Obraz29

2013-04-04

Wzrost		v; Wznowa nowotworu
p rzy wa rstwi a j ący		ji ....... £'•
(apositio)		'-/'i Wznowa (recidiva) polega na pojawieniu się
• W obrazie makroskopowym sprawia wrażenie		tkanki nowotworowej w podłożu, z którego
wzrostu rozprężającego, gdyż pogranicze		została ona usunięta chirurgicznie.
guza i otoczenia jest wyraźne. Dopiero
badanie mikroskopowe uwidacznia braR		• Wznowa wczesna s
torebki, oraz mikronaciekanie.
		• Wznowa późna
i 1 ,		!i# w

• i    _v I

Wznowa nowotworu

,Hv    }k li —

Wznowa wczesna, może pojawiać się w czasie gojenia po zabiegu chirurgicznym, bądź w pierwszych tygodniach, miesiącach po wygojeniu. Fakt takiej wznowy można tłumaczyć niecałkowitym usunięciem tkanki nowotworowej.

Wznowa późna pojawia się po latach. Fakt tej wznowy można tłumaczyć miejscową skłonnością do nowotorzenia.

Szerzenie się nowotworów

•    przez ciągłość (per continuitatem), •

•    wzrost rozprężający, naciekający,pozornie rozprężający

•    przez samowszczepianie (per autoinoculatione),

•    towarzyszy nowotworom zlokalizowanym w' - '

•    jamie brzusznej np. guzy jajnika wszczepianie się oderwanych komórek do surowicówki

v ^1 * Szerzenie się nowotworów		Topografia przerzutów
- « — ■ •    drogą naczyń krwionośnych, •    drogą naczyń chłonnych, / • do przerzutów dochodzi w mechanizmie zatorów (skupiska komórek nowotworowych) 0 powstaniu przerzutów decydują:		, - *■ Powstałe drogą naczyń chłonnych: •    lokalizują się w węzłach chłonnych spływu przynależnego siedzibie nowotworu, •    w dalszej kolejności w innych węzłach chłonnych,
’• żywotność komórek nowotworowych,		|Lmw
• środowisko tkankowe będące terenem zatoru

14