Farmakologia ból leki przeciwbólowe0017

Farmakologia

NARKOTYCZNE LEKI PRZECIWBÓLOWE O DZIAŁANIU

■

AGONISTYCZNO-ANTAGONISTYCŻNYM

Do tych leków zalicza się: buprenofńnę, butorfanol, nalbufinę, pentazocynę, tramadol.

Działanie p/bólowe tej grupy leków związane jest z ich właściwościami agonistycznymi wobec receptorów opioidowych. Działanie antagonistyczne warunkuje mniejsze właściwości uzależniające niż opioidów, będących czystymi agonistami, oraz ograniczenie siły działania p/bólowego i depresyjnego na ośrodek oddechowy, które po przekroczeniu określonej dawki dla każdego preparatu nie ulegają nasileniu.

Działania niepożądane: tej grupy leków są zbliżone do objawów wywołanych przez pochodne alkaloidów opium. Stosowane w dawkach leczniczych (z wyjątkiem buprenorfiny) wywołują objawy psychomimetyczne (omamy, niepokój) - częstość występowania tych objawów zwiększa się przy podawaniu pozajelitowym w dużych dawkach

BUPRENORFINA

Silniejsze działanie p/bólowe od morfiny. Jej działanie antagonistyczne na receptory typu p jest 3-krotnie silniejsze niż naloksonu. Działa p/bólowo po podaniu doustnym i pozajelitowym. Podawana doustnie w dużych dawkach znosi działanie euforyzujące opioidów. Nie wywołuje objawów psychomimetycznych (omamy, niepokój). Ryzyko uzależnienia niewielkie. Stosowana jako lek p/bólowy.

BUTORFANOL

Działa silniej p/bólowo od morfiny. Działanie antagonistyczne butorfanolu jest podobne do nalorfiny. Stosuje się wyłącznie pozaielitowo (słabe wchłanianie

9