Patologia kosci i szpiku. Patologia transplantacyjna

Koło 8 22.04.2007

1. Najczęstsza lokalizacja włókniaka fibrohistoicytarnego:

1. młode kobiety kończyny dolne

2. Keratoacantoma:

1. występuje w skórze brzucha

2. szybki wzrost, samoistna regresja

3. zesp. Grzybowskiego to duża liczba keratoacanthoma

4. do rozpoznania potrzebny dokładny wywiad kliniczny

5. mikroskopowo podobny do ca. Planoepitheliale

3. Dziecko z guzem potylicy. Nacieki z eozynofilów, plazmocytów, histiocytów

1. histiocytoma eosynophilica

4. Częściej wystepują u dzieci:

1. Chondroma

2. Osteoid osteoma

3. Ewing

4. Osteosa

5. Który z wymienionych czynników odgrywa najważniejszą rolę w rokowaniu MM:

1. Wiek chorego

2. Średnica zmiany

3. Uprzednie narażenie na promieniowanie słoneczne

4. Lokalizacja zmiany na skórze

5. Głębokośc nacieku

6. 40-letnia kobieta w tk. Podskórnej na wyprostnej powierzchni przedramienia dobrze odgraniczony, twardy, niebolesny guzek 1cm. W obrazie histol. Ogniska martwicy otoczone palisadowato ułożonymi histiocytami. U chorej stwierdzisz:

1. p ANCA

2. c ANCA

3. AMA

4. RF

7. Choroba Bowena:

1. związana z IS

2. powstaje na podłożu promieniowania słonecznego

3. inaczej rogowacenie starcze (słoneczne)

4. neoplazja sródnabłonkowa dużego stopnia

5. prowadzi do ca. Planoepitheliale

8. Znamiona barwnikowe:

1. morfologiczna odmiana melanocytów

2. związane i infekcją HIV

3. diagnostyka zmian brzeżnych, to zwiększona ilość melaniny w kom.Langerhanasa

4. MM większość ze zmian barwnikowych

5. U osób rasy białej jest przynajmniej jedno

9. 16-letni uczeń od miesiąca po treningu koszykówki odczuwa ból kolana. RTG guz w przynasadzie kości piszczelowej naciekał korę i okostna nieco ja unosząc. W preparacie wydłużone atypowe komórki, hiperchromatyczne jądra, pola osteoidu:

