Pieczątka organizatora

Egzaminu Państwowego

I N S T R U K C J A   D L A   Z D A J Ą C E G O

T E S T   N R   0 1 1 2 1 1

*

Test  składa  się  ze 1 8 0 zadań  egzaminacyjnych  obejmujących  całość

zagadnień z bloku specjalistycznego i ogólnozawodowego.

*

Przewidywany czas na rozwiązywanie testu: 180 minut.

*

Przed

 rozpoczęciem

 udzielania

 odpowiedzi

 proszę

 

o

 

wypełnienie

i  zaklejenie  karty  identyfikacyjnej  znajdującej  się  na  ostatniej  stronie

formularza odpowiedzi.

*

Odpowiedzi proszę udzielać na załączonym formularzu odpowiedzi.

*

Za  każdą poprawnie udzieloną odpowiedź można otrzymać 1 punkt.

*

Zaliczenie  testu  następuje  po  uzyskaniu  70%  prawidłowych  odpowiedzi

tj. 126 punktów.

*

Wynik rozpatrywany jest w dwóch kategoriach: pomyślny, niepomyślny.

Z e   w z g l ę d u   n a   e l e k t r o n i c z n ą   f o r m ę   s p r a w d z a n i a   w y n i k ó w   e g z a m i n u ,
n a l e ż y   p r z e s t r z e g a ć   n a s t ę p u j ą c y c h   z a l e c e ń :

=> Proszę  uważnie  przeczytać  treść  poszczególnych  zadań  egzaminacyjnych,

a   następnie  spośród  4  proponowanych  odpowiedzi  wybrać  jedną

poprawną  odpowiedź  dokonując  zaznaczenia  właściwego  pola o ł ó w k i e m

(zgodnie  z  WZOREM  ZAZNACZANIA  znajdującym  się  w  prawym  górnym

rogu Formularza odpowiedzi).

=> Zaznaczenie  więcej  niż  1  odpowiedzi  traktowane  jest  jako  odpowiedź

błędna.

=> Zaznaczoną  błędnie  odpowiedź  należy  usunąć  za  pomocą  gumki  do

wycierania ołówka.

=> Należy  dokonywać

starannego

zaznaczania

 wybranej

 odpowiedzi

i  ewentualnego  jej  usunięcia,  ponieważ  wielokrotne  i  zbyt  intensywne

wycieranie  ołówka  z  pola  odpowiedzi  może   być  przyczyną  błędnej

interpretacji wyniku egzaminu.

=> Na formularzu odpowiedzi nie można stosować korektora.

Ż y c z y m y   p o w o d z e n i a

Państwowa Komisja Egzaminacyjna

P I E L Ę G N I A R S T W O   C H I R U R G I C Z N E
T E S T   N R   0 1 1 0 1 2

Z a d a n i e   1 .

Pacjenci  w  starszym  wieku  w  większym  stopniu  są  narażeni  na  wystąpienie

pozabiegowych powikłań:

A. krążeniowych,

B. płucnych,

C. neurologicznych,

D. ze strony rany pooperacyjnej.

Z a d a n i e   2 .

Zapobiegając zakażeniom okołooperacyjnym pierwszą dawkę antybiotyku należy podać:

A. na noc przed planowanym zabiegiem,

B. 30 minut przed nacięciem skóry,

C. po wybudzeniu chorego po zabiegu,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   3 .

U osób starszych początek działania leku jest:

A. opóźniony, a działanie wydłużone,

B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,

C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,

D. zależne od rodzaju podawanego leku.

Z a d a n i e   4 .

SIRS to:

A. zaburzenia sercowo – oddechowe,

B. zaburzenia ogólno zapalne,

C. zaburzenia wielonarządowe,

D. zaburzenia mózgowe.

Z a d a n i e   5 .

Najważniejsze  przeciwwskazania  do  uruchomi enia  chorego  leczonego  w  oddziale

chirurgii są następujące:

A. bradykardia <35uderzeń/min.,

B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,

C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi,

D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Z a d a n i e   6 .

Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego NIE jest:

A. choroba demielinizacyjna,

B. klaustrofobia,

C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,

D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów pooperacyjnych.

Z a d a n i e   7 .

Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:

A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,

B. właściwa  terapia  płynowa,  która  ma  na  celu  przywrócenie  objętości

śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej,

C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,

D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.

Z a d a n i e   8 .

Najwyższym  ryzykiem  zakażenia  obarczone  jest  założenie  cewnika  centralnego  do

żyły:

A. szyjnej wewnętrznej,

B. głównej górnej,

C. podobojczykowej,

D. udowej.

Z a d a n i e   9 .

Następstwa wstrząsu to:

A. zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC),

B. niewydolność oddechowa (ARDS),

C. martwica cewek nerkowych,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 .

Podczas znieczulenia podpaj ęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:

A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,

B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,

C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,

D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.

Z a d a n i e   1 1 .

Sód w organizmie zapewnia:

A. ciśnienie osmotyczne,

B. osmolarność osocza,

C. przewodnictwo nerwowe,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 .

Rozpoznanie  niedrożności  górnych  dróg  oddechowych  odbywa  się  na  podstawie

obserwacji:

A. ruchów  oddechowych  klatki  piersiowej  i  nadbrzusza  oraz  wysłuchiwania  i

wyczuwania  na  policzku  ratownika  przepływu  powietrza  przez  nos  i  usta

poszkodowanego,

B. zawartości  jamy  ustnej  oraz  wysłuchiwania  i  wyczuwania  na  policzku

ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,

C. ruchów  oddechowych  klatki  piersiowej  i  nadbrzusza  oraz  ułożenia

ratowanego  na  boku  z  głową  umieszczoną,   aby   możliwy  był  odpływ  treści  z

jamy ustnej,

D. ruchów paradoksalnych klatki  piersiowej  i  uruchomienia dodatkowych mięśni

oddechowych.

Z a d a n i e   1 3 .

W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenia następującymi wirusami:

A. HBV i HCV,

B. HIV,

C. HAV, HEV oraz HIV,

D. HBV, HCV oraz HIV.

Z a d a n i e   1 4 .

Zaleceniem  Polskiego  Towarzystwa  Żywienia  Pozajelitowego  i  Dojelitowego  jest,  aby

każdy  dorosły  chory  przyjmowany  do  leczenia  szpitalnego  poddany  był  ocenie  stanu

odżywienia za pomocą:

A. formularza  Subiektywnej  Globalnej  Ocenie  Stanu  Odżywienia  (SGA)  lub

siatki centylowej,

B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,

C. formularza  NRS  2002  lub  Subiektywnej  Globalnej  Ocenie  Stanu  Odżywienia

(SGA),

D. formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i siatki centylowej.

Z a d a n i e   1 5 .

Na ile minut przed zabiegiem operacyjnym należy podać premedykację?

A. 10-15 minut,

B. 20-30 minut,

C. 60-90 minut,

D. 90-120 minut.

Z a d a n i e   1 6 .

Preparat krwi wolny od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych to:

A. albuminy,

B. koncentrat czynnika VIII, IX,

C. krioprecypitat,

D. osocze.

Z a d a n i e   1 7 .

Założony rozrusznik serca stanowi przeciwwskazanie do wykonania:

A. oklepywania klatki piersiowej,

B. masażu pleców i pośladków,

C. gimnastyki oddechowej,

D. ćwiczeń biernych.

Z a d a n i e   1 8 .

Elektrolity przeważające śródkomórkowo to:

A. potas, chlorki,

B. potas, sód,

C. potas, magnez,

D. fosfaty, wodorowęglany.

Z a d a n i e   1 9 .

Do składowych układu hemostazy należą naczynia krwionośne oraz:

A. krwinki płytkowe, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,

B. krwinki płytkowe, białkowe mechanizmy krzepnięcia,

C. krwinki czerwone, osoczowe mechanizmy krzepni ęcia,

D. krwinki białe, osoczowe mechanizm krzepnięcia.

Z a d a n i e   2 0 .

U  osób  starszych,  po  zabiegach  operacyjnych  leczenie  usprawniające  należy

podejmować:

A. później niż u innych pacjentów,

B. możliwie jak najszybciej,

C. w trzeciej dobie po zabiegu,

D. w czwartej dobie po zabiegu.

Z a d a n i e   2 1 .

Groźnym czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia w obrębie cewnika naczyniowego są:

A. heparynizacje,

B. stosowanie koreczków jednorazowego użycia,

C. stosowanie tradycyjnych opatrunków,

D. częste, zbędne manipulacje.

Z a d a n i e   2 2 .

W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?

A. 3 godziny po badaniu,

B. gdy powróci odruch połykania,

C. bezpośrednio po badaniu,

D. 15 minut po zabiegu.

Z a d a n i e   2 3 .

Pacjent  po  zabiegu  operacyjnym  w  znieczuleniu  zewnątrzooponowym  lub

podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:

A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,

B. na plecach półwysoką,

C. na brzuchu z głową na boku,

D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.

Z a d a n i e   2 4 .

Podstawowym  celem  „analgezji  z  wyprzedzeniem”  poza  poprawą  jakości  pooperacyjnej

analgezji jest:

A. szybszy  powrót  perystaltyki  jelit,  depresja  ośrodka  oddechowego  i

skrócenie pobytu chorego w szpitalu,

B. prewencja  powikłań  płucnych,  szybszy  powrót  perystaltyki  jelit  i

zwiększony przepływ krwi,

C. możliwość  wczesnego  uruchomienia  chorego,  prewencja  powikłań  płucnych  i

skrócenie pobytu chorego w szpitalu,

D. możliwość  wczesnego  uruchomienia  chorego  oraz  upośledzenie  odpowiedzi

układu immunologicznego.

Z a d a n i e   2 5 .

Objawy kwasicy oddechowej to:

A. bradykardia,

B. tężyczka,

C. bladość,

D. sinica.

Z a d a n i e   2 6 .

Wstrząs septyczny charakteryzuje się:

A. ciśnieniem tętniczym krwi poni żej 90 mmHg,

B. temperaturą powyżej 39°C lub poniżej 36.6°C,

C. zaburzeniami

 oddychania

 (tachypnoe)

 lub/i

 zaburzeniami

 krążenia

(tachykardia),

D. wszystkimi powyższymi.

Z a d a n i e   2 7 .

Badanie  na  obecność  wirusa  HIV  bez  zgody  pacjenta  będącego  potencjalnym źródłem

zakażenia można wykonać w przypadku:

A. gdy pacjent jest bezdomny,

B. ekspozycji zawodowej pracownika,

C. ustnego polecenia przełożonego,

D. osoby przywiezionej z aresztu.

Z a d a n i e   2 8 .

Do nieswoistych, miejscowych mechanizmów obronnych ustroju należą:

A. skóra, błony śluzowe,

B. nabłonek rzęskowy układu oddechowego,

C. pasaż jelit, przepływ moczu,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   2 9 .

Która  z  wartości  indeksu  masy  ciała  (BMI)  wskazuje  w  ocenie  stanu  odżywienia

chorego na ryzyko niedożywienia?

A. 25 – 29,9,

B. 20 – 24,9,

C. 18 – 19,9,

D. 17 – 17,9.

Z a d a n i e   3 0 .

Ćwiczenia izometryczne wykonywane u pacjentów to:

A. napinanie mięśni,

B. stopniowe zwiększanie oporu,

C. ćwiczenia czynne wykonywane wbrew sile ciężkości,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   3 1 .

Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:

A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,

B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,

C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   3 2 .

Objawy,  takie  jak  bladość  powłok  skórnych,  ochłodzenie  skóry,  zwłaszcza

dystalnych  części  ciała,  oliguria,  tachykardia,  potliwość  skóry  zmniejszenie

wartości  ciśnienia  tętniczego  krwi,  zwiększenie  częstotliwości  oddechów,  to

objawy wstrząsu:

A. anafilaktycznego,

B. septycznego,

C. kardiogennego,

D. hipowolemicznego.

Z a d a n i e   3 3 .

Jaką czynność należy wykonać u pacjenta  z cewnikiem naczyniowym,  u którego nagle

pojawi  się  gorączka,  złe  samopoczucie,  dreszcze  i  spadek  ciśnienia,  gdy

podejrzewamy bakteriemię?

A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,

B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,

C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,

D. zmienić opatrunek.

Z a d a n i e   3 4 .

Po  przetoczeniu krwi  i  preparatów  krwiopochodnych pojemnik z  resztkami  preparatu

krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:

A. 24 godziny,

B. 48 godzin,

C. 5 dni,

D. 7 dni.

Z a d a n i e   3 5 .

Badanie kolonoskopowe przeprowadzane jest w ułożeniu:

A. na prawym boku,

B. na plecach,

C. na lewym boku lub w ułożeniu na plecach,

D. na lewym bądź prawym boku.

Z a d a n i e   3 6 .

Objawy hipokaliemii to:

A. nadmierna pobudliwość, przyspieszenie tętna,

B. wzmożone napięcie mięśniowe,

C. zaburzenia rytmu serca, wzmożone napięcie mięśniowe,

D. osłabienie mięśniowe, senność.

Z a d a n i e   3 7 .

Wskaż  czynniki  związane  z  procedurą  chirurgiczną  zwiększające  ryzyko  zakażenia

miejsca operowanego (ZMO):

A. podeszły

 wiek,

 niedokrwistość,

 choroba

 nowotworowa,

 przebyta

radioterapia,

B. operacje  brzuszne,  wychłodzenie  chorego,  martwe  przestrzenie  i  martwe

tkanki w ranie, ciała obce w polu operacyjnym,

C. otyłość  lub  wyniszczenie,  przedłużony  pobyt  pacjenta  w  szpitalu,  braki

kadrowe personelu,

D. nadwaga  lub  niedożywienie,  operacje  w  trybie  pilnym,  czas  trwania

operacji powyżej 2 godzin.

Z a d a n i e   3 8 .

Głównymi objawami klinicznymi ostrego brzucha są:

A. dolegliwości  dyspetyczne,  umiarkowane  podwyższenie  temperatury  ciała,  ból

brzucha,

B. wzmożone  napięcie  powłok  brzucha,  ból  brzucha  nasilający  się  przy  kaszlu

i ruchach, zaburzenia oddawania moczu,

C. nudności, falowe bóle o charakterze kolkowym z następującą biegunką,

D. ból  brzucha,  nudności  i  wymioty,  zatrzymanie  gazów  i  stolca,  krwawienie

do przewodu pokarmowego.

Z a d a n i e   3 9 .

Pacjent po leczeniu chirurgicznym z powodu wrzodu żołądka NIE powinien spożywać:

A. potraw mlecznych i kasz,

B. wywarów z mięsa, surówek, czekolady,

C. jaj na miękko, nabiału,

D. gotowanych warzyw i owoców, pieczywa pszennego.

Z a d a n i e   4 0 .

Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:

A. miejsca operowanego (ZMO),

B. układu oddechowego,

C. układu moczowego,

D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).

Z a d a n i e   4 1 .

Które z zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy piersi będą odpowiednie?

A. ze  względu  na  możliwość  uszkodzenia  nie  należy  stosować  jej  na  pływalni

lub podczas kąpieli w morzu,

B. ze  względu  na  możliwość  uszkodzenia  nie  można  jej  stosować  podczas

kąpieli słonecznych,

C. należy   ją  codziennie  myć  mydłem,  spłukiwać  wodą   i   osuszać  ręcznikiem

frotte,

D. należy   ją  codziennie  dezynfekować  łagodnym  preparatem  na  bazie  alkoholu,

pozostawiać do wyschnięcia, a następnie talkować.

Z a d a n i e   4 2 .

Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:

A. są  stosowane  leki  anestetyczne,  uszkodzony  jest  śródbłonek  naczyń,

pacjent jest w podeszłym wieku,

B. wykonano  zbyt  rozległy  zabieg  operacyjny,  pacjent  utracił  dużą  ilość

krwi, występuje bezmocz,

C. występują  nieprawidłowości  krzepnięcia  krwi,  spowolnienie  przepływu  krwi,

uszkodzenie ściany naczynia,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   4 3 .

Wirus HIV ulega inaktywacji w temperaturze:

A. 56° C,

B. 76° C,

C. 80° C,

D. 120° C.

Z a d a n i e   4 4 .

Do profilaktyki obrzęku limfatycznego po amputacji piersi zaliczysz:

A. wysokie  układanie  kończyny,  zarówno  w  czasie  ćwiczeń  ruchowych,  jak  i  w

różnych sytuacjach życia codziennego,

B. automasaż i odpowiednie ćwiczenia ruchowe kończyny strony operowanej,

C. ochronę  kończyny  strony  operowanej  przed  zakażeniami  oraz  znacznymi

obciążeniami fizycznymi,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   4 5 .

Do błędów w profilaktyce przeciwodleżynowej zalicza się stosowanie:

A. materacy zmiennociśnieniowych,

B. fizjoterapii,

C. stabilizacji pozycji chorego przy użyciu podpórek,

D. długich przerw w zmianie ułożenia chorego.

Z a d a n i e   4 6 .

W którym kwadrancie sutka najczęściej występuje rak?

A. górnym, wewnętrznym,

B. górnym, zewnętrznym,

C. w obu tych kwadrantach występuje w równych ilościach,

D. dolnym, zewnętrznym.

Z a d a n i e   4 7 .

Jakich skal używa się do oceny ryzyka zagrożenia powstania odleżyn?

A. skali Norton, Apgar, Glasgow,

B. skali Douglas i Waterloo, a także skali Kussmaula,

C. najczęściej skali Braden i Baxtera,

D. najczęściej skali Norton, ale także Douglas, Waterloo, Braden.

Z a d a n i e   4 8 .

Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego powinien stosować dietę:

A. bogatą w włókna roślinne o niskiej zawartości soli mineralnych,

B. wysokobiałkową do 2,0 g białka na 1 kg masy ciała należnej na 1 dzień,

C. bogatobłonnikową,

D. mleczną.

Z a d a n i e   4 9 .

Samobadanie  piersi  jest  prostą  metodą  wczesnego  wykrywania  zmian  w  piersi  i

powinno być wykonywane przez kobiety:

A. po  ukończeniu  20  roku  życia,  systematycznie  1  raz  w  miesiącu,

bezpośrednio po miesiączce,

B. po  ukończeniu  15  roku  życia,  systematycznie  2  razy  w  miesiącu,  przed  i  po

miesiączce,

C. po ukończeniu 20 roku życia, codziennie,

D. po ukończeniu 35 roku życia, systematycznie kilka razy w miesiącu.

Z a d a n i e   5 0 .

Zbiornik  na  wydzielinę  spływającą  poprzez  dren  T  (Kehra)  należy  zawiesić  przy

łóżku chorego:

A. na poziomie materaca, na którym leży pacjent,

B. powyżej poziomu materaca,

C. poniżej poziomu materaca,

D. wysokość nie ma znaczenia.

Z a d a n i e   5 1 .

Przed nałożeniem opatrunku hydrokoloidowego, na ranę należy go:

A. zamoczyć w ciepłej wodzie,

B. ogrzać w dłoniach,

C. przyciąć do wielkości rany,

D. zdezynfekować.

Z a d a n i e   5 2 .

Aby

 zminimalizować

 ryzyko

 zakażenia,

 przedoperacyjne

 strzyżenie

 skóry

najkorzystniej jest wykonać:

A. w dniu operacji,

B. 12 h przed zabiegiem,

C. bezpośrednio przed zabiegiem,

D. w przeddzień operacji.

Z a d a n i e   5 3 .

Pacjentowi,  u  którego  prowadzone  jest  żywienie  dojelitowe  przez  zgłębnik

umieszczony w jelicie czczym można podać:

A. pokarmy zmiksowane i specjalne mieszanki odżywcze,

B. wyłącznie pokarmy zmiksowane,

C. wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze,

D. specjalne mieszanki odżywcze i 20% roztworów glukozy.

Z a d a n i e   5 4 .

Jaki okład należy zastosować u pacjenta z zapaleniem wyrostka robaczkowgo?

A. kompres rozgrzewający,

B. worek z lodem,

C. okład wysychający,

D. termofor.

Z a d a n i e   5 5 .

Dekontaminacja jest to:

A. niszczenie drobnoustrojów na skórze przy użyciu środków chemicznych,

B. wyjaławianie narzędzi, bielizny, rąk,

C. higieniczne mycie rąk z użyciem środka antyseptycznego,

D. usuwanie  lub  zabijanie  drobnoustrojów  za  pomocą  oczyszczania,  dezynfekcji

i sterylizacji.

Z a d a n i e   5 6 .

Suspensorium  po  zabiegu  operacyjnym  przepukliny  pachwinowej  stosuje  si ę  w  celu

zapobiegania:

A. obrzęku moszny lub jądra,

B. występowania odparzeń,

C. ponownego powstania przepukliny,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   5 7 .

Objawy zespołu poposi łkowego są następujące:

A. osłabienie,  uczucie  pełności  w  nadbrzuszu,  nudności,  niekiedy  wymioty,

kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, pocenie się,

B. osłabienie,  utrata  przytomności,  gorączka,  narastająca  duszność,   obrzęk

rąk i nóg,

C. wymioty  treścią  pokarmową   i   krwistą,  zaczerwienienie  twarzy,  narastająca

duszność, uczucie zimna,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   5 8 .

U  pacjenta  w  miejscu  wprowadzenia  wenflonu  wystąpiła  zakrzepica  żylna.  Zlecony

wlew kroplowy należy podłączyć:

A. powyżej odczynu zapalnego,

B. do innego naczynia żylnego,

C. poniżej odczynu zapalnego,

D. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   5 9 .

Kiedy należy rozpocząć pielęgnację pacjenta ze stomią po zabiegu operacyjnym?

A. po kilku dniach,

B. w pierwszej dobie po operacji,

C. na życzenie chorego,

D. w momencie wypisania ze szpitala.

Z a d a n i e   6 0 .

Pacjent  z  uwięźniętą  przepukliną  wymaga  operacji  w  trybie  nagłym,  ponieważ  może

wystąpić:

A. ostre zapalenie trzustki i zaburzenie pracy dróg żółciowych,

B. ostra  niedrożność  mechaniczna,  martwica  zawartości  worka  przepuklinowego

i zapalenie otrzewnej,

C. wzmożona perystaltyka jelit w obrębie worka przepuklinowego,

D. krwawienie do wewnątrz worka przepuklinowego.

Z a d a n i e   6 1 .

W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności należy:

A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,

B. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem,

C. zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego który spowodował uraz,

D. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody.

Z a d a n i e   6 2 .

W  przypadku  niepowikłanych,  pojedynczych  złamań  kilku  żeber,  postępowanie  z

pacjentem zapobiegające niedodmie, polega na:

A. podawaniu leków przeciwkaszlowych,

B. założeniu opatrunku unieruchamiającego na klatkę piersiową,

C. intensywnej rehabilitacji oddechowej po podaniu leków przeciwbólowych,

D. zastosowaniu leków wykrztuśnych.

Z a d a n i e   6 3 .

Pourazowy  wyciek  płynu  mózgowo-rdzeniowego  z  przewodów  nosowych,  usznych  lub

spływanie płynu po tylnej ścianie gardła jest objawem wskazującym na:

A. wgniecenie kości czaszki,

B. krwawienie podpajęczynówkowe z powstaniem krwiaka wewnątrzmózgowego,

C. złamanie podstawy czaszki z uszkodzeniem opony twardej,

D. krwawienie dokomowrowe.

Z a d a n i e   6 4 .

Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej–wentylowej (prężnej) polega na:

A. obecności  pewnej  ilości  powietrza  w  jamie  opłucnej  bez  możliwości

przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,

B. wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu do atmosfery,

C. przedostawaniu  się  powietrza  do  jamy  opłucnej  oraz  niemożliwości

wydostania się powietrza z opłucnej do atmosfery,

D. wydostawaniu  się  powietrza  z  jamy  opłucnej   i   niemożliwości  ujścia  z

powrotem.

Z a d a n i e   6 5 .

Klinicznie,  oparzenia  elektryczne  u  osoby  dorosłej  poniżej  65  roku  życia

zaliczane są do oparzeń:

A. lekkich,

B. średnich,

C. ciężkich,

D. to zależy od ich powierzchni i głębokości.

Z a d a n i e   6 6 .

Pacjent z założonym drenażem opłucnowym powinien zostać ułożony w pozycji:

A. płaskiej na wznak,

B. z uniesieniem głowy o około 30°, na zdrowym boku,

C. półsiedzącej  z  umieszczeniem  zestawu  około   1   m   poniżej  poziomu  klatki

piersiowej,

D. siedzącej  z  umieszczeniem  zestawu  około  30  cm  poniżej  poziomu  klatki

piersiowej.

Z a d a n i e   6 7 .

W   pielęgniarskiej  ocenie  stanu  zdrowia  chorego  z  zespołem  z  niedokrwienia

Volkmanna należy uwzględnić objawy, które powstają w wyniku:

A. zbyt  obcisłego  opatrunku  gipsowego  założonego  po  skręceniu  stawu

skokowego,

B. odwapnienia kości po długo trwającym unieruchomieniu gipsowym,

C. ucisku na tętnicę ramienną po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej,

D. znacznego  przemieszczenia  odłamów  kostnych  nasad  dalszych  kości

przedramienia nie prawidłowo nastawionych.

Z a d a n i e   6 8 .

Rokowanie w oparzeniach zdecydowanie pogarsza:

A. opóźnienie chłodzenia rany oparzeniowej,

B. ostrożne prowadzenie resuscytacji płynowej,

C. współistnienie urazu wziewnego,

D. istnienie  oparzeń   o   różnym  stopniu  ciężkości,  wywołanych  czynnikiem

mieszanym.

Z a d a n i e   6 9 .

Największej utraty krwi w przypadku złamań kości należy się spodziewać:

A. w złamaniu kilku kręgów i żeber,

B. w złamaniu kości udowej,

C. w złamaniu obu kości przedramienia,

D. w załamaniu miednicy.

Z a d a n i e   7 0 .

Wskaż  nieprawidłowe  zalecenia  dotyczące  postępowania  z  pacjentem  w  ostrym  zespole

ciasnoty śródczaszkowej:

A. ułożenie w pozycji na wznak z głową uniesioną o 30-45 stopni,

B. hipotermia głowy i hiperwentylacja,

C. zastosowanie oddechu kontrolowanego u pacjentów poni żej 8 pkt. GSC,

D. podawanie glukozy we wlewie ciągłym.

Z a d a n i e   7 1 .

Najpoważniejszym powikłaniem w pierwszej dobie po replantacji jest:

A. zakrzep w miejscach zespoleń tętniczych lub żylnych,

B. miejscowe zakażenie rany,

C. rozejście się zespoleń ścięgien zginaczy lub prostowników,

D. silny obrzęk i zaczerwienienie kończyny.

Z a d a n i e   7 2 .

Wskaż zabieg, który NIE należy do kategorii ratujących życie (po urazie):

A. kraniotomia zaopatrująca obrażenia czaszki i mózgu,

B. torakotomia  z  powodu  uszkodzeni a  oskrzela  lub  krwotoku  z  dróg

oddechowych,

C. zabieg urologiczny z powodu uszkodzeń nerek, pęcherza i dróg moczowych,

D. zabieg ortopedyczny stabilizujący złamania zamknięte.

Z a d a n i e   7 3 .

Najczęstszą przyczyną konwersji głębokości oparzenia jest:

A. zakażenie rany oparzeniowej,

B. wychłodzenie chorego,

C. leczenie chirurgiczne oparzenia,

D. uraz wziewny.

Z a d a n i e   7 4 .

U pacjenta  po zabiegu ortopedycznym w wyniku wystąpienia wysokiej  gorączki  należy

niezwłocznie:

A. zastosować środki chłodzące i tlen oraz podawać środki p/gorączkowe,

B. dokonać kontroli rany operacyjnej przez wycięte „okienko”,

C. podawać do picia zwiększoną ilość płynów o temperaturze pokojowej,

D. zastosować wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   7 5 .

Szybko  narastający  obrzęk   po   ćwiczeniach  może   mieć  związek  z  błędami  popełnianymi

podczas rehabilitacji pacjenta oparzonego. Najczęstszą przyczyną jest:

A. zbyt niskie ułożenie oparzonych części ciała,

B. zbyt ścisły opatrunek, zwłaszcza wilgotny, wysychający,

C. źle umocowane ortezy,

D. zbyt forsowne ćwiczenia.

Z a d a n i e   7 6 .

Które  z  badań  diagnostycznych  wymaga  przygotowania  pacjenta  tak  jak  do  zabiegu

operacyjnego w znieczuleniu ogólnym?

A. bronchografia,

B. mediastinoskopia,

C. flebografia,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   7 7 .

W  przypadku  wycięcia  całego  płuca  błędnym  jest  podłączenie  pozostawionego  podczas

zabiegu drenu do ssania, gdyż grozi to wystąpieniem:

A. krwiaka w jamie opłucnej,

B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,

C. przesunięcia się śródpiersia na stronę operowaną,

D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.

Z a d a n i e   7 8 .

Po  przeprowadzonym  zabiegu  wytworzenia  przetoki  tętniczo–żylnej  należy   wiedzieć,

że NIE wolno:

A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji,

B. zakładać  ciasnych  opatrunków  obejmujących  obwód  ręki  i  pozwalać  choremu

leżeć na operowanej ręce,

C. sprawdzać  przepływu  krwi  przez  przetokę  (przez  wyczuwanie  wibracji  w

miejscu  wytworzonej  przetoki,  oraz  przez  wysłuchiwanie  towarzyszącego

pomruku),

D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez

kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.

Z a d a n i e   7 9 .

Do groźnych powikłań po przeszczepie serca należy/ą:

A. zakażenia bakteryjne,

B. zakażenia grzybicze,

C. odrzucenie przeszczepu,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   8 0 .

Pacjent  z  założoną  kontrpulsacj ą  wewnątrzaortalną  pozostaje  w  przymusowej  pozycji

nawet przez kilka dni. Prawidłowe ułożenie chorego po tym zabiegu to:

A. ułożenie  płaskie  lub  z  nachyleniem  pod  kątem  mniejszym  niż  15°,  unikanie

zginania kończyny w stawie biodrowym,

B. ułożenie płaskie, kończyna uniesiona wyżej,

C. ułożenie w pozycji Trendelenburga,

D. ułożenie  płaskie  lub  z  nachyleniem  pod  kątem  większym  niż  15°,  unikanie

zginania kończyny w stawie biodrowym.

Z a d a n i e   8 1 .

Prawidłowe  ułożenie  chorego,  który  miał  wykonaną  koronarografię  i  angioplastykę

wieńcową to:

A. pozycja siedząca z lekko opuszczonymi kończynami,

B. pozycja leżąca z wyprostowaną kończyną dolną, opatrunek uciskowy na 24 h,

C. pozycja  leżąca  z  kończyną  dolną  zgiętą  w  kolanie  pod  kątem  90  stopni,

opatrunek uciskowy na 24 h,

D. pozycja leżąca z lekko uniesionymi kończynami.

Z a d a n i e   8 2 .

Do obniżenia ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) dochodzi w przypadku:

A. hiperwolemii, tamponady serca,

B. niewydolności prawokomorowej,

C. hipowolemii, wstrząsu,

D. wad zastawkowych serca.

Z a d a n i e   8 3 .

Badanie spirometryczne wykonane szczególnie w okresie przedoperacyjnym umożliwia:

A. wykrywanie  zaburzeń  wentylacji  i  określenie  ich  postaci,  dokładne  badanie

czynności wentylacyjnej płuc,

B. rozpoznanie niewydolności oddechowej,

C. rozpoznanie upośledzenia sprawności wysiłkowej chorego,

D. określenie jedynie pojemności życiowej płuc.

Z a d a n i e   8 4 .

Nieinwazyjną  metodą  leczenia  zachowawczego  przewlekłej  niewydolności  żylnej,  jest

kompresjoterapia, inaczej terapia uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:

A. kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej,  zmniejsza zastój

żylny  i  przywraca  prawidłowe  warunki  hydrostatyczne  dla  odpływu  krwi

żylnej,

B. leczenie  uciskiem  zmniejsza  objętość  krwi  zalegającej  w  układzie  żył

powierzchownych,  powodując  przez  to  przyspieszenie  przepływu  krwi  w

żyłach układu głębokiego,

C. stopień  rozciągnięcia  opaski  uciskowej  powinien  si ę  zwiększać  w  kierunku

proksymalnym, w przeciwnym razie dojdzie do dystalnego zastoju żylnego,

D. kompresjoterapia  może   zwiększać  pojemność  minutową  serca  o  ok.  5  %,

dlatego jest niewskazana u chorych z niewydolnością serca .

Z a d a n i e   8 5 .

O jakich odstępach czasowych po podaniu kolejnych dawek profilaktycznych heparyny

drobnocząsteczkowej

 należy

 

pamiętać

 w

 przypadku

 wyjmowania

 cewnika

zewnątrzoponowego u pacjenta?

A. po  upływie  6  h  od  ostatniej  dawki  heparyny  i  6  h  przed  podaniem  kolejnej

dawki,

B. po  upływie  12  h  od  ostatniej  dawki  heparyny  i  co  najmniej  12  h  przed

podaniem kolejnej dawki,

C. po  upływie  co  najmniej  12  h  od  ostatniej  dawki  heparyny  i  6  h  przed

podaniem następnej dawki,

D. po  upływie  10  h  od  ostatniej  dawki  heparyny,  a  kolejną  dawkę  można  podać

bezpośrednio po usunięciu.

Z a d a n i e   8 6 .

Częstym  powikłaniem  po  operacjach  kardiochirurgicznych  jest  tamponada  serca.

Objawem  sugerującym  powstanie  tamponady,  zanim  zostaną  wykonane  badania

diagnostyczne jest:

A. zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,

B. nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych śródpiersiu,

C. zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,

D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.

Z a d a n i e   8 7 .

Po wykonanej arteriografii pacjent powinien:

A. leżeć  z  unieruchomioną  kończyną  dolną  przez  ok.  24  godziny  i  nie  zginać

jej,

B. leżeć w pozycji wysokiej przez godzinę,

C. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez godzinę i nie zginać jej,

D. siedzieć na łóżku ze spuszczonymi nogami.

Z a d a n i e   8 8 .

Pacjent  z  obrażeniami  klatki  piersiowej,  u  którego  wystąpiła  odma  opłucnowa,  ma

założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy. Która z butli reguluje siłę ssania?

