RWA KULSZOWA
W OSTRYM OKRESIE CHOROBY NIE STOSUJEMY MASAŻY!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Po tym okresie stosujemy masaż na odcinku lędźwiowo- krzyżowym na całym chorym pośladku oraz na tylnej stronie kończyny dolnej chorej.
„I”
Pacjent leży na brzuchu. W przypadku powiększenia lordozy lędźwiowej podkładamy pod brzuch wałek. W pierwszym okresie masaż należy wykonywać delikatnie i ostrożnie.
Głaskanie pośladków i odcinka lędźwiowego grzbietu.
Rozcieranie punktowe na odcinku lędźwiowo- krzyżowym.
Rozcieranie odcinka lędźwiowego grzbietu - wykonujemy opuszkami palców jednej ręki, dryga ręka stanowi obciążenie dla ręki masującej- opuszki palców opieramy na bocznej stronie grzbietu -linia pachowa, pośladkowa.
Rozcieranie w formie ruchów okrężnych przeprowadzamy do kręgosłupa pasmo obok pasma przesuwając ręce w górę odcinka lędźwiowego.
Rozcieranie pośladków dłońmi zaciśniętymi w pięści, aby paliczki bliższe tworzyły powierzchnie płaskie, pięści przykładamy płasko na środek pośladka i rozcieramy miejscowo wykonując ruchy obrotowe w stawie nadgarstkowym- rozcieranie przeprowadzamy na obu pośladkach.
Ugniatanie wykonujemy chwytem szczypcowym na pośladkach i na odcinku lędźwiowym grzbietu.
Ugniatanie punktowe stosujemy na odcinku lędźwiowo- krzyżowym kręgosłupa.
Wibracja pośladków i grzbietu.
„II”
Głaskanie podstawowe k. dolnej -od nasady palców wzdłuż grzbietu stopy, stawu skokowego, przedniej cz. podudzia, stawu kolanowego, przedniej cz. uda, aż do stawu biodrowego:
Głaskanie oburącz,
Głaskanie naprzemiennie oburącz,
Głaskanie jedna ręka za drugą
2. Ugniatanie uda:
Jednorącz,
Podwójniepierścieniowe z przegłaskaniem.
3. Rozcieranie stawu skokowego przy zgiętym stawie.
4. Ugniatanie mięśni podudzia- jednorącz i podwójniepierścieniowe z przegłaskaniem
5. Masaż ścięgna Achillesa:
Głaskanie,
Rozcieranie- „ruchy okrężne”,
Przełamywanie
6. Masaż podeszwy stopy:
Głaskanie- kłębikiem palca małego,
Rozcieranie- opuszkami palców 1 ręki (ruchy okrężne),
Ugniatanie- pięścią (podobnie jak w m. kręgosłupa),
Ugniatanie brzegu przyśrodkowego i bocznego - wykonujemy kłębikiem kciuka i zgiętym wskazicielem
7. Wstrząsanie.
Dodatkowo stosujemy:
ROZCIĄGANIE- mm. krzyżowo- goleniowych, przeprowadzamy w formie przełamywania mm. tylnej str. kończyny dolnej od pięty do pośladka- dwoma rękoma obejmujemy mm. w dolnej części łydki i przesuwamy ręce w strony przeciwne.
ROZCIERANIE POSUWISTE- masujemy opuszkami palców od II do IV jednej ręki, druga stanowi obciążenie dla ręki masującej- rozcieranie wykonujemy od pośladka przez środek uda i środek łydki.
„III”
Następnie pacjent obraca się na plecy, unosi kończynę dolna chorą( wyprostowaną w st. kolanowym) do góry o kilka stopni, wykonujemy zgięcie grzbietowe stopy 3 razy. Następnie znowu o kilka stopni wyżej i znów 3 razy zginamy grzbietowo i tak aż do granicy bólu.