polityka społeczna i zdrowie publiczne, badania fizykalne


POLITYKA SPOŁECZNA I ZDROWIE PUBLICZNE

Cele modułu:

Realizacja modułu przygotowuje pielęgniarkę, położną do:

  1. Organizacja ochrony zdrowia w Polsce

KONSTYTUCJA RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Art. 68.

  1. Każdy ma prawo do ochrony zdrowia.

  2. Obywatelom, niezależnie od ich sytuacji materialnej, władze publiczne zapewniają równy dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Warunki i zakres udzielania świadczeń określa ustawa.

  3. Władze publiczne są obowiązane do zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej dzieciom, kobietom ciężarnym, osobom niepełnosprawnym i osobom w podeszłym wieku.

  4. Władze publiczne są obowiązane do zwalczania chorób epidemicznych i zapobiegania negatywnym dla zdrowia skutkom degradacji środowiska.

  5. Władze publiczne popierają rozwój kultury fizycznej, zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży.

Art. 69.

Osobom niepełnosprawnym władze publiczne udzielają, zgodnie z ustawą, pomocy w zabezpieczaniu egzystencji, przysposobieniu do pracy oraz komunikacji społecznej.

System Ochrony Zdrowia powinny cechować:

Poziomy opieki zdrowotnej

  1. Opieka przedpodstawowa (samopomoc, rodzina)

  2. Podstawowa Opieka Zdrowotna - POZ

  3. Opieka specjalistyczna

  4. Opieka wysoko specjalistyczna

Formy organizacyjne:

  1. Opieka ambulatoryjna

  2. Opieka szpitalna (hospitalizacja)

  3. Opieka domowa

System ochrony zdrowia przed 1 stycznia 1999 roku:

Służba zdrowia - stanowiła specjalistyczny organ państwowy, powołany do bezpośredniej realizacji zadań państwa w zakresie opieki profilaktyczno-leczniczej społeczeństwa.

Cechy charakterystyczne:

Krytyka Służby Zdrowia

Przedmiot działań ochrony zdrowia

Funkcje główne

Funkcje pomocnicze

  1. Profilaktyka nieswoista (ogólnoustrojowa)

- edukacja zdrowotna i promocja zdrowia

  1. Profilaktyka swoista - ukierunkowana na określone czynniki ryzyka

  1. Leczenie zapobiegające rozwojowi choroby

  1. Leczenie ograniczające skutki choroby i rehabilitacja

  1. Opieka medyczno-społeczna

  1. Opieka terminalna

  1. Zarządzanie ochroną zdrowia

  1. Działalność naukowo-badawcza

  1. Szkolnictwo zawodowe

  1. Współpraca międzynarodowa

0x08 graphic
1 i 2 profilaktyka I fazy

0x08 graphic
3 profilaktyka II fazy

0x08 graphic
4,5,6 profilaktyka III fazy (metafilaktyka)

Edukacja i promocja zdrowia - to proces umożliwiający ludziom:

Promocja zdrowia obejmuje pięć obszarów działań:

  1. Koncepcja zdrowia publicznego w systemie ochrony zdrowia

Zdrowie Publiczne (wg J.P.Franka) - 1779 r.

to „sztuka ochrony zdrowia przed konsekwencjami zagęszczenia na ziemi, a w szczególności sztuka umacniania większych odporności, żeby móc bez chorób z powodu złych fizycznych mocy, odsuwając je jak najdalej od siebie, możliwie najpóźniej ulegać ich działaniu”

Zdrowie Publiczne (wg M. Rosenau) - 1913 r.

gdy w medycynie klinicznej sprawy zdrowia i choroby stają jednostkowo w relacji lekarz - osoba chora, to w praktyce zdrowia publicznego pacjentem jest społeczność, a rolę leczących, poza medycyną, odgrywa wiele dyscyplin i dziedzin życia”

Zdrowie Publiczne (wg Winslow'a ) - 1920 r.

To wiedza i sztuka służąca zapobieganiu chorobom, poprawie i przedłużaniu życia, zdrowia i witalności fizycznej i psychicznej jednostek, poprzez działania zbiorowe ukierunkowane na:

Zdrowie Publiczne (wg WHO) - 1973 r.

Uznając, że dotychczasowa definicja zawęża znaczenie ZP do higieny środowiska i walki z chorobami zakaźnymi, określa ZP jako działania obejmujące:

- problemy dotyczące zdrowia populacji,

Zdrowie publiczne (wg D.Achesona) - współcześnie

to nauka i sztuka zapobiegania chorobom, przedłużania życia i promowania zdrowia poprzez organizację zbiorowych wysiłków społeczeństwa”.

Rola i miejsce Zdrowia Publicznego

są przedmiotem zainteresowania ONZ, WHO oraz UE

Traktat o Unii Europejskiej - Maastricht 1992 r. art. 129.1

„Wspólnota będzie współdziałała w celu zapewnienia wysokiego poziomu ochrony zdrowia obywateli. Działania Wspólnoty będą ukierunkowane na zapobiegania chorobom, w szczególności najważniejszym zagrożeniom zdrowotnym łącznie z uzależnieniami lekowymi poprzez promowanie badań naukowych ukierunkowanych na ich przyczyny i rozprzestrzenianie, jak również na informację zdrowotną i nauczanie. Potrzeby ochrony zdrowia ludzi stanowią istotną część polityki Wspólnoty”

Traktat o Unii Europejskiej - Amsterdam 1997 r.

