (karbowane), ślepota, głuchota
Czynniki etiologiczne:
róży - Streptococcus aureus
duru brzusznego - Salmonella Typhi
jaglicy - Chlamydia trachomatis
zgorzel gazowa - Clostriudium perfringens
Który z czynników nie powoduje zatruć pokarmowych - Proteus vulgaris.
Włosy obsypane piaskiem, ścięte na równej długości - grzybica drobnozarodnikowa.
Nosicielstwo Salmonella najdłużej utrzymuje się w: pęcherzyk żółciowy.
Światłowstręt, łzawienie - zapalenie spojówek.
Zapalenie woreczka łzowego fałszywe - występuje tylko u dzieci.
Wirusowa przyczyna biegunek u dzieci - rotawirusy.
Zapalenie żołądka i dwunastnicy - Helicobacter pylori.
Czynnik etiologiczny - laktozo (-), rozkład H2S - Salmonella, i poprowadź dalsza diagnostykę.
Gram (-)
indolo (-)
gazowa fermentacja cukrów (+)
Simmons (+)
lizyna (+)
ruch(+)
KCN (-)
malonian (-)
inozytol, dulcytol, mannitol (+/-)
podłoże Wilson - Blair - czarne kolonie z /bez metalicznego połysku lub zielone
Otrzymano 35 kolonii 105 bakteriuria znamienna.
Mocz podbarwiony krwią, pieczenie i kłucie w okolicy podbrzusza - zapalenie pęcherza moczowego.
Nie leczymy bakteriurii niezamiennej u chorych cewnikowanych.
Przykład środka krwiopochodnego - krew pełna konserwowana.
Wypisać 5 patogenów alarmowych (to te z których były prezentacje)
Rezerwuar zakażenia egzogenny i chyba nieożywiony czyli wypisać, że woda, sprzęt, powietrze, pożywienie… jakby był ożywiony to wiadomo personel medyczny, pacjenci, osoby odwiedzające chorego…
Czynniki ryzyka zakażeń szpitalnych zależne od predyspozycji chorego tj.
wiek ludzie starsi i dzieci małe bardziej narażone na zakażenia
-obecność chorób podstawowych
-choroby współistniejące(cukrzyca, miażdżyca)
-stan odżywienia pacjenta(otyłość, niedożywienie)
-obniżona odporność
-przerwanie ciągłości tkanek (rany sprzyjające zakażeniom szpitalnym)
-liczba i długość wcześniejszych pobytów
-nosicielstwo np. MRSA