A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,

B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,

C. trzecia podłączona do ssania,

D. wszystkie trzy butle.

Z a d a n i e   8 9 .

Zator  tętniczy  w  większości  przypadków  rozpoczyna  si ę  nagle.  Charakterystyka

objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn dolnych to:

A. bardzo  silny  ból  na  obwodzie  kończyny,  nasila  się  przy  próbie  wykonania

ruchu, ustępuje po podaniu leków przeciwbólowych,

B. umiarkowany  ból  na  obwodzie  kończyny,  nie  ma  związku  z  wykonywaniem

ruchów, nie wymaga podawania środków przeciwbólowych,

C. bardzo  silny  ból  na  obwodzie  kończyny,  nasila  się  przy  próbie  wykonania

ruchu, nie ustępuje po lekach narkotycznych,

D. żadna z wymienionych.

Z a d a n i e   9 0 .

Podczas  transportu  chorego  po  zabiegu  torakochirurgicznym  z  bloku  operacyjnego  do

oddziału  intensywnej  opieki  medycznej  NIE  należy   zamykać  ani  zaginać  drenów,  gdyż

nawet minimalny przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:

A. krwiaka w jamie opłucnej,

B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,

C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,

D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.

Z a d a n i e   9 1 .

Kontrpulsacja  wewnątrzaortalna  jest  metodą  leczenia  niewydolności  serca.

Istotnym,  możliwym  powikłaniem,  na  które  pielęgniarka  obserwująca  pacjenta,

powinna zwrócić uwagę jest:

A. niedowład kończyny,

B. niedokrwienie kończyny,

C. zator tętnicy płucnej,

D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.

Z a d a n i e   9 2 .

Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:

A. objętość

 płynów

 przyjętych

 doustnie,

 objętość

 

i

 

rodzaj

 

płynów

przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,

B. objętość  płynów  i  rodzaj  płynów  przetoczonych  dożylnie,  ilość  wydalonego

moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,

C. objętość

 płynów

 przyjętych

 doustnie,

 objętość

 

i

 

rodzaj

 

płynów

przetoczonych  dożylnie,  ilość  wydalonego  moczu,  ilość  wydzieliny  ze

zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,

D. objętość

 płynów

 przyjętych

 doustnie,

 objętość

 

i

 

rodzaj

 

płynów

przetoczonych  dożylnie,  ilość  wydzieliny  ze  zgłębnika,  drenu,  przetoki

jelitowej.

Z a d a n i e   9 3 .

Rolą  pielęgniarki,  w  zapobieganiu  zakrzepowemu  zapaleniu  żył  kończyn  dolnych  u

chorych po zabiegach operacyjnych, jest:

A. wczesne uruchamianie chorego,

B. unieruchomienie chorego w łóżku,

C. wykonywanie wszystkich czynności higienicznych przy chorym,

D. ułożenie kończyny na szynie.

Z a d a n i e   9 4 .

Niepokojącą  objętością  krwi  pojawiającą  się   w   ciągu  godziny  w  drenażu  po  zabiegu

torakochirurgicznym  i  zmuszającą  lekarzy  do  rozważenia  konieczności  reoperacji

jest objętość powyżej:

A. 250 ml,

B. 200 ml,

C. 150 ml,

D. 100 ml.

Z a d a n i e   9 5 .

Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant powinien stosować dietę:

A. zrównoważoną   i   ograniczać  w  niej  spożywanie  zielonych  warzyw  i  olejów

roślinnych zawierających dużo witaminy K,

B. z  ograniczonym  spożywaniem  tłuszczów  zwierzęcych  na  rzecz  olejów

roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,

C. lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych i wzdymających,

D. urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.

Z a d a n i e   9 6 .

Źródłem większości zatorów płucnych jest:

A. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych,

B. zakrzepica żyły miednicy małej,

C. zakrzepica żył kończyn górnych,

D. prawa komora serca.

Z a d a n i e   9 7 .

Rozszerzenie zastoinowe żył szyjnych jest charakterystyczne dla odmy:

A. zamkniętej,

B. otwartej,

C. zastawkowej,

D. zamkniętej i otwartej.

Z a d a n i e   9 8 .

Na  czym  polega  przygotowanie  pola  operacyjnego  do  zabiegu  pomostowania  tętnic

wieńcowych?

A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,

B. kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz pachwin,

C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,

D. kąpieli  całego  ciała,  strzyżeniu  klatki  piersiowej,  pachwin  oraz  obu

kończyn dolnych.

Z a d a n i e   9 9 .

Lobektomia polega na wycięciu:

A. segmentu płata płuca,

B. płata płuca,

C. całego płuca,

D. płuca wraz z workiem ropniaka i wycięciem żeber.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:

A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,

B. szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego dolegliwości bólowych,

C. głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,

D. oddychania  przy  użyciu  przepony,  prawidłowej  techniki  inhalacji,

skutecznego  kaszlu,  niefarmakologicznych  sposobów  zwalczania  bólu  i

ochrony miejsca operowanego.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Wartością  krytyczną  otrzymaną  podczas  nieinwazyjnego  badania  zapewniaj ącego

ciągły odczyt saturacji tlenem krwi tętniczej (SaO2) jest wartość:

A. 95%,

B. 85%,

C. 75%,

D. 65%.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika należy zaliczyć:

A. objawowe zakażenia układu moczowego,  zwężenie cewki  moczowej,  kamicę dróg

moczowych,

B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,

C. cienki  strumień  moczu,  ustawiczne  krwawienia  z  dróg  moczowych,

nietrzymanie moczu,

D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Drenaż  wewnętrzny  w  urologii  to  zabieg  stosowany  w  celu  ułatwienia  swobodnego

odprowadzenia moczu:

A. z  nerki  do  pęcherza  moczowego  przy  pomocy  cewnika  JJ  (podwójnie

zagiętego),

B. z pęcherza moczowego przez cewnik Foleya,

C. z nerki poprzez nefrostomię,

D. z pęcherza moczowego poprzez cystostomię.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Wytworzenie  przezskórnej  przetoki  nadłonowej  (cystostomii)  wykonywane  jest  w

przypadku:

A. zabiegu elektroresekcji guza gruczołu krokowego,

B. przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL),

C. nagłego zatrzymania moczu,

D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Zapobiegając kamicy moczowej z kwasu moczowego, należy z diety wykluczyć:

A. substancje purynowe, kakao, czekoladę, mocną kawę i herbatę,

B. kapustę, truskawki, żółte i białe sery,

C. rabarbar, szczaw, szpinak, nabiał,

D. tylko podroby.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Częstomocz,  parcie  naglące,  ból  w  okolicy  nadłonowej,  gorączka  i  nudności  to

objawy:

A. zakażenia układu moczowego,

B. zapalenia pęcherza moczowego,

C. kolki nerkowej,

D. zapalenia jądra.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna mieć na uwadze m.

in.  zapobieganie  zakażeniu.  Pielęgniarka  w  profilaktyce  zakażeń  układu  moczowego

powinna zwrócić szczególną uwagę na:

A. dużą podaż płynów u chorego,

B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,

C. wymianę worków i  cewników wg obowiązujących zasad aseptyki  i  antyseptyki

oraz utrzymywanie drożności cewników,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Do metod diagnostycznych wczesnego wykrywania raka stercza zalicza się:

A. badanie  per-rectum,  oznaczenie  swoistego  antygenu  sterczowego  (PSA),

ultrasonografię dorektalną (TRUS), biopsję stercza,

B. oznaczenie PSA, elektroresekcję przezcewkową (TURP), biopsję stercza,

C. badanie per-rectum, oznaczenie PSA, ureterorenoskopi ę (URS),

D. oznaczenie PSA, ultrasonografię dorektalną, elektroresekcję przezcewkową.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Pielęgnacyjnymi sposobami prowokowania mikcji są między innymi:

A. podawanie  dużej  ilości  płynów  do  picia,  wykonywanie  nasiadówek,  podawanie

leków moczopędnych,

B. szybkie  podłączenie  wlewu  kroplowego,  zaprowadzenie  chorego  do  toalety,

podanie kaczki,

C. wykonanie  toalety  dróg  moczowych,  zastosowanie  środka  odkażającego,

zmiana pościeli,

D. odkręcenie kranu, zapewnienie intymności, polanie krocza ciepłą wodą.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest:

A. ropomocz,

B. bezbolesny krwiomocz najczęściej ze skrzepami,

C. ból,

D. skąpomocz.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Dopasowując płytkę do przetoki (urostomii), należy pamiętać o zasadzie:

A. otwór w płytce powinien dokładnie odpowiadać wielkości przetoki,

B. otwór w płytce powinien być większy o 2 cm od średnicy przetoki,

C. otwór w płytce powinien być większy o 1 cm od średnicy przetoki,

D. wielkość otworu w płytce nie ma znaczenia dla pielęgnacji skóry.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Na  izbę  przyjęć  trafił  pacjent  z  objawami  silnego,  tępego  bólu  w  okolicy

lędźwiowej,  promieniującego  do  podbrzusza  i  wewnętrznej  strony  uda.  Chory  był

niespokojny,  zwymiotował   i   uskarżał  się  na  wcześniejsze  problemy  z  oddawaniem

moczu. Objawy takie mogą wskazywać na:

A. posocznicę moczową,

B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek,

C. ostre zapalenie pęcherza moczowego,

D. atak kolki nerkowej.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Kamica  układu  moczowego  występuje  u  ok.  2  %  społeczeństwa.  Czynniki

epidemiologiczne tzw. zewnętrzne, sprzyjające rozwojowi kamicy moczowej to:

A. siedzący tryb życia (pracy ),

B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,

C. czynniki rasowe i dziedziczne,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Najkorzystniejszym okresem do wymiany worków urostomijnych są godziny:

A. popołudniowe, po spożyciu posiłku i krótkim odpoczynku,

B. wieczorne, przed udaniem się na spoczynek,

C. poranne, przed przyjęciem płynów, kiedy przetoka jest mniej aktywna,

D. poranne, po spożyciu posiłku i krótkim spacerze.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Sposoby  wytwarzania  przepływu  podczas  stałego  płukania  pęcherza  moczowego

(najczęściej po wyłuszczeniu gruczolaka stercza) to:

A. dwubieżny cewnik Foleya,

B. dwa cewniki : w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,

C. cewnik moczowodowy podwójnie zagi ęty ( pig-tail ),

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe .

Z a d a n i e   1 1 6 .

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania urografii jest:

A. kamień w moczowodzie, skąpomocz, wiek chorego powyżej 60 roku życia,

B. kamień w miedniczce nerki, niewydolność krążenia, bezmocz,

C. nadczynność  gruczołu  tarczowego,  niewydolność  krążenia  i  wątroby,  ciąża,

uczulenie na jod, bezmocz, zaawansowana mocznica,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 1 7 .

W  profilaktyce  powikłań  oddechowych  u  pacjenta,  który  ma  założoną  rurkę

tracheostomijną, należy zwrócić szczególną uwagę na:

A. utrzymanie odpowiedniego kąta nachylenia rurki,

B. stosowanie diety bogatobiałkowej,

C. utrzymanie odpowiedniego toru oddychania,

D. systematyczne odsysanie zalegającej wydzieliny z dróg oddechowych.

Z a d a n i e   1 1 8 .

U  dziecka  operowanego  z  powodu  rozszczepu  wargi,  bezpośrednio  po  zabiegu

operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:

A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,

B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,

C. utrzymanie higieny ciała,

D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Nadmierna ilość śliny u noworodka świadczy o:

A. wrodzonym zarośnięciu przełyku,

B. wodogłowiu,

C. martwiczym zapaleniu jelit,

D. wgłobieniu jelit.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Wczesny

 zabieg

 operacyjny

 przepukliny

 oponowo-rdzeniowej

 w

 okolicy

lędźwiowo-krzyżowej  (w  ciągu  pierwszych  48  godzin  życia)  u  noworodka  ma  na  celu

zabezpieczenie:

A. przed infekcją ośrodkowego układu nerwowego,

B. przed rozwojem małogłowia,

C. przed wystąpienie zniekształceń kończyn dolnych,

D. zaburzeniami oddawania moczu.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Najprostszą metodą przesiewową w diagnostyce guzów jamy brzusznej jest:

A. zdjęcie radiologiczne,

B. USG jamy brzusznej,

C. tomografia komputerowa,

D. rezonans magnetyczny.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Szczególną uwagę u dziecka ciężko oparzonego należy zwrócić na:

A. senność,  kontakt  z  otoczeniem,  wielkość  źrenic,  ilość  oddechów,

leukocytozę,

B. kolor  skóry,  stopień  niepokoju,  pomiar  ciśnienia  tętniczego  krwi  i  tętna,

godzinową diurezę, hematokryt,

C. pobudzenie/śpiączkę,  poziom białka  w moczu,  stan świadomości,  zabarwienie

moczu, HDL, LDL,

D. OB,  poziom  glukozy  we  krwi,  ciężar  właściwy  moczu,  ciśnienie  centralne

żylne, aktywność.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Objawy wskazujące na wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika to:

A. wymioty fusowate,

B. wymioty chlustające,

C. częste ulewania,

D. występowanie czkawki.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Pielęgnując  dziecko  po  zabiegu  operacyjnym,  u  którego  w  jamie  otrzewnej

pozostawiono dren należy zwrócić szczególną uwagę na:

A. napięcie mięśniowe powłok brzusznych,

B. wczesne rozpoczęcie zajęć fizjoterapeutycznych,

C. ilość i rodzaj drenowanej treści,

D. częste podawanie środków przeciwbólowych.

Z a d a n i e   1 2 5 .

U dziecka z chorobą Hirschsprunga najczęściej jest wyłaniana:

A. przetoka,

B. urostomia,

C. illeostomia,

D. kolostomia, (przetoka kałowa).

Z a d a n i e   1 2 6 .

Przygotowując 8-letnie dziecko do cystoskopii należy:

A. wykonać enemę wieczorem i rano w dniu badania,

B. podać 0,5 l płynu obojętnego do wypicia,

C. w dniu badania pozostawi ć je na czczo,

D. wykonać płukanie pęcherza moczowego.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Cechą charakterystyczną wgłobienia jest:

A. powolne narastanie objawów,

B. krwisty stolec,

C. brak stolca,

D. atak kolki występujący jednorazowo.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:

A. zachęcać  dziecko  do  wykonywania  wczesnych  ruchów  (wprowadzać  elementy

fizjoterapii),

B. unieruchamić  dziecko  tak,  aby  powstrzymać  je  od  dotykania  powierzchni

oparzenia,

C. unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,

D. dbać o utrzymanie w czystości sali, w której dziecko przebywa.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i charakteryzuje się:

A. intensywną

 pracą

 skrzydełek

 nosowych,

 zapadaniem

 si ę

 dołów

nadobojczykowych,

B. poziomym  ustawieniem  żeber  i  jednoczesnym  wypchnięciem  jamy  brzusznej  do

góry,

C. zapadaniem

 klatki

 piersiowej,

 zaci ąganiem

 żeber

 i

 mostka

 przy

jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do góry,

D. zapadaniem  klatki  piersiowej,  zaci ąganiem  żeber,  zapadaniem  się

pęcherzyków płucnych.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Przyjmując do  oddziału chirurgicznego  dziecko z  przepukliną pępowinową   o   średnicy

wrót powyżej 9 mm należy:

A. ułożyć  dziecko  w  łóżeczku  w  pozycji  na  „brzuszku”,  zabezpieczyć  komfort

cieplny, podać mieszankę,

B. zabezpieczyć  worek  przepuklinowy  jałowym  kompresem,  ułożyć  dziecko  w

inkubatorze w pozycji bocznej, założyć zgłębnik do żołądka,

C. ułożyć  dziecko  w  łóżeczku  w  pozycji  bocznej,  podać  mieszankę  zabezpieczyć

komfort cieplny,

D. ułożyć dziecko w inkubatorze.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Postępowanie  nieoperacyjne  w  uwięźniętej  przepuklinie  pachwinowej  u  chłopców   w   1

miesiącu życia polega na uzyskaniu rozluźnienia mięśni brzucha (sedacji) i:

A. zastosowaniu  okładu  wysychającego  na  powłoki  brzuszne  oraz  masowaniu

powłok zgodnie ze wskazówkami zegara,

B. zastosowaniu  cewnika  wprowadzonego  doodbytniczo,  przez  który  podawane

jest powietrze regulowane manometrem,

C. ułożeniu  dziecka  w  pozycji  na  boku,  w  czasie  nie  dłuższym  niż  1,5  –  2

godzin od momentu uwięźnięcia, z uniesionymi kończynami dolnymi,

D. ułożeniu  dziecka  w  pozycji  leżącej  z  uniesionymi  nogami  wraz  z  dolną

połową  ciała   pod   kątem  40  stopni  na  okres  nie  dłuższy  niż   1,5   –   2   godzin

od momentu uwięźnięcia.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Bezpośrednio  po  zabiegu  operacyjnym  wycięcia  migdałków  dziecko  powinno  być

ułożone w pozycji:

A. płaskiej na plecach,

B. półwysokiej,

C. wysokiej z pochyleniem do przodu,

D. płaskiej na brzuchu lub na boku.

Z a d a n i e   1 3 3 .

We wrodzonej niedrożności dwunastnicy:

A. u noworodka zawsze występuje brak oddania smółki,

B. brzuch noworodka jest mały lub zapadnięty,

C. u noworodka zawsze następuje nasilenie żółtaczki fizjologicznej,

D. u matki w czasie ciąży często występuje małowodzie.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Pielęgnując  noworodka  po  operacji  z  powodu  niedrożności  odbytnicy  w  szczególności

należy:

A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,

B. prowadzić bilans płynów,

C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,

D. często zmieniać woreczki stomijne.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Chorobę Hirschsprunga należy podejrzewać u noworodka, jeżeli:

A. w badaniu per rectum ba ńka odbytnicy wypełniona jest masami kałowymi,

B. nie oddaje smółki do 12 godzin po urodzeniu,

C. występują objawy niskiej niedrożności jelit,

D. stwierdza się brak łaknienia.

P I E L Ę G N I A R S T W O   E P I D E M I O L O G I C Z N E
T E S T   N R   0 2 1 6 1 2

Z a d a n i e   1 .

Do zakażeń przenoszonych drogą powietrzno - pyłową należy między innymi:

A. gruźlica,

B. krztusiec,

C. paciorkowcowe zapalenia gardła,

D. meningokokowe zapalenie opon mózgowo–rdzeniowych.

Z a d a n i e   2 .

W  epidemiologii  wyróżnia  się  cztery  zasadnicze  metody  wyboru  populacji  do  badań.

W metodzie przesiewowej grupa do badań:

A. wybierana jest losowo,

B. polega na celowym wyborze jednostek o określonych cechach,

C. obejmuje całą populację,

D. zgłasza się sama.

Z a d a n i e   3 .

Ryzyko  uogólnionego  zakażenia  spowodowanego  przez  grzyby  rośnie  wraz  z  szerokim

stosowaniem:

A. antybiotykoterapii,

B. leków immunosupresyjnych,

C. żywienia pozajelitowego,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   4 .

Grypę wywołują wirusy z rodziny:

A. Togovirdae,

B. Orthomyxovirdae,

C. Retrovirdae,

D. Herpesvirdae.

Z a d a n i e   5 .

Immunosupresja jest:

A. stanem  obni żonej  aktywności  immunologicznej  organizmu,  objawiającym  się

osłabieniem lub zahamowaniem odpowiedzi immunologicznej,

B. przykładem  testu  skórnego,  który  objawia  się  w  postaci  twardego,

zaczerwienionego obrzęku,

C. stanem, w którym przeciwciała oraz limfocyty atakują nasze własne tkanki,

D. stanem,  gdy  powstające  autoprzeciwciała  powodują  zaburzenie  czynności

narządów lub tkanek.

Z a d a n i e   6 .

Antygen to:

A. preparat  zdolny  do  wzbudzenia  odpowiedzi  immunologicznej  i  syntezy

przeciwciał,

B. przeciwciało neutralizujące działanie toksyny bakteryjnej,

C. substancja,  która  po  zmieszaniu  z  immunogenem  nieswoiście  wzmacnia

odpowiedź immunologiczną,

D. niepożądany odczyn poszczepienny.

Z a d a n i e   7 .

Pojęciem „śmiertelność” określamy:

A. liczbę zgonów zaistniałych w badanej populacji w danym czasie,

B. odsetek  zgonów  na  ściśle  określoną  chorobę  spośród  ogólnej  liczby  chorych

na tę chorobę,

C. liczbę nowych zgonów zaistniałych w analizowanym czasie,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   8 .

Do obszarów ciała na stałe skolonizowanych florą fizjologiczną należą:

A. spojówki, szyjka macicy,

B. cewka moczowa, oskrzeliki, górny i dolny odcinek przewodu pokarmowego,

C. błony śluzowe górnych dróg oddechowych,

D. krtań, tchawica, oskrzela, pęcherz moczowy.

Z a d a n i e   9 .

Badanie przesiewowe to badanie epidemiologiczne:

A. w którym pomiary narażenia są dokonywane po wystąpieniu zachorowań,

B. przeprowadzone  w  krótkim  okresie  czasowym  pozwalaj ącym  na  określenie  w

populacji proporcji osób posiadających cechę będącą przedmiotem badania,

C. osób  bezobjawowych  w  celu  sklasyfikowania  ich  jako  zagrożonych  lub

niezagrożonych wystąpieniem choroby, która jest przedmiotem tego badania,

D. w  którym  dokonywany  jest  opis  lub  analiza  cech  lub  zdarzeń  w  populacji

bez ingerencji badacza w przedmiot badania.

Z a d a n i e   1 0 .

Molekularna metoda typowania drobnoustrojów PCR znajduje zastosowanie w:

A. klonowaniu genów,

B. diagnostyce klinicznej,

C. wykrywaniu genów oporności bakterii na leki,

D. wszystkich wyżej wymienionych przypadkach.

Z a d a n i e   1 1 .

Wywiad epidemiologiczny musi być standaryzowany. Co oznacza ta cecha?

A. znane są przybliżone wyniki badań przy użyciu tego narzędzia,

B. każdej badanej osobie zadawane są identyczne pytania,

C. można w trakcie badania zmieniać pytania,

D. sugeruje odpowiedzi pytanej osobie.

Z a d a n i e   1 2 .

Jedyną immunoglobuliną mającą zdolność do przechodzenia przez łożysko jest:

A. immunoglobulina A (IgA),

B. immunoglobulina D (IgD),

C. immunoglobulina E (IgE),

D. immunoglobulina G (IgG).

Z a d a n i e   1 3 .

Laseczki Clostridium difficile bytują w:

A. glebie,

B. przewodzie pokarmowym zwierząt,

C. przewodzie pokarmowym człowieka,

D. wszystkich wyżej wymienionych miejscach.

Z a d a n i e   1 4 .

Wskaż  BŁĘDNĄ  odpowiedź.  W  przypadku  podejrzenia  zakażenia  pacjenta  prionami

(choroba Creutzfeldta Jacoba):

A. podczas  przeprowadzania  zabiegu  neurochirurgicznego  zalecane  jest

maksymalne  ograniczenie  liczby  personelu  oraz  stosowanie  sprzętu

jednorazowego użytku,

B. w  postępowaniu  z  instrumentarium  po  zabiegu  należy   uwzględnić  fakt,  że

priony  wyróżnia  wyjątkowa  oporność  na  działanie  czynników  chemicznych  i

fizycznych,

C. konieczna jest izolacja pacjenta,

D. należy wykluczyć pacjenta z grupy dawców narządów i tkanek.

Z a d a n i e   1 5 .

Najlepiej rozwinięty układ immunologiczny u człowieka ma układ:

A. oddechowy,

B. pokarmowy,

C. moczowy,

D. płciowy.

Z a d a n i e   1 6 .

Potencjalnie chorobotwórcze bakterie kolonizujące pochwę to:

A. Streptococcus agalactiae,

B. Lactobacillus spp.,

C. Gronkowce koagulazo – ujemne,

D. Bacteroides spp.

Z a d a n i e   1 7 .

W   zakażeniach  latentnych,  namnażanie  wirusa  jest  zatrzymane  na  pewnym  etapie

cyklu replikacji. Przykładem tej postaci zakażenia są:

A. wirusy ospy wietrznej i półpaśca,

B. retrowirusy,

C. wirusy różyczki i odry,

D. wirusy zapalenia wątroby typu B i C.

Z a d a n i e   1 8 .

Najliczniejsza  grupa  immunoglobulin  występująca  przede  wszystkim  w  wydzielinach

surowiczych  i  śluzowo  –  surowiczych  takich  jak  łzy,  pot,  wydzielina  dróg

oddechowych, należy do przeciwciał klasy:

A. IgA,

B. IgG,

C. IgM,

D. IgE.

Z a d a n i e   1 9 .

Nosicielstwo  to  bezobjawowe  bytowanie  drobnoustrojów  chorobotwórczych  w

organizmie człowieka, które może występować:

A. w okresie wylęgania choroby,

B. po przebyciu choroby,

C. po zakażeniu bezobjawowym,

D. w każdym wyżej wymienionym przypadku.

Z a d a n i e   2 0 .

Do mechanizmów niszczenia drobnoustrojów przez komórki żerne należą:

A. procesy fagocytozy,

B. mechanizmy tlenowe,

C. mechanizmy pozatlenowe,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   2 1 .

Postacią kliniczną zakażenia laseczką Clostridium difficile jest:

A. rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego,

B. zakażenie błony śluzowej żołądka,

C. zapalenie kłębuszków nerkowych,

D. zapalenie żołądkowo-jelitowe.

Z a d a n i e   2 2 .

W celu diagnostyki Clostridium difficile należy pobrać do badania:

A. krew,

B. mocz,

C. kał,

D. plwocinę.

Z a d a n i e   2 3 .

Aspergiloza narządowa najczęściej dotyczy:

A. układu oddechowego,

B. przewodu pokarmowego,

C. ośrodkowego układu nerwowego,

D. dróg moczowych.

Z a d a n i e   2 4 .

W  celu  ograniczenia  ryzyka  rozprzestrzeniania  si ę  infekcji  w  kontakcie  z

pacjentem  z  zakażeniem  rany,  u  którego  stwierdzono  w  wyniku  badania

mikrobiologicznego - Clostridium perfringens, NIE ma wskazań do:

A. palenia  sprzętu,  pościeli  i  innych  przedmiotów  kontaktujących  się  z

pacjentem,

B. częstej wymiany bielizny osobistej i pościelowej pacjenta,

C. stosowania izolacji pacjenta metodą kontaktową,

D. dezynfekcji  pomieszczeń,   sprzętu  i  odzieży  preparatami  o  aktywności

sporobójczej.

Z a d a n i e   2 5 .

Czynnikami  etiologicznymi  zakażeń  oportunistycznych  są  drobnoustroje  wchodzące  w

skład flory:

A. fizjologicznej,

B. środowiskowej,

C. fizjologicznej  lub  środowiskowej  w  zależności  od  rodzaju  zastosowanej

antybiotykoterapii,

D. fizjologicznej  lub  środowiskowej  w  zależności  od  dysfunkcji  układu

immunologicznego pacjenta.

Z a d a n i e   2 6 .

Glista ludzka (Ascaris lumbricoides) jest pasożytem:

A. przewodów  żółciowych,

B. dróg moczowych,

C. żołądka,

D. jelita cienkiego.

Z a d a n i e   2 7 .

Zakażenie oportunistyczne to zakażenie:

A. dwóch  lub  większej  liczby  pacjentów  tym  samym  szczepem  drobnoustroju  w

wyniku przeniesienia z jednego pacjenta na drugiego,

B. przenoszone z ogniska pierwotnego do innych tkanek i narządów drogą krwi,

C. drobnoustrojami,  które  w  warunkach  zdrowia  nie  powodują  choroby,  są

chorobotwórcze tylko dla osób z niedoborami odporności,

D. które ma miejsce podczas trwania porodu lub po porodzie.

Z a d a n i e   2 8 .

Zakażenie Helicobacter pylori odgrywa istotną rolę w patogenezie:

A. wrzodów żołądka i dwunastnicy,

B. guzów nerek,

C. zakażeń górnych dróg oddechowych,

D. owrzodzeń podudzi.

Z a d a n i e   2 9 .

W  profilaktyce  i  eradykacji  chorób  zakaźnych  na  świecie  największe  znaczenie

mają:

A. eliminacja chorych zwierząt,

B. chemioprofilaktyka po ekspozycji na wirusy,

C. ogólnoświatowe akcje deratyzacyjne,

D. szczepienia ochronne.

Z a d a n i e   3 0 .

Obowiązkowej hospitalizacji podlegają osoby chore na:

A. ospę wietrzną,

B. odrę,

C. gruźlicę w okresie prątkowania,

D. różyczkę.

Z a d a n i e   3 1 .

Wąglik jest chorobą zakaźną, która najczęściej przebiega w postaci:

A. płucnej,

B. bakteriemii i zapalenia opon mózgowo – rdzeniowych,

C. skórnej,

D. jelitowej.

Z a d a n i e   3 2 .

W organizmie człowieka immunoglobulina IgM powstaje:

A. przy pierwszym kontakcie organizmu z określonym antygenem,

B. po powtórnym wprowadzeniu tego samego antygenu do organizmu,

C. miejscowo na błonach śluzowych i surowiczych,

D. miejscowo na skórze.

Z a d a n i e   3 3 .

Pojemniki lub worki z odpadami  medycznymi powinny być wymieniane tak często,  jak

pozwalają na to warunki przechowywania oraz właściwości odpadów medycznych w nich

gromadzonych, nie rzadziej niż co:

A. 24 godziny,

B. 48 godzin,

C. 72 godziny,

D. 96 godzin.

Z a d a n i e   3 4 .

BŁĘDEM popełnionym podczas higienicznego mycia rąk jest:

A. zwilżenie rąk pod bieżącą wodą przed pobraniem mydła płynnego,

B. pozostawienie obrączki na palcu podczas mycia rąk,

C. zakręcenie kurka przy użyciu ręcznika jednorazowego użycia,

D. umieszczenie zużytego ręcznika w koszu na odpady komunalne.

Z a d a n i e   3 5 .

Liczba  łóżek  na  oddziale  anestezjologii  i  intensywnej  terapii  powinna  stanowić  co

najmniej:

A. 1% ogólnej liczby łóżek w szpitalu,

B. 2% ogólnej liczby łóżek w szpitalu,

C. 3% ogólnej liczby łóżek w szpitalu,

D. 5% ogólnej liczby łóżek w szpitalu.

Z a d a n i e   3 6 .

W oddziale chorób zakaźnych należy zapewnić co najmniej:

A. 1 izolatkę,

B. 2 izolatki,

C. 3 izolatki,

D. 4 izolatki.

Z a d a n i e   3 7 .

Pomieszczenie  służące  do  opróżniania,  dezynfekowania  i  przechowywania  kaczek  i

basenów  lub  niszczenia  tego  rodzaju  pojemników  jednorazowego  użytku  oraz

składowania brudnej bielizny to:

A. pomieszczenie higieniczno-sanitarne,

B. pomieszczenie porządkowe,

C. brudownik,

D. łazienka.

Z a d a n i e   3 8 .

Działanie bakteriostatyczne to zdolność preparatu dezynfekcyjnego do:

A. redukowania  liczby  zdolnych  do  życia  komórek  bakteryjnych  odpowiednich

organizmów testowych w określonych warunkach,

B. hamowania wzrostu bakterii,

C. redukowania liczby spor odpowiednich organizmów testowych w określonych

warunkach,

D. redukowania  liczby  zdolnych  do  życia  wegetatywnych  komórek  prątków

odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach.

Z a d a n i e   3 9 .

Zgodnie  z  klasyfikacją  szkodliwych  czynników  biologicznych,  czynniki  należące  do

pierwszej grupy zagrożenia, oznaczają takie czynniki:

A. które  wywołują  ciężkie  choroby  u  ludzi,  są  niebezpieczne  dla  pracowników

a  rozprzestrzenianie  czynników  w  populacji  ludzkiej  jest  bardzo

prawdopodobne;  zazwyczaj  nie  istnieją  w  stosunku  do  nich  skuteczne  metody

profilaktyki lub leczenia,

B. które  mogą  wywoływać   u   ludzi   ciężkie  choroby,  są  niebezpieczne  dla

pracowników  a  rozprzestrzenianie  ich  w  populacji  ludzkiej  jest  bardzo

prawdopodobne;  zazwyczaj  istnieją  w  stosunku  do  nich  skuteczne  metody

profilaktyki lub leczenia,

C. które  mogą  wywoływać  choroby  u  ludzi,  mogą  być  niebezpieczne  dla

pracowników,  ale  rozprzestrzenianie  ich  w  populacji  ludzkiej  jest  mało

prawdopodobne;  zazwyczaj  istnieją  w  stosunku  do  nich  skuteczne  metody

profilaktyki lub leczenia,

D. przez które wywołanie chorób u ludzi jest mało prawdopodobne.

Z a d a n i e   4 0 .

Transport  wewnętrzny  odpadów  medycznych  z  miejsca  powstawania  do  miejsca

magazynowania, unieszkodliwiania lub odbioru odbywa się:

A. przez przenoszenie worków ręcznie przez wyznaczone osoby,

B. w otwartych wózkach wypełnionych workami,

C. w zamykanych wózkach lub wózkach przewożących zamykane pojemniki,

D. wszystkimi wyżej wymienionymi sposobami.

Z a d a n i e   4 1 .

Do  dezynfekcji  narzędzi  chirurgicznych  należy   używać  środków  dezynfekcyjnych  o

spektrum działania:

A. B, F,

B. B, F, Tbc,

C. B, V,

D. B, Tbc, F, V.

Z a d a n i e   4 2 .

Temperatura  roztworów  preparatów  do  ręcznego  mycia  narzędzi  chirurgicznych  NIE

może przekraczać:

A. 5°C,

B. 20°C,

C. 45°C,

D. 55°C.

Z a d a n i e   4 3 .

Największą opornością na preparaty dezynfekcyjne charakteryzują się:

A. wirusy osłonowe HIV, HBV, HCV,

B. grzyby z rodzaju Candida sp., Aspergillus sp.,

C. prątki gruźlicy,

D. spory bakterii.

Z a d a n i e   4 4 .