Państwo zobowiązane jest do stwarzania swoim obywatelom warunków do umacniania i zachowania zdrowia, jako zasadniczego czynnika dla rozwoju społeczno-ekonomicznego.

Zdrowie jako dobro publiczne, a nie wyłącznie dobro osobiste każdego obywatela.

Obszary interwencji zdrowia publicznego

Funkcje zdrowia publicznego

I. Działania na rzecz ochrony zdrowia ogółu ludności

  1. Monitorowanie stanu zdrowia oraz określanie potrzeb zdrowotnych ludności

  2. Zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób

  3. Identyfikacja i zwalczanie czynników ryzyka zdrowotnego w środowiskach

  4. Zapobieganie wypadkom i urazom oraz kompleksowa pomoc ofiarom katastrof

  5. Zapewnienie nadzoru epidemiologicznego

  6. Promowanie aktywnego współuczestnictwa społeczeństwa w działaniach na rzecz zdrowia - promocja zdrowia

  7. Kształcenie i doskonalenie kadr medycznych

  8. Zapewnienie kompleksowej regulacji prawnej dotyczącej systemu

  9. Monitorowanie jakości świadczeń zdrowotnych

  10. Ocena sytuacji zdrowotnej na tle porównań międzynarodowych

II. Działania na rzecz ochrony zdrowia indywidualnych osób

  1. Zapewnienie pełnej dostępności szczepień ochronnych, wczesnego wykrywania i leczenia chorób zakaźnych

  2. Zapewnienie pełnej dostępności pomocy medycznej dla osób bezrobotnych, bezdomnych i innych grup

  3. Objęcie niezbędnym zakresem bezpłatnych świadczeń medycznych chorób o znaczeniu społecznym

  4. Objęcie badaniami skriningowymi i czynnym poradnictwem grup wysokiego ryzyka zachorowania na choroby o znaczeniu społecznym

  5. Nadzór merytoryczny i pomoc finansowa dla instytucji charytatywnych udzielających pomocy medycznej i społecznej

  1. Kierunki polityki zdrowotnej państwa

POLITYKA SPOŁECZNA (polityka socjalna):

1) celowa działalność państwa i in. organizacji w dziedzinie kształtowania warunków życia i pracy ludzi oraz stosunków społecznych; ma na celu m.in. zapewnienie bezpieczeństwa socjalnego;

2) nauka o celowym oddziaływaniu na istniejący układ stosunków społecznych i przekształcaniu warunków życia ludności;

W zakres polityki społecznej wchodzą: polityka ludnościowa i rodzinna, zatrudnienia i kształcenia, dochodów i wydatków, mieszkaniowa, ochrony pracy, zabezpieczenia społ. i ochrony zdrowia, walki z patologiami społ., a także problemy planowania społecznego

Definiowanie polityki zdrowotnej:

POLITYKA ZDROWOTNA - to dający się wyodrębnić proces intencjonalnie wywołanych zdarzeń odnoszących się do spraw zdrowia w skali ponadjednostkowej, w którym to procesie obecne są rozstrzygnięcia o charakterze władczym.

Treścią polityki zdrowotnej są decyzje albo działania podmiotów publicznych, których skutki związane są ze zdrowiem.

Zakresy i poziomy polityki zdrowotnej

Koncepcja celów i konstrukcja Narodowego Programu Zdrowia

na lata 2005 - 2016

Narodowy Program Zdrowia jest podstawowym elementem polityki zdrowotnej.

Obecna, znowelizowana wersja określa priorytetowe kierunki działań w Polsce na lata w zakresie:

umacniania zdrowia i wyrównywania różnic terytorialnych i społecznych poprzez wpływ na styl życia a także wyrównywania szans osób starszych i niepełnosprawnych,

wczesnego wykrywania i leczenia najczęściej występujących chorób, w odwracalnych ich stadiach, ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej i pomocy doraźnej w stanach zagrożenia życia,

ochrony zdrowia ludności przed najczęstszymi zagrożeniami.

NPZ 2006 - 2015

Cel strategiczny

Tak jak w poprzednim programie przyjęto jeden nadrzędny, długofalowy cel strategiczny "Poprawa zdrowia i związanej z nim jakości życia ludności".

Dla osiągnięcia tego celu wytyczono trzy główne kierunki:

zmniejszanie różnic w zdrowiu i dostępie do świadczeń zdrowotnych,

kształtowanie prozdrowotnego stylu życia,

tworzenie środowiska życia, pracy i nauki sprzyjającego zdrowiu.

