• tętniak aorty brzusznej operujemy > 5cm

• tętnica szyjna - 60 - 70% zwężenia, owrzodzenia blaszek

• OSTRE NIEDOKRWIENIE

• zaburzenia czucia i ruchów

• nagle

• zimna, blada

• brak tętna!!!

• krytyczne niedokrwienie kończyny (zgorzel, martwica) < 40 mmHg na t. piszczelowej tylnej (wskaźnik kostka/ramię prawidłowo >1)

TĘTNIAKI

• tętniak prawdziwy - na skutek miażdżycy

• tętniak objawowy - ból, rozpoznamy w usg; bezobjawowy

• pękniety tętniak aorty brzusznej - wynaczynienie krwi do przestrzeni zaotrzewnowej; 50% nie przeżywa operacji (w operacjach planowych śmiertelność około 5%); duży tętniący guz w badaniu fizykalnym

• tętniak rozwarstwiający - ściana się rozwarstwia, tworzy się osobny kanał; chory może się skrwawić;

• tętniak rzekomy - po protezie Y (a także jako następstwo tętniaka tętniącego, gdy uraz dotyczy tętnicy otoczonej mięśniami, które ograniczają możliwość dalszego wynaczyniania krwi)

• w zespole Lericha - niedrożność końcowego odcinka aorty lub obu tętnic biodrowych

• krótki dystans chromania

• proteza aortalno - dwuudowa - może się zrobić przeciek krwi i tętniak rzekomy w obu pachwinach

• embolektomia - usuwanie zatorów

• trombektomia - usuwanie zakrzepów

• entarkterektomia - usunięcie przerosłej błony wewnętrznej naczynia

• zakrzepowe zapalenie żył

• bardzo niebezpieczne zapalenie żył głębokcih - częściej dochodzi do zatorowości płucnej

• ż. odpiszczelowa - v. saphena magna
  ż. odstrzałkowa - v. saphena parva

• striking - operacja żylaków (ż. odpiszczelowa)

• Transplantacja

• nerki, serce, wątroba

• przeszczepy rodzinne, po śmierci pnia mózgu

• pobranie wielonarządowe

• nerki 48 h (przeszczep w dół biodrowy)
  wątroba 12 h
  serce 8 h

• badanie immunologiczne, wirusologiczne; określenie zgodności tkankowej dawcy i biorcy

• typing, cross-match

• centralny rejestr dawców

---