W strefie sterylnej centralnej sterylizacji wykonuje się:

A. mycie właściwe i dezynfekcję właściwą,

B. pakowanie, zgrzewanie zestawów narządzi i zakładanie testów kontrolnych,

C. załadunek do sterylizatora i sterylizację,

D. przechowywanie i dystrybuowanie sterylnych zestawów do oddziałów.

Z a d a n i e   4 5 .

W jaki sposób należy postępować z bielizną brudną w oddziale?

A. bezpośrednio po zdjęciu bielizny należy umieścić ją w "brudowniku",

B. bezpośrednio  po  zdjęciu  bielizny  należy   umieścić  ją  w  odpowiednio  do  tego

celu przeznaczonym i podpisanym worku, pami ętając o tym, aby bielizny nie

wytrzepywać,

C. bezpośrednio  po  zdjęciu  bielizny  należy   ją  wytrzepać   i   umieścić  w

podwójnym worku. Wewnętrzny worek powinien być rozpuszczalny w wodzie pod

wpływem prania, zewnętrzny zaś należy wyraźnie podpisać,

D. bezpośrednio  po  zdjęciu  bielizny  należy   ją  wytrzepać   i   posortować  przy

łóżku chorego do wydzielonych i podpisanych worków.

Z a d a n i e   4 6 .

Całkowite przeciwciała anty-HBc Total są:

A. markerem  przebytego  lub  przewlekłego  zakażenia  HBV,  mogą  utrzymywać  się

przez całe życie,

B. wykrywalne  jedynie  w  zakażonych  hepatocytach,  nie  są  wydzielane  w  postaci

wolnej do krwi,

C. wykrywalne w surowicy u osób po przebytym zakażeniu wirusem HBV, a także

po szczepieniu przeciw HBV,

D. wykrywalne  w  surowicy  u  osób  ze  świeżym,  przewlekłym  lub  po  przebytym

zakażeniu wirusem HCV.

Z a d a n i e   4 7 .

Zakażenia wirusem cytomegalii CMV szerzą się najczęściej drogą:

A. powietrzno-pyłową,

B. powietrzno-kropelkową,

C. pokarmową,

D. kontaktów bezpośrednich.

Z a d a n i e   4 8 .

W diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosowane są badania:

A. ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego,

B. posiew płynu mózgowo-rdzeniowego,

C. posiew krwi,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   4 9 .

Bierna  profilaktyka  wirusowego  zapalenia  wątroby  typ  B,  u  osób  po  ekspozycji  na

materiał biologiczny skażony wirusem HBV polega na:

A. podaniu szczepionki przeciw WZW typ B,

B. podaniu  immunoglobuliny  G  z  wysoką  zawartością  przeciwciał  przeciwko

HbsAg,

C. podaniu Interferonu,

D. obserwacji osoby po ekspozycji.

Z a d a n i e   5 0 .

Leczenie  bezobjawowego  bakteriomoczu,  szczególnie  u  dzieci,  konieczne  jest  ze

względu na możliwość powstania:

A. zbliznowaceń po kłębuszkowym zapaleniu nerek,

B. kamicy pęcherza moczowego,

C. zwężenia moczowodów,

D. uchyłków pęcherza.

Z a d a n i e   5 1 .

Stosowanie,  której  z  podanych  niżej  zasad  jest  BŁĘDNE  w  profilaktyce  zakażeń

związanych z cewnikowaniem pęcherza moczowego?

A. cewnik  pozostaje  w  pęcherzu  tak  długo,  jak  długo  wymaga  tego  sytuacja

kliniczna,

B. ważne  jest  utrzymanie  właściwej  higieny  okolicy  krocza  ze  szczególnym

uwzględnieniem okolicy ujścia cewki moczowej,

C. konieczne  jest  częste  płukanie  pęcherza  moczowego  przez  założony  cewnik

roztworem preparatu antyseptycznego,

D. bardzo  istotne  jest  przestrzeganie  zasad  aseptyki  i  antyseptyki  przy

postępowaniu z cewnikiem i zbiornikiem na mocz.

Z a d a n i e   5 2 .

Do zakażeń układu moczowego dochodzi najczęściej:

A. drogą krwiopochodną,

B. drogą limfatyczną,

C. drogą wstępującą,

D. przez ciągłość.

Z a d a n i e   5 3 .

Ekspozycja to:

A. występowanie  zachorowań  na  dana  chorobę  wśród  ludności  na  określonym

terenie w liczbie utrzymującej się przez wiele lat na podobnym poziomie,

B. narażenie  lub  czas  narażenia  na  wszelkie  czynniki  o  domniemanym  lub

pewnym działaniu szkodliwym na ustrój człowieka,

C. wystąpienie  zachorowań  na  dana  chorobę  pochodzących  z  jednego  źródła

wśród  ludności  na  określonym  terenie  i  w  określonym  czasie  w  liczbie

wyraźnie większej niż w poprzednich latach,

D. przypuszczalny mechanizm,  za pomocą którego czynnik etiologiczny powoduje

wystąpienie choroby.

Z a d a n i e   5 4 .

Koordynatorem  realizacji  Krajowego  Programu  Zapobiegania  Zakażeniom  HIV  i

Zwalczania AIDS jest:

A. Główny Inspektor Sanitarny,

B. Minister Zdrowia,

C. Krajowe Centrum do Spraw AIDS,

D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z a d a n i e   5 5 .

Każdy  dzień  utrzymania  cewnika  w  pęcherzu  moczowym  zwiększa  ryzyko  powstania

zakażenia odcewnikowego o około:

A. 1%,

B. 5%,

C. 10%,

D. 15%.

Z a d a n i e   5 6 .

Optymalny  system  organizacji  oddziału  noworodkowego  w  celu  zapewnienia  ochrony

przed zakażeniem to:

A. system zwany „rooming-in”, gdzie matka przebywa wraz z dzieckiem,

B. oddzielenie oddziału noworodkowego od oddziału położniczego,

C. system korespondencyjny, gdzie sala noworodków jest umieszczona pomiędzy

dwoma pokojami matek,

D. oddział intensywnej terapii noworodka.

Z a d a n i e   5 7 .

Niektóre  bakterie  uropatogenne  wytwarzaj ą  hemolizyny,  które  wykazują  aktywność

toksyczną, między innymi  wobec komórek nabłonkowych kanalików nerkowych. Które z

poniżej wymienionych należy do nich zaliczyć?

A. Staphylococcus epidermidis,

B. Escherichia coli,

C. szczepy z rodzaju Pseudomonas i Proteus,

D. Corynebacterium urealyticum.

Z a d a n i e   5 8 .

Profilaktyczne  leczenie  poekspozycyjne  ze  styczności  z  ludzkim  wirusem  niedoboru

odporności  (HIV),  do  której  doszło  w  wyniku  wypadku  w  trakcie  wykonywania

czynności zawodowych, jest finansowane przez:

A. osobę eksponowaną,

B. osobę, która była źródłem ekspozycji,

C. pracodawcę lub zlecającego prace,

D. Ministra Zdrowia.

Z a d a n i e   5 9 .

Do zakażenia rotawirusem dochodzi głównie drogą:

A. powietrzno-pyłową,

B. fekalno-oralną,

C. powietrzno-kropelkową,

D. krwi.

Z a d a n i e   6 0 .

Częstość występowania sepsy odcewnikowej przy założonym cewniku centralnym rośnie

proporcjonalnie do:

A. ciężkości choroby pacjenta,

B. rodzaju cewnika, z którego wykonana jest kaniula,

C. liczby portów/kanałów cewnika,

D. wymiany kadry pielęgniarskiej.

Z a d a n i e   6 1 .

Powstawanie  biofilmu  w  zakażeniach  odcewnikowych  jest  złożonym  i  wielostopniowym

procesem. Pierwsza jego faza to:

A. nieodwracalna adhezja,

B. fagocytoza,

C. rozwój macierzy,

D. faza dojrzewania.

Z a d a n i e   6 2 .

Osoba  zakażona  HIV  lub  chora  na  AIDS  może  zastrzec  dane  umożliwiające  jej

identyfikację. W takim przypadku zgłoszenie lub rejestr zawieraj ą:

A. inicjały  imienia  i  nazwiska  lub  hasło,  wiek,  płeć,   nazwę  powiatu

właściwego  ze  względu  na  miejsce  zamieszkania,  rozpoznanie  kliniczne

zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,

B. inicjały  imienia  i  nazwiska  lub  hasło,  PESEL,  płeć,   nazwę  powiatu

właściwego  ze  względu  na  miejsce  zamieszkania,  rozpoznanie  kliniczne

zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,

C. inicjały  imienia  i  nazwiska  lub  hasło,  wiek,  płeć,  adres  zamieszkania,

rozpoznanie  kliniczne  zakażenia  lub  choroby  zakaźnej  oraz  drogę

zakażenia,

D. inicjały  imienia  i  nazwiska  lub  hasło,  datę  urodzenia,  płeć,   adres

zamieszkania,  rozpoznanie  kliniczne  zakażenia  lub  choroby  zakaźnej  oraz

drogę zakażenia.

Z a d a n i e   6 3 .

Jaką czynność należy wykonać u pacjenta  z cewnikiem naczyniowym,  u którego nagle

pojawi  się  gorączka,  złe  samopoczucie,  dreszcze  i  spadek  ciśnienia,  gdy

podejrzewamy bakteriemię?

A. monitorować ciśnienie tętnicze krwi co 6 godzin,

B. usunąć cewnik, wykonać badania bakteriologiczne i włączyć leczenie,

C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,

D. wyłącznie zmienić opatrunek.

Z a d a n i e   6 4 .

Jaki  rodzaj  izolacji  należy  zastosować  u  chorego  z  ospą  wietrzną,   aby   nie   doszło

do rozwoju ogniska epidemicznego w oddziale?

A. kontaktową i powietrzno-pyłową,

B. powietrzno-pyłową,

C. powietrzno-kropelkową,

D. izolację ochronną.

Z a d a n i e   6 5 .

Do zakażeń pałeczkami Legionella pneumophilla w warunkach szpitalnych dochodzi:

A. drogą oddechową,

B. drogą pokarmową,

C. drogą naruszenia ciągłości tkanek,

D. przez bezpośredni kontakt.

Z a d a n i e   6 6 .

VAP to zapalenie płuc:

A. które  wystąpiło  u  pacjenta  niezaintubowanego  po  48  godzinach  od  przyjęcia

do szpitala,

B. które wystąpiło u chorego po 48-72 godzinach od zaintubowania,

C. które  wystąpiło  u  chorego,  który  przebywał  na  leczeniu  szpitalnym  przez

co  najmniej  2  doby,  a  zakażenie  rozwinęło   się  w  okresie  90  dni  od

wypisania ze szpitala,

D. pozaszpitalne, nie zwi ązane z pobytem chorego w szpitalu.

Z a d a n i e   6 7 .

Właściwością nadającą pałeczkom E. coli uropatogenno ść jest:

A. działanie toksyny polisacharydowej,

B. działanie enterotoksyny ciepłochwiejnej,

C. działanie enterotoksyny ciepłostałej,

D. posiadanie przez nie fimbrii.

Z a d a n i e   6 8 .

Zapadalność jest to liczba:

A. nowych przypadków choroby, zaistniałych w analizowanym czasie,

B. osób chorych w okresie badanym,

C. osób chorych w danym momencie,

D. nowych  przypadków  choroby  pomniejszona  o  liczbę  osób  chorych  w  danym

czasie.

Z a d a n i e   6 9 .

Terapia empiryczna oparta jest na:

A. analizie  statystycznej  dotyczącej  występowania  w  danym  środowisku  i

zakażeniu poszczególnych patogenów i ich lekowrażliwości,

B. danych  z  piśmiennictwa  dotyczących  skuteczności  klinicznej  konkretnych

antybiotyków,

C. analizie kosztów antybiotyków w szpitalu,

D. założeniach ujętych w punktach A i B.

Z a d a n i e   7 0 .

Miejsca najczęściej ulegające zakażeniu u noworodków donoszonych to:

A. miejsca związane z nakłuwaniem i kaniulacją naczyń,

B. skóra, błona śluzowa jamy ustnej, spojówki i pępek,

C. płuca, jelita i pępek,

D. skóra, jelita i kości.

Z a d a n i e   7 1 .

Krwiopochodną,  uogólnioną  postacią  gruźlicy  pierwotnej,  często  o  przebiegu  ostrym

i gwałtownym jest gruźlica:

A. kości i stawów,

B. przewodu pokarmowego,

C. układu moczowego,

D. prosówkowa,

Z a d a n i e   7 2 .

Wtórne zapalenie otrzewnej rozwija się:

A. bez wyraźnego źródła zakażenia,

B. w  wyniku  masowego  przedostania  się  drobnoustrojów  z  jelita  lub  dróg

moczowo-płciowych do jamy otrzewnej,

C. po antybiotykoterapii,

D. w wyniku zakażenia rotawirusem.

Z a d a n i e   7 3 .

Czynnikiem predysponującym do rozwoju szpitalnego zapalenia płuc jest:

A. obecność sztucznych implantów,

B. długotrwałe cewnikowanie,

C. niedokwaśność soku żołądkowego,

D. nadkwaśność soku żołądkowego.

Z a d a n i e   7 4 .

Izolację  w  Oddziale  Intensywnej  Terapii  (OIT)  bezwzględnie  należy  zastosować

wobec:

A. młodej  osoby  przyjętej  z  zakładu  pracy  z  nagłym  zatrzymaniem  krążenia

(NZK),

B. osoby  po  przeszczepie  wątroby  przyjętej  z  oddziału  chirurgicznego  z

powodu niewydolności krążenia,

C. pacjenta przyjętego z domu z narastającym obrzękiem płuc,

D. pacjenta przyjętego z domu z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   7 5 .

Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które u pacjentów szpitalnych może

stanowić  źródło   zakażenia.  Bakterie  z  płytek  nazębnych  najczęściej  doprowadzają

do zakażeń:

A. przewodu pokarmowego,

B. układu oddechowego,

C. zakażenia rany operacyjnej,

D. krwi.

Z a d a n i e   7 6 .

Wystąpienie wstrząsu toksycznego jest efektem działania:

A. koagulazy

B. hialuronidazy,

C. TSST,

D. eksfoliatyny.

Z a d a n i e   7 7 .

Liczba  drobnoustrojów  dostających  się  do  jamy  otrzewnej  jest  zróżnicowana  w

zależności  od  lokalizacji  pierwotnego  procesu  zapalnego.  Najmniej  będzie  ich  przy

perforacji:

A. żołądka,

B. dwunastnicy,

C. jelita cienkiego,

D. jelita grubego.

Z a d a n i e   7 8 .

Cele  pośrednie  leczenia  przeciwwirusowego  przewlekłego  wirusowego  zapalenia

wątroby typu B, to:

A. normalizacja biochemicznych wskaźników zapalenia wątroby,

B. ograniczenie szerzenia się zakażeń HBV,

C. poprawa jakości życia,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   7 9 .

Jakie  są  źródła  drobnoustrojów  wywołujących  zapalenie  płuc  u  pacjentów

wentylowanych sztucznie?

A. personel medyczny (ręce),

B. respirator (nawilżacz, połączenia rurowe, pułapki wodne),

C. jama ustna, żołądek (sonda nosowa żołądkowa),

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   8 0 .

Po zakażeniu HAV:

A. występuje  stan  nosicielstwa  ale  nie  występuje  przewlekłe  wirusowe

zapalenie wątroby,

B. nie  występuje  stan  nosicielstwa  ani  nie  występuje  przewlekłe  wirusowe

zapalenie wątroby,

C. występuje stan nosicielstwa oraz przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,

D. nie  występuje  stan  nosicielstwa  ale  występuje  przewlekłe  wirusowe

zapalenie wątroby.

Z a d a n i e   8 1 .

Jakie czynniki predysponują do wystąpienia szpitalnych zakażeń układu moczowego?

A. stosowanie nieprawidłowo zdezynfekowanych basenów i kaczek,

B. brak higieny osobistej,

C. wykonywanie zabiegów urologicznych, cewnikowanie,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   8 2 .

Grzybicę stóp najczęściej wywołuje:

A. Trichopchyton rubrum,

B. Trichopchyton mentagrophytes var. interdigitale,

C. Epidermophyton floccosum,

D. mieszana flora grzybicza.

Z a d a n i e   8 3 .

Drobnoustroje  mogą  przedostawać  się  na  powierzchnię  cewnika  naczyniowego  w

następujących sytuacjach:

A. w  kontakcie  cewnika  z  florą  skórną  pacjenta,  obecną  w  miejscu  wkłucia

cewnika,

B. drogą hematogenną poprzez osiadanie na powierzchni cewnika drobnoustrojów

obecnych w łożysku naczyniowym,

C. w czasie obsługi linii infuzyjnej,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   8 4 .

CDC (Center  for Disease  Control  and Prevention)  zaliczyło do  chorób wskaźnikowych

dla AIDS:

A. gruźlicę,

B. biegunki rotawirusowe,

C. zakażenia meningokokowe,

D. ospę wietrzną.

Z a d a n i e   8 5 .

Ze  względu  na  możliwość  wystąpienia  zapalenia  wsierdzia  u  pacjentów  po

wszczepieniu  protez  zastawkowych  serca,  należy  bardzo  szybko  rozpoznawać  i

właściwie leczyć między innymi:

A. zapalenie zatok obocznych nosa,

B. ropne zakażenia skóry,

C. zakażenia układu moczowego,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   8 6 .

Najczęściej występującą infekcją grzybiczą u osób zakażonych HIV jest:

A. aspergiloza układu oddechowego,

B. kryptokokoza  (zapalenie  opon  mózgowo–rdzeniowych  i  mózgu,  zapalenie

płuc),

C. kandydoza skóry i błon śluzowych,

D. wszystkie wyżej wymienione rodzaje infekcji.

Z a d a n i e   8 7 .

W mikrobiologii translokacja jest to:

A. przeniesienie  drobnoustrojów  chorobotwórczych  z  powierzchni  nieożywionych

na człowieka,

B. przeniesienie zakażenia z jednego człowieka na drugiego,

C. przemieszczanie  się  drobnoustrojów  chorobotwórczych  z  człowieka  na

powierzchnie nieożywione,

D. przemieszczanie  się  drobnoustrojów  z  miejsc  ich  naturalnego  bytowania  w

obszary naturalnie jałowe.

Z a d a n i e   8 8 .

Do  okołooperacyjnego  zapalenia  płuc  dochodzi  w  wyniku  sekwencji  zdarzeń,   które

można podzielić na różne rodzaje mechanizmów.  Mechanizm inhalacyjny jest związany

z:

A. wniknięciem

 czynnika

 zakaźnego

 przeniesionego

 ze

 sprzętu

anestezjologicznego oraz przez personel,

B. przedostaniem  się  do  dolnych  dróg  oddechowych  materiału   kolonizującego

żołądek lub jamę ustno-gardłową,

C. przeniesieniem zakażenia drogą krwi,

D. wniknięciem czynnika zakaźnego podczas wypadku, urazu.

Z a d a n i e   8 9 .

Do  najważniejszych  czynników  ryzyka  zakażenia  laseczką  beztlenową  Clostridium

difficile należą:

A. spożywanie drobiu, jaj nieznanego pochodzenia,

B. spożywanie mleka lub produktów mlecznych, ciast nieznanego pochodzenia,

C. spożywanie przeterminowanych konserw,

D. zaawansowany wiek chorego, antybiotykoterapia.

Z a d a n i e   9 0 .

Reaktywacja latentnego zakażenia CMV występuje u pacjentów:

A. po przeszczepach narządowych,

B. po antybiotykoterapii,

C. w fungemiach bez immunosupresji,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   9 1 .

Źródłem  zakażenia  pokarmowego  o  etiologii  Campylobacter  jejuni  w  środowisku

pozaszpitalnym są:

A. zwierzęta  domowe  (np.  psy),  produkty  spożywcze  pochodzenia  zwierzęcego

(drób),

B. kremy, lody,

C. konserwy, przetwory domowe np. kompoty,

D. sałatki, surówki.

Z a d a n i e   9 2 .

Główne  elementy  zagrożenia  epidemiologicznego  w  oddziałach  intensywnej  terapii

wynikają z następujących przyczyn:

A. pierwotnie ciężkiego stanu hospitalizowanych pacjentów,

B. stosowanych  sposobów  leczenia  i  monitorowania  chorych,  a  w  szczególności

wentylacji mechanicznej,

C. szczególnych cech oddziałowej flory bakteryjnej,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   9 3 .

Pałeczki  z  rodzaju  Salmonella  są  jedną   z   głównych  przyczyn  zatruć  pokarmowych

oraz  biegunek  u  dzieci.  Objawy  chorobowe  występują   w   następującym  okresie  od

zakażenia:

A. od 1 do 2 godzin,

B. od 3 do 5 godzin,

C. od 8 do 24 godzin,

D. od 48 do 72 godzin.

Z a d a n i e   9 4 .

Szczyt epidemii to:

A. pojedyncze zachorowania występujące w okresie wygasania epidemii,

B. formalne uznanie określonego terenu za teren objęty epidemią,

C. epidemia pochodząca z jednego źródła zakażenia,

D. okres wystąpienia najwyższej liczby zachorowań w czasie epidemii.

Z a d a n i e   9 5 .

Zaraźliwość jest:

A. to  zdolność  zarazka  do  inwazji  i  wytwarzania  odczynu  infekcyjnego  u  osoby

wrażliwej,

B. miarą ciężkości choroby i może być znacznie zróżnicowana,

C. dawką czynnika zakaźnego potrzebną do wywołania zakażenia,

D. to ilość czynnika zakaźnego potrzebna do przeniesienia zakażenia.

Z a d a n i e   9 6 .

Dokumentację  realizacji  działań  zapobiegających  szerzeniu  się  zakażeń  i  chorób

zakaźnych  prowadzoną  w  postaci  pisemnej  lub  elektronicznej  uważa   się  za

zabezpieczoną przed uszkodzeniem, jeżeli są spełnione warunki:

A. zapewniona jest dostępność wyłącznie dla osób uprawnionych,

B. jest chroniona przed przypadkowym lub nieuprawnionym zniszczeniem,

C. są  zastosowane  metody  i  środki  ochrony  dokumentacji,  których  skuteczność

w czasie ich zastosowania jest powszechnie uznawana,

D. łącznie wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   9 7 .

Koszty  świadczeń  zdrowotnych,  udzielanych  w  związku  z  leczeniem  niepożądanych

odczynów poszczepiennych osób NIEPOSIADAJĄCYCH uprawnień z  tytułu ubezpieczenia

zdrowotnego, są finansowane:

A. z Narodowego Funduszu Zdrowia,

B. z  budżetu  państwa  z  części,  której  dysponentem  jest  minister  właściwy  do

spraw zdrowia,

C. przez  zakład  opieki  zdrowotnej,  w  której  udzielono  świadczeń  zdrowotnych

w związku z leczeniem niepożądanych odczynów poszczepiennych,

D. przez osobę, u której wystąpił niepożądany odczyn poszczepienny.

Z a d a n i e   9 8 .

Do  gromadzenia  w  szpitalu  informacji  o  zakażeniach  szpitalnych  i  czynnikach

alarmowych  oraz  prowadzenia  rejestru  zakażeń  szpitalnych  i  czynników  alarmowych

są obowiązani:

A. dyrektorzy ds. pielęgniarstwa,

B. rady nadzorcze szpitali,

C. radcy prawni szpitali,

D. kierownicy  szpitali  lub  zespołów  zakładów  opieki  zdrowotnej  w  skład

których wchodzi szpital.

Z a d a n i e   9 9 .

Zasadniczym  elementem  każdego  standardu,  w  tym  standardu  higienicznego  są

kryteria, czyli mierniki, które stanowią podstawę jego oceny. Są to kryteria:

A. struktury i wyniku,

B. struktury, procesu i wyniku,

C. procesu, wyniku i wartościowania,

D. struktury, rezultatu i doskonałości.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Pielęgniarki   i   położne  są  narażone  na  działanie  czynników  biologicznych,  ze

względu  na  stały,  bezpośredni  kontakt  z  chorym  pacjentem.  Czynniki  biologiczne,

należące do grupy trzeciej, oznaczają takie czynniki:

A. które  wywołują  ciężkie  choroby  u  ludzi,  są  niebezpieczne  dla  pracowników

a  rozprzestrzenianie  czynników  w  populacji  ludzkiej  jest  bardzo

prawdopodobne;  zazwyczaj  nie  istnieją  w  stosunku  do  nich  skuteczne  metody

profilaktyki lub leczenia,

B. które  mogą  wywoływać   u   ludzi   ciężkie  choroby,  są  niebezpieczne  dla

pracowników  a  rozprzestrzenianie  ich  w  populacji  ludzkiej  jest  bardzo

prawdopodobne;  zazwyczaj  istnieją  w  stosunku  do  nich  skuteczne  metody

profilaktyki lub leczenia,

C. które  mogą  wywoływać  choroby  u  ludzi,  mogą  być  niebezpieczne  dla

pracowników,  ale  rozprzestrzenianie  ich  w  populacji  ludzkiej  jest  mało

prawdopodobne;  zazwyczaj  istnieją  w  stosunku  do  nich  skuteczne  metody

profilaktyki lub leczenia,

D. przez które wywołanie chorób u ludzi jest mało prawdopodobne.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Zgłoszenia  podejrzenia  lub  rozpoznania  wystąpienia  niepożądanego  odczynu

poszczepiennego do państwowego powiatowego inspektora sanitarnego właściwego dla

miejsca powzięcia podejrzenia jego wystąpienia dokonuje:

A. pielęgniarka lub położna epidemiologiczna,

B. kierownik zespołu kontroli zakażeń zakładowych,

C. lekarz  lub  felczer,  który  podejrzewa  lub  rozpoznaje  niepożądany  odczyn

poszczepienny,

D. kierownik zakładu opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Jaki akt prawny w Polsce klasyfikuje odpady, w tym odpady medyczne na grupy?

A. ustawa z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach,

B. rozporządzenie  Ministra  Środowiska  z  dnia  27  września  2001  r.  w  sprawie

katalogu odpadów,

C. ustawa z dnia 6 września 2001 r. o chorobach zakaźnych i zakażeniach,

D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Właściwości  biologiczne  wirusa  zapalenia  wątroby  typu  B  pozwalają  utrzymać

zdolność do zakażenia przy następującej ilości krwi:

A. 0,01 ml krwi,

B. 0,0001 ml krwi,

C. 0,1 ml krwi,

D. 0,001 ml krwi.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Raport  wstępny  o  podejrzeniu  ogniska  epidemicznego  w  zakładzie  opieki  zdrowotnej

przygotowuje:

A. pielęgniarka oddziałowa,

B. kierownik kliniki, ordynator oddziału,

C. kierownik zakładu opieki zdrowotnej,

D. zespół kontroli zakażeń szpitalnych.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Do zadań komitetu kontroli zakażeń szpitalnych NIE należy:

A. prowadzenie

 kontroli

 wewnętrznej

 w

 zakresie

 realizacji

 działań

zapobiegających szerzeniu si ę zakażeń i chorób zakaźnych,

B. opracowywanie  planów  systemu  zapobiegania  i  zwalczania  zakażeń

szpitalnych,

C. opracowywanie  kierunków  systemu  zapobiegania  i  zwalczania  zakażeń

szpitalnych,

D. ocena  wyników  kontroli  wewnętrznej  przedstawianych  przez  zespół  kontroli

zakażeń szpitalnych.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Kontrola  wewnętrzna  w  obszarze  realizacji  działań  zapobiegających  szerzeniu  się

zakażeń i chorób zakaźnych jest prowadzona okresowo, nie rzadziej niż:

A. co 1 miesiąc,

B. co 3 miesiące,

C. co 6 miesięcy,

D. co 12 miesięcy.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Wymagania  dla  materiałów  włókienniczych  przeznaczonych  na  fartuchy  chirurgiczne  i

obłożenia  ze  względu  na  spełniane  przez  nie  funkcje  dotyczą  tych  samych

parametrów:

A. odporności na przenikanie mikroorganizmów na sucho i na mokro,

B. braku  cząstek  zanieczyszczających  materiał,   które   mogą  być  uwolnione  w

wyniku działania mechanicznego,

C. odporności na przesiąkanie cieczy,

D. wymienionych w punktach A, B, i C.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Najwyższe  wymagania,  co  do  barierowości  dla  materiałów  na  fartuchy  chirurgiczne  i

obłożenia, szczególnie dla wyrobów o wysokim poziomie ochrony, dotyczą:

A. przepuszczalności powietrza,

B. przenikania pary wodnej,

C. powierzchni krytycznej,

D. jednorazowego użytku.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Szczepienia obowiązkowe osób wykonujących zawody medyczne narażone na zakażenie

to szczepienia przeciw:

A. grypie,

B. wzw typu A,

C. wzw typu B,

D. błonicy.

Z a d a n i e   1 1 0 .

HBV  może   przetrwać  na  przedmiotach,  meblach  i  w  pomieszczeniach  zabrudzonych

krwią i płynami ustrojowymi i nadal może stanowić źródło zakażenia przez:

A. kilka minut,

B. kilka godzin,

C. co najmniej 1 tydzień,

D. nieokreślony czas.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Na  możliwość  wystąpienia  zakażenia  podczas  ekspozycji  zawodowej  pielęgniarki,

położnej wpływa/ją:

A. rodzaj ekspozycji,

B. głębokość rany,

C. poziom wiremii u osoby będącej źródłem ekspozycji,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Istotne elementy bezpiecznej pracy personelu medycznego to:

A. wprowadzenie  wewnętrznych  procedur  prawidłowego  postępowania  w  trakcie

pracy  i  po  jej  zakończeniu  oraz  wyznaczenie  osoby,  która  nadzorowałaby

przestrzeganie wprowadzonych zasad,

B. dostępność środków ochrony indywidualnej na stanowisku pracy,

C. edukacja  o  drogach  zakażenia  i  ich  eliminacji,  która  prowadzi  do

przezwyciężenia złych nawyków i niechęci pracowników do zmian,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Bakteria  lub  inny drobnoustrój  wyhodowany bezpośrednio  z  materiału  klinicznego  na

podłożu mikrobiologicznym jest określany jako:

A. izolat,

B. szczep,

C. klon,

D. genom.

Z a d a n i e   1 1 4 .

W  celu  ochrony  pracowników  przed  zagrożeniami  spowodowanymi  przez  szkodliwe

czynniki biologiczne pracodawca jest obowiązany do stosowania:

A. wszelkich  dostępnych  środków  eliminujących  narażenie  lub  ograniczających

stopień tego narażenia,

B. środków ochrony zbiorowej,

C. środków ochrony osobistej,

D. obowiązek taki spoczywa wyłącznie na pracowniku.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Bakterie, które mogą zostać wykorzystane jako broń biologiczna to:

A. Bacillus anthracis,

B. Vibrio cholerae,

C. Yersinia pestis,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Jeżeli  szpital  posiada  1000  łóżek,  w  zespole  kontroli  zakażeń  szpitalnych  powinno

być zatrudnionych, co najmniej:

A. 3 pielęgniarki epidemiologiczne,

B. 4 pielęgniarki epidemiologiczne,

C. 5 pielęgniarek epidemiologicznych,

D. 6 pielęgniarek epidemiologicznych.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Czynny system rejestracji zakażeń szpitalnych polega na:

A. okresowym  zbieraniu  informacji  o  zakażeniach  na  podstawie  dokumentacji

lekarskiej,

B. okresowej analizie wyników badań mikrobiologicznych,

C. codziennym  wykrywaniu,  kwalifikacji  i  rejestracji  zakażeń  poprzez

zbieranie danych przez pielęgniarkę epidemiologiczną,

D. zaangażowaniu całego personelu medycznego.

Z a d a n i e   1 1 8 .

W  trakcie  dochodzenia  epidemiologicznego  wykonuje  się  badania  mikrobiologiczne  w

celu:

A. doboru właściwych antybiotyków do terapii empirycznej,

B. doboru właściwych antybiotyków do terapii celowanej,

C. doboru preparatów dezynfekcyjnych do powierzchni,

D. określenia źródła zakażeń i wykrycia dróg szerzenia się szczepów.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Monitorowanie to ciągłe zbieranie i analiza danych epidemiologicznych o:

A. określonej chorobie,

B. grupie chorób,

C. wszystkich  zdarzeniach  zdrowotnych  mających  znaczenie  dla  występowania  i

szerzenia się chorób w populacji,

D. wszystkich  wyżej  wymienionych  przypadkach  w  celu  oceny  sytuacji

epidemiologicznej.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Lekarskim  badaniem  kwalifikacyjnym  w  celu  wykluczenia  przeciwwskazań  do  wykonania

szczepienia ochronnego poprzedzone jest wykonanie szczepienia:

A. tylko obowiązkowego,

B. tylko zalecanego,

C. obowiązkowego, a tylko w niektórych przypadkach zalecanego,

D. zarówno obowiązkowego jak i zalecanego.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Dokumentacja  z  realizacji  działań  zapobiegających  szerzeniu  się  zakażeń  i  chorób

zakaźnych jest prowadzona w układzie:

A. alfabetycznym,

B. terytorialnym,

C. chronologicznym,

D. jednym z wyżej wymienionych.

Z a d a n i e   1 2 2 .

