skanuj0233 bmp

234 CZĘŚĆ IV. Przyszłość systemu ochrony zdrowia

możliwości sfinansowania ich deficytu ze środków samorządowych, podjęto na różną skalę próbę prywatyzacji szpitali w trzech podstawowych modelach"⁵:

•    Model la - sprzedaż publicznego szpitala z zachowaniem zakresu dotychczasowej działalności, zgodnie z planem zabezpieczenia świadczeń hospi-talizacyjnych na danym terenie - to rozwiązanie wymusza partycypowanie finansowe publicznego właściciela w pokryciu przewidywanych strat z tytułu kontynuacji udzielania świadczeń do określonego w umowie terminu.

•    Model Ib - sprzedaż szpitala bez obowiązku kontynuacji świadczeń - obiekty są adaptowane na inne cele, m.in. na zakłady opiekuńczo-lecznicze, domy starców, hotele lub ośrodki rekreacyjno-rehabilitacyjne.

•    Model Ila - przekształcenie szpitala w spółkę z o.o. z zachowaniem przez właściciela publicznego 100% udziałów - jest to jedynie formalna prywatyzacja, a zasadniczo komercjalizacja, związana ze zmianą statusu jednostki i jej gospodarki finansowej.

•    Model Ilb - przekształcenie szpitala w spółkę z o.o. z zachowaniem przez właściciela publicznego części udziałów - na skutek wejścia prywatnego udziałowca model ten umożliwia polepszenie efektywności ekonomicznego zarządzania, ale pod warunkiem wyraźnego podziału kompetencji pomiędzy wspólników.

•    Model III - przekazanie zarządzania szpitala wyspecjalizowanej firmie -jest to rozwiązanie stosowane bardzo często w Niemczech, kontrakt menedżerski szczegółowo określa kompetencje zarządu szpitala i jego właściciela.

3. Partnerstwo publiczno-prywatne

3.1. Idea partnerstwa publiczno-prywatnego

Partnerstwo publiczno-prywatne (ppp) jest formą długotrwałej współpracy sektora publicznego i prywatnego przy świadczeniu usług. Celem tej współpracy jest osiągnięcie obopólnej korzyści, a kluczową cechąjest ukierunkowanie na realizację celów danego przedsięwzięcia, zarówno komercyjnych, jak i społecznie użytecznych"⁶.

Stosowanie tej koncepcji przyniosło wymierne korzyści w rozwoju infrastruktury zarówno w krajach europejskich, jak i na całym świecie. Zastosowanie koncepcji ppp na szerszą skalę w Polsce może przyczynić się do szybszego wzrostu

' Regionalny program restrukturyzacji dla województwa śląskiego, Konsorcjum DORADCA/NEXUS, Gdynia, 18 czerwca 2000.

¹¹⁶ Partnerstwo publiczno-prywatne jako metoda rozwoju infrastruktury w Polsce, Raport Amerykańskiej Izby Handlowej w Polsce, Warszawa, październik 2002.