Cele operacyjne

I. Cele ogólne

1. Zmniejszenie różnic terytorialnych i społecznych w stanie zdrowia;

2. Aktywizacja jednostek samorządu terytorialnego i organizacji pozarządowych na rzecz zdrowia społeczeństwa.

II. Cele dotyczące czynników ryzyka i działania w zakresie promocji zdrowia

3. Zwiększenie aktywności fizycznej ludności;

4. Poprawa sposobu żywienia ludności i jakości zdrowotnej żywności oraz zmniejszenie występowania otyłości;

5. Zmniejszenie rozpowszechnienia palenia tytoniu;

6. Zmniejszenie i zmiana struktury spożycia alkoholu oraz zmniejszenie szkód zdrowotnych spowodowanych alkoholem;

7. Ograniczenie używania substancji psychoaktywnych i związanych z tym szkód zdrowotnych;

8. Zmniejszenie narażenia na czynniki szkodliwe w środowisku życia i pracy;

9. Poprawa stanu sanitarnego kraju;

10. Zmniejszenie liczby wypadków i ograniczenie ich skutków;

11. Promocja zdrowia psychicznego i zapobieganie zaburzeniom psychicznym.

III. Cele dotyczące wybranych populacji

12. Poprawa opieki nad matką i dzieckiem;

13. Usprawnienie wczesnej diagnostyki zaburzeń zdrowotnych i czynnej opieki

nad dziećmi i młodzieżą;

14. Tworzenie warunków do zdrowego i aktywnego życia osób starszych;

15. Tworzenie warunków dla aktywnego życia osób niepełnosprawnym;

IV. Cele dotyczące działania systemu ochrony zdrowia

16. Poprawa jakości i efektywności usług świadczonych w ochronie zdrowia;

17. Rozbudowanie kadr i infrastruktury dla potrzeb promocji zdrowia i edukacji

zdrowotnej;

18. Usprawnienie wczesnej diagnostyki i czynnej opieki nad osobami z chorobami nowotworami, układu krążenia w tym udarami mózgowymi, chorobami układu oddechowego oraz chorobami narządu ruchu;

19. Zwiększenie skuteczności zapobiegania chorobom zakaźnym.

IV. Zdrowie - jego społeczna wartość. Uwarunkowania zdrowia.

Zdrowie jednostki jako wartość społeczna

Zdrowie - to stan dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego, a nie tylko brak choroby.

World Health Organization

Zdrowie - to także zdolność i umiejętność pełnienia ról społecznych, adaptacji do środowiska i radzenia sobie z tymi zmianami.

Zdrowie jest więc:

Zdrowie to dobry interes”

Argumenty na rzecz zdrowia:

Zatem we wszystkich okresach życia należy:

Doskonalić się dla zwiększania potencjału zdrowia

Chronić zdrowie i zapobiegać chorobom

Przywracać zdrowie, gdy pojawi się choroba

Historyczno-ewolucyjna koncepcja zdrowia

Paradygmat - pojmowanie zdrowia w sposób całościowy i komplementarny (holistyczny), oparty na tworzeniu zwięzłych definicji oddających nie tylko istotę zagadnienia, ale jego szerszy kontekst.

Dobre samopoczucie - zdrowie, złe samopoczucie - choroba, zależą od równowagi między tym co nas otacza a nami. (ocena subiektywna dobrego lub złego samopoczucia).

Potrzeby zdrowotne (wg WHO) - to takie zakłócenia w stanie zdrowia lub społecznym samopoczuciu, które wymagają interwencji w postaci działań leczniczych, rehabilitacyjnych lub pomocy społecznej, a także działań zapobiegawczych.

0x08 graphic
Potrzeba zaspokojenie potrzeby

Potrzeby zdrowotne a opieka zdrowotna:

Cechy potrzeb podstawowych wg A. Maslow'a:

Różne twierdzenia empiryczne zawarte w idei góry lodowej:

Koncepcja pól zdrowia Lalonde'a

Lp.

Pola zdrowia

Synteza

(ocena procentowa)

Biologia

15

Zachowania

50

Środowisko

20

Opieka zdrowotna

15

Ad.1 - czynniki genetyczne jednostki, procesy dojrzewania, starzenia się

Ad.2 - zachowania prozdrowotne oraz zagrażające zdrowiu

Ad.3 - czynniki w otoczeniu jednostki

Ad.4 - zasoby i procedury funkcjonowania systemu ochrony zdrowia

  1. Wskaźniki stanu zdrowia

Wskaźniki stanu zdrowia - miary zdrowia.

Pozytywne - charakteryzujące wprost lub pośredni potencjał zdrowotny społeczeństwa:

Negatywne - wskazujące na ubytek potencjału zdrowotnego ludności poprzez występowanie niekorzystnych zjawisk:

Źródła informacji o stanie zdrowia społeczeństwa:

      1. Dane demograficzne - które charakteryzują populację ogólnie w aspekcie wieku, płci, miejsca zamieszkania, zawodu, stanu rodziny itp.

      2. Dane epidemiologiczne - opisujące stan chorobowy ludności (statystyki szpitalne, dane ambulatoryjne, rejestry chorób, dane ZUS).