W skład komitetu kontroli zakażeń szpitalnych wchodzą:

A. kierownik

 szpitala

 oraz

 przedstawiciel

 stacji

sanitarno-epidemiologicznej,

B. osoba kierująca pracą pielęgniarek w szpitalu oraz inspektor BHP,

C. przewodniczący oraz członkowie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,

D. pielęgniarka  lub  położna  jako  specjalista  do  spraw  epidemiologii  oraz

dwóch pracowników centralnej sterylizatorni.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Nadzór SENTINEL oznacza:

A. wybiórczy  nadzór  epidemiologiczny,  prowadzony  przez  wybrany  podmiot  lub

zespół podmiotów w zakresie ich podstawowej działaności,

B. stałe  i  systematyczne  gromadzenie,  analizę  oraz  interpretację  informacji

o  zachorowaniach  lub  innych  procesach  zachodzących  wsferze  zdrowia

publicznego,

C. okresowe

 gromadzenie,

 analizę

 oraz

 interpretację

 informacji

 o

zachorowaniach, wykorzystywanych w celu zapobiegania i zwalczania zakażeń

lub chorób zakaźnych,

D. obserwację  osoby  zakażonej  lub  podejrzanej  o  zakażenie,  bez  ograniczenia

jej

 swobody

 przemiesczania

 się,

 wykonywanie

 badań

sanitarno-epidemiologicznych  u  tej  osoby  w  celu  wykrycia  biologicznych

czynników chorobotwórczych.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Dnia  27  września  2004  roku  w  Sztokholmie  zostało   powołane  do  życia  Europejskie

Centrum  Kontroli  i  Prewencji  Chorób.  Uzgodniono  akronim  nazwy  nowej  instytucji  –

obecnie jest to:

A. EEA,

B. ECDC,

C. EFSA,

D. EMCDDA.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Nadzór  polegający  na  dokonaniu  wyboru  poszczególnych  jednostek  (szpitali,

poradni),  gdzie  dokonywana  jest  rejestracja  przypadków  w  sposób  możliwie

kompletny, to definicja:

A. nadzoru epidemiologicznego biernego,

B. nadzoru epidemiologicznego czynnego,

C. nadzoru epidemiologicznego wybiórczego,

D. specjalnego systemu nadzoru.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Przyczynami oporu wobec zmian są:

A. duża pewność siebie,

B. niepewność i obawy przed poniesieniem osobistej straty,

C. precyzyjnie określony cel działania,

D. posiadanie doświadczenia zawodowego.

Z a d a n i e   1 2 7 .

W  przypadku  szpitali  raport  z  kontroli  wewnętrznej  w  obszarze  realizacji  działań

zapobiegających szerzeniu si ę zakażeń i chorób zakaźnych jest przekazywany:

A. kierownikowi

 zakładu

 po

 zatwierdzeniu

 przez

 pielęgniarkę

epidemiologiczną,

B. kierownikowi  zakładu  po  zatwierdzeniu  przez  przewodniczącego  zespołu

kontroli zakażeń szpitalnych,

C. naczelnej pielęgniarce po podpisaniu przez piel ęgniarkę epidemiologiczną,

D. przewodniczącemu  zespołu  kontroli  zakażeń  szpitalnych  po  podpisaniu  przez

pielęgniarkę epidemiologiczną.

Z a d a n i e   1 2 8 .

W  przypadku  zastosowania  obowiązkowej  hospitalizacji,  izolacji  lub  kwarantanny,

obowiązek  powiadomienia  rodziny  lub  osoby  wskazanej  przez  osobę  poddaną

obowiązkowej  hospitalizacji,  izolacji  lub  kwarantannie  o  zastosowaniu  tego  środka

spoczywa na:

A. kierowniku

 jednostki,

 w

 której

 wykonywana

 jest

 obowiązkowa

hospitalizacja, izolacja lub kwarantanna,

B. pielęgniarce  epidemiologicznej  zatrudnionej  w  zakładzie,  w  którym

zastosowano wymienione środki zaradcze,

C. kierowniku zespołu kontroli zakażeń zakładowych,

D. przedstawicielu

 służby,

 który

 dopomógł

 w

 wykonaniu

 obowiązku

hospitalizacji, izolacji lub kwarantanny osoby (np. policja).

Z a d a n i e   1 2 9 .

Za  przeprowadzenie  przez  lekarza  zakładowego  badania  profilaktycznego  oraz  za

przeszkolenie  pracownika  w  zakresie  bezpieczeństwa  i  higieny  pracy  odpowiada  w

szpitalu:

A. pielęgniarka epidemiologiczna,

B. pielęgniarka poradni profilaktycznej,

C. specjalista ds. BHP,

D. pracodawca.

Z a d a n i e   1 3 0 .

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podczas kontroli wewnętrznej w obszarze

realizacji  działań  zapobiegających  szerzeniu  si ę  zakażeń  i  chorób  zakaźnych,

powtórną kontrolę przeprowadza się nie później niż w terminie:

A. 1 miesiąca od daty przekazania raportu,

B. 3 miesięcy od dnia przekazania raportu,

C. 1 miesiąca od daty przeprowadzenia kontroli,

D. 6 miesięcy od dnia przeprowadzenia kontroli.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Szczepionki  służące  do  przeprowadzania  obowi ązkowych  szczepień  ochronnych

zakupuje:

A. osoba poddająca się szczepieniu,

B. kierownik zakładu opieki zdrowotnej z budżetu jednostki,

C. minister  właściwy  do  spraw  zdrowia  zgodnie  z  przepisami  o  zamówieniach

publicznych,

D. świadczeniodawca ze środków publicznych.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Systematyczne  zbieranie  i  analiza  danych  na  temat  zakażeń,  a  na  ich  podstawie

wydawanie  odpowiednich  poleceń  i  informacji  przez  Zespół  Kontroli  Zakażeń

Szpitalnych to:

A. obserwacja,

B. raportowanie danych dyrektorowi,

C. gromadzenie danych,

D. nadzór nad zakażeniami.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Istotnym  elementem  antybiotykoterapii  celowanej  jest  przede  wszystkim  wartość

MIC, która określa:

A. najmniejsze stężenie hamujące,

B. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,

C. czas leczenia,

D. wybór właściwego antybiotyku.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Sytuacja  prawna  wprowadzona  na  danym  obszarze  w  związku  z  ryzykiem  wystąpienia

epidemii w celu podj ęcia określonych w ustawie działań zapobiegawczych, to:

A. stan epidemii,

B. stan zagrożenia epidemicznego,

C. nadzór epidemiologiczny,

D. nadzór sanitarny.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Jaki jest główny cel izolacji zakaźnie chorych w szpitalu?

A. ograniczenie kontaktu pacjenta z innymi pacjentami,

B. zapobieganie  rozprzestrzenianiu  si ę  zakażeń   w   warunkach   szpitalnych

poprzez  odizolowanie  źródła  infekcji  i  przerwanie  dróg  przenoszenia

zakażenia,

C. zapewnienie pacjentowi komfortu pobytu w szpitalu,

D. odosobnienie pacjenta w celu obserwacji rozwoju choroby.

P I E L Ę G N I A R S T W O   G E R I A T R Y C Z N E
T E S T   N R   0 7 0 5 1 2

Z a d a n i e   1 .

Inicjatorką opieki hospicyjnej w skali świata jest:

A. Elizabeth Hill,

B. Florencja Nightingale,

C. Zofia Szlenkierówna,

D. Cecile Saunders.

Z a d a n i e   2 .

Kryterium  wczesnej  opieki  instytucjonalnej  nad  pacjentem  z  chorobą  Alzheimera  nie

jest:

A. agresywne zachowanie chorego,

B. brak  współpracy  ze  strony  pacjenta  przy  wykonywaniu  zwykłych  czynności

opiekuńczych,

C. brak krewnych mogących podjąć się opieki nad chorym,

D. niska jakość życia chorego.

Z a d a n i e   3 .

Przyjmowaną granicą wieku geriatrycznego jest:

A. 55 lat,

B. 65 lat,

C. 70 lat,

D. powyżej 75 lat.

Z a d a n i e   4 .

Międzynarodowy Instytut Badań nad populacją ludzi w starszym wieku mieści się:

A. w Zurychu,

B. w Paryżu,

C. na Krecie,

D. na Malcie.

Z a d a n i e   5 .

Kto powinien uczestniczyć w podejmowaniu świadczeń na rzecz rodziny?

A. pielęgniarka środowiskowa/rodzinna, rehabilitant,

B. pracownik socjalny,

C. wolontariusz,

D. wszystkie wymienione wyżej osoby.

Z a d a n i e   6 .

Pierwsze Uniwersytety III wieku powstały na terenie:

A. Stanów Zjednoczonych Ameryki Północnej,

B. Argentyny i Brazylii,

C. Francji i Belgii,

D. Polski.

Z a d a n i e   7 .

Po przeprowadzeniu operacji zaćmy, w okresie rekonwalescencji, konieczne jest:

A. wyeliminowanie wszelkich wysiłków fizycznych,

B. prowadzenie  ćwiczeń  gałki  ocznej  typu:  patrzenie,  przez  kilka  minut

dziennie, na przedmioty w dali,

C. wykonywanie  ćwiczeń  gałki  ocznej  typu:  patrzenie  w  bok,  na  wprost,  do

góry,

D. zwiększenie podaży witaminy A.

Z a d a n i e   8 .

Który rodzaj piramid jest aktualnie charakterystyczny dla populacji Polski?

A. progresywne „wysokie”,

B. progresywne „niskie”,

C. regresywne,

D. stacjonarne.

Z a d a n i e   9 .

Wpływ na „starzenie się” społeczeństwa mają:

A. spadek umieralności,

B. spadek przyrostu naturalnego,

C. postęp naukowo-techniczny,

D. wszystkie wymienione powyżej.

Z a d a n i e   1 0 .

Źródłem danych  o  przeszłości  zdrowotnej  chorego,  pozyskiwanych  przez  pielęgniarkę

dla celów diagnozy pielęgniarskiej NIE może być pacjent geriatryczny, jeśli:

A. jego stan zdrowia jest ci ężki,

B. chory udziela informacji w obecności osób trzecich,

C. występuje u chorego otępienie znacznego stopnia,

D. pacjent nie słyszy i nie mówi (występują zaburzenia słuchu i mowy).

Z a d a n i e   1 1 .

Ludność Polski zaliczana jest do społeczeństw:

A. starzejących się,

B. młodych,

C. dojrzałych,

D. bardzo starych.

Z a d a n i e   1 2 .

Czynniki  demograficzne  związane  z  wysokim  ryzykiem  samobójstwa  w  grupie  osób

starszych nie obejmuj ą/dotyczą:

A. osób żyjących samotnie,

B. kryzysu rodzinnego (żałoba, rozwód),

C. zaburzeń pamięci i koncentracji,

D. kryzysu społecznego (utrata domu, bezrobocie, emerytura).

Z a d a n i e   1 3 .

Nietolerancja  pokarmów,  zwłaszcza  tłuszczów,  powodująca  wzdęcia  i  biegunki

spowodowana jest najczęściej, zmniejszającą się wraz z wiekiem aktywnością:

A. amylazy,

B. laktozy,

C. lipazy,

D. peptydazy.

Z a d a n i e   1 4 .

Inwolucyjne  zmiany  w  gonadach  u  mężczyzn,  zwane  andropauzą  charakteryzują  się

min:

A. podwyższonym poziomem testosteronu i dehydroepiandrosteronu,

B. obniżonym poziomem folitropiny (FSH),

C. umiarkowanym niedoborem testosteronu i dehydroepiandrosteronu,

D. podwyższonym poziomem tyreotropiny (TSH).

Z a d a n i e   1 5 .

Do  zmian  czynnościowych  nerek  występujących  w  starości,  które  predysponują  do

zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej nie należą:

A. zmniejszenie przesączania kłębuszkowego i przepływu nerkowego,

B. ograniczenie zdolności wydalania jonów wodorowych,

C. zwiększenie przesączania kłębuszkowego,

D. ograniczenie  zdolności  zagęszczania  moczu  i  zmniejszona  zdolność

wydzielania sodu.

Z a d a n i e   1 6 .

Dobowe zapotrzebowanie na białko u osoby w wieku podesz łym, wynosi:

A. 0,5 -1,0 g/kg masy ciała,

B. 0,8 - 1,1 g/kg masy ciała,

C. 1,2 - 1,5 g/kg masy ciała,

D. 1,7 - 2,3 g/kg masy ciała.

Z a d a n i e   1 7 .

Do czynników spowalniających proces starzenia należą:

A. aktywność fizyczna, właściwe odżywianie,

B. eliminacja nałogów, czynny udział w życiu społecznym,

C. podtrzymywanie kontaktów rodzinnych i społecznych,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 8 .

Dobowe  zapotrzebowanie  na  tłuszcze  u  osoby  w  wieku  podeszłym,  należy   ograniczyć

do:

A. 35 g.,

B. 50 g.,

C. 60 g.,

D. 75 g.

Z a d a n i e   1 9 .

Postacią  niedożywienia,  w  przebiegu  którego  dochodzi  do  wyraźnego  zmniejszenia

masy  mięśniowej  i  zapasów  tłuszczu  w  ustroju,  natomiast  zawartość  białka  w

narządach i ich czynność pozostaje prawidłowa, jest:

A. marasmus,

B. kwashiorkor,

C. anergia,

D. jadłowstręt psychiczny późny.

Z a d a n i e   2 0 .

W trakcie menopauzy i w okresie pomenopauzalnym u kobiet dochodzi do:

A. obniżenia poziomu cholesterolu i stężenia triglicerydów,

B. wzrostu cholesterolemii i stężenia triglicerydów,

C. podwyższenia

 stężenia

 triglicerydów,

 przy

 poziomie

 cholesterolu

utrzymanym w granicach normy,

D. podwyższenia poziomu estrogenów.

Z a d a n i e   2 1 .

Do zmian fizjologicznych związanych ze starzeniem się układu oddechowego należy:

A. rozrost nabłonka rzęskowego oskrzeli,

B. zanik ścian części pęcherzyków płucnych,

C. wzrost liczby makrofagów,

D. zanik tkanki łącznej.

Z a d a n i e   2 2 .

Ostrość słuchu w przebiegu procesu starzenia zmniejsza się z powodu:

A. utraty możliwości odbierania tonów o niskiej częstotliwości,

B. zwiększenia elastyczności błony bębenkowej ucha,

C. szybkiego samooczyszczania zewnętrznego przewodu słuchowego,

D. atrofii nerwu słuchowego.

Z a d a n i e   2 3 .

Społeczne czynniki przyśpieszające proces starzenia to:

A. nagła zmiana warunków środowiskowych,

B. pogorszenie sytuacji materialnej, nadmiar wolnego czasu,

C. brak  przygotowania  do  starości,  samotność,  izolacja  społeczna  i

psychiczna,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   2 4 .

Obniżenie  nastroju  i  aktywności,  utrudnione  zasypianie  i  /lub  przedwczesne

budzenie się oraz bezsenność u ludzi starszych, wynika z obniżonego poziomu:

A. melatoniny,

B. tyreotropiny,

C. lutropiny,

D. estradiolu.

Z a d a n i e   2 5 .

Interwencje kryzysowe w psychiatrii polegają na:

A. pomocy  lekarskiej  udzielanej  pacjentom  szpitala  znajdującym  się   w   stanie

zagrożenia życia,

B. stosowaniu środków przymusu bezpośredniego wobec pacjentów stwarzających

zagrożenie dla życia własnego albo innych osób,

C. specyficznym  postępowaniu  leczniczo-rehabilitacyjnym  z  pacjentami,  u

których  po  okresowej  poprawie  stanu  psychicznego  wystąpiło   gwałtowne  i

znaczne pogorszenie,

D. możliwie  wczesnym ujawnianiu osób  bezpośrednio  zagrożonych  wystąpieniem

zaburzeń  psychicznych  i  udzielaniu  im  szybkiej  oraz  dostosowanej  do

potrzeb pomocy i opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e   2 6 .

Poradnia  psychiatryczna  prowadzi  psychoedukacj ę  rodzin  osób  z  zaburzeniami

psychicznymi. Obecność osoby z zaburzeniami psychicznymi w rodzinie:

A. z reguły nie stwarza bliskim żadnych poważniejszych problemów,

B. jest  okolicznością  przykrą  i  wstydliwą,   jednakże   niezagrażającą  członkom

rodziny,

C. jest  okolicznością,  której  zazwyczaj  członkowie  rodziny  nie  są   w   stanie

tolerować po pewnym czasie,

D. stwarza  mniejsze  lub  większe,  ale  zawsze  istniejące  zagrożenie  zdrowotne

dla rodziny.

Z a d a n i e   2 7 .

Terapia pracą ma na celu:

A. zapewnienie pacjentom racjonalnej aktywności,

B. wypełnienie  czasu  wolnego  pacjentów,  jak  również  przysposobienie  do

samodzielności zawodowo-zarobkowej,

C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,

D. obniżenie  kosztów  utrzymania  pacjentów  poprzez  angażowanie  ich  do  prac

gospodarczych na rzecz szpitala.

Z a d a n i e   2 8 .

Względy zdrowotne jako przesłanka udzielania świadczeń społecznych są:

A. stosowane zwyczajowo,

B. ogólnie określone w przepisach prawnych dotyczących rehabilitacji,

C. wyraźnie zapisane i określone w ustawie o pomocy społecznej,

D. dopuszczalne, ale nie określone prawnie.

Z a d a n i e   2 9 .

Dla  profesjonalnego  prowadzenia   terapii   zajęciowej  niezbędne  są  umiejętności  i

wiedza z zakresu:

A. psychiatrii i psychologii,

B. pedagogiki i psychologii,

C. techniki i rękodzielnictwa,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   3 0 .

Której  z  niżej  podanych  zasad  pielęgnowania  należy  przestrzegać  w  opiece  nad

człowiekiem w wieku podeszłym?

A. unikać  nagłych   i   jednoczesnych   zmian   dotyczących:  miejsca  pobytu,

warunków  życia,  otoczenia  i  opiekunów,  aktywności,  sposobu  odżywiania,

leczenia i zmian pozycji ciała,

B. często wprowadzać zmiany w warunkach mieszkaniowych, zmieniać ustawienie

mebli, nie zmieniać opiekunów,

C. zmieniać  dietę,   rozkład  posiłków,  wprowadzać  nowe  osoby  do  opieki,

leczenie pozostawić bez zmian,

D. starszych  ludzi  należy   uaktywniać,   często  zmieniać  miejsce  zamieszkania  i

sposób przyrządzania posiłków.

Z a d a n i e   3 1 .

Pracownikiem socjalnym może być osoba, która:

A. posiada  dyplom ukończenia  studiów wyższych o  kierunku humanistycznym i

legitymuje  się  co  najmniej  2  letnim  stażem  pracy  w  instytucjach  pomocy

społecznej,

B. posiada  dyplom  pracownika  socjalnego  lub  ukończyła   studia   wyższe  o

kierunkach:  praca  socjalna,  polityka  społeczna,  socjologia,  psychologia,

pedagogika i resocjalizacja,

C. ukończyła   studia   wyższe  o  kierunku  medycznym  ze  specjalizacją  w  zakresie

pracy socjalnej albo polityki społecznej,

D. posiada  dyplom  ukończenia  policealnego  studium pracowników  socjalnych  lub

instruktorów terapii zajęciowej.

Z a d a n i e   3 2 .

Pracownie terapii zajęciowej powinny być organizowane:

A. we wszystkich oddziałach psychiatrycznych,

B. w oddziałach psychogeriatrycznych,

C. w oddziałach sądowo-psychiatrycznych,

D. w oddziałach psychiatrycznych szpitali rejonowych.

Z a d a n i e   3 3 .

Plan oddziałowych zajęć rehabilitacyjnych opracowuje:

A. instruktor terapii zajęciowej,

B. pracownik socjalny,

C. psycholog,

D. zespół rehabilitacyjny.

Z a d a n i e   3 4 .

W  przypadku  agresywnej  postawy  starego  człowieka,  pierwszoplanowe  w  opiece  nad

nim jest:

A. poznanie przyczyny agresywnej postawy,

B. unikanie kontaktu z agresywnym podopiecznym,

C. zachęcanie do działań odprężających,

D. pozyskanie jego zaufania.

Z a d a n i e   3 5 .

Statut  określający  organizację,  szczegółowe  zasady  i  tryb  działania  Państwowego

Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, w tym jego organów, zatwierdza:

A. Minister Zdrowia,

B. Minister Pracy i Polityki Socjalnej,

C. Minister Finansów,

D. Prezes Rady Ministrów.

Z a d a n i e   3 6 .

Jaki rodzaj ćwiczeń fizycznych jest wskazany u chorej na osteoporozę?

A. chodzenie  po  schodach,  narciarstwo  biegowe,  piesze  wycieczki,  jazda  na

rowerze,

B. podnoszenie  ciężarów,  bieganie,  narciarstwo  zjazdowe,  aerobik,  chodzenie

po bieżni i schodach,

C. aerobik  w  wodzie,  spacery  w  wodzie  sięgającej  do  pasa  lub  piersi,

pływanie, jazda na rowerze treningowym,

D. skłony  do  przodu,  bieganie,  taniec,  jazda  na  rowerze,  chodzenie  po

schodach.

Z a d a n i e   3 7 .

Niedokrwistość u osoby starszej może prowadzić do:

A. zapalenia płuc,

B. ostrego zapalenia migdałków podniebiennych,

C. niedotlenienia mózgu i otępienia,

D. niewydolności nerek.

Z a d a n i e   3 8 .

Pacjentka  lat  74  jest  hospitalizowana  z  powodu  zagrażającego  zawału   mięśnia

sercowego.  Po  przeprowadzeniu  badań  stwierdzono  zapalenie  płuc.  Który  z  zabiegów

mający  na  celu  ułatwienie  oddychania  i  odksztuszania  wydzieliny  jest  u  chorej

przeciwwskazany?

A. gimnastyka oddechowa przy użyciu rurki zwiększającej przestrzeń martwą,

B. nacieranie z użyciem kremu eukaliptusowo-mentolowego,

C. inhalacje z zastosowaniem nebulizatora,

D. oklepywanie pleców.

Z a d a n i e   3 9 .

W pracy z chorym z afazją nie należy:

A. stawiać  pytań,  na  które  chory  może  odpowiadać  skinieniem  głowy,  mimiką,

gestami,

B. wycofywać się z rozmowy,

C. formułować krótkich, prostych zdań, w rozmowie pacjentem,

D. zachęcać chorego do mówienia wielokrotnie w ciągu dnia.

Z a d a n i e   4 0 .

Pacjentka  lat  70  leczona  od  lat  z  powodu  cukrzycy  typu  II,  hospitalizowana  z

powodu  owrzodzenia  stopy  spowodowanego  niedokrwieniem.  Jakie  postępowanie  jest

wskazane w przypadku ostrego rozległego owrzodzenia stopy?

A. wykonywanie ruchów czynnych kończyny,

B. ostrożne chodzenie,

C. wykonywanie ruchów biernych kończyny,

D. unieruchomienie kończyny.

Z a d a n i e   4 1 .

Które  z  wymienionych  poniżej  wskazówek  dotyczą  szczególnie  pielęgnowania  pacjenta

w podeszłym wieku?

A. precyzyjnie przestrzegać w diecie ograniczenia podaży sodu,

B. unikać  zbyt  wielu  jednocześnie  zmian  warunków  życia,  otoczenia,

odżywiania,

C. dopilnować  przyjmowania  w  diecie  takiej  ilości  płynów,  by  utrzymać

diurezę minimum 2,5 l/dobę,

D. precyzyjnie  przestrzegać,  by  chory  prowadził  wybitnie  oszczędzający  tryb

życia.

Z a d a n i e   4 2 .

U 70-  letniego  mężczyzny  w  ciągu ostatniego  roku  występowały na  przemian  biegunki

i  zaparcia,  pojawiły   się  ślady  krwi  i  śluzu  w  stolcu.  Stwierdzono  nieprawidłową

masę   w   ścianie  odbytu,  utratę  masy  ciała   i   niedokrwistość.   Zmiany   te   mogą  być

wynikiem:

A. raka odbytu,

B. żylaków odbytu,

C. zespołu Mallor'ego i Weissa,

D. chłonniaków jelita cienkiego.

Z a d a n i e   4 3 .

Mężczyzna  lat  70  po  upadku  na  ulicy  został  przywieziony  do  izby  przyj ęć.   Chory

zgłaszał  silny  ból  klatki  piersiowej  podczas  wdechu.  Rtg  klatki  piersiowej

wykazało   złamanie  dwóch  żeber  po  stronie  lewej.  Po  dwóch  dniach  hospitalizacji

podczas  pielęgnacji  pacjenta  zauważono,  że  przy  dotykaniu  okolicy  złamania

powłoki  pacjenta  wyraźnie  trzeszczą.  Pacjent  nie  gorączkuje.Jakie  procedury

powinno obejmować prawidłowe leczenie?

A. unieruchomienie  klatki  piersiowej  opaską  elastyczną  i  podawanie

analgetyków,

B. unieruchomienie

 klatki

 piersiowej

 opaską

 elastyczną,

 podawanie

antybiotyków i analgetyków,

C. ćwiczenia oddechowe, podawani e antybiotyków i analgetyków,

D. ćwiczenia oddechowe i analgezję.

Z a d a n i e   4 4 .

Kto najczęściej w Polsce opiekuje się chorymi z chorobą Alzheimera?

A. domy pomocy społecznej,

B. oddziały pobytu dziennego,

C. oddziały opieki dla chorych z chorobą Alzheimera,

D. rodziny.

Z a d a n i e   4 5 .

Pacjentka  lat  80  przewróci ła   się  na  ulicy.  Po  upadku  wystąpił  silny  ból  w  okolicy

prawego biodra i niemożność poruszania kończyną. Co należy podejrzewać u chorej?

A. zwichnięcie tylne stawu biodrowego,

B. zwichnięcie centralne lub przednie stawu biodrowego,

C. złamanie szyjki kości udowej lub złamanie przezkrętarzowe,

D. złamanie przezkrętarzowe lub zwichnięcie tylne stawu biodrowego.

Z a d a n i e   4 6 .

Jakie są objawy przedawkowania glikozydów nasercowych (hiperdygitalizacji)?

A. bradykardia,  nudności,  wymioty,  biegunka,  zaburzenia  widzenia  oraz  rytmu

serca, blok przedsionkowo-komorowy, migotanie komór,

B. bladość  powłok  skórnych,  krótkotrwała   utrata   świadomości,  niskie  a

czasami  nieoznaczalne  ciśnienie  tętnicze  krwi,  przyspieszenie  akcji

serca,

C. przyspieszona  akcja  serca,  znaczne  obni żenie  ciśnienia  tętniczego,

zaburzenia ze  strony ośrodkowego  układu nerwowego,  zaburzenia  psychiczne,

nitkowate tętno,

D. utrata

 przytomności,

 drgawki

 kloniczne,

 zwolniona

 akcja

 serca,

trzepotanie przedsionków, duszność, wymioty.

Z a d a n i e   4 7 .

Stany  chorobowe,  które  wśród  pacjentów  w  podeszłym  wieku  stanowią  najsilniejszy

czynnik ryzyka upadków to:

A. przewlekła niewydolność nerek,

B. przewlekła niewydolność serca,

C. niewydolność kręgowo podstawna,

D. chromanie przestankowe.

Z a d a n i e   4 8 .

W wyniku zaćmy starczej:

A. następuje rozmycie części obrazu, jednopłaszczyznowość obrazu,

B. pojawia się astygmatyzm,

C. występują trudności w rozróżnianiu barw,

D. widzenie na odległość i pole widzenia stopniowo zmniejszają się.

Z a d a n i e   4 9 .

Pacjent  lat  85  jest  niedosłyszący.  Otrzymał  aparat  słuchowy  zauszny  na  prawe

ucho. Do chorego należy mówić:

A. nieco wolniej, średnio głośno, stojąc po stronie założonego aparatu,

B. jak do innych osób, ponieważ aparat wyrównuje osłabiony słuch,

C. nieco wolniej, średnio głośno, stojąc po stronie ucha bez aparatu,

D. nieco wolniej, bardzo głośno, stojąc na wprost chorego.

Z a d a n i e   5 0 .

U  pacjentki  lat  65  rozpoznano  chorobę  Parkinsona.  Obok  leczenia  farmakologicznego

chorej  zalecono  ćwiczenia  fizyczne,  do  których  należy   ją  wdrożyć.   Które

postępowanie  jest  niewskazane  i  niecelowe  przed  wdrożeniem  chorej  do  ćwiczeń

fizycznych?

A. wykluczenie chorób, w których uprawianie ćwiczeń byłoby niewskazane,

B. ustalenie wyjściowego poziomu sprawności chorego,

C. ocena  dodatkowych  czynników  utrudniających  uprawianie  ćwiczeń,   jak   np.

ograniczenie zakresu ruchów,

D. przeprowadzenie treningu anaerobowego.

Z a d a n i e   5 1 .

Które  z  poniższych  narzędzi  jest  testem  oceniającym  stan  odżywienia  osób  po  65

roku życia, możliwym do wykorzystania przez pielęgniarkę?

A. MNA,

B. MMSE,

C. GDS,

D. VAS.

Z a d a n i e   5 2 .

W leczeniu skojarzonym nadciśnienia tętniczego stosuje si ę leki o:

A. podobnym mechanizmie działania,

B. podobnych działaniach niepożądanych,

C. różnych ale uzupełniających się mechanizmach działania,

D. różnym czasie działania.

Z a d a n i e   5 3 .

Na  rozpoznanie  hipotonii  poposiłkowej  składa  się  zebranie  wywiadu  oraz  badanie

ciśnienia tętniczego po posiłku przez okres:

A. 120 minut w 15 minutowych odstępach,

B. 60 minut w 15 minutowych odstępach,

C. 30 minut w 5 minutowych odstępach,

D. 240 minut w 30 minutowych odstępach.

Z a d a n i e   5 4 .

Pacjent  lat  65  skarży   się  na  dyzurię,  uczucie  niepełnego  opróżnienia  pęcherza

moczowego,  częstomocz.  W  badaniu  per  rectum  gruczoł  krokowy  jest  elastyczny,

powiększony, niebolesny.Pacjenta obejmuje bezwzględny zakaz:

A. palenia tytoniu,

B. spożywania alkoholu,

C. picia kawy,

D. spożywania ostrych przypraw.

Z a d a n i e   5 5 .

Podstawowym założeniem programu edukacyjnego jest:

A. współpraca z pacjentem,

B. narzucanie pacjentowi  odpowiednich zachowań,

C. krytykowanie pacjenta i jego zachowania,

D. informowanie chorego o konieczności zmiany postępowania.

Z a d a n i e   5 6 .

Badaniem potwierdzającym wstępne rozpoznanie raka odbytu nie jest:

A. anoskopia,

B. badanie „per rectum”,

C. rektosigmoskopia,

D. scyntygrafia.

Z a d a n i e   5 7 .

Przyczyną uszkodzenia mózgu w przebiegu marskości wątroby jest:

A. zatrzymywanie w organizmie toksycznych produktów przemiany materii,

B. niedokrwienie mózgu,

C. niedostateczny poziom osoczowych czynników krzepni ęcia krwi,

D. wzrost odsetka gammaglobulin.

Z a d a n i e   5 8 .

Ryzyko zachorowania na żylaki kończyn dolnych może zwiększyć:

A. uciskanie z zewnątrz bandażem elastycznym,

B. dieta z małą zawartością pokarmów wzdymających i zapierających,

C. długotrwałe stanie,

D. stosowanie chłodnego prysznica.

Z a d a n i e   5 9 .

Według gerontologów i  socjologów w ocenie  jakości  życia  osób w podeszłym wieku do

wskaźników subiektywnych zaliczamy:

A. stan kliniczny pacjenta,

B. ogólną satysfakcję,

C. stan funkcjonalny,

D. pozycję społeczną, ekonomiczną.

Z a d a n i e   6 0 .

U  70-letniej  pacjentki  występują  objawy  wysiłkowego  nietrzymania  moczu.  Obecnie

chora  ma  infekcję  oskrzeli  i  dokucza  jej  kaszel.  W  czasie  kaszlu  bezwiednie

oddaje mocz.Jaka czynność nie wywoła pojawienia się objawów schorzenia?

A. śmiech,

B. sen,

C. defekacja,

D. podnoszenie ciężkiego przedmiotu z podłogi.

Z a d a n i e   6 1 .

Wśród  metod  niefarmakologicznych  postępowania  hypotensyjnego  u  osób  w  podeszłym

wieku największe znaczenie ma:

A. redukcja otyłości,

B. zaprzestanie palenia tytoniu,

C. ograniczenie spożycia soli kuchennej,

D. regularna aktywność fizyczna.

Z a d a n i e   6 2 .

Przy nawykowym zaparciu środki przeczyszczające należy stosować:

A. jednorazowo,

B. do uzyskania defekacji,

C. przez okres 7 – 10 dni,

D. przez okres 3 dni.

Z a d a n i e   6 3 .

60-letni  były  pracownik  fabryki  wyrobów  azbestowych  skarży   się  na  duszność  i

przewlekły  kaszel,  widoczna  jest  sinica  i  obrzęki  kończyn,  fonendoskopem

słyszalny  jest  przyspieszony  oddech  i  wzmożona  akcja  serca.  Co  będzie  istotne  w

terapii?

A. zapobieganie zakażeniom układu oddechowego,

B. zlikwidowanie obrzęku płuc przez podanie nitratów,

C. odpowiedź A i odpowiedź B,

D. podawanie preparatów żelaza.

Z a d a n i e   6 4 .

Przyczyną  wysokiej  śmiertelności  z  powodu  złamania  szyjki  kości  udowej  jest

głównie:

A. udar mózgu lub wklinowanie pnia mózgu,

B. zakażenia ogólnoustrojowe,

C. zawał serca lub niewydolność krążenia,

D. zapalenia płuc lub zator płucny.

Z a d a n i e   6 5 .

Komórki pęcherzykowe tarczycy nie produkuj ą hormonu:

A. trójjodotyroniny,

B. tyroksyny,

C. czterojodotyroniny,

D. tyreotropiny.

Z a d a n i e   6 6 .

Plastykowe

 rurki

 tracheostomijne

 posiadają

 2

 baloniki

 uszczelniające,

nadmuchiwane przez odrębne dreny. Dlaczego są 2 baloniki?

A. ponieważ  jednoczesne  nadmuchanie  2  baloników  powoduje  lepsze  umocowanie

rurki w tchawicy,

B. ponieważ  można  nadmuchać  drugi  balonik  w  przypadku  nieszczelności

pierwszego,

C. ponieważ baloniki  nadmuchuje się naprzemiennie, aby nie powstały odleżyny

w tchawicy,

D. ponieważ  nadmuchiwanie  pierwszego  lub  drugiego  balonika  jest  zależne  od

głębokości wprowadzenia rurki.

Z a d a n i e   6 7 .

Najczęstszym bezpośrednim powikłaniem zapalenia płuc jest:

A. zastoinowa niewydolność krążenia,

B. rozedma płuc,

C. dychawica oskrzelowa,

D. zapalenie oskrzeli.

Z a d a n i e   6 8 .

