P281110 510001

oddziaływanie laseroterapeutyczne skierowane jest właśnie na te struktury (Rycina 15).

Zespoły bólowe okolicy stawu kolanowego

Staw kolanowy podobnie jak ręka powoli staje się strukturą, dla której badania i leczenia powstają wyspecjalizowane pracownie. Patologie tej okolicy mogą być związane z procesami ogólnoustrojowymi i miejscowymi. Chorobami urazowymi i nie-urazowymi. Mogą dotyczyć kości lub systemu więzadłowego. Niezależnie od przyczyny prowadzi to zwykle do osłabienia stabilności stawu. Wynikają z tych rozważań dwa wnioski:

1/ wyjaśnienie przyczyny dolegliwości i zrozumienie mechanizmu ich powstania jest zasadniczym elementem skutecznej terapii.

5/ leczenie skuteczne musi obejmować postępowanie kompleksowe, a więc wykorzystanie zabiegów fizykalnych może przynieść w wielu wypadkach istotną poprawę, nie może jednak stanowić jedynej formy terapii.

Jedną z zasadniczych przyczyn zgłaszania się chorych do pracowni fizykoterapeutycznych jest choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych. Zasadnicze zmiany występujące w gonarthrosis lokalizują się zwykle w przednim (48%) i przyśrodkowym (75%) przedziale stawu. Przy tym dolegliwości bólowe, jak wspomniano w rozdziale poprzednim, mogą mieć ,swoje źródło nie tylko w obrębię torebki stawowej ale także wiązać srę ze zmianami w okolicach kaletek, przyczepów ścięgnistych, zaburzeniach w napięciu mięśni ..itd. W procesie

27