      3. Dane społeczne - oparte na sondażach społecznych, opisujące indywidualne potrzeby i oczekiwania społeczeństwa

VI. Główne zagrożenia zdrowotne w Polsce.

Praca z materiałami źródłowymi: biuletyny, raporty, analizy itp

VII. Demograficzne uwarunkowania polityki społecznej państwa.

  1. Uwarunkowania demograficzne - oparte na analizach wskaźników demograficznych populacji (wiek, płeć, średnia długość życia).

  2. Uwarunkowania epidemiologiczne - oparte na analizach wskaźników epidemiologicznych (wskaźniki zachorowalności, umieralności, porady ambulatoryjne, hospitalizacja, okres przeżywania w chorobie itp.).

  3. Uwarunkowania społeczne - oparte na wynikach sondaży ukierunkowanych na badanie potrzeb, świadomości, oczekiwań społecznych oraz ocenę możliwości ich spełnienia przez system zabezpieczenia społecznego.

Implikacje dla polityki społecznej państwa:

VIII. Geneza i zakres zabezpieczenia społecznego

Zabezpieczenie społeczne - obejmuje te wszystkie urządzenia publiczne, które bez względu na swoją nazwę (opieka społeczna, pomoc społeczna, ubezpieczenia społeczne itp.) mają na celu zabezpieczenie materialnych warunków egzystencji jednostki w formie odpowiednich świadczeń w odpowiednich sytuacjach, tj. w razie spełnienia określonych ryzyk.

/Eveline M. Buns „Socjal Security and Public Policy”, 1956 r./

Klasyfikacja zdarzeń losowych

/ryzyk socjalnych/potrzeb

wg ESSPROS

  1. Choroba

  2. Starszy wiek

  3. Niepełnosprawność

  4. Śmierć żywiciela rodziny

  5. Bezrobocie

  6. Urazy i choroby związane z pracą (wypadki przy pracy i choroby zawodowe)

  7. Rodzina/dzieci

  8. Mieszkalnictwo

  9. Wykluczenie społeczne (ekskluzja)

Celem zabezpieczenia społecznego wg MOP jest zapobieganie sytuacjom ubóstwa i pozbawienia środków do życia, będących konsekwencją co najmniej jednego z wymienionych ryzyk.

Zabezpieczenie społeczne - jako bezpieczeństwo socjalne („stan wolności od niedostatku materialnych środków utrzymania i istnienie realnych gwarancji pełnego rozwoju jednostki” czyli „stan wolności od tych zagrożeń, których głównym skutkiem jest brak lub niedostatek środków utrzymania” tzn. pieniędzy, rzeczy, opieki itp.).

/Mirosław Księżopolski/

Zakres zabezpieczenia społecznego w Polsce aktualnie obejmuje:

      1. Ubezpieczenia społeczne - jako system świadczeń chroniący pracowników i ich rodziny przed ujemnymi następstwami utraty lub ograniczenia możliwości zarobkowania, utraty żywiciela lub zwiększenia obciążeń rodzinnych (choroba, macierzyństwo, brak pracy, starość inwalidztwo, śmierć); jedna z technik zabezpieczenia społecznego.

      2. Ochrona zdrowia - jako działalność ukierunkowana na zapewnienie opieki zdrowotnej społeczeństwu oraz kształtowanie sprzyjających zdrowiu warunków życia.

      3. Pomoc społeczna - jako opieka socjalna sprawowana poprzez system świadczeń dla określonych grup ludności przez instytucje pomocy społecznej różnego szczebla.

Modele polityki społecznej

wg Mirosława Księżopolskiego:

  1. Rozwiązania rozpatrywane jako rzeczywista działalność realizowana w różnych państwach.

  2. Powstające w oderwaniu od praktyki logiczne, pożądane, czy też możliwe do realizacji strategie polityki społecznej.

Kryteria klasyfikacji modeli polityki społecznej:

Modele polityki społecznej

wg typologii UE

  1. Model Beveridge'a

  1. Model Bismarcka

Model polityki społecznej w krajach realnego socjalizmu charakteryzuje:

Wybrane akty prawne regulujące funkcjonowanie

polityki społecznej w Polsce

USTAWA
z dnia 13 października 1998 r.
o systemie ubezpieczeń społecznych.
(Dz. U. z dnia 10 listopada 1998 r.)
Przepisy ogólne
Art. 1. Ubezpieczenia społeczne obejmują:
1) ubezpieczenie emerytalne,
2) ubezpieczenia rentowe,
3) ubezpieczenie w razie choroby i macierzyństwa, zwane dalej „ubezpieczeniem chorobowym”

4) ubezpieczenie z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, zwane dalej „ubezpieczeniem wypadkowym”.

USTAWA

z dnia 12 marca 2004 r.

o pomocy społecznej

(Dz. U. Nr 64, poz. 593)

Art. 1. Ustawa określa:

1) zadania w zakresie pomocy społecznej;

2) rodzaje świadczeń z pomocy społecznej oraz zasady i tryb ich udzielania;

3) organizację pomocy społecznej;

4) zasady i tryb postępowania kontrolnego w zakresie pomocy społecznej.

Art. 2. 1. Pomoc społeczna jest instytucją polityki społecznej państwa, mającą na celu umożliwienie osobom i rodzinom przezwyciężanie trudnych sytuacji życiowych, których nie są one w stanie pokonać, wykorzystując własne uprawnienia, zasoby i możliwości.

