SAM24

Pojęcie lo obejmuje grupę częstoskurczów ( w tym częstoskurcz przedsionkowy i węzłowy), ale nie precyzuje dokładnie lokalizacji rozrusznika, gdyż jest to na podstawie standardowego EKG często niemożliwe. Większość z nich powstaje w mechanizmie reentry. Częstoskurcze te mają charakter napadowy to znaczy nagle się rozpoczynają i nagle kończą. Wyst. najczęściej u chorych z wadami serca, chor. wieńcową, zapaleniu m.s., zespół. WPW. nadczynnością tarczycy, czasami u zdrowych. Kryteria:

I Częstość rytmu 150-250/min.

2.    Załamek P o zmienionym kształcie w porównaniu / rytmem zatokowym lub niewidoczny.

3.    Kształt zespołów QRS przeważnie prawidłowy.

4.    Nagły początek i nagły koniec częstoskurczu.

Przy bardzo szybkim rytmie komór załamek P może być niewidoczny z powodu ukjycia w załamku T poprzedniej ewolucji. Zespól QRS może być poszerzony i zniekształcony w przypadku isttaąącego uprzednio bloku odnogi pęczka Hisa lub aberracji przewodzenia iródkomorowego.

Wielokształtny Częstoskurcz przedsionkowy

Tacbycardta auialis muliiformis (Multifocal AirinI Tachycardia)

Jest wynikiem powstających z dużą częstością pobudzeń, które pochodzą z różnych ośrodków ektopowych, zlokalizowanych w przedsionkach. Występuje rzadko, głównie u osób w podeszłym wieku z zaawansowanymi chorobami układu krążenia.

Kryteria:

I. Częstość rytmu 100-250/min.

2- Załamki P różnoksztahne w tym samym odprowadzeniu.

3.    Zmienny odstęp PQ.

4.    Kształt zespołów QRS przeważnie prawidłowy.

5.    Niemiarowy rytm komór.

W przypadku mniejszej ad lOOfaun. częstoid rytmu rozpoznaje się nadkomorowe wędrowanie rozrusznika.

-28-