fizjologia stosowana7

Rodzaje echokardiografii

oddzielone od siebie przegrodą międzyprzedsionkową. Od komór oddzielają je zastawki dwu- i trójdzielna. Zastawka dwudzielna znajduje się po stronie prawej a trójdzielna po lewej stronic ekranu. Zastawka trójdzielna znajduje się nieco wyżej niż mitralna. Powyżej ujść przedsionkowo-komorowych widoczne są obie komory serca, prawa po lewej, a lewa po prawej stronie ekranu. Pozycja ta umożliwia także dobrą ocenę przegrody międzykomoro-wej. Jest pomocna w ocenie zarówno globalnej jak i regionalnej kurczli-wości lewej komory, ciągłości przegród, zwłaszcza międzykomorowej, obecności guzów i skrzeplin w jamach serca, stanu zastawek i aparatu podzastawkowego. Nachylenie głowicy ku górze i do przodu pozwala uwidocznić zastawkę aortalną wraz z drogą odpływu z lewej komory i początkowym fragmentem aorty wstępującej i nosi nazwę ujęcia pięcio-jamowego.

Ryc. 3.3. Długa oś koniuszkowa - projekcja cztcrojnmown - zmiany w aparacie podzastawkowym zastawki mitralnej (strzałki) (MV). l.V - lewa komora, RV -prawa komora, LA - lewy przedsionek, RA - prawy przedsionek, TV -zastawka trójdzielna, przedsionkowo-komorowa prawa.

Rotacja sondy o 90° w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara pozwala na otrzymanie ujęcia koniuszkowego w osi długiej i koniuszkowego dwujamowego. Ujęcie koniuszkowe w osi długiej bywa określane również projekcją prawą skośną ze względu na podobieństwo do wen trik u-logralii. Umożliwia ono dokładną ocenę kurczliwości lewej komory, w tym w zakresie ściany tylnej oraz daje poszerzony obraz lewego przedsionka.