2. Pomoc społeczną organizują organy administracji rządowej i samorządowej, współpracując w tym zakresie, na zasadzie partnerstwa, z organizacjami społecznymi i pozarządowymi, Kościołem Katolickim, innymi kościołami, związkami wyznaniowymi oraz osobami fizycznymi i prawnymi.

Art. 3. 1. Pomoc społeczna wspiera osoby i rodziny w wysiłkach zmierzających do zaspokojenia niezbędnych potrzeb i umożliwia im życie w warunkach odpowiadających godności człowieka.

2. Zadaniem pomocy społecznej jest zapobieganie sytuacjom, o których mowa w art. 2 ust. 1, przez podejmowanie działań zmierzających do życiowego usamodzielnienia osób i rodzin oraz ich integracji ze środowiskiem.

Art. 4. Osoby i rodziny korzystające z pomocy społecznej są obowiązane do współdziałania w rozwiązywaniu ich trudnej sytuacji życiowej.

Art. 5. Prawo do świadczeń z pomocy społecznej, jeżeli umowy międzynarodowe nie stanowią inaczej, przysługuje:

1) osobom posiadającym obywatelstwo polskie mającym miejsce zamieszkania i przebywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;

2) cudzoziemcom mającym miejsce zamieszkania i przebywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej posiadającym zezwolenie na osiedlenie się, zgodę na pobyt tolerowany lub status uchodźcy nadany w Rzeczypospolitej Polskiej;

3) obywatelom państw członkowskich UE lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego, przebywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, którzy uzyskali zezwolenie na pobyt.

Art. 7. Pomocy społecznej udziela się osobom i rodzinom w szczególności z powodu: Ubóstwa i sieroctwa, Bezdomności i bezrobocia, Niepełnosprawności i długotrwałej lub ciężkiej choroby, Przemocy w rodzinie, Potrzeby ochrony macierzyństwa lub wielodzietności; Bezradności w sprawach opiekuńczo-wychowawczych i prowadzenia gospodarstwa domowego, zwłaszcza w rodzinach niepełnych lub wielodzietnych; Braku umiejętności w przystosowaniu do życia młodzieży opuszczającej placówki opiekuńczo-wychowawcze lub po zwolnieniu z zakładu karnego; Trudności w integracji osób, które otrzymały status uchodźcy; Alkoholizmu lub narkomanii; Zdarzenia losowego i sytuacji kryzysowej; Klęski żywiołowej lub ekologicznej.

Zadania pomocy społecznej

Art. 15. Pomoc społeczna polega w szczególności na:

  1. przyznawaniu i wypłacaniu przewidzianych ustawą świadczeń;

  2. pracy socjalnej;

  3. prowadzeniu i rozwoju niezbędnej infrastruktury socjalnej;

  4. analizie i ocenie zjawisk rodzących zapotrzebowanie na świadczenia z pomocy społecznej;

  5. realizacji zadań wynikających z rozeznanych potrzeb społecznych;

  6. rozwijaniu nowych form pomocy społecznej i samopomocy w ramach zidentyfikowanych potrzeb.

Art. 16. 1. Obowiązek zapewnienia realizacji zadań pomocy społecznej spoczywa na jednostkach samorządu terytorialnego oraz na organach administracji rządowej w zakresie ustalonym ustawą.

2. Gmina i powiat, obowiązane zgodnie z przepisami ustawy do wykonywania zadań pomocy społecznej, nie mogą odmówić pomocy osobie potrzebującej, mimo istniejącego obowiązku osób fizycznych lub osób prawnych do zaspokajania jej niezbędnych potrzeb życiowych.

  1. Pomocy nie mogą również odmówić podmioty, którym jednostki samorządu terytorialnego zleciły realizację zadań, na zasadach określonych w art. 25.

Świadczenia z pomocy społecznej

Zasiłki i usługi

Art. 36. Świadczeniami z pomocy społecznej są:

1) świadczenia pieniężne:

a) zasiłek stały,

b) zasiłek okresowy,

c) zasiłek celowy i specjalny zasiłek celowy,

d) zasiłek i pożyczka na ekonomiczne usamodzielnienie,

e) pomoc dla rodzin zastępczych,

f) pomoc na usamodzielnienie oraz na kontynuowanie nauki,

g) świadczenie pieniężne na utrzymanie i pokrycie wydatków związanych z nauką języka polskiego dla uchodźców;

2) świadczenia niepieniężne:

a) praca socjalna,

b) bilet kredytowany,

c) składki na ubezpieczenie zdrowotne,

d) składki na ubezpieczenia społeczne,

e) pomoc rzeczowa, w tym na ekonomiczne usamodzielnienie,

f) sprawienie pogrzebu,

g) poradnictwo specjalistyczne,

h) interwencja kryzysowa,

i) schronienie,

j) posiłek,

k) niezbędne ubranie,

l) usługi opiekuńcze w miejscu zamieszkania, w ośrodkach wsparcia oraz w rodzinnych domach pomocy,

m) specjalistyczne usługi opiekuńcze w miejscu zamieszkania oraz w ośrodkach wsparcia,

n) mieszkanie chronione,

o) pobyt i usługi w domu pomocy społecznej,

p) opieka i wychowanie w rodzinie zastępczej i w placówce opiekuńczo-wychowawczej,

q) pomoc w uzyskaniu odpowiednich warunków mieszkaniowych, w tym w mieszkaniu chronionym, pomoc w uzyskaniu zatrudnienia, pomoc na zagospodarowanie - w formie rzeczowej dla osób usamodzielnianych,

    1. szkolenia, poradnictwo rodzinne i terapia rodzinna prowadzone przez ośrodki adopcyjno-opiekuńcze.