1. sarcoma Ewingi

2. Osteosarcoma

3. Chondrosarcoma

4. Myleoma multiplex

5. Przerzut seminoma

10. Zaznacz prawdziwe:

1. Condylomata lata HIV 16,18

2. Condylomta acuminata HIV 16,18

3. Molluscum contagiosum CMV

4. Keratosis seborrhioca HIV

5. Verruca vulgaris HIV 2,4

11. Który z nowotworów daje dolegliwości bólowe w momencie rozpoznania:

1. Ostend osteoma

2. Osteochondroma

3. Enchondroma

4. Osteosarcoma

5. Dysplasia Fibrosa

12. Atakuje kości czaszki :

1. Osteochondroma

2. Chondroblastom

3. Osteoma

4. Dysplasia fibrosis

5. Ch. Paleta

13. Czynnik reumatoidalny:

1. Ig G p/w antygenowi synowicytów

2. Cytokeratyna produkowana przez LT

3. Białko powodujące proliferację ?//? W genomie

4. P/ć p/w Fc autologicznej IgG

5. P/ć p/w Fab autologicznej IgG

14. Naevus Spitz

1. najczęściej u dzieci

2. następstwo gromadzenia melaminy w keratynocytach warstwy podstawnej

3. zmiana łagodna

4. histologicznie: szczeliny pomiędzy naskórkiem a gniazdami melanocytów

5. podłoże dla rozwoju lentigo maligna melanoma

15. RZS- zd. Prawdziwe

1. w łuszczce: kom. Plazmatyczne i limfocyty

2. drobne stawy zajęte częściej niż duże

3. symetryczne stawy

4. M>K

5. Powikłanie zrosty kostne

16. Cechy morfologiczne MM

1. brak pleomorfizmu kom

2. liczne mitozy

3. duże jąderka

4. melanina w cytoplazmie

5. cytoplazmiewodniczki śródjądrowe

17. Rak neuroendokrynny

1. LCA +

2. NF +

3. CK +

4. SF +

18. Czynniki ryzyka ca. Płaskonabł

1. Keratosis solaria

2. Epidermodysplasia verruciformis

3. Xeroderma pigmentosum

4. IS

19. Rak Arninga to:

1. r. płaskonabł skóry

2. r. podst-kom

3. r. z kom. Merla

4. r. z włosa skóry

5. r. z gr. Łoj skóry

20. Kom. znamieniowe dendrytyczne w skórze właściwej i tk. podskórnej

1. n. pigm. Junctionalis

2. n. coeruleus

3. n. Spitz

4. n.dysplasticus

5. lentigo maligna

21. W MM:

1. desmina

2. CD 99

3. LCA

4. S-100

5. HMB-45

22. Naciek MM do warstwy siateczkowatej, który stopień wg. Clarka:

1. I

2. II

3. III

4. IV

5. V

23. Biaława odbarwiona obwódka wokół znamienia i naciek zapalny z LT:

1. n. Spitz

2. n. Reed

3. n. Ota

4. n. Suton

5. n. Ita

24. Osteosarcoma

1. większość na podłożu ch. Paleta

2. 10% na podłożu osteoma

3. 95% mat.11;22

4. kom. nowotw. naciekają i unoszą okostną- w RTG trójkąt Codmana

5. zwiększone ryzyko u chorych chorych mut. Rb

33. Osteochondroma najczęściej zlokalizowana jest w:

1. kości piszczelowej

2. kości udowej

3. kości strzałkowej

4. kości łokciowej

5. żebrach

34. Przeżuty do kości:

1. rak sutka

2. rak nerki

3. rak prostaty

4. rak płaskonabłonkowy

5. rak nadnerczy

35. Czynniki ryzyka raka płaskokomórkowego:

1. xerodermia pigmentosum

2. blizny pooparzeniowe

3. przetoki związane z osteomyelitis

4. epidermodysplazja verruciformis

36.Rogowacenie łojotokowe

1. jest nowotworem łagodnym

2. jest nowotworem złośliwym

3. może należeć do zespołu paraneoplazmatycznego

1. Rak brodawkowaty tarczycy

1. najczęściej po 60 r.ż.

2. *zawiera ciałka psammomatyczne

3. jest najrzadszy w tarczycy

4. daje meta droga krwi

5. rokowanie gorsze od folliculare

2. Rak pęcherzykowy tarczycy:

1. lite komórki + amyloid

2. komórki o dużym polimorfizmie

3. ground glasses i grooves

4. struktury brodawkowate + ciałka psammomatyczne

5. *pęcherzyki naciekające torebkę i naczynia

3. W rodzinnym raku rdzeniastym

1. *złogi amyloidu

2. *u młodych osób

3. obniżenie poziomu kalcytoniny w surowicy

4. wzrost AFP w surowicy

5. *mutacja terminalna protoonkogenu RET

4. Zapalenie tarczycy typu Hashimoto:

1. *ch. autoimmunologiczna

2. *p/ciała przeciwko tyreoglobulinie w surowicy

3. ziarniniaki limf.

4. Z reguły przebiega z eutyreozą

30. obraz histologiczny w zapaleniu Hashimoto

38. Który typ MM ma wzrost wertykalny:

a. guzkowy- nodular

39. Chondrosarcoma:

a. Przerzuty drogą krwionośna

b. najczęściej kręgosłup, żebra, mostek

c. 10% na podłożu osteoma

d. przyczyną jest uraz, złamanie

e. 95% t 11;22

40.Przerzuty do kości najczęściej:

a. ca. Planoepitheliale cutis

b. ca. Mammae

c. ca. Clarocelullare renis

d. ca. Pulmonis

e. ca. Endometrium

6. Melanoma malignum markery

a) HMB- 45

b) S- 100

c) wimentyna

d) CD 99

e) LCA

7. Melanoma malignum , która z odmian nie ma wzrostu radialnego

a) akralny

b) superficiale

c) nodular

d) juvenile

e) lentigo

8. Melanoma malignum wystepujacy u starszych osob, „naslonecznionych”

a) akralny

b) nodularny

c) LENTIGO

d) superficiale

e) juvenile

11. Rak niezroznicowany, czynniki ryzyka:

a) EBV

b)palenia

c) azbest

d) HPV

e) kokaina

23. Osteosarcoma, zdania prawdziwe

1. więkoszosc na podlozu choroby Pageta

2. większosc 15- 25 lat

3. u ok. 90 % występuje translokacja t(11,22)

4. w przynasadach kości długich

5. zwiększone ryzyko u chorych z retinoblastoma

26. czynnik reumatoidalny to:

1. przeciwcialo skierowane przeciw fragmentowi Fc wlasnej IgG

2. przeciwcialo IgG skierowane przeciw antygenom powierzchniowym synowiocytow

3. cytokina produkowana przez limfocyty T

4. jeden z enzymow uwalnianych przez neutrofile

5. bialko odpowiedzialne za proliferacje synowiocytow

27. ca planoepitheliale cutis

1. jest najczestszym nowotworem skory

2. zwiazany z nadmiernym narazeniem na promieniowanie sloneczne

3. powstaje na podlozu keratosis solaris

4. może powstac z melanocytow

5. komorki rakowe tworza perły rakowe

28. Które ze zmian sa nastepstwem zakazenia wirusowego

1. dermatofibroma

2. condyloma lata

3. molluscum contagiosum

4. bowenoid papulosis

5. verruca vulgaris

33. szpiczak, zdania prawdziwe

1. białko monoklonalne IgM w surowicy

2. leukocytoza powyzej 200 000/ mm3

3. hipokalcemia

4. bialko bence- jonesa

5. kariotyp t(14,18)

35. Który nowotwor nie daje przerzutów do kosci

1. ca microcellulare pulmonis

2. ca ductale invasivum mammae

3. ca clarocellulare renis

4. ca uteri

37. Melanoma malignum nacieka do w-wy brodawkowatej, stopien wg Clarka

1. I b) II c) III d) IV e) V

40. RZS, prawdziwe zdania:

1. dotyczy malych stawow

2. cześciej występuje u mężczyzn

3. zajmuje symetrycznie stawy

4. w stawach powstają zrosty

41. Który z wymienionych czynnikow odgrywa najwazniejsza role w ustaleniu rokowania u chorych z melanoma malignum:

1. głębokośc

2. wiek chorego

3. średnica zmiany

4. lokazlizaja zmiany na skorze

5. uprzednie narazenie na promienie sloneczne

---