IMGb39 (2)

10:09 FAS

0S15213500

Ol 0004

t

Omówienie skreśleń oraz poprawek i uzupełnień poczynionych w protokole.......................li. i)

Zgłoszone przez osoby uczestniczące w czynności zarzuty co do treści protokołu oraz oświadczenie ] funkcjonariusza

Do protokołu załączono ....    -?fS.Kj ft.?.śrrrr^rr. .o.

Czynność zakończono

i a 112j.pi !<• | pic rdoi^i^i

g g m m    d d m m r r r *

J&tSsbisćsiU-

dokonującego przeszukania)

Protokół osobiście odczytałem / odczytano mi*

(podpis osoby, u której doktmemo prauptkama)

Podpisy pozostałych osób uczestniczących w czynności:

................z    .....3. ...Hł-umł-......<t»

Podpisy osób obecnych przy przeszukaniu:

(przybranej przez przeszukującego)    (dapim

~olmąj do Crynnoidj    ( wskazanej przez osobę, u której dokonano prs

Podpisy osób obsługujących urządzenie(a) rejestrujące:

2..

Otrzymałem(am) pokwitowanie zabranych rzeczy / kopię spisu i opisu rzeczy, stanowiącą pokwitowanie zabranych rzeczy *.

id ser r r r

(podpis)

4