W oddziale chirurgii  przebywa 60-letni  pacjent,  któremu amputowano lewą  kończynę

dolną  z  powodu  głębokich,  nie  gojących  się  owrzodzeń  podudzia.  Jaka  jest

najistotniejsza czynność w czasie pielęgnacji kikuta?

A. pudrowanie,

B. nacieranie tłustymi kremami,

C. obmywanie zimną wodą,

D. moczenie w ciepłej wodzie.

Z a d a n i e   6 9 .

U  pacjenta  lat  75  występują  zaparcia.  Został  on  dokładnie  przebadany,  nie

znaleziono  jednak  organicznej  przyczyny  zaparć.  W  wywiadzie  należy  przede

wszystkim zapytać o:

A. aktywność ruchową,

B. ilość zjadanych pokarmów,

C. ilość posiłków w ciągu dnia,

D. ewentualne trudności w oddawaniu moczu.

Z a d a n i e   7 0 .

Neuropatia cukrzycowa jest to uszkodzenie:

A. centralnego układu nerwowego,

B. dużych naczyń krwionośnych,

C. obwodowego układu nerwowego,

D. włosowatych i małych tętniczek.

Z a d a n i e   7 1 .

O   czym   należy   pamiętać  przy  stosowaniu  inhibitorów  enzymu  konwertującego  w

leczeniu  niewydolności  krążenia,  u  ludzi  w  starszym  wieku,  aby  zapobiec

hipotonii?

A. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi co dwie godziny,

B. rozpoczynania leczenia od małych dawek i stopniowego ich zwiększania,

C. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi rano i wieczorem,

D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.

Z a d a n i e   7 2 .

W niewyrównanej marskości wątroby z żółtaczką stosuje się dietę:

A. wysokobiałkową i wysokotłuszczową z ograniczeniem węglowodanów,

B. wysokobiałkową i niskotłuszczową z ograniczeniem węglowodanów,

C. niskotłuszczową i niskobiałkową z przewagą węglowodanów,

D. wysokotłuszczową i niskobiałkową z przewagą węglowodanów.

Z a d a n i e   7 3 .

Rozpoznanie ostrej niewydolności oddechowej potwierdzają:

A. wywiad, badanie plwociny, badanie fizykalne,

B. wywiad, badanie bronchoskopowe, badanie plwociny,

C. wywiad, badanie fizykalne, badanie gazometryczne krwi,

D. badanie plwociny, badanie bronchoskopowe, badanie spirometryczne.

Z a d a n i e   7 4 .

76-letni  pacjent  przebywa  w  oddziale  gastroenterologicznym  z  powodu  marskości

wątroby.

 Ma

 on

 trudności

 z

 przełykaniem

 pokarmów,

 które

 wynikaja

najprawdopodobniej z obecności:

A. zaburzeń ślinianek,

B. pleśniawek,

C. żylaków przełyku,

D. zapalenia gardła.

Z a d a n i e   7 5 .

Przebieg  zapalenia  płuc  u  osób  starszych  często  odbiega  od  klasycznego  obrazu

klinicznego, zatem należy brać pod uwagę:

A. gorączkę, kaszel, ból w klatce piersiowej, narastającą duszność,

B. obniżoną  temperatura  ciała,  połączoną  ze  znacznym  osłabieniem,  duszność,

czasem brak leukocytozy, zaburzenia świadomości,

C. postępującą  utratę  wydolności  fizycznej,  kaszel,  szczególnie  rano  z

odkrztuszaniem

 obfitej

 ropnej

 wydzieliny,

 duszność

 wysiłkową

 i

spoczynkową,

D. „granie  w  piersiach”  słyszalne  nocą  lub  po  wysiłku,  gorączkę,   uporczywy

kaszel, leukocytozę.

Z a d a n i e   7 6 .

Do ćwiczeń usprawniających swobodne chodzenie w wyprostowanej postawie zaliczamy:

A. gimnastykę głowy,

B. ćwiczenia kończyn,

C. ćwiczenia tułowia,

D. bociani chód.

Z a d a n i e   7 7 .

Zaburzeniem świadczącym o nieprawidłowej pracy rozrusznika nie jest:

A. nagłe pojawienie się niemiarowej akcji serca,

B. gorączka,

C. zmiana częstości rytmu,

D. utrata przytomności.

Z a d a n i e   7 8 .

Jaką  dietę  zastosujesz  u  chorych  w  wieku  podeszłym,  z  przewlekłą  niewydolnością

nerek, leczonych dializami?

A. bogatobiałkową,

B. normobiałkową i wysokowęglowodanową,

C. wysokoenergetyczną z uwagi na wychudzenie i niskobiałkową,

D. niskobiałkową.

Z a d a n i e   7 9 .

Rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy potwierdza:

A. histeroskopia,

B. rektoskopia,

C. kolanoskopia,

D. gastroduodenoskopia.

Z a d a n i e   8 0 .

Czynnikami ryzyka osteoporozy nie jest/są:

A. nadwaga, otyłość,

B. płeć żeńska,

C. nieliczne porody,

D. nieaktywny tryb życia w młodości.

Z a d a n i e   8 1 .

U  chorych  na  cukrzycę   w   spożywanych  posiłkach  węglowodany  złożone  powinny

dostarczać:

A. 50-60% wartości energetycznej,

B. 10-20% wartości energetycznej,

C. 80-90% wartości energetycznej,

D. nie ma takich wymogów.

Z a d a n i e   8 2 .

Objawami świadczącymi o występowaniu wewnętrznych żylaków odbytu są:

A. silne bóle podbrzusza i bóle w okolicy krzyżowej,

B. ból,  świąd  odbytu  i  wydzielina  śluzowa  pojawiające  się   w   trakcie

defekacji,

C. uporczywe biegunki na przemian z zaparciami,

D. odpowiedzi A i C prawdziwe.

Z a d a n i e   8 3 .

Pacjentka  lat  65  zgłasza  bóle  brzucha,  wzdęcia  i  oddawanie  twardego  stolca  raz  na

4-5  dni,  połączone  z  dużym  wysiłkiem  i  bólem.  Czy  dolegliwości  pacjentki  można

określić jako zaparcie?

A. nie,  ponieważ  jako  zaparcie  określamy  oddawanie  stolca  rzadziej  niż  co  7

dni,

B. tak,  bo  jako  zaparcie  określamy  oddawanie  stolca  rzadziej,  niż  raz  na  2

dni,

C. tak, bo zaparciem określamy oddawanie stolca rzadziej, niż raz na 3 dni,

D. nie, bo zaparciem określamy oddawanie stolca rzadziej, niż raz na 6 dni.

Z a d a n i e   8 4 .

Dystans chromania wieńcowego to:

A. objaw chorobowy polegający na występowaniu bólów kurczowych w kończynach

dolnych w czasie chodzenia, zmuszający chorego do zatrzymania się,

B. czas  od  momentu  zatrzymania  się  chorego,  u  którego  wystąpił  ból,  do

chwili ustąpienia dolegliwości bólowych,

C. długość drogi, jaką chory może przejść bez bólu wieńcowego,

D. wielkość obszaru niedokrwienia mi ęśnia sercowego.

Z a d a n i e   8 5 .

Pacjentka  lat  65  jest  hospitalizowana  z  powodu  udaru  mózgu.  Występuje  u  niej

tetraplegia  i  całkowita  utrata  funkcji  motorycznych  ciała.  Chora  wymaga

profilaktyki  przeciwodleżynowej.  Z  powodu  braku  czynności  mięśni  oddechowych

chora  jest  zaintubowana  i  podłączono  jej  respirator.  Zmiana  ułożenia  ciała

powinna być dokonywana co:

A. 1-2 h,

B. 3-4 h,

C. 4-5 h,

D. 5-6 h.

Z a d a n i e   8 6 .

60-letni  były  pracownik  fabryki  wyrobów  azbestowych  skarży   się  na  duszność  i

przewlekły  kaszel.  U  pacjenta  widoczna  jest  sinica  i  obrzęki  kończyn,  słyszalny

jest  przyspieszony  oddech  i  wzmożona  akcja  serca.  Opisany  obraz  jest

charakterystyczny dla:

A. pierwotnego nadciśnienia płucnego,

B. niewydolności prawej komory serca,

C. niedokrwistości,

D. ostrego obrzęku płuc.

Z a d a n i e   8 7 .

U pacjenta ze stomią należy zwrócić uwagę na poziom:

A. kalcemii,

B. natremii,

C. pH krwi,

D. kaliemii.

Z a d a n i e   8 8 .

Którą  skalą  posłużysz  się  w  ocenie  wykonywania  przez  osoby  starsze  takich

czynności jak: pisanie, czytanie, posługiwanie się pieniędzmi, lekami, telefonem?

A. ADL,

B. MMS,

C. IADL,

D. SWPiO.

Z a d a n i e   8 9 .

Przy  zmianach  troficznych  kończyn  dolnych,  w  ramach  profilaktyki,  zaleca  się

zakładanie rajstop elastycznych:

A. codziennie rano przed wstaniem z łóżka,

B. codziennie rano, w ciągu 1-2 godzin po wstaniu z łóżka,

C. wieczorem przed snem,

D. nie  ma  znaczenia,  kiedy  chora  założy  rajstopy,  musi  jedynie  nosić  je  4-5

godzin dziennie.

Z a d a n i e   9 0 .

Zwiększonym  ryzykiem  powstania  choroby  zwyrodnieniowej  z  powodu  otyłości,  objęty

jest staw:

A. nadgarstkowy,

B. kolanowy,

C. skokowy,

D. barkowy.

Z a d a n i e   9 1 .

W profilaktyce żylaków odbytu nie należy:

A. stosować nasiadówek z ziół,

B. nosić zbyt luźnej garderoby,

C. ograniczać spożywania błonnika,

D. spożywać dużych ilości roślin strączkowych.

Z a d a n i e   9 2 .

Przy niedokrwieniu kończyny dolnej badanie tętna należy wykonać na tętnicy:

A. grzbietowej stopy, podkolanowej i piszczelowej tylnej,

B. grzbietowej stopy,

C. grzbietowej stopy i podkolanowej,

D. piszczelowej tylnej.

Z a d a n i e   9 3 .

Żylaki kończyn dolnych to:

A. workowate rozszerzenia naczyń żylnych,

B. patologiczne rozszerzenie naczyń włosowatych,

C. workowate rozszerzenia naczyń tętniczych,

D. stan zapalny żył głębokich.

Z a d a n i e   9 4 .

U pacjenta długotrwale unieruchomionego, w układzie krążenia dochodzi do:

A. gorszego ukrwienia tkanek,

B. wzrostu ciśnienia skurczowego krwi,

C. zwiększenia pojemności wyrzutowej serca,

D. gorszego ukrwienia tkanek i wzrostu ciśnienia skurczowego krwi.

Z a d a n i e   9 5 .

Jedna jednostka chlebowa odpowiada:

A. 8g węglowodanów,

B. 10g węglowodanów,

C. 12g węglowodanów,

D. 14g węglowodanów.

Z a d a n i e   9 6 .

Propulsją nazywamy:

A. drobnofaliste ruchy głowy potakujące albo przeczące,

B. drżenie głosu,

C. skłonność do padania tułowia do przodu,

D. chodzenie drobnymi krokami.

Z a d a n i e   9 7 .

Celem rehabilitacji leczniczej dla przewlekle chorych jest:

A. zapobieganie szybkiej demineralizacji kośćca,

B. zapobieganie powstawania przykurczów mi ęśni,

C. umożliwienie aktywnego uczestnictwa w życiu społecznym,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   9 8 .

W zaburzeniach krążenia obwodowego należy obserwować:

A. tętno i ciśnienie tętnicze krwi oraz zakres ruchów,

B. temperaturę, tętno, czucie i natężenie bólu,

C. temperaturę i tętno, kolor skóry, zakres ruchów, czucie i natężenie bólu,

D. temperaturę, tętno, kolor skóry i zakres ruchów.

Z a d a n i e   9 9 .

U  chorej  lat  72  z  cukrzycą  typu  II,  obserwuje  się  nagniotki  stóp  oraz  pogrubiałe,

dystroficzne  paznokcie  z  oznakami  grzybicy.  Skóra  stóp  i  podudzi  bardzo

wysuszona,  łuszcząca  się.   Należy   nauczyć  chorą  jak  powinna  dbać   o   swoje

stopy.Pielęgnacja paznokci u chorej polega na:

A. przycinaniu cążkami do paznokci,

B. moczeniu paznokci w kwaśnych płynach,

C. szlifowaniu i odpowiednim kształtowaniu za pomocą pilniczka,

D. moczeniu paznokci w ciepłym mleku.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Chory  lat  75  zgłosił  się  do  lekarza  z  nasilającymi  się  dolegliwościami  bólowymi  i

pieczeniem  w  klatce  piersiowej  oraz  bólem  w  dołku  podsercowym.  Odczuwa  także

cofanie  się  treści  żołądka  do  przełyku,  zwłaszcza  przy  pochyleniu  do  przodu.  Ma

nudności,  wymioty,  wzdęcia  brzucha  i  zgagę.   Powyższe  objawy  wskazują  na  chorobę

refluksową przełyku. W początkowej fazie leczenia działanie terapeutyczne ma:

A. zalecenie choremu noszenia uciskającej odzieży,

B. odpowiednie ułożenie ciała, modyfikacja stylu życia,

C. stosowanie krótkich drzemek po posi łkach,

D. zakaz używania jakichkolwiek leków.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Pacjentka  lat  69  choruje  na  cukrzycę  typu  II,  ma  nadwagę.  Z  wywiadu  wynika,  że

nie  ma  żadnych  dolegliwości  ze  strony  układu  krążenia  i  oddechowego.

Najkorzystniejszy dla chorej cykl ćwiczeń fizycznych to:

A. 20 – 60 minut dziennie, 4 – 7 razy w tygodniu,

B. 10 – 20 minut dziennie, 3 razy w tygodniu,

C. 15 – 20 minut dziennie, 2 razy w tygodniu,

D. 10 – 15 minut dziennie, 3 razy w tygodniu.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Przeciwwskazaniem do zastosowania kinezyterapii jest:

A. niedowład kończyny dolnej,

B. wysoka temperatura ciała (powyżej 38°C),

C. niepełny zakres ruchu w stawach,

D. obecność porażenia spastycznego.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Chory  lat  70,  z  paraplegią,   po   długim  leczeniu  szpitalnym  wraca  do  domu.

Przeciwdziałanie powikłaniom, ze strony układu oddechowego polega na:

A. częstym wykonywaniu toalety całego ciała,

B. ciepłym ubieraniu pacjenta,

C. prowadzeniu czynnej i biernej gimnastyki oddechowej w łóżku,

D. zapewnieniu ciepła w pomieszczeniu gdzie przebywa pacjent.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Badanie objawu Babińskiego polega na:

A. wykonaniu testu: „palec-nos” albo „pięta-kolano”,

B. sprawdzeniu odruchów głębokich,

C. sprawdzeniu  siły   mięśni  rąk  (polecenie  zaciśnięcia  ich  na  dłoniach  osoby

badającej),

D. przesuwaniu  trzonkiem  młoteczka  od  pięty  w  stronę  palucha  wzdłuż

zewnętrznego brzegu stopy.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Chora  lat  74  jest  po  wylewie  krwi  do  mózgu,  pacentka  jest  przytomna.  Tkanka

podskórna  u  chorej  obficie  rozwinięta.  Powłoki  skórne  brudne  z  uszkodzeniami

patologicznymi.  Występuje  duże   zagrożenie  powstania  odleżyn.  Do  kąpieli  pacjentki

należy użyć:

A. bardzo ciepłej wody bez żadnych dodatków,

B. dowolnego  mydła  toaletowego  i  wody  o  temperaturze  30°C,  a  potem

dostosować temperaturę wody do życzenia chorej,

C. mydła w żelu i wody o temperaturze zbli żonej do temperatury ciała,

D. mydła o ph 5,5 lub mydła szarego i wody letniej.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Prawidłowa  opieka  nad  osobą  z  nietrzymaniem  moczu,  oprócz  utrzymania  higieny

powinna przede wszystkim obejmować:

A. wspieranie poczucia własnej wartości chorego,

B. podejmowanie rozmów z chorym na temat jego choroby, posiłków, wypróżnień,

C. ograniczenie spożywania płynów,

D. założenie cewnika na stałe.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Do oceny siły mięśniowej służy test:

A. Wechslera,

B. Achillesa,

C. Lovetta,

D. Krolla.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Idealny opatrunek do leczenia ran przewlekłych spełnia następujący warunek:

A. utrzymuje odpowiednią wilgotność rany,

B. wielkość  -  opatrunek  nie  obejmuje  powierzchni  całej  rany,  zapewniając   w

ten sposób wentylację,

C. struktura opatrunku - wiąże się trwale z wydzieliną,

D. jest nieprzepuszczalny dla gazów i pary wodnej.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Które  z  wymienionych  okolic  ciała   są  szczególnie  narażone  na  powstanie  odleżyn  u

pacjenta leżącego na plecach?

A. okolica krzyżowa, barki, łopatki,

B. okolica krzyżowa, pięty, łopatki, kolana,

C. okolica krzyżowa, pięty, okolica potyliczna, łopatki,ucho,

D. kość ramienna, ucho, łokieć, pięta.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Mechanizmem kompensacyjnym ustroju dla jonów wodorowych nie jest:

A. układ wodorowęglanowy w płucach,

B. układ białczanowy krwi,

C. wszystkie mechanizmy związane z rolą nerek,

D. układ pokarmowy.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Choremu narażonemu na odleżyny zaleca się wyłożenie łóżka skórą:

A. z królików,

B. owczą,

C. kocią,

D. z norek.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Chory  lat  65  jest  po  wylewie  krwi  do  mózgu,  z  prawostronnym  niedowładem.  Po

leczeniu  szpitalnym  wraca  do  domu.  Utrzymuj ący  się  niedowład  predysponuje  do

powstania odleżyn. Chorego i jego rodzinę należy poinformować:

A. o sposobach leczenia odleżyn,

B. o sposobach zapobiegania odleżynom,

C. o rodzajach opatrunków,

D. o sposobach zmiany opatrunków na odleżynie.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Choroba Alzheimera jest to schorzenie:

A. neuropsychiczne,

B. neurologiczne,

C. psychiatryczne,

D. somatyczne.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Lekiem przeciwbólowym pierwszego rzutu w chorobie zwyrodnieniowej stawów jest:

A. Tramal,

B. Siarczan chondroityny,

C. Paracetamol,

D. Kodeina.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Chory  lat  65  został  przyjęty  do  szpitala  z  zaburzeniami  krążenia  obwodowego

powodującymi  chromanie  przestankowe  i  ból  lewej  nogi.  Aby  zmniejszyć  lub  usunąć

dolegliwości wywołane niedokrwieniem należy:

A. ograniczyć poruszanie się chorego do minimum, ogrzewać chorą kończynę,

B. motywować  chorego  do  aktywności  w  miarę  możliwości,  nogę  ułożyć  niżej  niż

głowę, zmniejszyć zużycie tlenu przez oziębienie chorej kończyny,

C. unieruchomić chorego w łóżku do czasu ustąpienia bólu,

D. ułożyć  chorego  w  łóżku  w  pozycji  płaskiej  z  nogą  uniesioną  do  góry,

kończynę ogrzewać.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Chora  lat  70  z  rozpoznanym  reumatoidalnym  zapaleniem  stawów  jest  unieruchomiona

po  udarze  mózgu.  Tkanka  podskórna  miernie  rozwinięta.  U  chorej  powstały   odleżyny

I i II stopnia. W uzupełnieniu diety chorej można zastosować:

A. mocną kawę,

B. odżywki przemysłowe,

C. dużą ilość preparatów witaminowych dostępnych w aptece bez recepty,

D. nawadninienie przez podłączenie wlewów kroplowych w ilości 4 l na dobę.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Chory  lat  65  w  wyniku  upadku  z  wysokości  doznał  uszkodzenia  rdzenia  kręgowego.

Utrzymuje  się  paraplegia,  rozpoczęto  rehabilitację.  Ćwiczenia  w  pozycji  stojącej,

które  zapobiegają  m.in.  przykurczom  w  stawach,  chory  powinien  wykonywać   w   ciągu

dnia co najmniej przez:

A. pół godziny,

B. 1 godzinę,

C. 2 godziny,

D. 3 godziny.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Chory  lat  81  wykazuje  cechy  otępienia,  ma  upośledzoną  zdolność  orientacji,

urojenia, błądzi nocą po korytarzu. W takiej sytuacji nie należy:

A. poszukiwać przyczyn dezorientacji,

B. unikać  rozdrażniania  chorego  bezpośrednim  przeciwstawianiem  się  jego

woli,

C. uświadamiać mu prawdę i przekonywać, że jego opinia jest błędna,

D. oferować taktownej pomocy, która pozwala na poprawę orientacji.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Utrzymanie sondy żołądkowej w czystości wymaga:

A. podania przez sondę 25 ml wody przed i po każdym karmieniu,

B. wyjęcia sondy po każdym karmieniu i wymiana jej na nową,

C. podania przez sondę 50 ml wody przed każdym karmieniem,

D. wyjęcia  sondy  po  każdym  karmieniu  i  umycie  jej  w  ciepłej  wodzie  z  mydłem

oraz ponowne założenie.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Kryteria  wyniku  wprowadzonego  w  oddziale  standardu  zapobiegania  odleżynom

określają:

A. skrócenie do minimum pobytu chorego w szpitalu,

B. zmniejszenie do minimum ryzyka wystąpienia odleżyn,

C. oszczędności w gospodarce lekami i materiałami opatrunkowymi,

D. likwidację zakażeń wewnątrzoddziałowych.

Z a d a n i e   1 2 1 .

W  jaki  sposób  należy   ustalić  hierarchię  ważności  problemów  pielęgnacyjnych  i

potrzeb chorego?

A. zapewniając zabezpieczenie materialne i kontakty sąsiedzkie,

B. umożliwiając spacery,

C. przeprowadzając wywiad i badanie fizykalne,

D. angażując rodzinę chorego.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Jaka postawa personelu medycznego jest postawą etyczną w opiece paliatywnej?

A. zatajenie przed pacjentem prawdy o chorobie,

B. uwzględnienie  zakresu  prawdy  o  chorobie  i  delikatności  sposobu

przekazania,

C. można mówić o wszystkim, gdyż chory i tak zna prawdę,

D. należy opiekować się tak, aby było jak najmniej kłopotów.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Jakie powikłania występują najczęściej po leczeniu cytostatykami?

A. odleżyny 1-go stopnia,

B. brak łaknienia, nudności, grzybica przewodu pokarmowego,

C. trudności adaptacyjne z powodu długiego pobytu w szpitalu,

D. odczyn popromienny po leczeniu uzupełniającym.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Jakich środków należy użyć podczas pielęgnacji skóry wokół stomii?

A. benzyny,

B. eteru,

C. ciepłej wody,

D. 3% wody utlenionej.

Z a d a n i e   1 2 5 .

W sprawowaniu opieki paliatywnej najistotniejsze jest:

A. wykonywanie czynności pielęgnacyjnych szybko i w oznaczonym czasie,

B. dokładne wypełnianie zaleceń lekarskich,

C. podkreślenie autonomii chorego i towarzyszenie,

D. wykonanie tego, co wydaje się najpotrzebniejsze.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Jakie choroby nowotworowe najczęściej występują u kobiet w podeszłym wieku?

A. rak kości,

B. rak skóry,

C. rak szyjki macicy,

D. rak trzonu macicy i piersi.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Które objawy kliniczne dominują w chorobie nowotworowej jelita grubego?

A. bezsenność,

B. jawne lub utajone krwawienie jelitowe,

C. bóle głowy,

D. częstomocz.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Jakie są objawy narastającej duszności?

A. utrata przytomności,

B. niepokój, kaszel, lęk, potrzeba obecności drugiej osoby,

C. pobudzenie psychoruchowe,

D. utrata świadomości.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Jakie choroby nowotworowe najczęściej występują u mężczyzn w podeszłym wieku?

A. rak gruczołu krokowego,

B. rak jądra,

C. rak skóry,

D. rak tarczycy.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Jakie  działania  pielęgnacyjne  należy  podjąć  w  celu  zmniejszenia  dolegliwości

bólowych?

A. sumienna  pielęgnacja  -  dokładna,  delikatna,  stosowanie  udogodnień;   częsta

obecność z chorym,

B. zwiększenie częstotliwości podawania leków przeciwbólowych,

C. konsultacja specjalistów,

D. zapewnienie codziennych odwiedzin rodziny pacjenta.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Co to jest opieka paliatywna?

A. odpowiedź  na  fizyczne,  psychiczne,  duchowe  i  społeczne  potrzeby  chorego

nieuleczalnie będącego u kresu życia i jego rodziny,

B. dokładna  diagnostyka  i  leczenie  chorób  ujętych  w  narodowym  programie

ochrony zdrowia,

C. zapobieganie okresom pogorszenia stanu zdrowia,

D. terapia i rehabilitacja wszystkich obszarów upośledzonych czynności.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Który  rodzaj  obrzęku  występujący  u  osób  starszych,  przyjmuje  postać  ostrą,

zagrażającą życiu?

A. obrzęk w chorobach nerek,

B. obrzęk płuc,

C. obrzęk powiek,

D. obrzęk stawów.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Zgodnie  z  założeniami  opieki  paliatywnej,  działania  wobec  chorego  powinny  skupić

się na:

A. dokładna diagnostyka,

B. leczenie wszelkimi możliwymi sposobami,

C. sumienna opieka pielęgnacyjna i leczenie bólu,

D. wypisanie do domu, jeśli chory jest w szpitalu.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Klasyfikacja środków przeciwbólowych uzależniona jest od:

A. zalecanej częstotliwości podawania leku,

B. drogi podawania,

C. drabiny analgetycznej WHO,

D. zlecenia lekarza.

Z a d a n i e   1 3 5 .

W celu zmniejszenia zagrożenia życia spowodowanego obrzękiem płuc należy:

A. ułożyć nogi w pozycji wysokiej,

B. przyjąć pozycję siedzącą ze spuszczonymi nogami,

C. wykonać chłodne okłady na klatkę piersiową,

D. zwiększyć ilość przyjmowanych płynów.

P I E L Ę G N I A R S T W O   K A R D I O L O G I C Z N E
T E S T   N R   0 3 0 6 1 2

Z a d a n i e   1 .

Prewencja wtórna u chorego na cukrzycę ma na celu:

A. stabilizację istniejących zmian naczyniowych,

B. zapobieganie zakrzepom,

C. poprawę funkcji śródbłonka,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   2 .

W diecie śródziemnomorskiej zalecanej w profilaktyce chorób serca:

A. ogranicza się całkowicie spożycie wszystkich tłuszczów,

B. ogranicza się w znacznym stopniu spożycie tłuszczów nienasyconych,

C. ogranicza  się  znacznie  spożycie  tłuszczów  nasyconych,  a  zastępuje  się  je

nienasyconymi,

D. nie  ogranicza  się  spożycia  tłuszczów  lecz  ogranicza  się  spożycie

węglowodanów.

Z a d a n i e   3 .

Wśród  cech  biochemicznych  zaliczanych  do  nowych  czynników  ryzyka  choroby

niedokrwiennej serca istotne znaczenie ma zwi ększone stężenie:

A. metioniny,

B. homocysteiny,

C. kobalaminy,

D. kwasu foliowego.

Z a d a n i e   4 .

Przygotowując  pacjenta  ze  sztucznym  stymulatorem  serca  do  samoopieki  zwrócisz

szczególnie uwagę na:

A. całkowite wyeliminowanie kawy,

B. unikanie

 przebywania

 w

 bliskości

 nadajników

 radiowych,

 stacji

transformatorowych,

C. ograniczenie do minimum aktywności fizycznej,

D. stałe kontrolowanie ciśnienia tętniczego krwi.

Z a d a n i e   5 .

Wśród chorób układu krążenia największa śmiertelność przypada na:

A. chorobę nadciśnieniową,

B. choroby naczyń mózgowych,

C. chorobę niedokrwienną serca,

D. choroby tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych.

Z a d a n i e   6 .

Nadmierne spożycie soli zwiększa ryzyko powstawania:

A. choroby wieńcowej,

B. nadciśnienia tętniczego,

C. zawału serca,

D. niewydolności krążenia.

Z a d a n i e   7 .

Palenie papierosów jest czynnikiem:

A. wpływającym na zwolnienie rozwoju zmian miażdżycowych w naczyniach,

B. który nie ma większego wpływu na rozwój zmian miażdżycowych w naczyniach,

C. przyspieszającym rozwój zmian miażdżycowych w tętnicach,

D. który ma wpływ na rozwój zmian miażdżycowych, lecz nie aż tak duży,  jakby

się można było spodziewać.

Z a d a n i e   8 .

Motywację  pacjenta  do  zaprzestania  palenia  papierosów  można  zmierzyć  przy  użyciu

testu:

A. dr J. Nicot,

B. dr N. Schneider,

C. prof. W. Zatońskiego,

D. dr K. Fagerstroma.

Z a d a n i e   9 .

Na wysiłek fizyczny w celu redukcji śmiertelności należy przeznaczyć:

A. 10 minut dziennie,

B. 30-45  minut  dziennie,  a  intensywność  powinna  prowadzić  do  osiągnięcia

65-75 % maksymalnej częstości rytmu serca dla danego wieku,

C. do  20  minut  dziennie,  a  intensywność  powinna  prowadzić  do  osiągnięcia  30%

maksymalnej częstości rytmu serca dla danego wieku,

D. 30-45  minut  dziennie,  a  intensywność  powinna  prowadzić  do  osiągnięcia

maksymalnej częstości rytmu serca dla danego wieku.

Z a d a n i e   1 0 .

W zapisie EKG stwierdzono cechy hipokaliemii, są to:

A. dodatkowe pobudzenia komorowe, wysokie załamki P, pojawienie się załamka

U,

B. ujemne załamki P, wysokie spiczaste załamki T, wydłużenie RR,

C. wysokie uniesienie odcinka ST, zespół QS, odwrócenie załamka T,

D. szerokie zespły QRS, głebokie ujemne załamki S, sinistrogram.

Z a d a n i e   1 1 .

Klasyfikując chorego do poszczególnych grup NYHA należy:

A. ocenić postęp choroby i leczenia,

B. ocenić wydajność oddechową,

C. dokonać klasyfikacji chorób serca,

D. ocenić wydajność wysiłkową.

Z a d a n i e   1 2 .

W  celu  rozpoznania  zawału   tylnej   ściany  serca  wykonuje  się  czasami  odprowadzenia

V7-V8-V9.  Elektrody  w  tym  przypadku  znajdują  się  kolejno  w  linii  pachowej  tylnej,

linii łopatkowej, linii kręgosłupowej na wysokości:

A. międzyżebrza V,

B. międzyżebrza VI,

C. międzyżebrza VII,

D. na poziomie V4.

Z a d a n i e   1 3 .

Duszność,  która  wymusza  u  pacjentki  konieczność  przyjęcia  pozycji  siedzącej  lub

wysokiego ułożenia to duszność:

A. spoczynkowa,

B. emocjonalna,

C. wysiłkowa,

D. ortopnoiczna.

Z a d a n i e   1 4 .

Nagłe zatrzymanie krążenia powstaje najczęściej w mechanizmie:

A. asystolii,

B. migotania przedsionków,

C. migotania komór,

D. rozkojarzenia elektromechanicznego.

Z a d a n i e   1 5 .

Scyntygrafia  perfuzyjna  mięśnia  sercowego  jest  to  badanie  diagnostyczne

pozwalające na:

A. inwazyjną ocenę ukrwienia mięśnia sercowego,

B. nieinwazyjną ocenę ukrwienia mięśnia sercowego,

C. inwazyjną ocenę funkcji układu krążenia,

D. nieinwazyjną ocenę funkcji układu krążenia.

Z a d a n i e   1 6 .

Przy podawaniu leków moczopędnych należy kontrolować:

A. lipidogram,

B. stężenie elektrolitów,

C. enzymy sercowe,

D. bilans płynów.

Z a d a n i e   1 7 .

Uniesienie odcinka ST obserwuje się w następujących przypadkach z wyjątkiem:

A. niedokrwistość,

B. ostry zawał serca,

C. zapalenie osierdzia,

D. dławica naczynioskurczowa.

Z a d a n i e   1 8 .

Chcąc   zbadać  deficyt  tętna,  pielęgniarka  powinna  zbadać  tętno  na  tętnicy

promieniowej i dokonać pomiaru:

A. ciśnienia tętniczego,

B. częstości akcji serca,

C. częstości tętna na drugiej tętnicy promieniowej,

D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.

Z a d a n i e   1 9 .

Spośród wymienionych zaburzeń rytmu serca najgroźniejsze dla życia pacjenta są:

A. ekstrasystolia komorowa,

B. ekstrasystolia nadkomorowa,

C. częstoskurcze nadkomorowe,

D. częstoskurcze komorowe.

Z a d a n i e   2 0 .

Czynność serca w nocy:

A. wzrasta,

B. maleje,

C. pozostaje bez zmian,

D. czynność serca u różnych osób w nocy jest zmienna.

Z a d a n i e   2 1 .

Objawy zespołu serca płucnego to między innymi:

A. duszność, obrzęki podudzi, nadmierne wypełnienie żył szyjnych,

B. parestezje, zniesienie odruchów głębokich, zaparcia,

C. sztywność mięsni, bóle okolic lędźwiowych, wymioty,

D. obrzęk przedgoleniowy, biegunka, wymioty z odwodnieniem.

Z a d a n i e   2 2 .

Do pojawienia się leukocytozy dochodzi w przebiegu zawału serca w:

A. 1 dobie,

B. 2 dobie,

C. 5-7 dobie,

D. 14 dobie.

Z a d a n i e   2 3 .

KIG podaje się w celu:

A. wyrównania niedoboru magnezu,

B. wyrównania niedoboru wapnia,

C. wyrównania niedoboru potasu oraz poprawy metabolizmu mięśnia sercowego,

D. wyrównania nadmiaru potasu.

Z a d a n i e   2 4 .

Do określenia zaawansowania niewydolności krążenia używana jest klasyfikacja:

A. NYHA,

B. CCA,

C. WHO,

D. ISH.

Z a d a n i e   2 5 .

