DSC02

( FDG), które pozwalają na odzwierciedlenie intensywności metabolizmu komórkowego. FDG jest analogiem glukozy i tym samym ogniska o zwiększonym metabolizmie glukozy wykazują zwiększone gromadzenie FDG (większość zmian złośliwych), a zmiany łagodne - zmniejszoną aktywność metaboliczną dla glukozy.

Coraz częściej badanie PET przeprowadza się w formie hybrydowej, czyli PET-CT, tj. jednoczesnej rejestracji PET i wykonania badania tomografii komputerowej (ryc. 9.2). Obrazowanie hybrydowe zwiększa możliwości diagnostyczne, gdyż informacje metaboliczne nakładane są na obraz morfologiczny (ryc. 9.3). Wskazania do badania PET(-CT) obejmują:

I Ryc. 9.2. Zdjęcie aparatu PET-CT w Zakładzie Medycyny Nuklearnej UM w Lublinie (zdjęcie dzięki uprzejmości Kierownika Zakładu dr Beaty Chrapko).

•    wczesną diagnostykę nowotworów,

•    poszukiwanie ogniska pierwotnego przy znanych ogniskach przerzutowych,

•    ocenę stanu zaawansowania nowotworów,

I Ryc. 9.3. Badanie PET-CT po podaniu 18F-FDG (A, C. ObrazTK. B, 0. Fuzja obrazów PET-CT). Stan po leczeniu chirurgicznym i radioterapii raka policzka lewego. W strukturach policzka lewego żółtą strzałką zaznaczono naciek o średnicy 53 mm z rozpadem w części centralnej, ze wzmożonym metabolizmem FDG. Czerwoną strzałką zaznaczono gromadzenie znakowanej glukozy w obrębie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego - wariant normy (zdjęcie zamieszczono dzięki uprzejmości prof. Leszka Królickiego, MS 2010; nr 4:20-26).