Udział organizacji pozarządowych w realizacji

zabezpieczenia społecznego

NGOs - (ang. non governmental organizations) - to samorządne, samoorganizujące się i samofinansujące podmioty życia społecznego o działalności z natury ideowej.

Typy organizacji występujących w życiu społeczno-gospodarczym nowoczesnego państwa demokratycznego:

(administracyjny sposób zaspakajania potrzeb społecznych),

(rynkowy sposób zaspakajania potrzeb społecznych),

(ochotniczy system zaspakajania potrzeb społecznych).

Formy działania organizacji pozarządowych:

Ku witalnemu sektorowi pozarządowemu”

Międzynarodowa Deklaracja Zasad

IX. Charakterystyka polityki społecznej i zdrowotnej państwa demokratycznego.

Karta Podstawowych Praw Obywateli UE

Rada Europejska, Nicea - 7 grudnia 2000 r.

Wartości socjalne W Unii Europejskiej

  1. Godność - rozumiana jako wyznacznik absolutnych praw człowieka, które przysługują bez wyjątku wszystkim. Ze względu na godność osoby ludzkiej wszystkie prawa muszą być jej gwarantowane, a uprawnienia są nienaruszalne i niezbywalne.

  2. Wolność - jest niezbywalnym prawem człowieka, które gwarantuje mu możliwość korzystania ze swobody w całokształcie życia społeczno-gospodarczego i kulturalnego.

  3. Równość - czyli jednakowy dla wszystkich ludzi dostęp do dóbr i wartości, które są nieodzowne do życia w pełni ludzkiego (równość społeczna i równość we współzarządzaniu i współodpowiedzialności).

  4. Solidarność - stanowi szczególny rodzaj więzi międzyludzkich (wspólne działania na rzecz dobra wspólnego). Jest to współzależność międzyludzka i współodpowiedzialność za wszystkich.

  5. Sprawiedliwość - jako zasada społeczna jest racją istnienia i funkcjonowania każdej społeczności. Porządkuje życie społeczne i domaga się równego traktowania wszystkich ludzi w zakresie przysługujących im dóbr i wartości w ramach życia społecznego.

  6. Subsydiarność - czyli pomocniczość dla człowieka, którego rozwój jest jedynym celem społeczności, a każda społeczność służy zaspokojeniu pewnej kategorii ludzkich potrzeb.

Podstawy demokratycznej polityki społeczno - zdrowotnej

  1. Metoda demokratyczna jest tym rozwiązaniem instytucjonalnym dochodzenia do decyzji politycznych, w którym jednostki uzyskują moc decydowania poprzez walkę konkurencyjną o głosy wyborców - zasada reprezentowania woli i oczekiwań obywateli oraz zasada uznania praw politycznych i obywatelskich mniejszości społecznej.

  2. Legitymizacja w porządku demokratycznym - demokracja opiera się na zasadzie, zgodnie z którą żaden rząd nie jest prawomocny, jeśli jego władza i funkcjonowanie nie płyną z przyzwolenia rządzonych.

  3. Podziały i konflikty w demokracji (poszukiwanie obszaru zgody) - metoda znajdowania kompromisów między konkurującymi interesami i preferencyjnymi interesami społecznymi.

Demokratyczne zasady

w dokonywaniu wyborów i podejmowaniu decyzji w zakresie polityki społecznej państwa

Zasada 1

Uprawnienia do sprawowania władzy opierają się na idei reprezentowania woli i oczekiwań obywateli a nie wizji własnej decydentów.

Zasada 2

Uznanie, że wola większości w żadnej sytuacji nie może pozbawić członków mniejszości ich politycznych i obywatelskich praw.

Główne kierunki rozwoju polityki społecznej w UE

Rozwój demograficzny.

Przeciwdziałanie ubóstwu:

Eliminacja bezrobocia:

Pomoc bezdomnym

Przyczyny bezdomności:

Programy rządowe, m.in. „Bezdomność' wspierający wychodzenie z bezdomności

Inicjatywy samorządowe oraz organizacji pozarządowych

Poprawa sytuacji ludzi starych:

Ochrona praw dziecka:

Ochrona praw osób niepełnosprawnych.