Biopsję serca wykonuje się u pacjentów z podejrzeniem:

A. wady zastawki trójdzielnej aorty,

B. choroby wieńcowej,

C. utrwalonego migotania przedsionków,

D. kardiomiopatii.

Z a d a n i e   2 6 .

Pacjent  lat  60  w  trzeciej  dobie  pobytu  w  oddziale  przyjęty  z  dusznością  wysiłkową

i  bólami  w  klatce  piersiowej.  W  godzinach  nocnych  nastąpiło   pogorszenie   stanu

zdrowia.  Duszność  się  nasiliła,  wystąpiło  „granie”  w  piersiach  oraz  odpluwanie

wydzieliny podbarwionej krwią.Jakie powikłanie mogło spowodować obecny stan?

A. gruźlica,

B. niewydolność prawokomorowa,

C. niewydolność lewokomorowa,

D. wstrząs kardiogenny.

Z a d a n i e   2 7 .

Wskazaniem do  założenia  cewnika  Swana-Ganza i  monitorowania  ciśnienia  tętniczego

krwi w tętnicy płucnej jest:

A. napad migotania przedsionków,

B. blok przedsionkowo-komorowy 2-go stopnia,

C. wstrząs kardiogenny,

D. wzrost ciśnienia tętniczego krwi do 220/120 mmHg.

Z a d a n i e   2 8 .

Nitrogliceryna jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne z grupy:

A. blokujących kanał wapniowy,

B. azotanów,

C. hamujących aktywność układu adrenergicznego,

D. hamujących aktywność układu renina – angiotensyna.

Z a d a n i e   2 9 .

W  oddziale  intensywnej  terapii  przebywa  pacjent  z  ostrą  niewydolnością  serca.

Stan  ogólny  chorego  ciężki,  skóra  blada,  pokryta  zimnym,  lepkim  potem,  ciśnienie

tętnicze  50/30  mmHg.  Lekarz  dyżurny  stwierdza  wstrząs  sercopochodny.Wstrząs

sercopochodny jest wynikiem:

A. ostrej niewydolności krążenia,

B. przewlekłej niewydolności krążenia,

C. przetoczenia krwi,

D. przetoczenia krwioprecypitatu.

Z a d a n i e   3 0 .

Leków p/zakrzepowych NIE powinno się podawać drogą:

A. doustą,

B. dożylną,

C. domięśniową,

D. podskórną.

Z a d a n i e   3 1 .

W  którym  miejscu  powinny  być  umieszczone  elektrody  przedsercowe  u  pacjenta  ze

świeżym zawałem:  mięśnia sercowego  prawej  komory serca,  u którego ma  być  wykonany

12 odpornościowy EKG i dodatkowy zapis?

A. po prawej stronie klatki piersiowej Vr3-Vr6 („lustrzane odbicie”),

B. jedno międzyżebrze wyżej,

C. dwa międzyżebrza wyżej,

D. w miejscu przyłożenia elektrod V7-V9.

Z a d a n i e   3 2 .

Jakie badania dodatkowe mogą potwierdzić ostre zapalenie osierdzia?

A. OB, morfologia z opisem leukocytów,

B. EKG, echokardiografia, rtg klatki piersiowej,

C. wymaz bakteryjny z tylnej ściany gardła i antybiogram,

D. dokładne osłuchanie tonów serca przez kilku specjalistów.

Z a d a n i e   3 3 .

Najczęstszą przyczyną niedomykalności zastawki mitralnej jest:

A. zapalenie osierdzia,

B. kardiomoiopatia zastoinowa,

C. gorączka reumatyczna,

D. wirusowe zapalenie mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   3 4 .

Który z podanych objawów klinicznych może być spowodowany hipokaliemią?

A. zaburzenia rytmu serca w tym migotanie komór,

B. bradykardia lub asystolia serca,

C. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,

D. biegunka.

Z a d a n i e   3 5 .

Lekiem działającym antagonistycznie w stosunku do heparyny jest/są:

A. witamina K,

B. siarczan protaminy,

C. kwas acetylosalicylowy,

D. pochodne kumaryny.

Z a d a n i e   3 6 .

Ból wieńcowy występujący w dusznicy bolesnej charakteryzuje się:

A. umiejscowieniem  za  mostkiem  ma  charakter  rozpieraj ący,  piekący,  gniotący

lub ściskający,

B. umiejscowieniem za mostkiem, ma charakter kłucia,

C. jest bólem tępym, występującym w okolicy koniuszka serca,

D. jest bólem tępym,trwający ponad 20 minut.

Z a d a n i e   3 7 .

Do  jakich  zaburzeń  równowagi  kwaso-zasadowej  prowadzą  zmiany  w  organizmie

spowodowane wstrząsem?

A. kwasicy oddechowej,

B. kwasicy metabolicznej,

C. zasadowicy oddechowej,

D. zasadowicy metabolicznej.

Z a d a n i e   3 8 .

Migotanie przedsionków należy do zaburzeń rytmu serca typu:

A. nadkomorowych,

B. komorowych,

C. zaburzenia w przewodzeniu bodźców,

D. nie należy do żadnej z wymienionych grup.

Z a d a n i e   3 9 .

Powikłania próby wysiłkowej to:

A. hipotonia,

B. zastoinowa niewydolność serca,

C. ciężkie zaburzenia rytmu serca,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   4 0 .

Jakie są przyczyny ostrego zapalenia osierdzia?

A. infekcje wirusowe i bakteryjne, gruźlica, zawał mięśnia sercowego,

B. ostry krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego,

C. infekcje wirusowe i bakteryjne, zatory tętnicze,

D. zawał mięśnia sercowego, tężec, zatrucia.

Z a d a n i e   4 1 .

Jakie  działanie  musi  być  bezwzględnie  podjęte  przez  pielęgniarkę  po  stwierdzeniu

wstrząsu kardiogennego?

A. przywrócenie choremu poczucia bezpieczeństwa,

B. osłuchiwanie płuc pacjenta pod kątem wykluczenia obrzęku płuc,

C. oznaczenie choremu poziomu glikemii we krwi,

D. ocena stanu na podstawie obrzęków kończyn dolnych.

Z a d a n i e   4 2 .

Rozpoznanie  zawału   mięśnia  sercowego,  obok  badania  EKG  opiera  się  na  wynikach

badania:

A. elektrolitów: potasu i magnezu,

B. enzymów wewnątrzkomórkowych,

C. białek w osoczu,

D. glukozy i mocznika we krwi.

Z a d a n i e   4 3 .

Obrzęki pochodzenia sercowego:

A. umiejscawiają się na najniżej położonych częściach ciała,

B. najbardziej widoczne są na twarzy,

C. występują jako poranny obrzęk powiek,

D. umiejscawiają się w okolicy tułowia.

Z a d a n i e   4 4 .

Pełna ocena ciśnienia tętniczego wymaga jego pomiaru na:

A. obu kończynach górnych oraz w pozycji stojącej,

B. jednej kończynie górnej oraz w pozycji leżącej i stojącej,

C. obu kończynach górnych oraz w pozycji leżącej,

D. obu kończynach górnych oraz w pozycji leżącej i stojącej.

Z a d a n i e   4 5 .

Niedomykalność zastawki aorty charakteryzuje się:

A. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i rozkurczowego,

B. wzrostem  ciśnienia  tętniczego  krwi  skurczowego  i  spadkiem  ci śnienia

rozkurczowego,

C. wzrostem ciśnienia rozkurczowego i spadkiem ciśnienia skurczowego,

D. ciśnienie skurczowe i rozkurczowe są w granicach normy.

Z a d a n i e   4 6 .

Wskazaniem do stałej elektrostymulacji jest utrwalony lub nawracający blok:

A. przedsionkowo-komorowy III°,

B. przedsionkowo-komorowy I°,

C. pozawałowy,

D. mechaniczny.

Z a d a n i e   4 7 .

Długotrwale  przebiegające  nadciśnienie  tętnicze  jest  czynnikiem  przyspieszającym

rozwój:

A. choroby niedokrwiennej serca,

B. niewydolności nerek,

C. zaburzeń metabolicznych,

D. zaburzeń elektrolitowych.

Z a d a n i e   4 8 .

Jak  często  pielęgniarka  powinna  odsysać  gromadzącą  się  wydzielinę   w   drzewie

oskrzelowym u pacjenta leczonego sztuczną wentylacją?

A. 2 razy dziennie,

B. 4 razy dziennie,

C. 6 razy dziennie,

D. w zależności od potrzeby.

Z a d a n i e   4 9 .

Kardiowersja elektryczna jest metodą leczenia polegającą na:

A. jednoczesnej

 depolaryzacji

 mi ęśnia

 sercowego

 za

 pomocą

 energii

elektrycznej,  przy  czym  impuls  elektryczny  jest  wyzwalany  niezależnie  od

zapisu EKG,

B. jednoczesnej

 depolaryzacji

 mięśnia

 sercowego

 za

 pomocą

 energii

elektrycznej,  przy  czym  impuls  wyładowania  jest  zsynchronizowny  z

czynnością elektryczną serca,

C. implantacji  czasowej  protezy  układu  bodźco-przewodzącego  –  sztucznego

stymulatora serca,

D. implantacji  na  stałe  choremu  protezy  układu  bodźco-przewodzącego  -

sztucznego stymulatora serca.

Z a d a n i e   5 0 .

Depresyjne działanie morfiny na układ oddechowy polega na:

A. przyspieszeniu czynności oddechowej,

B. zwolnieniu czynności oddechowej,

C. zwolnieniu lub przyspieszeniu czynności oddechowej,

D. spowodowaniu wystąpienia oddechu Kusmaula.

Z a d a n i e   5 1 .

Napad MAS to:

A. nagle  powstający  blok  serca,  pracującego  do  tej  pory  w  normalnym  lub

zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów komór,

B. nagle  powstający  blok  serca,  pracującego  do  tej  pory  w  zaburzonym  rytmie,

powodujący zupełne ustanie skurczów tętnic,

C. niedrożność  końcowego  odcinka  aorty  brzusznej  i  tętnic  biodrowych,

spowodowanej miażdżycą,

D. niedrożność  końcowego  odcinka  aorty  brzusznej  i  tętnic  biodrowych,

spowodowanej zatorem.

Z a d a n i e   5 2 .

Którą z faz pracy serca wyraża zespół QRS?

A. depolaryzacji komór,

B. repolaryzacji mięśnia sercowego,

C. skurczu komór,

D. pobudzenia przedsionków.

Z a d a n i e   5 3 .

Przyczyny nabytych wad serca to:

A. niewydolność krążenia i nieprawidłowe odżywianie,

B. urazy serca i nadci śnienie tętnicze,

C. nadciśnienie tętnicze i siedzący tryb życia,

D. zakażenia bakteryjne, urazy serca, miażdżyca.

Z a d a n i e   5 4 .

Jak  długo  trwa  leczenie  przeciwzakrzepowe  po  zabiegu  wszczepienia  zastawki

mechanicznej?

A. 3 miesiące,

B. 6 miesięcy,

C. 2 lata,

D. do końca życia.

Z a d a n i e   5 5 .

Umiejscowienie  zawału  ściany  bocznej  mięśnia  sercowego  można  rozpoznać  poprzez

zmiany elektrokardiograficzne w odprowadzeniach:

A. I, VL , V1 – V4,

B. II, III, VF,

C. I, VL, V5-V6,

D. I, II, V1- V2.

Z a d a n i e   5 6 .

Szybkie podanie dużej dawki Furosemidu dożylnie może spowodować upośledzenie:

A. słuchu,

B. wzroku,

C. smaku,

D. węchu.

Z a d a n i e   5 7 .

U  chorych  z  niewydolnością  serca  należy   unikać  lub  stosować   z   ostrożnością

następujące leki:

A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensyny (inhibitory ACE),

B. niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ),

C. beta – blokery,

D. diuretyki.

Z a d a n i e   5 8 .

Kontrapulsacja wewnątrzaortalna polega na:

A. mechanicznym wspomaganiu serca,

B. ręcznym wspomaganiu pracy serca,

C. podłączeniu monitora i odczytywaniu ciśnienia metodą krwawą,

D. otworzeniu klatki piersiowej i rytmicznym uciskaniu serca.

Z a d a n i e   5 9 .

Objawami zatrucia glikozydami naparstnicy są:

A. migotanie  przedsionków  z  przyspieszoną  czynnością  komór,  wymioty,

biegunka,

B. kardiomiopatia, zapalenie osierdzia, wymioty,

C. niewydolność nerek, zapalenie wsierdzia, wymioty,

D. bradykardia, wymioty, biegunka.

Z a d a n i e   6 0 .

Koarktacja aorty jest to:

A. rozszerzenie aorty,

B. zwężenie cieśni aorty,

C. miażdżyca aorty,

D. tętniak aorty.

Z a d a n i e   6 1 .

Jaki problem pojawia się w trakcie dłuższego stosowania nitratów?

A. zaburzenia żołądkowo - jelitowe,

B. zaburzenia widzenia,

C. zjawisko tolerancji,

D. zjawisko wzmożonej reakcji organizmu na przyjmowane nitraty.

Z a d a n i e   6 2 .

W  etipatogenezie  rozwoju  pierwotnego  nadciśnienia  tętniczego  najważniejsze

znaczenie mają:

A. czynniki środowiskowe, wiek, palenie papierosów,

B. styl życia, mała aktywność fizyczna,

C. uwarunkowania genetyczne, otyłość, nadużywanie alkoholu,

D. płeć, spożywanie dużych ilości soli, typ osobowości.

Z a d a n i e   6 3 .

Defibrylacja elektryczna serca jest metodą leczenia polegającą na:

A. jednoczesnej

 depolaryzacji

 mi ęśnia

 sercowego

 za

 pomocą

 energii

elektrycznej,  przy  czym  impuls  elektryczny  jest  wyzwalany  niezależnie  od

zapisu EKG,

B. jednoczesnej

 depolaryzacji

 mięśnia

 sercowego

 za

 pomocą

 energii

elektrycznej,  przy  czym  impuls  wyładowania  jest  zsynchronizowny  z

czynnością elektryczną serca,

C. implantacji  czasowej  protezy  układu  bodźco-przewodzącego  –  sztucznego

stymulatora serca,

D. implantacji  na  stałe  choremu  protezy  układu  bodźco-przewodzącego  -

sztucznego stymulatora serca.

Z a d a n i e   6 4 .

Wodobrzusze to gromadzenie si ę płynu przesiękowego w:

A. worku osierdziowym,

B. jamie opłucnowej,

C. jamie otrzewnowej,

D. świetle pęcherzyków płucnych.

Z a d a n i e   6 5 .

Szczególnie narażeni na nagłą śmierć sercową są pacjenci:

A. chorzy na cukrzycę,

B. po zabiegach operacyjnych na sercu,

C. z chorobą wieńcową lub kardiomiopatią,

D. z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi.

Z a d a n i e   6 6 .

W   wysiękowej  postaci  zapalenia  osierdzia  pojawia  si ę  niebezpieczeństwo

wystąpienia:

A. zawału serca,

B. tamponady serca,

C. przełomu nadciśnieniowego,

D. ostrego zapalenia żołądka.

Z a d a n i e   6 7 .

Wskazania do przeprowadzenia kardiowersji to:

A. migotanie i trzepotanie komór,

B. blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia,

C. migotanie przedsionków i częstoskurcz napadowy,

D. zahamowanie zatokowe i znaczna bradykardia.

Z a d a n i e   6 8 .

Chorzy  po  wszczepieniu  sztucznych  zastawek  serca  powinni  pamiętać,  że   lekami

nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:

A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,

B. antybiotyki, witaminy,

C. barbiturany, leki hipotensyjne,

D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.

Z a d a n i e   6 9 .

24-letni  pacjent  jest  przyjęty  do  Kliniki  Kardiochirurgii  z  rozpoznaniem

niedomykalności

 zastawki

 aortalnej.

 Pacjent

 został

 zakwalifikowany

 do

wszczepienia zastawki homogennej. Co to jest zastawka homogenna?

A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,

B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,

C. sztuczna zastawka aortalna,

D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.

Z a d a n i e   7 0 .

Techniki  kardiochirurgiczne  wykorzystuj ące  sternotomię,   ale   bez   użycia  krążenia

pozaustrojowego określamy jako:

A. OFF PUMP – OPCAB,

B. CABG,

C. PTCA,

D. ABLACJA.

Z a d a n i e   7 1 .

Przez kardioplegie rozumiemy:

A. utrzymanie serca w fazie skurczu,

B. pobudzenie serca do pracy,

C. przywrócenie rytmu zatokowego,

D. chemiczne zatrzymanie czynności elektrycznej i mechanicznej serca.

Z a d a n i e   7 2 .

Do  szpitala  przyjęto  37-letniego  pacjenta  w  celu  wykonania  operacyjnej  wymiany

zastawki  aortalnej.  Chory  jest  zakwalifikowany  do  autotransfuzji.  Autotransfuzja

to:

A. przetaczanie krwi pacjentowi w trakcie zabiegu operacyjnego,

B. rozcieńczanie krwi odpowiednimi płynami,

C. przetaczanie krwi choremu przed zabiegiem operacyjnym,

D. przetaczanie choremu jego własnej krwi wcześniej pobranej.

Z a d a n i e   7 3 .

U  chorego  leczonego  kardiochirurgicznie  edukację  w  zakresie  ćwiczeń  oddechowych

należy rozpocząć:

A. przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym,

B. po wybudzeniu się chorego i opanowaniu bólu,

C. przed planowaną ekstubacją,

D. po ekstubacji.

Z a d a n i e   7 4 .

W celu monitorowania ciśnienia w tętnicy płucnej zakłada się:

A. cewnik do pomiaru ciśnienia w lewym przedsionku serca,

B. wkłucie centralne,

C. cewnik Swana - Ganza,

D. elektrodę endokawitarną.

Z a d a n i e   7 5 .

Przeciwwskazaniem do przeszczepu serca jest:

A. kardiomiopatia,

B. wady zastawkowe,

C. nadciśnienie płucne,

D. przebyte zapalenie mięśnia sercowego.

Z a d a n i e   7 6 .

Przed nakłuciem tętnicy promieniowej należy wykonać:

A. test obci ążenia glukozą,

B. test skórny,

C. test czynnościowy,

D. test Allena.

Z a d a n i e   7 7 .

U  37-letniego  pacjenta  jest  wykonywany  zabieg  operacyjny  przy  zastosowanu

krążenia  pozaustrojowego  i  hipotermii.  Zabieg  polega  na  wszczepieniu  sztucznej

zastawki  aortalnej.  Hipotermia  w  zabiegach  wszczepienia  sztucznej  zastawki

aortalnej polega na:

A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,

B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,

C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,

D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.

Z a d a n i e   7 8 .

Objawy przedawkowania antykoagulantów to:

A. ból w klatce piersiowej,

B. krwawienia, wylewy podskórne,

C. nudności, wymioty,

D. zaburzenia rytmu serca.

Z a d a n i e   7 9 .

Czy

 chorzy

 po

 implantacji

 zastawki

 homogennej

 i

 (lub)

 pomostów

aortalno-wieńcowych  nie  posiadających  innych  wskazań  powinni  otrzymywać  pochodne

kumaryny?

A. tak, przez całe życie,

B. tak, przez okres trzech miesięcy po zabiegu,

C. nie wymagają stosowania pochodnych kumaryny,

D. tak, ale w zależności od wartości, czasu i wskaźnika protrombinowego.

Z a d a n i e   8 0 .

Ile zastawek ma ludzkie serce:

A. 2,

B. 4,

C. 1,

D. 5.

Z a d a n i e   8 1 .

W Polsce,  przy pobieraniu  tkanek i  narządów od  dawców zmarłych  obowiązuje  zasada

zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw może być wyrażony w formie:

A. wpisu do centralnego rejestru,

B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,

C. oświadczenia  w  chwili  przyjęcia  do  szpitala  lub  w  czasie  pobytu  w

szpitalu,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   8 2 .

Komisurotomia to:

A. przecięcie spoideł zastawek,

B. szmery serca,

C. nerwica serca,

D. niemiarowość serca.

Z a d a n i e   8 3 .

Termin „techniki małoinwazyjne” w chirurgii naczyń wieńcowych oznacza:

A. przezskórną angioplastykę naczyń wieńcowych,

B. zakładanie stentów do naczyń wieńcowych,

C. operacje  kardiochirurgiczne  bez  użycia  krążenia  pozaustrojowego,  z

ograniczeniem rozległości cięcia chirurgicznego,

D. operacje  kardiochirurgiczne  z  zastosowaniem  kr ążenia  pozaustrojowego,  ale

z ograniczeniem do minimum czasu zabiegu.

Z a d a n i e   8 4 .

Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowym może być wynikiem:

A. niedostatecznego zoboj ętnienia heparyny,

B. przedawkowania protaminy,

C. przyczyn chirurgicznych,

D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Z a d a n i e   8 5 .

Podczas  przemieszczania  się   w   obrębie  łóżka  chory  po  zabiegu  na  otwartym  sercu

powinien unikać:

A. zginania kończyn dolnych,

B. siadania z wykorzystaniem drabinki,

C. podpierania się na nadgarstkach,

D. podtrzymywania opatrunku na ranie pooperacyjnej.

Z a d a n i e   8 6 .

Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno – wieńcowego (CABG) jest:

A. zwężenie  pnia  lewej  tętnicy  wieńcowej  >  50%  lub  innych  gałęzi  tętnic

wieńcowych > 75%,

B. niedomykalność mitralna,

C. migotanie przedsionków,

D. zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic < 20 %.

Z a d a n i e   8 7 .

Tętnica  piersiowa  wewnętrzna  jest  najczęściej  używana  do  pomostowania  gałęzi

przedniej zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD) ze względu na:

A. łatwość pobrania,

B. brak żył do pobrania,

C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,

D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.

Z a d a n i e   8 8 .

Perikarditis to:

A. zapalenie osierdzia,

B. zapalenie wsierdzia,

C. zakażenie rany,

D. infekcja mostka.

Z a d a n i e   8 9 .

Chory  po  wszczepieniu  sztucznej  protezy  tętniczej  powinien  przyjmować  leki

antykoagulacyjne:

A. do końca życia,

B. przez 5 lat,

C. przez 6 miesięcy,

D. do czasu uzyskania poziomu terapeutycznego.

Z a d a n i e   9 0 .

VSD to:

A. ubytek mi ędzyprzedsionkowy,

B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,

C. ubytek międzykomorowy,

D. ubytek pozawałowy.

Z a d a n i e   9 1 .

67-letni  pacjent  z  niedowładem  prawostronnym  oczekuje  na  zabieg  operacyjny

wszczepienia  sztucznej  zastawki  mitralnej.  Postępowanie  pielęgniarki  wobec

pacjenta z niedowładem prawostronnym polega przede wszystkim na:

A. oszczędzaniu chorych kończyn,

B. ułożeniu chorego na lewym boku,

C. pielęgnacji przeciwodleżynowej,

D. ćwiczeniach oddechowych.

Z a d a n i e   9 2 .

Aminy  katecholowe  stosowane  we  wczesnym  okresie  pooperacyjnym,  po  zabiegu

założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:

A. zwiększają częstość uderzeń serca na minutę,

B. powodują przyspieszenie oddechów,

C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,

D. zwiększają krzepliwość krwi.

Z a d a n i e   9 3 .

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:

A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,

B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,

C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,

D. nie ma żadnych.

Z a d a n i e   9 4 .

Jednym ze składników płynu kardioplegijnego jest:

A. heparyna,

B. protamina,

C. papaweryna,

D. potas.

Z a d a n i e   9 5 .

U  chorego,  u  którego  prowadzona  jest  kontrapulsacja  wewnątrzaortalna,

pielęgniarka powinna zwracać szczególnie uwagę na:

A. temperaturę ciała chorego,

B. zabarwienie skóry, tętno obwodowe i temperaturę kończyn dolnych,

C. tętno na tętnicach obwodowych kończyn górnych,

D. prawidłowe umiejscowienie balonu do kontrapulsacji.

Z a d a n i e   9 6 .

Chorego po zabiegach kardiochirurgicznych można ekstubować:

A. po  upływie  12  godzin  od  zakończenia  zabiegu,  przy  prawidłowych  wynikach

gazometrycznych krwi,

B. gdy jest  przytomny,  w  pełnym kontakcie,  z  wydolnym układem oddechowym i

nerkami,  stabilny  hemodynamicznie,  z  ustabilizowanym  drenażem  ze

śródpiersia,

C. gdy  jest  przytomny,  stężenie  tlenu  w  mieszaninie  oddechowej  wynosi  60%,  a

ciśnienie końcowo wydechowe (PEEP) jest powyżej 3 mmHg,

D. gdy  jest  przytomny,  stabilny  a  wyniki  gazometryczne  krwi  pobrane  po  30

min. oddychania w trybie SIMV są prawidłowe.

Z a d a n i e   9 7 .

W leczeniu farmakologicznym napadowego częstoskurczu nadkomorowego u noworodków i

niemowląt postępowaniem z wyboru jest zastosowanie:

A. naparstnicy,

B. amiodaronu,

C. adenozyny,

D. beta – blokerów.

Z a d a n i e   9 8 .

Najważniejszą  metodą  diagnostyczną  służącą  potwierdzeniu  obecności  płynu  w

osierdziu jest:

A. echokardiografia,

B. badanie radiologiczne klatki piersiowej,

C. cewnikowanie serca,

D. zapis ekg,

Z a d a n i e   9 9 .

Niewydolność układu krążenia u dzieci może wystąpić pod postacią:

A. wstrząsu,

B. zastoinowej niewydolności krążenia,

C. zaburzeń rytmu, zapalenia osierdzia,

D. wszystkich powyższych.

Z a d a n i e   1 0 0 .

W warunkach krążenia płodowego przewód Botalla stanowi połączenie:

A. pnia płucnego i aorty zstępującej,

B. żyły głównej górnej z pniem płucnym,

C. żyły głównej dolnej z aortą,

D. pnia płucnego z żyłą główną górną.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Który  z  wymienionych  gazów  medycznych  stosowany  jest  w  leczeniu  wad  serca  u

dzieci, przebiegających z nadciśnieniem płucnym?

A. halotan,

B. dwutlenek węgla (CO2),

C. tlen (O2),

D. tlenek azotu (NO).

Z a d a n i e   1 0 2 .

Jakie  sytuacje  mogą  zainicjować  wystąpienie  ataku  anoksemicznego  u  małego

dziecka?

A. defekacja, zmiana temperatury otoczenia,

B. kaszel,

C. infekcje przebiegające z wysoką temperaturą,

D. nagła zmiana pozycji ciała.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Które z wymienionych objawów mogą sugerować występowanie koarktacji aorty (CoA)?

A. bóle w klatce piersiowej występujące po wysiłku fizycznym,

B. kształt sylwetki – wąskie biodra, względnie szerokie ramiona,

C. słabo wyczuwalne na obwodzie tętno,

D. omdlenia występujące przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczego Botalla jest:

A. prostin VR,

B. indometacyna,

C. naparstnica,

D. striadyna,

Z a d a n i e   1 0 5 .

Najbardziej  wartościowych  informacji  o  stanie  wypełnienia  łożyska  naczyniowego

dostarcza:

A. Ośrodkowe Ciśnienie Żylne,

B. ciśnienie tętnicze mierzone metodą krwawą,

C. dokładnie prowadzony bilans płynów,

D. krzywa platyzmograficzna.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Pielęgniarka  dokonując  pomiaru  saturacji  metodą  pulsoksymetrii,  powinna  zawsze

sprawdzić:

A. czy  akcja  serca  mierzona  przez  pulsoksymetr  jest  zgodna  z  wartością

rzeczywistą tętna,

B. czy krzywa pulsu jest zgodna z krzywą ciśnienia tętniczego,

C. czy czujnik saturacji jest prawidłowo założony,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Postępowaniem z wyboru w trzepotaniu i migotaniu komór serca u niemowl ęcia jest:

A. kardiowersja elektryczna,

B. podanie leku umiarawiającego,

C. defibrylacja,

D. stymulacja elektrodą przezprzełykową,

Z a d a n i e   1 0 8 .

Jak traktować dziecko z wadą serca w środowisku rodzinnym?

A. traktować je z pobłażaniem,

B. zajmować się tylko nim,

C. traktować je tak samo jak pozostałe dzieci,

D. pozwalać dziecku na wszystko.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Kucanie w tetralogii Fallota:

A. zapobiega hipotensji podczas stania,

B. zwiększa utlenowanie,

C. zwiększa ciśnienie krwi,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u noworodka jest:

A. niewydolność oddechowa i niedotlenienie,

B. wystąpienie zaburzeń rytmu serca,

C. zapalenie mięśnia sercowego,

D. wada serca.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Do monitorowania podstawowego po zabiegu kardiochirurgicznym zalicza się pomiary:

A. tętna, saturacji, temperatury,

B. tętna, OCŻ, saturacji,

C. tętna,  OCŻ,   ciśnienia  tętniczego  sposobem  bezpośrednim,  temperatury,

saturacji,

D. tętna, OCŻ, saturacji, temperatury.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Młoda  22-letnia  kobieta  urodzi ła   chłopczyka  o  ciężarze  2500g.  Wkrótce  po

urodzeniu  zaczęto  podejrzewać  istnienie  u  dziecka  wady  serca.  Które  z

wymienionych objawów sugeruj ą wadę serca?

A. zielone wody płodowe, oziębienie kończyn,

B. zmniejszenie napięcia mięśni, senność,

C. drgawki, bladość skóry,

D. szmery nad sercem, szary odcień skóry.

Z a d a n i e   1 1 3 .

U  dziecka  z  wrodzoną,  siniczą  wadą  serca  stwierdzono  policytemi ę.  Policytemia

jest wynikiem:

A. zmniejszonego przepływu płucnego,

B. ostrego niedotlenienia,

C. przewlekłej hipoksemii,

D. zmniejszonej produkcji amin katecholowych.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Wykonując   pomiar   ciśnienia  tętniczego  krwi  u  dzieci  metodą  manometryczną  należy

założyć mankiet tak, aby obejmował:

A. 1/3 długości ramienia,

B. 2/3 długości ramienia,

C. 1/2 długości ramienia,

D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.

Z a d a n i e   1 1 5 .

W  trakcie  reanimacji  krążeniowo-oddechowej  należy   dążyć  do  wentylacji  tlenem  w

stężeniu:

A. 21%-30%,

B. 35%-50%,

C. 50%-60%,

D. 90%-100%.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Fałszywe  jest  twierdzenie,  że  wysoki  poziom  potasu  K>5,5  mmol/l  (hiperkaliemia),

może wynikać z:

A. nadmiernej podaży potasu,

B. zaburzonego wydalania potasu przez nerki,

C. nadmiernego uwalniania się potasu z komórek,

D. przewlekłych biegunek.

Z a d a n i e   1 1 7 .

W  7  tygodniu  po  przebyciu  zawału   nastąpiło  podwyższenie  temperatury  ciała,

przyśpieszenie OB, początkowo tarcie osierdzia. Jest to zespół:

A. Zollingera-Ellisona,

B. Dresslera,

C. Turnera,

D. korzeniowy.

Z a d a n i e   1 1 8 .

U  pacjenta  z  hyperkaliemią  K>6  mmol/l  w  zapisie  EKG  stwierdza  si ę  wysokie

spiczaste załamki:

A. T,

B. P,

C. R,

D. S.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Podczas  wykonywania  zabiegów  resuscytacyjnych  u  kobiety  ciężarnej  w  III

trymestrze, należy pamiętać o ułożeniu jej:

A. na prawym boku,

B. na lewym boku,

C. w pozycji Trendelenburga,

D. w pozycji any-Trendelenburga.

Z a d a n i e   1 2 0 .

Zgodnie  z  wytycznymi  reanimacji  2010,  prowadząc  podstawowe  zabiegi  reanimacyjne  u

dorosłych,  dla  wywołania  skutecznego  oddechu  ratowniczego,  należy   wdmuchiwać

powietrze w czasie:

A. 1 sekundy,

B. 2 sekund,

C. 3 sekund,

D. 5 sekund.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Wskazaniem do podania adrenaliny jest:

A. zatrzymanie krążenia bez względu na jego sercowy mechanizm,

B. migotanie przedsionków,

C. częstoskurcz nadkomorowy,

D. ekstrasystolia komorowa.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Zgodnie  z  aktualnymi  wytycznymi,  podstawowe  zabiegi  resuscytacyjne  u  dorosłych

rozpoczynamy od wykonania:

A. 2 oddechów ratowniczych,

B. 5 oddechów ratowniczych,

C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,

D. 30 uciśnięć klatki piersiowej.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Do oceny oddechu u osoby nieprzytomnej ratownik NIE używa zmysłu:

A. wzroku,

B. węchu,

C. słuchu,

D. czucia.

Z a d a n i e   1 2 4 .

U  52-letniego  pacjenta  ze  świeżym  niepowikłanym  zawałem  mięśnia  sercowego

rozpoczęto  rehabilitację.  Podstawowym  założeniem  rehabilitacji  kardiologicznej

jest:

A. aktywacja narządu ruchu zmierzająca do optymalnej sprawności fizycznej,

B. oddziaływanie  na  stan  psychiczny  i  przygotowanie  chorego  do  trudnych

stresorodnych problemów,

C. wyeliminowanie bądź zahamowanie czynników ryzyka,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Pacjent  po  zawale  mięśnia  sercowego  był  rehabilitowany  podczas  hospitalizacji.

Ćwiczeń fizycznych NIE może wykonywać pacjent, który:

A. zgłasza bóle wieńcowe spoczynkowe lub w czasie lekkiego wysiłku,

B. zgłasza bóle wieńcowe związane z wysiłkiem lub stresem,

C. ma cukrzycę,

D. ma nadciśnienie.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Pacjentka  w  wieku  57  lat  po  zawale  mięśnia  sercowego  z  niskimi  wartościami

ciśnienia

 tętniczego

 została

 poddana

 rehabilitacji

 typu

 B.

