Zdj�cia 0008

iVmecnow \v fi Ich celem bvło oddzielenie, a następnie fc>ar.)f<'ie zalęgającej wydziełia\ * dróg oddechowych na

wmmfnL

Technika kinezyterapii fest fizjologiczna i nieingerencyj-na W skazaniem do iei stosowania jest zaleganie wydzieliny w oskrzelach, oskrz< :ikat h i pęcherzykach płucnvch}. czyli w w i< ks. ovci t horob układu oddechowego dzieci każdorazowo można i* również wykonać u dziecka zaintubowanego lub z rurką tracheostomijną

Noworodek

Dorosły

teru. *mcmtfi)

€

■Mte- - — ii	60*120		3040
Kte	120-150		3040
	3-5		1
	PWVOpvOW		Dorosły
	3.0		70
	0,19		1J
te	30-50		12-16
»(V.	6-6 milka		7mttg
— ■Ł ■ # — — *<— CŁL	2-2,5 rnl/kg		2,2 ml/kg	-1

mi/Vg

Ogdr dróg oddecvjw/^r/ |

Weor/UK^a pęcfwzp

w tęoc/f• j Poaweczcrwua pkx (m⁷)

5-6 mł/cm H_y0 cm/l/s

30ml/kg

2ÓÓ ml/cm H₂0 1.6 cm/l/i

100-150 ml/kg/mm

60 ml/kg/mm

_"*?**W.    |

Wodnicą otfcztej^nrn) j

0.21

Lso

50 100

1,90

800

18

0,2

200 300

80

" _____

»* chnus

-

te

296

by móc ocenić jakosi wykonanego zabiegu, oraz - w udu łatwiejszego transportu - rozrzedzić zalęgającą wydzielinę poprzez zakropienie nosa solą fizjologiczną lub przez krotką inhalację.

Technika wykonama aktu drenażu polega na zs\ nchronizowa-niu ruchów wykonywan\<ch rękami terapeuty. Rozpoczyna się on na szczycie wdechu poprzez ułożenie dłoni, dostosow anu* ich do wielkości klatki piersiowej, otulenie małego pacienta W zależności od wielkości klatki piersiow ej i dłoni 1t rapeut\

Uwagi dotyczące kinezyterapii oddechowej w jednostkach chorobowych

Widoczna *vdztelm* na ociosa** tęryfca Zespół MAS

•    Konieczna les¹. p*e*enc» jgdy pojaw sie ptowk* azeaui a tako* porodu odsysan* wydziełn» i jaru jstw rosa ;

-    kinezyterapia mcztow* esc na sal pooaowe,

•    » crr*ęadK. pęsei wyszeiry mmmÓOKn) ą soa feyetapcną

-    knćzyerapa rcae cy: wykonywana co 2-3 h

-    przy pesysanu    odnadk *aaz:u joim m ocue*

•    przy swerozsni. powmiiart » zcssaa -accsnena puo*eą: ~ie wykcniąemy drenazi*

i 2 Zespół zanurzeń cddycrana - ROS

•    w pterwszycn dwocr docacr odsysane -zadce oc 34 • oez Tonażu,

•    od 3 doby (przełom diuretyczny ;■ <;rez/terao»a atóecncwa 3 -az< -a dobę. odsysanie w załeznosa od potrzeb (rrawymane ao S 'azy “a dobę).

•    jeili jest to możliwe, me należy wentylować wor*em areu a w szczególności noworodków z masą ciała <‘5Ć0 g

•    jeżeli noworodek jest leczony za pomocą apanlu rvCPAP, lWE|te rapię i odsysanie ograniczamy do niezbędnego mr*r\jm,

3    Przewlekła choroba płuc - CLD

•    drenaż wykonujemy, gdy noworodek jest zamtubowany, radni gd pozostaje na n-CPAP lub oddycha samodz»Hrv*i.

•    w przypadku napadowych skurczów oskrzel włączamy taczania wziewrie lekiem tienMUutl. a wskaż.i;na <k '-> ■ i ro.'..»'• a indywidualnie,

•    w przypadku zaj>alenia j>Iik i zęsto tstn«* konnic.* >k -v *4* .c leków mukołłtycznych

4    Zapalenia płuc

•    jKMlc/iisditnnżutiobieiamy wylizują na posu w w o KsAu-yi-^» ¹

inlurmat |i u pałogane/it* wywvikijiv *1 *MP'‘^{U h,t} l^^lv

. wU /onu* luków inukulityA nych io/|»alnijnny kk1yw*n •