CHŁONIAKI

Pytanie 1

Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące chłoniaków u dzieci:

1. Chłoniaki są łagodną chorobą układu chłonnego, najczęściej o etiologii wirusowej

2. Chłoniaki są najczęstszą chorobą nowotworową u dzieci

3. Chłoniaki są złośliwym rozrostem komórek wywodzących się z układu siateczkowo-śródbłonkowego lub chłonnego

4. Występują z jednakową częstością u obu płci

5. W leczeniu chłoniaków u dzieci stosuję się przede wszystkim radioterapię

Prawidłowa odpowiedź: C

Pytanie 2

Do najczęstszych objawów klinicznych ziarnicy złośliwej należy:

1. niedokrwistość i hepatosplenomegalia

2. leukopenia i podwyższone OB.

3. Gorączka, kaszel, powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych

4. Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, nad- i podobojczykowych

5. Gorączka, świąd skóry, wysypka

Prawidłowa odpowiedź: D

Pytanie 3

U 15-letniego chłopca rozpoznano ziarnicę złośliwą. Wykonane badania obrazowe wykazały obecność pakietów powiększonych węzłów chłonnych szyjnych po stronie prawej oraz pachowych po tej samej stronie. Nie stwierdzono innych ognisk choroby. Z wywiadu wiadomo, że od około 3 tygodni chłopiec miał stany podgorączkowe oraz pocił się w nocy. Jakie stadium zaawansowania choroby rozpoznasz?

A. I B

B. II A

C. II B

D. III A

D. IIIB

Prawidłowa odpowiedź: C

Pytanie 4

Który typ histopatologiczny ziarnicy złośliwej jest najczęściej rozpoznawany u dzieci?

1. stwardnienie guzkowe

2. ubogolimfocytarny

3. mieszanokomórkowy

4. klasyczny bogatolimfocytarny

5. tak samo często mieszanokomórkowy i ubogolimfocytarny

Prawidłowa odpowiedź: A

Pytanie 5

Który typ histopatologiczny ziarnicy złośliwej związany jest z najgorszym rokowaniem?

1. typ histopatologiczny nie ma wpływu na rokowanie ziarnicy złośliwej

2. bogatolimfocytarny

3. mieszanokomórkowy

4. stwardnienie guzkowe

5. ubogolimfocytarny

Prawidłowa odpowiedź: E

Pytanie 6

Chłoniaki nieziarnicze u dzieci - wybierz zdanie prawdziwe:

1. Występują z tą samą częstością co ziarnica złośliwa, częściej u dziewczynek

2. Charakteryzują się niskim stopniem złośliwości i powolnym rozwojem objawów klinicznych

3. Wyróżniamy chłoniaki B-komórkowe, T-komórkowe oraz anaplastyczne wielokomórkowe

4. Najczęściej rozpoznawane są w IV stadium zaawansowania klinicznego

5. Razem z ziarnicą złośliwą są najczęściej rozpoznawaną chorobą nowotworową

Prawidłowa odpowiedź: C

Pytanie 7

Objawy kliniczne chłoniaków nieziarniczych zależą od pierwotnego umiejscowienia i zaawansowania klinicznego. Najczęstszym objawami klinicznymi chłoniaka limfoblastycznego T-komórkowego są:

1. naciek żuchwy z powiększeniem regionalnych węzłów chłonnych

2. hepatosplenomegali z powiększeniem węzłów chłonnych pachwinowych

3. nacieki w obrębie skóry

4. guz okolicy kretniczo-katniczej

5. guz śródpiersia

Prawidłowa odpowiedź: E

Pytanie 8

Objawy kliniczne chłoniaków nieziarniczych zależą od pierwotnego umiejscowienia i zaawansowania klinicznego. Najczęstszym objawami klinicznymi chłoniaka B-komórkowego są:

A. naciek żuchwy z powiększeniem regionalnych węzłów chłonnych

2. hepatosplenomegali z powiększeniem węzłów chłonnych pachwinowych

3. nacieki w obrębie skóry

4. guz okolicy kretniczo-katniczej

5. guz śródpiersia

Prawidłowa odpowiedź: C

Pytanie 9

6-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego. Podczas zabiegu operacyjnego stwierdzono guz okolicy krętniczo-kątniczej oraz liczne powiększone węzły chłonne krezkowe. Jakie rozpoznanie jest tu najbardziej prawdopodobne i jeżeli nie ma innych ognisk choroby jakie jest stadium zaawansowania?

A. Chłoniak B-komórkowy stadium II

B. Chłoniak B-komórkowy stadium III

C. Chłoniak T-komórkowy stadium II

D. Chłoniak T-komórkowy stadium III

E. Chłoniak anaplastyczny wielokomórkowy stadium I

Pytanie 10

Wymień cechy nowotworowo zmienionych węzłów chłonnych:

1. szybko powiększające się, bolesne, o zwiększonym ociepleniu

2. szybko powiększające się, niebolesne, miękkie

3. niebolesne, twarde, ruchome względem podłoża

4. twarde, niebolesne, tworzą pakiety

5. twarde, zaczerwienione, tworzą pakiety

Prawidłowa odpowiedź: D

BIAŁACZKI

Pytanie 1

Do najbardziej typowych nieprawidłowości w morfologii krwi u dziecka z białaczką należy:

1. niedokrwistość niedobarwliwa, leukopenia, nadpłytkowość

2. niedokrwistość z wysoką retikulocytozą, leukopenia, małopłytkowość

3. niedokrwistość normobarwliwa, granulocytopenia, malopłytkowość

4. nadkrwistość, wysoka leukocytoza z obecnościa blastów, nadpłytkowość

5. nadkrwistość, prawidłowa lub obniżona leukocytoza z obecnością blastów, nadpłytkowość

Prawidłowa odpowiedź: C

Pytanie 2

Najczęstszym typem białaczki u dzieci jest:

1. przewlekła białaczka szpikowa

2. ostra białaczka szpikowa

3. przewlekła białaczka limfatyczna

4. ostra białaczka limfoblastyczna

5. zespół mielodysplastyczny

Prawidłowa odpowiedź: D

Pytanie 3

Najczęstszym typem białaczki u dzieci jest:

1. ostra białaczka limfoblastyczne preB common

2. ostra białaczka limfoblastyczna T-komórkowa

3. ostra białaczka limfoblastyczna proB

4. ostra białaczka szpikowa

5. przewlekła białaczka szpikowa

Prawidłowa odpowiedź: A

Pytanie 4

Do najczęstszych objawów klinicznych białaczki u dzieci należą:

1. bóle głowy, gorączka, wymioty

2. wysypka drobnoplamista, powiększenie węzłów chłonnych karkowych

3. ból, obrzęk i ograniczenie ruchomości stawów, zwykle kolanowych lub łokciowych

4. gorączka, powiększenie wątroby, wytrzeszcz gałki ocznej

5. bóle kostne, gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, wybroczyny

Prawidłowa odpowiedź: E

Pytanie 5

Podaj definicję remisji hematologicznej białaczki:

1. Jeżeli stwierdzamy < 30% blastów w szpiku

2. Jeżeli stwierdzamy < 5% blastów w szpiku

3. Jeżeli stwierdzamy < 1000 blastów w szpiku

4. Jeżeli stwierdzamy < 1000/mm3 blastów we krwi obwodowej

5. Jeżeli stwierdzamy< 5% blastów we krwi obwodowej

Prawidłowa odpowiedź: B

---