 Do

 modelu

rehabilitacji szpitalnej tego typu kwalifikują się pacjenci po:

A. przebytym zawale mi ęśnia sercowego bez powikłań,

B. przebytym zawale mięśnia sercowego z powikłaniami,

C. przebytym  zawale  mięśnia  sercowego  bez  powikłań,  zakwalifikowani  do

przeskórnej angioplastyki tętnic wieńcowych,

D. przeskórnej angioplastyce tętnic wieńcowych.

Z a d a n i e   1 2 7 .

W  pierwszym  okresie  rehabilitacji,  ćwiczenia  fizyczne  u  pacjentów  z  objawami

kacheksji sercowej, powinny zawierać dużo elementów ćwiczeń:

A. oporowych,

B. izometrycznych,

C. czynnych wolnych i oddechowych,

D. biernych – rozciągających i poprawiających zakres ruchu.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Główne cele opieki pielęgniarskiej w niewydolności krążenia to:

A. poprawa  czynności  serca,  zapobieganie  odleżynom,  niedopuszczenie  do

zapalenia  żył  lub  zatoru  płucnego,  utrzymanie  chorego  jak  najdłużej  w

łóżku,

B. poprawa

 czynności

 serca,

 przywrócenie

 energii

 i

 zainteresowań,

zapobieganie  odleżynom,  ograniczenie  kontaktu  z  rodziną  by  zapewnić

spokój,

C. zapobieganie  odleżynom,  niedopuszczenie  do  zapalenia  żył  lub  zatoru

płucnego,  przygotowanie  chorego  do  zabiegu  operacyjnego  z  powodu

możliwości wystąpienia powikłań,

D. poprawa  czynności  serca,  zapobieganie  odleżynom,  niedopuszczenie  do

zapalenia  żył  lub  zatoru  płucnego,  poprawa  łaknienia,  uniknięcie

zapalenia płuc, prawidłowe stężenie elektrolitów.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Wczesne przywracanie do aktywności życiowej pacjenta po zawale:

A. ma znaczenie psychologiczne,

B. zapobiega spadkowi kondycji fizycznej chorego,

C. zmniejsza ryzyko  powikłań  i   rokuje   wcześniejszy powrót  do  pracy zawodowej

po rehabilitacji,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Do powikłań mogących wystąpić w wyniku unieruchomienia należą:

A. odleżyny, zapalenie żył powierzchniowych, zakażenie dróg oddechowych,

B. odleżyny, zaburzenia rytmu serca, zapalenie żył głębokich,

C. odleżyny, zapalenie żył głębokich, zakażenie dróg oddechowych,

D. zaburzenia  rytmu  serca,  zapalenie  żył  głębokich,  zakażenie  dróg

oddechowych.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Korzyści  z  rehabilitacji  kardiologicznej  obejmują  poprawę  wydolności  wysiłkowej

i:

A. zmniejszenie objawów dławicowych,

B. zmniejszenie zmęczenia,

C. zmniejszenie objawów dławicowych, duszności i chromania,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Sześciominutowy test marszowy polega na:

A. interwałowym obciążeniu wysiłkiem na bieżni ruchomej w czasie 6 minut,

B. trzykrotnym  przebyciu  przez  pacjenta  jak  najdłuższego  dystansu  w

odstępach 15 minutowych,

C. przebyciu przez pacjenta wyznaczonego odcinka,

D. trzykrotnej próbie wysiłkowej o zmniejszającej się intensywności.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Etap  edukacji  zdrowotnej,  obejmujący  określenie  potrzeb  edukacyjnych  pacjenta

oraz jego gotowość do uczestniczenia w procesie edukacji to:

A. planowanie,

B. rozpoznanie,

C. realizacja,

D. ocena.

Z a d a n i e   1 3 4 .

We  wczesnej  rehabilitacji  osób,  po  zabiegach  kardiochirurgicznych  należy   unikać

ćwiczeń:

A. oddechowych,

B. czynnych wspomaganych,

C. czynnych, dystalnych odcinków kończyn górnych i dolnych,

D. z nadmiernymi ruchami barków i ramion.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Chorzy  po  niepowikłanym  zawale  serca  lub  zabiegu  interwencyjnym  są  zdolni  do

opuszczenia szpitala w ciągu:

A. 3-10 dni,

B. 3-14 dni,

C. 7-14 dni,

D. 7-21dni.

P I E L Ę G N I A R S T W O   O P E R A C Y J N E
T E S T   N R   0 4 1 1 1 2

Z a d a n i e   1 .

Odpowiedzialność  zawodowa  pielęgniarek/położnych  za  postępowanie  sprzeczne  z

zasadami  etyki  zawodowej  oraz  za  zawinione  naruszenie  przepisów  dotyczących

wykonywania zawodu pielęgniarek/położnych uregulowana jest w ustawie o:

A. zakładach opieki zdrowotnej,

B. samorządzie pielęgniarek i położnych,

C. zawodach pielęgniarki i położnej,

D. powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym.

Z a d a n i e   2 .

Wprowadzenie  i  szkolenie  nowo  przyj ętego  pracownika,  organizowanie  pracy

personelu  w  danej  dziedzinie  zabiegowej,  sporządzanie  harmonogramu  szkoleń,

prowadzenie obowiązującej dokumentacji, należy do obowiązków:

A. pielęgniarki instrumentariuszki,

B. kierownika bloku operacyjnego,

C. pielęgniarki koordynującej bloku operacyjnego,

D. zastępcy kierownika.

Z a d a n i e   3 .

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do pobrania narządu od osoby zmarłej jest:

A. zmiana płci osoby zmarłej (transseksualizm),

B. choroba alkoholowa dawcy w młodości,

C. przewlekłe stosowanie środków psychotropowych,

D. nowotwór złośliwy nerki.

Z a d a n i e   4 .

Dokumentem dotyczącym praw i wolności człowieka jest:

A. Powszechna Deklaracja Praw Człowieka,

B. Europejska Karta Socjalna,

C. Europejska Konwencja o Ochronie Praw Człowieka i Godności Istoty Ludzkiej

wobec Zastosowań Biologii i Medycyny,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   5 .

W dniu operacji jedna z pielęgniarek instrumentariuszek odmówiła instrumentowania

do zabiegu /eksperymentu medycznego/. Piel ęgniarka operacyjna:

A. może ustnie odmówić uczestniczenia w zabiegu,

B. może ustnie odmówić uczestniczenia w zabiegu, podaj ąc przyczynę,

C. nie może odmówić uczestnictwa w dniu zabiegu,

D. ma  prawo  odmówić  uczestnictwa  w  zabiegu  podaj ąc   przyczynę  odmowy  na

piśmie.

Z a d a n i e   6 .

Badanie  satysfakcji  pacjentów  nie  jest  łatwe  ze  względu  na  subiektywne  opinie  i

odczucia pacjentów. Do najprostszych metod należą:

A. analiza skarg i wniosków,

B. rozmowy doraźne,

C. badania ankietowe,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   7 .

Akceptacja osoby pacjenta oznacza:

A. przyjmowanie go takim jaki jest,

B. przyznawanie mu racji,

C. wytykanie mu słabości,

D. ocenianie go.

Z a d a n i e   8 .

Za  postępowanie  sprzeczne  z  zasadami  etyki  zawodowej  oraz  za  zawinione  naruszenie

przepisów  dotyczących  wykonywania  zawodu,  pielęgniarka  i  położna  podlega

odpowiedzialności zawodowej przed:

A. sądem pielęgniarek i położnych,

B. Naczelną Radą Pielęgniarek i Położnych,

C. Rzecznikiem Odpowiedzialności Zawodowej,

D. dyrekcją jednostki.

Z a d a n i e   9 .

Czy  pacjent  może  zrezygnować  z  uczestniczenia  w  eksperymencie  medycznym  przed

rozpoczęciem zabiegu, pomimo że wcześniej wyraził na to pisemną zgodę?

A. nie,  gdyż  musiałby  pokryć  koszty  badań  medycznych,  jakie  zostały   u   niego

wykonane przed zabiegiem,

B. tak, ale tylko wyłącznie w sytuacji bezpośredniego zagrożenia życia,

C. tak, ale zostanie pociągnięty do odpowiedzialności karnej,

D. tak, ma prawo wycofać się z wcześniej wyrażonej zgody.

Z a d a n i e   1 0 .

Zawód pielęgniarki  może  wykonywać osoba  posiadająca prawo  wykonania zawodu wydane

przez:

A. Okręgową Radę Pielęgniarek i Położnych,

B. Naczelną Radę Pielęgniarek i Położnych,

C. Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej,

D. Ministerstwo Zdrowia.

Z a d a n i e   1 1 .

Protokół pielęgniarki operacyjnej służy między innymi do:

A. dokumentowania pracy pielęgniarki operacyjnej,

B. rejestrowania czasu trwania zabiegu,

C. notowania ilości zużytego materiału, leków, szwów chirurgicznych,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 2 .

Standard według A. Piątek to:

A. wskazówki postępowania,

B. zbiór norm,

C. przepisy,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   1 3 .

Do  zewnętrznych  mechanizmów  korzystnie  wpływających  na  jakość  opieki  medycznej

zaliczamy:

A. rekomendacje dla praktyki,

B. monitorowanie wskaźników jakości,

C. certyfikację, akredytację,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 4 .

Sporządzanie planów zabiegów operacyjnych dla bloku operacyjnego ma na celu:

A. dobre jego wykorzystanie,

B. usprawnienie organizacji pracy,

C. zapobieganie rozwojowi infekcji szpitalnych,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 5 .

Za  wypadek  przy  pracy  uważa   się  nagłe  zdarzenie  wywołane  przyczyną  zewnętrzną,

które nastąpiło:

A. podczas  lub  w  związku  z  wykonywaniem  przez  pracownika  zwykłych  czynności

albo poleceń przełożonych,

B. podczas  lub  w  związku  z  wykonywaniem  przez  pracownika  czynności  w

interesie pracownika,

C. podczas  czynności  wykonywanych  z  inicjatywy  pracownika  na  własną

odpowiedzialność,

D. na polecenie współpracownika.

Z a d a n i e   1 6 .

Planując   obsadę  pielęgniarską  nowo  uruchamianego  bloku  operacyjnego  należy

uwzględnić:

A. ilość  czynnych  sal  operacyjnych,  ilość  dni  pracy,  system  pracy,

frekwencje, urlopy, dodatkowe obowiązki związane z prowadzeniem szkoleń,

B. ilość sal operacyjnych, ilość dni pracy, system pracy,

C. rodzaj i ilość wykonywanych zabiegów, rodzaj specjalności chirurgicznych,

D. system pracy zmianowej.

Z a d a n i e   1 7 .

Pielęgniarka,

 położna

 obowiązana

 jest

 przestrzegać

 następujących

 zasad

wynikających z praw pacjenta:

A. respektować  prawo  pacjenta  do  intymności  i  godności  osobistej  podczas

udzielania świadczeń medycznych,

B. realizować  świadczenia  pielęgniarskie  za  zgodą  pacjenta,  o  ile  jest  on

zdolny ją wyrazić (sformułować),

C. poinformować  pacjenta,  w  przypadkach  odmowy  wyrażenia  przez  niego  zgody,

o   możliwych  skutkach  jego  decyzji  oraz  podjąć  próbę  przekonania  pacjenta,

aby zmienił swoje zdanie,

D. wszystkich wymienionych powyżej.

Z a d a n i e   1 8 .

Zasada  trzykrotnego  liczenia  narzędzi  i  materiału  operacyjnego  w  czasie  trwania

zabiegu operacyjnego ma na celu:

A. zabezpieczenie  pacjenta  przed  ewentualnym  pozostawieniem  narzędzia  i/lub

materiału  opatrunkowego  w  jego  ciele,  uchronienie  go  przed  wystąpieniem

powikłań, a personelu przed odpowiedzialnością karną,

B. kontrolowanie zgodności narzędzi i materiału,

C. uchronienie  personelu  przed  odpowiedzialnością  materialną  za  powierzone

mienie,

D. uchronienie personelu przed pomyłką.

Z a d a n i e   1 9 .

Zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami pacjent ma prawo do:

A. rzetelnego leczenia i pielęgnowania,

B. prywatności  oraz  poszanowania  godności  osobistej,  samostanowienia  o

sobie,

C. godnego życia,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   2 0 .

Przed  planowanym  zabiegiem operacyjnym  pacjent  ma  prawo  do  uzyskania  informacji

o:

A. wynikach leczenia oraz rokowaniu,

B. proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych,

C. swoim stanie zdrowia i rozpoznaniu,

D. wszystkich powyższe.

Z a d a n i e   2 1 .

Jakim stowarzyszeniem jest Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie?

A. naukowym,

B. wychowawczym,

C. profesjonalnym,

D. badawczym.

Z a d a n i e   2 2 .

Celem  działań  pielęgniarki  na  rzecz  podmiotu  opieki,  w  ramach  realizacji  funkcji

promowania zdrowia jest:

A. przygotowanie  podopiecznego  do  podejmowania  świadomej  odpowiedzialności

za zdrowie swoje i swoich najbliższych,

B. przygotowanie

 podopiecznego

 do

 samoopieki

 i

 świadczenia

 opieki

nieprofesjonalnej,

C. zapobieganie chorobom, niesprawnościom, urazom, wypadkom,

D. wzmacnianie i potęgowanie zdrowia.

Z a d a n i e   2 3 .

Pielęgniarka  oddziałowa  bloku  operacyjnego  udzieliła  informacji  o  sposobie  i

przebiegu  operacji  mężowi  pacjentki.  Zgodnie  z  obowiązującymi  przepisami  prawnymi

pielęgniarka:

A. miała prawo poinformować o sposobie i przebiegu operacji,

B. mogła udzielić takich informacji z powodu współczucia rodzinie,

C. przekroczyła swoje kompetencje określone w ustawie,

D. miała  uprawnienie  wynikające  z  Kodeksu  Etyki  Zawodowej  Pielęgniarki  i

Położnej, do udzielenia informacji.

Z a d a n i e   2 4 .

Które  z  dokumentów  medycznych  prowadzonych  w  bloku  operacyjnym  pomagają  w

określeniu kosztów wykonanej procedury u danego pacjenta?

A. księga zabiegów operacyjnych i znieczulenia,

B. protokół pielęgniarki operacyjnej i pielęgniarki anestezjologicznej,

C. książka

 raportów

 pielęgniarki

 

operacyjnej

 

i

 

pielęgniarki

anestezjologicznej,

D. indywidualna karta zleceń.

Z a d a n i e   2 5 .

Pielęgniarka operacyjna mająca większe doświadczenie zawodowe powinna:

A. przekazywać  młodszym  koleżankom  i  kolegom  swoją  wiedzę   i   umiejętności

zawodowe oraz wzorce kultury i poszanowania człowieka,

B. wykonywać obowiązki młodszej, mniej doświadczonej pielęgniarki,

C. organizować pracę mniej doświadczonym koleżankom i kolegom,

D. wykonywać  pracę  za  koleżanki  i  kolegów  nie  posiadających  doświadczenia

zawodowego.

Z a d a n i e   2 6 .

Celem standardów kwalifikacji zawodowej jest:

A. poprawa jakości przygotowania zawodowego,

B. umożliwienie  budowania  programów  kształcenia  i  szkolenia  zawodowego  w

układzie modułowym,

C. ujednolicenie wymagań egzaminacyjnych dla kształcenia w zawodzie,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   2 7 .

Organizacja  pracy  bloku  operacyjnego  powinna  opierać  się  na  ściśle  opracowanych,

ustalonych  i  wdrożonych  procedurach  i  standardach  postępowania.  Procedura  (z  łac.

procedo), to:

A. postępowanie zgodne z zasadą placebo,

B. postępowanie  wg  ustalonego  wzoru,  całokształt  przepisów  i  zasad

regulujących postępowanie,

C. system orzekający o warunkach technologicznych danego obiektu,

D. zespół czynników warunkujących dobrostan jednostki.

Z a d a n i e   2 8 .

Opieka przedoperacyjna nad pacjentem rozpoczyna się:

A. w momencie przyjęcia go na oddział,

B. w momencie rozpoczęcia diagnozowania,

C. na bloku operacyjnym,

D. w  chwili  poinformowania  go  przez  lekarza  o  konieczności  leczenia

operacyjnego.

Z a d a n i e   2 9 .

Najprostszą

 i

 najbardziej

 skuteczną

 metodą

 zapobiegania

 zakażeniom

wewnątrzszpitalnym jest:

A. dezynfekcja narzędzi chirurgicznych,

B. mycie i dezynfekcje rąk,

C. segregacja odpadów medycznych,

D. profilaktyka antybiotykowa u chorych oczekujących na zabieg operacyjny.

Z a d a n i e   3 0 .

Do  zabiegu  operacyjnego  został  przywieziony  pacjent,  który  poufnie  poinformował

pielęgniarkę, że jest nosicielem wirusa HIV. Pielęgniarka powinna:

A. zachować tajemnicę,

B. poinformować kierownika bloku,

C. poinformować zespół operacyjno-anestezjologiczny,

D. odmówić przyjęcia pacjenta do zabiegu.

Z a d a n i e   3 1 .

Najczęściej występujące powikłanie po operacji tarczycy to:

A. uszkodzenie przełyku,

B. porażenie nerwu krtaniowego wstecznego,

C. achalazja,

D. dysfagia.

Z a d a n i e   3 2 .

Jaki lek podaje się dawcy tuż przed pobraniem serca do przeszczepu?

A. proefferalgan,

B. penicylinę prokainową,

C. heparynę,

D. dexaven.

Z a d a n i e   3 3 .

Wskazaniem do długotrwałej elektrostymulacji serca jest/są:

A. bloki przedsionkowo-komorowe u dorosłych,

B. przełom nadciśnieniowy,

C. tętniak rozwarstwiający aorty,

D. wady zastawki dwudzielnej.

Z a d a n i e   3 4 .

Co oznacza określenie tętniak prawdziwy?

A. miejscowe  rozszerzenie  wszystkich  ścian  aorty  lub  jednej  z  tętnic

obwodowych,

B. całkowite  przerwanie  ściany  tętnicy,  a  wtedy  ścianę  tętniaka  stanowi

tylko błona zewnętrzna tętnicy oraz nawarstwiająca tkanka łączna,

C. przerwanie  błony  wewnętrznej  tętnicy  a  krew  płynąca  wciska  się  między

błonę wewnętrzną a środkową, oddzielając obie warstwy ściany tętnicy,

D. nie ma takiego określenia.

Z a d a n i e   3 5 .

W rozpoznanym wolu guzkowym obojętnym wskazaniem do zabiegu operacyjnego są:

A. objawy uciskowe, podejrzenie zmiany nowotworowej, względy kosmetyczne,

B. powiększenie węzłów chłonnych szyi,

C. porażenie nerwu krtaniowego,

D. podwyższony poziom hormonu TSH.

Z a d a n i e   3 6 .

Pielolitotomia to operacyjne:

A. otwarcie miedniczki nerkowej,

B. usunięcie kamieni z miedniczki nerkowej,

C. zmniejszenie zbyt dużej miedniczki nerkowej,

D. powiększenie zbyt małej miedniczki nerkowej.

Z a d a n i e   3 7 .

Które z niżej podanych zdań jest nieprawdziwe?

A. wszystkie złamania trzonu kości ramiennej wymagają leczenia operacyjnego,

B. otwarte złamania trzonu kości ramiennej wymagają leczenia operacyjnego,

C. złamania  trzonu  kości  ramiennej  towarzyszące  mnogim  obrażeniom  ciała

wymagają leczenia operacyjnego,

D. złamania  trzonu  kości  ramiennej  z  towarzyszącym  uszkodzeniem  tętnicy

ramiennej wymagają leczenia operacyjnego.

Z a d a n i e   3 8 .

Który  z  wymienionych  gazów  używa  się  do  wytworzenia  odmy  otrzewnowej  podczas

laparoskopii?

A. tlen,

B. dwutlenek węgla,

C. podtlenek azotu,

D. azot.

Z a d a n i e   3 9 .

Podczas  zabiegu  transplantacji  nerki,  bezpośrednio  po  przywróceniu  krążenia  krwi

przez  wszczepioną  nerkę,  zaobserwowano  zasinienie  tego  narządu.  Nerka  jest  miękka

i sprawia wrażenie niedokrwionej. Z jakim powikłaniem mamy do czynienia?

A. niedokrwieniem nerki,

B. odrzuceniem ostrym nerki,

C. odrzuceniem przewlekłym przeszczepu,

D. odrzuceniem nadostrym przeszczepu.

Z a d a n i e   4 0 .

Czym pokryte zostanie siodło tureckie w przypadku operacji przysadki mózgowej?

A. fragmentem powięzi i tkanki tłuszczowej, pobranej z brzucha,

B. kawałkiem sztucznego tworzywa,

C. gąbką hemostatyczną,

D. poprzez założenie szwu.

Z a d a n i e   4 1 .

Jaki jest cel zabiegu operacyjnego zeza?

A. przywrócenie i wytworzenie pojedynczego widzenia obuocznego,

B. poprawa ostrości wzroku,

C. ocena rodzaju i wielkości zeza,

D. porażenie akomodacji.

Z a d a n i e   4 2 .

Wybór ułożenia pacjenta z nowotworem nerki do zabiegu operacyjnego zależy od:

A. wielkości i umiejscowienia guza,

B. wieku chorego,

C. od rodzaju znieczulenia,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   4 3 .

Pielęgniarka  operacyjna  przygotowuje  do  zabiegu  operacyjnego  oprócz  stolika

podręcznego Mayo, stolik dodatkowy. Które ze stwierdzeń jest NIEPRAWIDŁOWE:

A. stolik  dodatkowy  wykorzystuje  tylko  i  wyłącznie  do  jednego  zabiegu

operacyjnego,

B. stolik dodatkowy wykorzystuje  się  do  wszystkich zabiegów zaplanowanych  w

jednej sali operacyjnej,

C. obłożenie stolika powinno zawierać warstwę nieprzemakalną,

D. stolik powinien znajdować się w bezpiecznej odległości od ściany.

Z a d a n i e   4 4 .

Bezwzględnym  wskazaniem  do  cięcia  cesarskiego  jest  następujące  usadowienie

łożyska:

A. nisko usadowione,

B. brzeżnie przodujące,

C. centralnie przodujące,

D. we wszystkich przypadkach wskazane jest cięcie cesarskie.

Z a d a n i e   4 5 .

Laminektomia jest to:

A. zdjęcie całego łuku kręgowego wraz z wyrostkiem kolczystym,

B. zdjęcie łuku kręgowego po jednej stronie,

C. nacięcie więzadła podłużnego tylnego,

D. inaczej „fenestracja”.

Z a d a n i e   4 6 .

Bilobektomia jest to usunięcie:

A. dwóch sąsiednich płatów płuca,

B. dwóch nie sąsiadujących z sobą płatów płucnych,

C. całego jednego płata i częściowe drugiego sąsiedniego,

D. lewego górnego płata wraz z języczkiem.

Z a d a n i e   4 7 .

Pielęgniarka  operacyjna  przygotowuj ąc  szwy  do  zabiegu  operacyjnego  napotyka  na

takie  oznakowania  na  saszetce:  1/2  circle  ,  .  ,  absorbable,  braided.  Co  one

oznaczają ?

A. igła 1/2, obwodu koła, ostra, nitka niewchłaniana, jednowłóknowa,

B. igła 3/8, obwodu koła, okrągła, nitka niewchłaniana, pleciona,

C. igła1/2, obwodu koła, okrągła, nitka wchłaniana, jednowłóknowa,

D. igła 1/2, obwodu koła, okrągła, nitka wchłaniana, pleciona.

Z a d a n i e   4 8 .

Zabieg wszczepienia rozrusznika serca określa się mianem:

A. defibrylacji,

B. stymulacji,

C. implantacji,

D. obturacji.

Z a d a n i e   4 9 .

Usunięcie guzka piersi, to inaczej:

A. mammektomia,

B. mammetumorektomia,

C. kwadrantektomia.

D. tylektomia.

Z a d a n i e   5 0 .

Jaki  jest  optymalny  czas  przechowywania  pobranej  od  zmarłego  dawcy  nerki  do

momentu wszczepienia biorcy?

A. jedna godzina,

B. do 24 godzin,

C. do 40 godzin,

D. do 6 godzin.

Z a d a n i e   5 1 .

Przetokę nerkową wytwarza się w celu:

A. uwidocznienia elementów prącia,

B. stałego lub czasowego odprowadzenia moczu z nerki,

C. zamknięcia otworu owalnego,

D. poszerzenia naczynia włosowatego.

Z a d a n i e   5 2 .

W przypadku tzw. operacyjnego raka piersi najczęściej wykonywanym zabiegiem jest:

A. częściowe wycięcie gruczołu sutkowego,

B. radykalne zmodyfikowane odjęcie gruczołu sutkowego,

C. doszczętne wycięcie sutka,

D. tumorektomia.

Z a d a n i e   5 3 .

Objawem choroby Buergera NIE jest:

A. nagły,  ostry  ból  stopy  u  osoby  wcześniej  nie  skarżącej  się  na  ból  kończyn

dolnych,

B. postępujące uczucie ziębnięcia i drętwienie palców stóp,

C. chromanie przestankowe u osoby w 3 dekadzie życia,

D. owrzodzenie i zmiany martwicze.

Z a d a n i e   5 4 .

Pacjent  zakwalifikowany  do  operacji  przysadki  z  powodu  gruczolaka  powstałego  w

przebiegu  nadczynności  wydzielniczej  gruczołu.  W  jakiej  pozycji  będzie  operowany

pacjent?

A. leżącej na plecach,

B. leżącej na brzuchu,

C. siedzącej,

D. leżącej na boku.

Z a d a n i e   5 5 .

Najczęstszym objawem achalazji i raka przełyku jest:

A. zgaga,

B. utrudnienie połykania,

C. bolesne połykanie,

D. uczucie ciała obcego.

Z a d a n i e   5 6 .

Żylaki przełyku spowodowane są:

A. przewlekłą niewydolnością żylną,

B. procesem chorobowym toczącym się w ścianie przełyku,

C. zmianą wrodzoną,

D. marskością wątroby.

Z a d a n i e   5 7 .

TURP – jest to zabieg endoskopowy polegający na:

A. wycięciu guza pęcherza,

B. usunięciu obcego ciała z pęcherza,

C. resekcji gruczołu krokowego,

D. rozcięciu zwężenia cewki moczowej.

Z a d a n i e   5 8 .

Doszczętne wycięcie pęcherza moczowego, to:

A. cystostimia,

B. resectio partialis vesicae urinae,

C. cystotomia,

D. cystectomia.

Z a d a n i e   5 9 .

Przewód Botalla to:

A. połączenie pomiędzy lewym i prawym przedsionkiem,

B. część układu bodźco - przewodzącego serca,

C. połączenie pomiędzy aortą i tętnicą płucną,

D. pozostałość po żyle pępowinowej.

Z a d a n i e   6 0 .

Najczęstszym późnym powikłaniem cementowej protezy biodra jest:

A. obluzowanie panewki,

B. obluzowanie trzpienia,

C. pęknięcie trzpienia,

D. nasilony zanik kostny w obrębie kości udowej.

Z a d a n i e   6 1 .

Do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego NIE należy:

A. bolesność uciskowa i obrona mięśniowa największa w punkcie McBurneya,

B. ból w nadbrzuszu określany jako „głęboki”, „ssący” lub „kolkowy”,

C. bolesność przy oderwaniu ręki po ucisku,

D. przy  ucisku  lewego  podbrzusza  odczuwalna  jest  bolesność  w  prawym  dole

biodrowym (tzw. objaw Rovsinga).

Z a d a n i e   6 2 .

Pacjentka,  lat  60,  przygotowywana  jest  do  zabiegu  operacyjnego  z  powodu

zwiększonego  ciśnienia  wewnątrzgałkowego  i  postępującej  utraty  pola  widzenia.  Dla

jakiego schorzenia są charakterystyczne w/w objawy?

A. zaćmy,

B. odwarstwienia siatkówki,

C. dystrofii rogówki,

D. jaskry.

Z a d a n i e   6 3 .

Torbiel – (cysta) BEKERA dotyczy zapalenia kaletki:

A. przedrzepkowej,

B. krętarzowej,

C. łokciowej,

D. podkolanowej.

Z a d a n i e   6 4 .

Jednym  z  etapów  usunięcia  guza  mózgu  jest  całkowite  usunięcie  płata  kostnego  na

czas  operacji  czyli  wytworzenie  tzw  „wolnego”  płata  kostnego.  Jak  nazywa  się  ten

zabieg operacyjny?

A. laminektomia,

B. kraniektomia,

C. kraniotomia,

D. interlaminektomia.

Z a d a n i e   6 5 .

Bardzo rzadko występuje ciąża pozamaciczna:

A. jajowodowa,

B. śródścienna,

C. jajnikowa,

D. szyjkowa.

Z a d a n i e   6 6 .

Klasyczną tracheotomię wykonuje się na:

A. I chrząstce tchawicy,

B. chrząstce pierścieniowatej,

C. II-IV chrząstce tchawicy,

D. obojętnie na której chrząstce.

Z a d a n i e   6 7 .

Odmę zastawkową z nadciśnieniem charakteryzują następujące objawy:

A. brak  szmeru  oddechowego,  odgłos  opukowy  bębenkowy,  wzmożone  drżenie

głosowe,

B. ból,  duszność,  wdechowe  ustawienie  klatki  piersiowej,  ruchy  opaczne,

dźwięczny  wysoki  odgłos  opukowy,  zniesienie  szmeru  oddechowego,

rozszerzenie zastoinowych żył szyjnych, duszność, sinica, wstrząs,

C. trzeszczenie pod skórą, kaszel,

D. ziejąca rana klatki piersiowej, trzepotanie śródpiersia, oddech opaczny.

Z a d a n i e   6 8 .

Jakie badanie pozwala ocenić kąt tęczówkowo-rogówkowy?

A. laparoskopia,

B. gonioskopia,

C. cystoskopia,

D. skiaskopia.

Z a d a n i e   6 9 .

Podczas  operacyjnego  usunięcia  pęcherza  moczowego  otrzymuje  Pan(i)  dodatkowy

materiał  z  gazy.  Po  dokładnym  przeliczeniu  okazuje  się,  że  w  opakowaniu  było   19

gazików zamiast 20. Co należałoby zrobić w tej sytuacji?

A. odrzucić poza stół otrzymane 19 gazików,

B. zgłosić  fakt  operatorowi,  II  instrumentariuszce  oraz  odnotować  ilość

gazików na tablicy,

C. zatrzymać informację o otrzymanym materiale dla siebie,

D. przeliczyć jeszcze raz spokojnie otrzymany materiał z gazy.

Z a d a n i e   7 0 .

Badanie brzucha ma na celu stwierdzenie ewentualnych zmian w wielkości narządów,

ich  przemieszczenie  lub  zniekształcenie,  stanu  zapalnego,  nowotworowych  lub

zapalnych guzów, płynu w jamie otrzewnowej. Jest to przesiewowe badanie:

A. osłuchiwaniem, opukiwaniem, palpacją, oglądaniem,

B. oglądaniem, osłuchiwaniem, opukiwaniem, palpacją,

C. palpacją, oglądaniem, opukiwaniem, osłuchiwaniem,

D. opukiwaniem, palpacją, osłuchiwaniem, oglądaniem.

Z a d a n i e   7 1 .

Do usunięcia szypuły migdałka służy:

A. łopatka językowa zagięta,

B. kleszczyki okienkowe do migdałków,

C. pętla migdałkowa,

D. separator.

Z a d a n i e   7 2 .

Szpik do autotransplantacji wymaga przechowywania w:

A. lodówce,

B. ciekłym azocie,

C. pojemniku termostabilnym,

D. naczyniu z topniejącym lodem.

Z a d a n i e   7 3 .

Do powikłań w leczeniu złamań NIE należy:

A. staw rzekomy,

B. zespół Sudecka,

C. zakażenie kości,

D. osteosarkoma.

Z a d a n i e   7 4 .

Do podstawowych objawów skręcenia stawu skokowego należy:

A. ból  w  okolicy  kostki  bocznej,  duży   obrzęk,  znaczne  bólowe  ograniczenie

ruchomości,

B. patologiczna ruchomość, zaczerwienienie, obrzęk,

C. skrócenie  kończyny,  bolesność  w  okolicy  kostki  przyśrodkowej,  zasinienie

powłok,

D. utrwalone  przemieszczenie  powierzchni  stawowej  piszczeli  względem  kości

skokowej, ból, nadmierne ocieplenie.

Z a d a n i e   7 5 .

Przy leczeniu zachowawczym złamań kości długich należy pamiętać:

A. że przy złamaniu trzonu należy unieruchomić dwa sąsiednie stawy,

B. o czynnościowym ustawieniu,

C. że   po   założeniu  gipsu  należy   kontrolować  ukrwienie  i  unerwienie

dystalnych części kończyny,

D. wszystkich wymienionych działaniach.

Z a d a n i e   7 6 .

Ucisk nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka powoduje:

A. choroba Mortona,

B. zespół kanału Guyona,

C. przykurcz Dupuytrena,

D. zespół cieśni nadgarstka.

Z a d a n i e   7 7 .

Jaki  rodzaj  staplera  powinien  być  przygotowany  do  zabiegu  operacyjnego,  podczas

którego chirurg wykona zespolenie jelit koniec do końca lub bok do końca?

A. stapler liniowy,

B. stapler liniowy tnący,

C. stapler okrężny,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Z a d a n i e   7 8 .

Nowotworem sromu jest:

A. czerniak,

B. liszaj twardzinowy,

C. dystrofia rozrostowa,

D. dysplazja.

Z a d a n i e   7 9 .

W  miejscu  wykonywanej  kraniotomii  zakłada  się  szwy  Dandy`ego  w  celu

zabezpieczenia przed wytworzeniem się krwiaka:

A. śródmózgowego,

B. podtwardówkowego,

C. nadtwardówkowego,

D. podczepcowego.

Z a d a n i e   8 0 .

Popręg Webera stosuje si ę najczęściej celem stabilizacji złamania:

A. szyjki kości udowej,

B. wyrostka łokciowego,

C. trzonu kości udowej,

D. kości śródręcza.

Z a d a n i e   8 1 .

Do zespoleń dystalnych naczyń wieńcowych wykorzystuje się szew:

A. monofilowy, niewchłanialny 4/0-5/0,

B. monofilowy, niewchłanialny 6/0-7/0,

C. plecionkę, niewchłanialny 6/0-7/0,

D. plecionkę, wchłanialny 5/0-6/0.

Z a d a n i e   8 2 .