Pod pojęciem niepełnosprawności w Unii Europejskiej rozumie się niepełnosprawność:

Zamiast segregacji i wyłączenia promuje się pojęcie pełnego obywatelstwa i integracji, dlatego w ramach nowego podejścia do niepełnosprawności proponuje się idee równych szans, a przede wszystkim:

Program działań, składający się z szerokiego wachlarza uzupełniających

środków zaradczych opracowano w celu:

W zakresie działań na rzecz społecznej integracji proponuje się:

Programy UE skierowane do osób z niepełnosprawnością:

X. Rola samorządu terytorialnego w kreowaniu regionalnej polityki zdrowotnej i społecznej.

0x08 graphic
Rola samorządu terytorialnego w kreowaniu polityki zdrowotnej

  1. Organizator systemu ochrony zdrowia odpowiedzialny za bezpieczeństwo zdrowotne obywateli.

  2. Właściciel - organ założycielski - samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, zobowiązany do kontroli realizacji ich zadań statutowych oraz do ich kontroli rzeczowo-finansowej.

  3. Podmiot współfinansujący - przez przekazywanie dotacji celowych - wykonywanie niektórych zadań nie objętych umowami z NFZ.

Zadania własne (niezbywalne) samorządu terytorialnego

to troska o zdrowie publiczne - kształtowanie prozdrowotnych warunków życia mieszkańców - i kreowanie polityki zdrowotnej dostosowanej do potrzeb społeczności lokalnych i możliwości finansowych organów władzy samorządowej.

Zadania i kompetencje gminy w zakresie ochrony zdrowia

Zakres działania i zadania gminy określa ustawa z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U.13 z 1996 r. z późn. zm.).

Zgodnie z art.6, ust.1 tej ustawy do zakresu działania gminy należą wszystkie sprawy publiczne o znaczeniu lokalnym, niezastrzeżone ustawami na rzecz innych podmiotów.

Zadania i kompetencje powiatu w zakresie ochrony zdrowia

Zakres działania i zadania powiatu określa ustawa z dnia z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz.U.91 z 1998 r. z późn. zm.).

Powiat wykonuje określone ustawami zadania publiczne o charakterze ponadgminnym w zakresie promocji i ochrony zdrowia.

Rola państwa i samorządu terytorialnego

w realizacji polityki społecznej

Działania z zakresu pomocy społecznej z mocy ustawy wykonują organy administracji rządowej i samorządowej.

Współpracują w tym zakresie z organizacjami społecznymi, Kościołem, związkami wyznaniowymi, fundacjami, stowarzyszeniami, pracodawcami oraz osobami fizycznymi i prawnymi.

  1. Zadania ministra właściwego do spraw zabezpieczenia społecznego (Minister Pracy i Polityki Społecznej)

  2. Zadania wojewody

  3. Zadania samorządu województwa

  4. Zadania własne powiatu

  5. Zadania własne gminy o charakterze obowiązkowym

  6. Zadania zlecone z zakresu administracji rządowej realizowanych przez gminę.

Do jednostek organizacyjnych pomocy społecznej należą:

oraz

XI. Warunki realizacji polityki zdrowotnej państwa w dobie transformacji systemowej.

Kierunki zmian w organizacji i finansowaniu opieki zdrowotnej

w Polsce”

(1989 r. „okrągły stół” przyjęcie dokumentu)

  1. Poprawa stanu zdrowia społeczeństwa

  2. Równość sektorów

  3. Decentralizacja własności (SPZOZ i NZOZ) i zarządzania

  4. Ubezpieczenia zdrowotne

  5. Zwiększenie nakładów na zdrowie do średniego poziomu w Europie ok. 680 USD (Polska 1999 r. - 562 zł per capita, w 2005 r. - 864 zł na rok).

  6. Redukcja łóżek szpitalnych

Organizacja systemu ochrony zdrowia w dobie przemian

społeczno-ustrojowych

  1. Uzasadnienie dla funkcjonowania systemu - kto kreuje politykę państwa? Minister Finansów?

  2. Podstawy prawne funkcjonowania systemu

  3. Zarządzanie systemem

  4. Model finansowania - źródła i przepływ środków

  5. Kierunki działania - programy, autentyczne gwarancje państwa

  6. Infrastruktura - instytucje i kadra (likwidacja szpitali i ucieczka kadr!!!)

  7. Sytuacja pacjenta w systemie ochrony zdrowia

  8. Efektywność w skali makro i mikro

  9. Poprawa sytuacji zdrowotnej społeczeństwa????

Literatura:

  1. Głąbicka K.: Polityka społeczna w Unii Europejskiej. Aspekty aksjologiczne i empiryczne. Wyższa Szkoła Pedagogiczna Towarzystwa Wiedzy Powszechnej, Dom Wydawniczy ELIPSA, Warszawa 2001.

  2. Golinowska S.: Polityka społeczna państwa w gospodarce rynkowej. Studium ekonomiczne, PWN, Warszawa 2002.

  3. Golinowska S., Topińska I.: Pomoc społeczna - zmiany i warunki skutecznego działania. CASE- Centrum Analiz Społeczno-Ekonomicznych, Warszawa 2002.

  4. Włodarczyk C.: Polityka zdrowotna w społeczeństwie demokratycznym. Łódź, Kraków, Warszawa 1996, Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne „Wesalius”

  5. Zdrowie publiczne. Podręcznik dla studentów i absolwentów Wydziałów Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu Akademii Medycznych. Red. T.B. Kulig, M. Latalski. Wyd. Czelej, Lublin 2002.

