0000031

0000031



64


Leki neuroleptyczne


Tabela 3.11. Ostre poneurololeptyczne reakcje dystoniczne (tzw. dyskinezy napadowe)

Podstawowe informacje

Występujące zwykle na początku stosowania neuroleptyków (częściej u młodych mężczyzn) zaburzenia układu pozapiramidowego w postaci nagle pojawiających się skurczów różnych grup mięśniowych, jako skutek zaburzenia równowagi w przekaźnictwie dopaminergicznym i cholinergicznym spowodowany przez neuroleptyki.

Objawy

® Przymusowe, nienormalne ułożenie głowy (torticollis, retrocollis)

® Skurcz mięśni twarzy (trismus, grymasy)

® Skurcz mięśni krtani, przełyku (dysfagia, dysfonia)

9 Skurcz mięśni okoruchowych (napady wejrzeniowe)

© Skurcz mięśni języka — przymusowe wysunięcie języka

® Skurcz mięśni kręgosłupa

® Skurcz mięśni kończyn górnych (rzadziej dolnych) z przymusowym, niewygodnym i niecelowym ułożeniem kończyn

Postępowanie lecznicze

® Leki przeciwparkinsonowskie cholinolityczne ® Leki anksjolityczne


Leki neuroleptyczne

65


Tabela 3.12. Poneuroleptyczny zespół Parkinsona

Podstawowe informacje

Pozapiramidowy zespół hipertoniczno-hipokinetyczny związany z przeciwdopaminowym działaniem neuroleptyków.

Duże ryzyko wystąpienia zespołu stwarza haloperydol; małe ryzyko wystąpienia zespołu przy klozapinie, tio-rydazynie, chlorprotyksenie.

Objawy

   Wzmożenie napięcia mięśniowego

•    Drżenie mięśniowe

•    Bradykinezja

•    Akatyzja

•    Zaburzenia wegetatywne: ślinotok, wmożone wydzielanie gruczołów łojowych

Postępowanie lecznicze

•    Obniżyć dawkę neuroleptyku

•    Leki przeciwparkinsonowskie o działaniu cholino-litycznym (zob. tabela 3.15)

Uwaga: Leki przeciwparkinsonowskie o działaniu dopa-minergicznym (lewodopa, amantadyna) są na ogół nieskuteczne, u chorych na schizofrenię stwarzają ryzyko zaostrzenia psychozy.


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
64 Leki neuroleptyczne Tabela 3.11. Ostre poneurololeptyczne reakcje dystoniczne (tzw. dyskinezy
0000031 2 64 Leki neuroleptyc/ne Tabela 3.11. Ostre poneurololeptyczne reakcje dystoniczne (tzw. dys
66 Leki neuroleptyczne Tabela 3.13. Późne dyskinezy poneuroleptyczne Podstawowe informacje Przejaw
66 Leki neuroleptyczne Tabela 3.13. Późne dyskinezy poneuroleptyczne Podstawowe informacje Przejaw
68 Leki neuroleptyczne Tabela 3.15. Leki przed wparkinsonowskie o działaniu cholinolitycznym, przyda
0000020 2 42 Leki neuroleptyczne Tabela 3.2. Klasyfikacja neuroleptyków ze względu na ich budowę che
0000025 3 52 Leki neuroleptyczne Tabela 3.6. Leki neuroleptyczne zarejestrowane w Polsce NAZWA LEK
42 Leki neuroleptyczne Tabela 3.2. Klasyfikacja neuroleptyków ze względu na ich budowę chemiczną »
Leki neuroleptyczne Tabela 3.3. Profil psychotropowy neuroleptyków Neuroleptyki z przewagą działania
48 Leki neuroleptyczne Tabela 3.5. Badania przy stosowaniu neuroleptyków Badania przed rozpoczęciem
52 Leki neuroleptyczne Tabela 3.6. Leki neuroleptyczne zarejestrowane w Polsce NAZWA LEKU Dawki
60 Leki neuroleptyczne Tabela 3.8. Wskazania i zasady stosowania neuroleptyków depot Wskazania •

więcej podobnych podstron