IMGb43 (2)

M>:10 FAZ 0815213500

Bl 0008

r*

Omówienie skreśleń oraz poprawek i uzupełnień poczynionych w protokole.....h*M.....byx!?..

70

M]

Zgłoszone przez osoby uczestniczące w czynności zarzuty co do treści protokołu oraz oświadczenie funkcjonariusza

prowadzącego czynność......

Czynność zakończono

Protokół osobiście odczytałem / odczytam mi?

H1B ^Łf^cL.1

(podpis osoby, u której dokonano p

--3._

(podpis policjanta mkonujijagc pnaiukmla)

Podpisy pozostałych osób uczestniczących w czynności:

__________ 2.......................

Podpisy osób obecnych przy przeszukaniu:

(przybranej przez przeszukującego)    (dopuszcsOiUj/przywołam) do aynnoici)    (\nkczanej jwzti ojoóę. u Uórtj doianana prtoukama)

Podpisy osób obsługujących urządzenie(a) rejestrujące:

2.____

Otrzymalem(am) pokwitowanie zabranych rzeczy / kopię spisu i opisu rzeczy, stanowiącą pokwitowanie ubranych rzeczy *.

ł ś ■ ■ ( r r r    s    -

(podpis)

4