  6. Zdrowie publiczne, wybrane zagadnienia: red. Czupryna Antonii i współ. Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne „Vesalius”, Kraków 2000

  7. materiały własne wykładowcy

Oprac. mgr Ewa Kuriata


0x08 graphic

STRATEGIA DZIAŁAŃ DLA POPRAWY STANU ZDROWIA

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

Eliminacja zagrożeń i promocja zdrowia

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

Monitoring Monitoring

zagrożeń mierników

0x08 graphic

0x08 graphic

0x08 graphic

Zabezpieczenie potrzeb zdrowotnych i edukacja

Klasyfikacja rzeczywistych potrzeb zdrowotnych

0x08 graphic

Potrzeby odczuwane, wyrażone

0x08 graphic
0x08 graphic

Potrzeby odczuwane

Potrzeby ukryte

Etapy działania w sferze rozwiązywania problemów społecznych

Etapy działania

Kwestie szczegółowe

Problemy do rozwiązania

Diagnoza i analiza sytuacji

Rozpoznanie populacji w oparciu o:

  • obserwację, wywiad, bad. sondażowe,

  • analizę dostępnej dokumentacji,

  • uzyskane informacje, zgłoszenia, itp.

  • jakie kwestie dominują?

  • dlaczego należy podjąć działanie?

  • kto? Jaka instytucja?

Wybór priorytetów

Kryteria wyboru priorytetów:

  • ważność

  • wykonalność

  • co należy zrobić?

  • jakie źródła finansowania?

Zdefiniowanie celów

Szczegółowe określenie celów działań

  • jakie cele można osiągnąć?

Zaprojektowanie strategii działania

Opracowanie możliwych (alternatywnych) projektów

Analiza kosztów oraz korzyści każdego projektu

Decyzja o wyborze najlepszego rozwiązania

  • jakie wykonać zadania?

  • jakimi środkami?

  • przez kogo?

  • w jakim czasie?

  • partnerzy w działaniu

Realizacja działań

Zabezpieczenie warunków działania

Monitoring działań

  • jakie trudności?

  • jakie zmiany dostosowawcze?

Ewaluacja - reprogramowanie dla zapewnienia wyższego poziomu racjonalności działań

Ewaluacja ilościowa i jakościowa, ciągła oraz finalna.

  • co osiągnięto?

  • czy są to zadowalające rezultaty?

  • jak zmienić koncepcję działania na przyszłość?

Etapy opracowania strategii działań dla poprawy stanu zdrowia

0x08 graphic

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

I.Badanie uwarunkowań zdrowia:

  1. Biologia

  2. Styl życia

  3. Środowisko

  4. System opieki

  1. Stan

zdrowia

społeczeństwa

III.System

opieki zdrowotnej

I. Diagnoza:

II. Działanie:

III. Ewaluacja:

III. Ewaluacja:

  1. kontrola skutków

  2. dostosowanie koncepcji działania



33



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
POLITYKA SPOŁECZNA, Zdrowie Publiczne II st, I rok, Polityka społeczna i zdrowotna
polityka społeczna i zdrowie publiczne wykłady, wyklady pielegniarstwo, specjalizacja, polityka zdro
VI. Polityka spoleczna i zdrowie publiczne, specjalizacja-TESTY, notatki
U VI. Polityka spoleczna i zdrowie publiczne, specjalizacja-TESTY
3-TEST Z POLITYKI SPOŁECZNEJ I ZDROWIA PUBLICZNEGO, SPECJALIZACJA pielęgniarstwo operacyjne, Testy
1.POLITYKA zdrowotna i społeczna, Zdrowie publiczne, W. Leśnikowska - Ścigalska - ĆWICZENIA I sem, c
egzamin stomatologia społeczna 2012, I ROK STOMATOLOGIA SUM ZABRZE, Stomatologia społeczna i zdrowie
[3] zagadnienia ogolne medycyny spolecznej, zdrowie publiczne
System opieki zdrowotnej w Polsce wykład, wyklady pielegniarstwo, specjalizacja, polityka zdrowotna,
Ocena stanu zdrowia - wywiad, badania fizykalne
sciaga polityka, Położnictwo, Zdrowie publiczne
Doktryny polityki spolecznej, administracja publiczna-ćw, Doktryny Polityczno-prawne-wykład,Skomiał
polityka zdrowotna, wyklady pielegniarstwo, specjalizacja, polityka zdrowotna, zdrowie publiczne
4. 6-7. POLITYKA - NPZ, Zdrowie publiczne, FWD zdrowie publiczne notatki
polityka ściąga moja, wyklady pielegniarstwo, specjalizacja, polityka zdrowotna, zdrowie publiczne
Egzamin z prawa europejskiego Polityka spoleczna, administracja publiczna-ćw, instytucje europejskie
POLITYKAZDROWOTNA, Medycyna, Zdrowie Publiczne & Organizacja i ekonomika w ochronie zdrowia

więcej podobnych podstron