Co jest istotą wodogłowia?

A. zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej,

B. nadmierne

 gromadzenie

 płynu

 mózgowo-rdzeniowego

 w

 przestrzeni

wewnątrzczaszkowej,

C. dodatni bilans płynów,

D. niewydolność układu krążenia.

Z a d a n i e   8 3 .

Cewnik Dufour w operacji urologicznej zakładamy w celu:

A. wypuszczenia moczu,

B. podania kontrastu,

C. wykonania przepływu pęcherzowego i ucisku loży,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   8 4 .

Po  operacji  usunięcia  pęcherzyka  żółciowego,  pęcherzyk  przygotowano  do  badania

histopatologicznego. Aby prawidłowo go utrwalić należy:

A. preparat  umieścić  w  pojemniku  o  podwójnej  objętości,  zalać  40%  formaliną

tak aby zachować proporcje 1:1,

B. preparat  umieścić   w   dużo   większym pojemniku  i  zalać  40%  formaliną  tak  aby

zachować  proporcje  1:10,  czyli  1-na  część  preparatu  i  10  części

formaliny,

C. preparat  umieścić  w  pojemniku  o  podwójnej  objętości,  zalać  10%  formaliną

tak aby zachować proporcje 1:1,

D. preparat  umieścić   w   dużo   większym pojemniku  i  zalać  10%  formaliną  tak  aby

zachować  proporcje  1:10,  czyli  1-na  część  preparatu  i  10  części

formaliny.

Z a d a n i e   8 5 .

Pacjent ma rozpoznany zespół Leriche'a i będzie miał wykonany zabieg operacyjny:

A. udrożnienia tętnic,

B. usunięcia zatoru,

C. rozwidlony przeszczep aortalno–udowy,

D. przeszczep udowo–podkolanowy.

Z a d a n i e   8 6 .

Do najczęstszych złamań u kobiet w wieku postmenopauzalnym należy złamanie:

A. obojczyka i miednicy,

B. kostek goleni i kości ramiennej,

C. bliższej nasady kości udowej i dalszej nasady kości promieniowej,

D. kości śródręcza i śródstopia.

Z a d a n i e   8 7 .

Diagnostyczne wyłyżeczkowanie jamy macicy stanowi podstawę rozpoznania raka:

A. szyjki macicy,

B. endometrium,

C. jajnika,

D. sromu.

Z a d a n i e   8 8 .

Jeżeli  nie  posiadamy  kraniotomu  wówczas,  aby  otworzyć  płatowo  kości  czaszki  (u

osoby dorosłej), otwory trepanacyjne połączymy za pomocą:

A. piły oscylacyjnej,

B. Listona,

C. mocnych nożyc chirurgicznych,

D. piłki Gigliego.

Z a d a n i e   8 9 .

Bezpośrednio po oparzeniu rana oparzeniowa jest:

A. zainfekowana,

B. bakteriologicznie czysta,

C. czysta,

D. septyczna.

Z a d a n i e   9 0 .

Typowym dostępem chirurgicznym stosowanym w kardiochirurgii jest:

A. sternotomia z podłużnym przecięciem mostka,

B. lewostronna torakotomia tylno-boczna,

C. prawostronna torakotomia tylno-boczna,

D. sternotomia poprzeczna.

Z a d a n i e   9 1 .

Prawidłowe warunki hemodynamiczne dawcy narządów, należy utrzymać do momentu:

A. założenia kaniul do perfuzji,

B. schładzania narządów,

C. pobrania narządów,

D. odtworzenia ciągłości tkanek po pobraniu narządów.

Z a d a n i e   9 2 .

Klamra Molskiego i klamra „C” to:

A. urządzenia służące do dystrakcji odłamów kostnych,

B. implanty używane w zespoleniach panewki stawu biodrowego,

C. urządzenia  służące  do  tymczasowego  zaopatrywania  niestabilnych  złamań

miednicy,

D. urządzenia  do  zachowawczego  leczenia  złamań miednicy  przy pomocy  wyciągów

szkieletowych.

Z a d a n i e   9 3 .

Embolectomia wsteczna to usuwanie zatoru za pomocą:

A. pętli Vollnara,

B. cewnika Tiemana,

C. cewnika Fogartie'go,

D. pętli Cannona.

Z a d a n i e   9 4 .

Przyczyną egzogenną zaćmy jest:

A. guz wewnątrzgałkowy,

B. zapalenie błony naczyniowej,

C. uraz gałki ocznej,

D. krótkowzroczność.

Z a d a n i e   9 5 .

Który  z  wymienionych  zabiegów  kardiochirurgicznych  jest  wykonywany  bez

konieczności użycia krążenia pozaustrojowego?

A. korekcja wspólnego kanału przedsionkowo – komorowego,

B. pomostowanie naczyń wieńcowych,

C. plastyka zastawki mitralnej,

D. implantacja protezy zastawki mitralnej.

Z a d a n i e   9 6 .

W jakich  przypadkach  złamań  kręgosłupa  istnieje  bezwzględne  wskazanie  do  leczenia

operacyjnego?

A. każde złamanie kręgosłupa wymaga leczenia operacyjnego,

B. złamania osteoporotyczne u osób powyżej 75 roku życia,

C. złamania  ze  zwichnięciem  i  niepełnym  zespołem  neurologicznym  z

udokumentowanym uciskiem rdzenia kręgowego,

D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Z a d a n i e   9 7 .

W przewlekłej niewydolności tętnic, tętno jest:

A. prawidłowe,

B. nitkowate,

C. słabe lub nieobecne,

D. mocno wyczuwalne.

Z a d a n i e   9 8 .

Kępki żółte są:

A. nowotworem złośliwym,

B. zakażeniem wirusowym,

C. nowotworem łagodnym,

D. zakażeniem bakteryjnym.

Z a d a n i e   9 9 .

Jeżeli  złamanie  kręgosłupa  nie  może   być  nastawione  za  pomocą  unieruchomienia

zewnętrznego, wówczas stosuje się:

A. wyciąg,

B. założenie stabilizatorów wewnętrznych,

C. założenie gorsetu gipsowego,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Po  częściowym  usunięciu  płatów  tarczycy,  w  czasie  szycia  poszczególnych  warstw,

operator prosi o szew na p l a t y z m ę. Podajemy szew:

A. niewchłanialny na dużej igle o przekroju ostrym,

B. wchłanialny na dużej, mocnej igle o przekroju ostrym,

C. niewchłanialny na igle o przekroju okrągłym,

D. wchłanialny na średniej wielkości igle o przekroju okrągłym.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Otwarcie pęcherza moczowego najczęściej wykonuje się przy:

A. wyłuszczeniu gruczolaka stercza,

B. zaniku mięśni,

C. zwichnięciu stawu biodrowego,

D. niedrożności jelita cienkiego.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Charakterystycznym objawem w chorobach nowotworowych nerek jest:

A. krwiomocz,

B. ból w okolicy nerki,

C. nykturia,

D. nawracające zakażenia dróg moczowych.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Zabieg tympanoplastyczny ma na celu:

A. rekonstrukcję aparatu przewodzącego dźwięk w uchu środkowym,

B. usunięcie  wszystkich  chorobowo  zmienionych  komórek  powietrznych  wyrostka

sutkowego,

C. usunięcie guza jamy bębenkowej,

D. drenaż błędnika kostnego z usunięciem błędnika błoniastego.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Do rozwarcia przestrzeni międzyżebrowej stosuje się najczęściej:

A. hak powłokowy,

B. rozwieracz Finochietto,

C. sternotom,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Uzupełniającym  leczeniem  wagotomii  jest  wykonanie  plastyki  odźwiernika.  Plastyka

odźwiernika sposobem Heinecka-Mikulicza polega na:

A. wycięciu odźwiernika i zszyciu ściany żołądka i dwunastnicy,

B. nacięciu odźwiernika i wstawieniu łaty,

C. poprzecznym nacięciu i zszyciu podłużnym oddźwiernika,

D. podłużnym nacięciu oddźwiernika i zszyciu poprzecznym.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Pierwsze objawy pękania tętniaka aorty brzusznej do przestrzeni zaotrzewnowej to:

A. szybkie  powi ększanie  obwodu  brzucha,  ból  brzucha,  w  USG  widoczna  krew

pomiędzy pętlami jelitowymi,

B. biegunka, ochłodzenie stóp,

C. objawy otrzewnowe,

D. silny ból okolicy krzyżowej promieniujący w dół do pachwin.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Czy w złamaniu stawowym może dojść do skrócenia kości?

A. nie,

B. tak,

C. zależy od przebiegu szczeliny złamania,

D. zależy od rozległości urazu.

Z a d a n i e   1 0 8 .

Paracentesis, to:

A. nacięcie jamy bębenkowej,

B. oglądanie błony bębenkowej,

C. przecięcie błony bębenkowej,

D. drenaż jamy bębenkowe.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Chirurgiczne leczenie nabytej wady zastawki aortalnej polega na wszczepieniu:

A. protezy mechanicznej,

B. protezy biologicznej,

C. zastawki pobranej ze zwłok,

D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Jakie są przyczyny powstania stulejki?

A. wada wrodzona,

B. krótkie wędzidełko,

C. częste zakażenia dróg moczowych,

D. niewłaściwa pielęgnacja prącia w okresie dziecięcym.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Pacjentka  z  nietrzymaniem  moczu,  po  operacji  ginekologicznej.  Wstępna  diagnoza  to

przetoka pęcherzowo-pochwowa. Jakie badanie urologiczne potwierdzi tę diagnozę?

A. cystografia,

B. USG pochwy,

C. cystoskopia z kontrastem,

D. założenie cewnika do pęcherza.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Bezpośrednio  po  wpadnięciu  do  drzewa  tchawiczo–oskrzelowego  ciała  obcego

występuje:

A. odruch wymiotny, kaszel, dławienie się i sinica,

B. sinica, napięte i wypełnione żyły szyi,

C. ból, duszność i sinica,

D. odruchowy bezdech chwilowy.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Proteza allogeniczna jest protezą:

A. pochodzenia zwierzęcego,

B. pochodzenia ludzkiego,

C. zbudowaną z materiałów syntetycznych,

D. mechaniczną.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Po  aspiracji  ciała  obcego  do  drzewa  tchawiczo  –  oskrzelowego  jeżeli  nie  doszło   do

jego wykrztuszenia należy wykonać:

A. bronchoskopi ę,

B. mediastinoskopię,

C. endoskopię przewodu pokarmowego,

D. chirurgiczne  otwarcie  klatki  piersiowej  w  miejscu  uwięźnięcia  ciała

obcego.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Ściągnięcie jądra z kanału pachwinowego do moszny wykonuje się z powodu:

A. zaniku jądra,

B. wady wrodzonej,

C. skrętu jądra,

D. żylaków powrózka nasiennego.

Z a d a n i e   1 1 6 .

W  przypadku  planowanego  przeprowadzeni a  zabiegu  operacyjnego  u  pacjenta  z

zespołem Leriche'a ważne jest przygotowanie do operacji:

A. okolicy brzucha,

B. okolicy pachwinowej,

C. okolicy udowej,

D. wszystkich wyżej wymienionych.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Pielęgniarka  operacyjna  przygotowuje  instrumentarium  i  materiał  dodatkowy  do

wykonania  pomostu omijającego  u pacjenta  z  rozpoznaną  chorobą  wieńcową.   Do   szycia

zmienionych miażdżycowo naczyń służą nici chirurgiczne z igłą:

A. szpatułkowatą,

B. ostrym penetrującym ostrzem,

C. łopatkową,

D. o delikatnym odwrotnie tnącym ostrzu.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Leczenie  oszczędzające  (BCT)  w  przypadku  stwierdzenia  u  pacjentki  raka  piersi

polega na wycięciu guza nowotworowego w granicach:

A. tkanek zdrowych,

B. tkanek zdrowych oraz regionalnych węzłów chłonnych pachy,

C. tkanek  zdrowych  oraz  regionalnych  węzłów  chłonnych  pachy  i  zastosowanie

radioterapii uzupełniającej,

D. tkanek zdrowych i zastosowanie radioterapii uzupełniającej.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Za  usunięcie  wszystkich  narzędzi   i   środków  pomocniczych  (np.  groszek  operacyjny,

chusta operacyjna) z pola operacyjnego odpowiada:

A. pielęgniarka instrumentująca razem z pielęgniarką pomagającą,

B. chirurg – operator,

C. pielęgniarka instrumentująca razem z operatorem,

D. pielęgniarka instrumentująca.

Z a d a n i e   1 2 0 .

W  razie  kilkakrotnego  powtórzenia  się  odmy  samoistnej  wskazane  jest  leczenie

operacyjne polegające na:

A. wycięciu pęcherzy rozedmowych i wytworzeniu zrostów opłucnowych,

B. nakłuciu klatki  piersiowej  trójgrańcem i  wprowadzeniu cewnika do  pęcherza

rozedmowego,

C. stosowaniu leków p/kaszlowych i nakłuciu jamy opłucnowej,

D. przywróceniu drożności oskrzela i czynności płuc.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Jak inaczej określa się ubytek w przegrodzie międzykomorowej?

A. ASD,

B. VSD,

C. TAPVD,

D. LVOTO.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Jak inaczej nazywa się ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej?

A. VSD,

B. ASD,

C. LVOTO,

D. RVOTO.

Z a d a n i e   1 2 3 .

Wypadnięty fragment jądra miażdżystego usuwa się przy pomocy:

A. zgryzaczy Kerrisona,

B. zgryzaczy Luera,

C. kleszczyków Peana,

D. kleszczyków „pancza”.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Przeciwwskazaniem do tympanoplastyki jest:

A. porażenie nerwu twarzowego,

B. brak rezerwy słuchowej,

C. perlak,

D. nie ma przeciwwskazań.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Do tamponady żylaków przełyku zastosujesz zgłębnik:

A. Fogartyego,

B. Foleya,

C. Sengstakena-Blackemorea,

D. Thiemana.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Cewniki moczowodowe stosowane w zabiegach urologicznych służą do:

A. szynowania moczowodu,

B. sprawdzania drożności moczowodu,

C. ściągnięcia kamienia z moczowodu,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Który z wymienionych objawów jest zaliczany do powikłań po laparoskopii?

A. czkawka,

B. ból brzucha,

C. ból w okolicy barku,

D. wymioty.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Koagulacja na podczerwień ma zakres koagulowania:

A. dużych naczyń krwionośnych,

B. dużych powierzchni,

C. punktowo małych naczyń krwionośnych,

D. tylko małych powierzchni.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Operacje odtwórcze w przypadku obni żenia narządu rodnego polegają na:

A. wykonaniu plastyki przedniej,

B. wykonaniu plastyki przedniej i tylnej,

C. założeniu taśmy prolenowej,

D. wykonaniu tylnej plastyki pochwy.

Z a d a n i e   1 3 0 .

W ramach „chirurgii jednego dnia" NIE przeprowadza się zabiegów:

A. trwających  dłużej  niż   1   godzinę  u  dzieci  i  4  godziny  u  dorosłych,  oraz

zabiegów  obarczonych  ryzykiem  dużego  krwawienia  i  silnego  bólu

pooperacyjnego,

B. laparoskopowych i endoskopowych,

C. u niemowląt przed ukończeniem 6 miesiąca życia,

D. z zakresu onkologii dziecięcej.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Pielęgniarka  pracująca  w  oddziale  dziennym  „chirurgii  jednego  dnia"  powinna

umieć:

A. przygotować  pacjenta  do  zabiegu  operacyjnego,  sprawować  nad  nim

kompleksową  opiekę,   prowadzić  dokumentację  pielęgniarską,   udzielić

wsparcia pacjentowi i jego rodzinie w zakresie samoopieki,

B. sprawować  opiekę  nad  pacjentem  tylko  wtedy,  gdy  zabieg  wykonano  w

znieczuleniu ogólnym,

C. ocenić  podstawowe  parametry  życiowe  (tętno,  oddech,  temperaturę  ciała),

natomiast  przygotowaniem  pacjenta  do  zabiegu  zajmuje  się  głównie  lekarz

chirurg i anestezjolog,

D. głównie  zarejestrować  pacjenta,  współpracować  z  lekarzem  operującym  i

rodziną pacjenta.

Z a d a n i e   1 3 2 .

W Polsce metoda „chirurgii jednego dnia":

A. jest upowszechniona od kilku miesi ęcy,

B. nie jest realizowana,

C. jest realizowana w małym zakresie,

D. jest stosowana od kilku lat, a liczba ośrodków dziennych ciągle rośnie.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Pielęgniarka  sprawująca  opiekę  nad  pacjentem  w  oddziale  „chirurgii  jednego  dnia"

powinna zwrócić uwagę na:

A. lęk i niepokój rodziny pacjenta oczekującego na zabieg,

B. wiek pacjenta,

C. posiadanie przez pacjenta aktualnego szczepienia przeciw WZW typu B,

D. zachowanie  pacjenta,  stan  świadomości,  czas  trwania  bólu  pooperacyjnego,

wydolność  krążeniowo-oddechową  oraz  mogące  wystąpić  powikłania

pooperacyjne.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Korzyści,  jakie  odnosi  pacjent  z  zabiegu  operacyjnego  przeprowadzonego  w  ramach

„chirurgii jednego dnia" to:

A. ograniczanie  stresu,  unikanie  rozstania  z  rodziną,  krótsze  oczekiwanie  na

zabieg, szybszy powrót do pracy,

B. zapewnienie opieki tylko przez najbliższą rodzinę,

C. mniej  formalności  związanych  z  przyjęciem  i  kwalifikacją  do  zabiegu  oraz

wypisem ze szpitala,

D. odciążenie  kosztami  związanymi  z  transportem  pacjenta  do  domu,  ponieważ

to szpital ponosi opłaty przewozu chorego.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Edukacja pacjenta i jego rodziny w zakresie samoopieki należy do:

A. lekarza operującego,

B. lekarza anestezjologa,

C. lekarza i pielęgniarki sprawujących opiekę nad pacjentem,

D. pielęgniarki środowiskowej.

P I E L Ę G N I A R S T W O   O P I E K I   D Ł U G O T E R M I N O W E J
T E S T   N R   0 5 1 5 1 2

Z a d a n i e   1 .

Chory lat 20 w wyniku wypadku samochodowego doznał złamania kręgosłupa w odcinku

piersiowym na  poziomie  Th-8.  Stwierdzono  całkowite  uszkodzenie  rdzenia  kręgowego.

Leczony  operacyjnie  –  wykonano  stabilizację  kręgosłupa.  W  opiece  nad  pacjentem

pielęgniarka powinna zwrócić szczególną uwagę na:

A. zaburzenia oddychania,

B. stan skóry,

C. obrzęki,

D. zwolnienie tętna.

Z a d a n i e   2 .

Chora  lat  40  od  10  lat  jest  leczona  z  powodu  reumatoidalnego  zapalenia  stawów

/RZS/.  Występują  ograniczenia  ruchomości  stawu  biodrowego  lewego.  Chora  może

podjąć pracę:

A. na dowolnym stanowisku pracy,

B. jedynie w domu,

C. na stanowisku przystosowanym i/lub w zakładzie pracy chronionej,

D. w warsztatach terapii zajęciowej.

Z a d a n i e   3 .

Chora  lat  60  od  miesiąca  jest  leczona  farmakologicznie  preparatami  doustnie  z

powodu  cukrzycy  typu  II.  Nie  stosuje  diety.  Zgłasza  duże  pragnienie.  U  chorej  w

pierwszej kolejności należy:

A. skontrolować poziom cukru we krwi,

B. zapewnić duże ilości płynów,

C. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów,

D. odstawić preparaty doustne.

Z a d a n i e   4 .

W celu zapobiegania przykurczom w stawach skokowych nale ży stosować:

A. ćwiczenia i podparcie stóp pod kątem 90 stopni w stosunku do podudzi,

B. parafinę na stawy skokowe,

C. DD i jonizację z Ketonalu stawów skokowych,

D. ćwiczenia izometryczne.

Z a d a n i e   5 .

Pacjent  78-letni  z  niedowładem  połowiczym  prawostronnym  i  afazją  spowodowanymi

zakrzepem  mózgowym  trafił  po  leczeniu  szpitalnym  na  oddział  pielęgnacyjny.

Uruchamianie pacjentów z niedowładem połowiczym powinno być oparte o:

A. siedzenie i wożenie pacjenta na wózku inwalidzkim,

B. układanie tułowia z podparciem,

C. aktywne  ćwiczenia  bierno-czynne  szczególnie  kończyn  niedowładnych  z

utrwalaniem każdego ruchu czynnego, który jest możliwy do wykonania,

D. pozostawienie  pacjenta  w  spokoju  w  oczekiwaniu  na  spontaniczną  poprawę

siły.

Z a d a n i e   6 .

Zespół hiperkinetyczny polega na:

A. obniżonym napięciu mięśniowym,

B. rytmicznych skurczach mi ęśni,

C. pojawieniu się ruchów mimowolnych,

D. nadmiernym pobudzeniu chorego.

Z a d a n i e   7 .

25–letni  pacjent  po  skoku  do  wody  doznał  urazu  rdzenia  kręgowego  na  poziomie

C6–C7.  Obecnie  przebywa  w  oddziale  neurologicznym.  Pacjent  w  obecnym  stanie

wymaga stałej opieki i pielęgnacji. Trening zwieraczy odbytu polega na:

A. napinaniu mięśni krocza i odbytu,

B. masażu okolicy krocza i odbytu,

C. drażnieniu okolicy odbytu rurką doodbytniczą,

D. uciskaniu okolicy krocza i odbytu.

Z a d a n i e   8 .

Chory  lat  40  jest  po  amputacji  urazowej  na  wysokości  ramienia  prawego.  Kikut

wygojony.W celu wzmocnienia siły mięśniowej kikuta należy stosować ćwiczenia:

A. w odciążeniu,

B. redresyjne,

C. oporowe,

D. rozluźniające.

Z a d a n i e   9 .

U pacjenta po udarze, u którego wystąpiła perseweracja, pielęgniarka powinna:

A. delikatnie  przerwać  wypowiedź,  podsuwając   wcześniej  inne  słowo,  zdanie

lub ruch zanim zacznie si ę powtarzanie,

B. nie przerywać wypowiedzi i czynności wykonywanych przez pacjenta,

C. zachęcać do wykonywania wyuczonych czynności,

D. żadne z wymienionych.

Z a d a n i e   1 0 .

Chory  lat  29  ma  uszkodzony  rdzeń  kręgowy.  Występuje  porażenie  4-kończynowe

spastyczne.  Pęcherz  moczowy  automatyczny,  zaburzenia  oddechowe.  Na  podstawie

opisanych  objawów  można  przypuszczać,  że   doszło  do  uszkodzenia  kręgosłupa  w

odcinku:

A. lędźwiowym,

B. piersiowym,

C. piersiowo-ledźwiowym,

D. szyjnym.

Z a d a n i e   1 1 .

Porażenie  mięśni  kończyn  i  tułowia,  po  całkowitym  uszkodzeniu  rdzenia  kręgowego  w

odcinku C6 nosi nazwę:

A. paraplegii,

B. tetraplegii,

C. hemiplegii,

D. monoplegii.

Z a d a n i e   1 2 .

Chory  lat  30  jest  po  urazie  rdzenia  kręgowego  w  odcinku  lędźwiowym.  Występuje

brak  kontroli  zwieraczy,  cewnik  założony  do  pęcherza  moczowego  na  stałe,

zniesienie  czucia  od  linii  pępkowej.  Niedrożność  cewnika  moczowego  może

spowodować:

A. bóle brzucha,

B. brak moczu w zbiorniku,

C. świąd okolicy krocza,

D. chlustające wymioty.

Z a d a n i e   1 3 .

W  celu  zapobiegania  przykurczom  po  amputacji  na  wysokości  podudzia  należy

stosować prawidłowe układanie polegające na ułożeniu kikuta:

A. na płaskim równym podłożu,

B. na poduszce w zgi ęciu w stawie kolanowym,

C. w zgięciu w stawie biodrowym,

D. na specjalnej skrzynce.

Z a d a n i e   1 4 .

Podczas  toalety  wieczornej  u  pacjenta,  u  którego  założono  opatrunek  gipsowy  na

lewą  kończynę  dolną,  zaobserwowałaś  zaczerwienienie,  obrzęk,  stwardnienie,

pęcherz

 wypełniony

 płynem

 surowiczym

 w

 okolicy

 kości

 krzyżowej,

 co

zakwalifikowałaś jako:

A. odparzenie,

B. odleżynę I stopnia,

C. odleżynę II stopnia,

D. odleżynę III stopnia.

Z a d a n i e   1 5 .

Chora  lat  20  z  niedowładem  czterokończynowym  po  urazie  szyjnego  odcinka  rdzenia

kręgowego.  Porusza  się  na  wózku  inwalidzkim.  Występuje  obniżony  nastrój.

Pacjentka  wypija  około  500  ml  płynów  dziennie.  W  badaniach  laboratoryjnych

stwierdzono infekcję układu moczowego. Powikłaniem, które może wystąpić jest:

A. cukrzyca,

B. padaczka,

C. kamica pęcherzyka żółciowego,

D. kamica układu moczowego.

Z a d a n i e   1 6 .

„All In One” w hiperalimentacji oznacza podawanie:

A. żywienia w systemie jednego worka,

B. żywienia za pomocą pompy infuzyjnej,

C. preparatów kolejno w oddzielnych butelkach,

D. preparatów w jednym worku do gastrostomii.

Z a d a n i e   1 7 .

W celu obniżenia spastyczności mięśni można stosować:

A. ćwiczenia rozluźniające i tonolizę,

B. elektrostymulację,

C. laser biostymulujący,

D. ćwiczenia z dużym oporem.

Z a d a n i e   1 8 .

Pacjenta,  lat  70,  przebywającego  w  zakładzie  opiekuńczo-leczniczym,  przeniesiono

do oddziału neurologicznego z powodu wystąpienia zaburzeń równowagi, niezborności

ruchów, skandowanej mowy. Objawy mogą świadczyć o uszkodzeniu:

A. lewej półkuli mózgu,

B. pnia mózgu,

C. móżdżku,

D. rdzenia kręgowego.

Z a d a n i e   1 9 .

Prawidłowego założenia zgłębnika do żołądka NIE sprawdzisz poprzez:

A. aspirację treści żołądkowej,

B. wykonanie RTG jamy brzusznej,

C. osłuchanie nadbrzusza po podaniu 50 ml wody,

D. osłuchanie nadbrzusza po podaniu 50 ml powietrza.

Z a d a n i e   2 0 .

Chory  lat  30  jest  po  urazie  rdzenia  kręgowego  w  odcinku  lędźwiowym.  Występuje

brak  kontroli  zwieraczy,  cewnik  założony  do  pęcherza  moczowego  na  stałe,

zniesienie  czucia  od  linii  pępkowej.  Drożność  cewnika  moczowego  należy

kontrolować poprzez:

A. obserwację obecności moczu w worku,

B. uciśnięcie okolicy dolnych żeber, co powoduje wypływ moczu przez cewnik,

C. uciśnięcie okolicy nadłonowej, co powoduje wypływ moczu przez cewnik,

D. opukanie  okolicy  lędźwiowej  kręgosłupa,  co  powoduje  wypływ  moczu  przez

cewnik.

Z a d a n i e   2 1 .

Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się:

A. drżeniem zamiarowym, mową skandowaną, niedowładem spastycznym,

B. brakiem koordynacji ruchów, oczopląsem, niedowładem wiotkim,

C. niedowładem wiotkim, zaburzeniami w oddawaniu moczu, euforią,

D. mową skandowaną, upośledzeniem umysłowym, podwójnym widzeniem.

Z a d a n i e   2 2 .

Zastosowanie ergoterapii ma na celu:

A. nauczenie nowego zawodu,

B. nauczenie posługiwania się ergonometrem,

C. poprawę samoobsługi i wyuczenie czynności życia codziennego,

D. zmniejszenie spastyczności.

Z a d a n i e   2 3 .

Co oznacza termin „porażenie"?

A. zniesienie czucia powierzchniowego,

B. zniesienie czucia głębokiego,

C. brak możliwości wykonania ruchu,

D. brak możliwości wykonania ruchu i zniesienie wszystkich rodzajów czucia.

Z a d a n i e   2 4 .

Przy nagłym powstaniu hipoglikemii, najczęściej obserwuje się:

A. płaczliwość, uczucie lęku,

B. drżenie mięśni, obfite poty,

C. ból głowy, zamazane widzenie,

D. zmęczenie, spowolnienie funkcji intelektualnych.

Z a d a n i e   2 5 .

Aby uzyskać automatyzm pęcherza moczowego należy:

A. wymieniać cewnik co 2 tygodnie,

B. rozpocząć opukiwanie okolicy nadłonowej i okresowo powtarzać cewnikowanie

w zależności od ilości moczu zalegaj ącego w pęcherzu,

C. pozostawić cewnik na stałe,

D. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów.

Z a d a n i e   2 6 .

Prawidłowe   pozycje   ułożeniowe  w  reumatoidalnym  zapaleniu  stawów  mają  na  celu

zapobieganie:

A. zaburzeniom krążenia obwodowego,

B. przykurczom i deformacjom stawowym,

C. odleżynom,

D. osteoporozie.

Z a d a n i e   2 7 .

Jednym  z  wczesnych  powikłań  ogólnych  w  udarze  mózgu,  jest  dysfagia.  Jako  czynnik

rokowniczo niekorzystny zwiększa ryzyko:

A. wystąpienia zapalenia płuc, niedożywienia i odwodnienia,

B. infekcji dróg moczowych,

C. wystąpienia zakrzepicy żył głębokich,

D. wystąpienia napadów padaczkowych.

Z a d a n i e   2 8 .

Najczęstszym powikłaniem pionizacji jest:

A. zaburzenie widzenia,

B. zaburzenie oddychania,

C. spadek ciśnienia tętniczego krwi i omdlenie ortostatyczne,

D. oddanie moczu i stolca.

Z a d a n i e   2 9 .

W celu zmniejszenia obrzęków stawów u chorego na RZS należy:

A. ograniczyć ilość płynów,

B. stosować intensywne ćwiczenia,

C. stosować zabiegi parafinowe na obrzęknięte stawy,

D. stosować farmakoterapię.

Z a d a n i e   3 0 .

Prowadzenie dziennika samokontroli w cukrzycy jest:

A. konieczne, gdyż ułatwia samoocenę w zakresie wyników leczenia,

B. niekonieczne, gdyż dla lekarza istotne są aktualne wyniki badań,

C. niepotrzebne, gdyż zapisywanie wyników jest zbyteczne,

D. uciążliwe, gdyż niepotrzebnie zabiera czas.

Z a d a n i e   3 1 .

Chory  lat  38  jest  po  amputacji  urazowej  kończyny  dolnej  lewej  na  wysokości  1/2

uda.  Usprawnianie  rozpoczęto  kilka  dni  po  zabiegu  operacyjnym.  Rana  pooperacyjna

wygojona. Celem hartowania kikuta jest:

A. przygotowanie do noszenia protezy,

B. przygotowanie do niskich temperatur,

C. wzmocnienie siły mięśniowej,

D. poprawę czucia głębokiego.

Z a d a n i e   3 2 .

Do  Zakładu  Opiekuńczego,  celem  dalszego  leczenia  i  rehabilitacji,  został  przyjęty

pacjent  po  udarze  mózgu,  z  afazją  czuciową.  Problemy  pielęgnacyjne  związane  będą

z trudnością nawiązania kontaktu, ponieważ afazja czuciowa to trudność:

A. czytania, liczenia, pisania,

B. rozumienia mowy,

C. w doborze słów,

D. w artykulacji słów.

Z a d a n i e   3 3 .

Chora  lat  40  od  10  lat  jest  leczona  z  powodu  reumatoidalnego  zapalenia  stawów

/RZS/. Występują ograniczenia ruchomości stawu biodrowego lewego.Celem odciążenia

lewego stawu biodrowego chora powinna:

A. nie chodzić wcale,

B. chodzić z kulą łokciową w ręku po stronie lewej,

C. chodzić z kulą łokciową w ręku po stronie prawej,

D. chodzić z dwoma kulami lub balkonikiem.

Z a d a n i e   3 4 .

Chora  lat  20  jest  leczona  z  powodu  niedowładu  czterokończynowego  po  urazie

szyjnego  odcinka  rdzenia  kręgowego.  Porusza  się  na  wózku  inwalidzkim.  Występuje

obniżony  nastrój.  Pacjentka  wypija  około  500  ml  płynów  dziennie.  W  badaniach

laboratoryjnych  stwierdzono  infekcję  układu  moczowego,  podwyższone  wartości

kreatyniny i elektrolitów. Chorej należy zalecić przyjmowanie płynów w ilości:

A. 3 litrów na dobę,

B. 1,5-2 litrów na dobę,

C. 3-4 litrów na dobę,

D. dotychczas przyjmowanej.

Z a d a n i e   3 5 .

U pacjenta po urazie rdzenia kr ęgowego na poziomie L-S może wystąpić:

A. porażenie poprzeczne wiotkie,

B. porażenie poprzeczne spastyczne,

C. niedowład połowiczy prawostronny,

D. niedowład połowiczy lewostronny.

Z a d a n i e   3 6 .

Na pierwszy objaw raka jelita grubego wskazuje:

A. nie gojące się owrzodzenie,

B. permanentny kaszel lub chrypka,

C. zmiana wydalania moczu,

D. zmiana wydalania stolca.

Z a d a n i e   3 7 .

Chory  lat  62  jest  po  urazie  czaszkowo-mózgowym,  leżący,  z  niedowładem

czterokończynowym,  z  odleżyną  III  stopnia  z  martwicą  w  okolicy  krzyżowej.  W

dalszym postępowaniu pielęgnacyjnym należy zastosować:

A. opracowanie chirurgiczne rany, właściwe opatrunki i laser biostymulujący,

B. lampę Sollux na odleżynę,

C. opatrunek uciskowy na odleżynę,

D. okłady z Rivanolu na odleżynę.

Z a d a n i e   3 8 .

Zespół stopy cukrzycowej jest to:

A. zespół  zmian  w  obrębie  naczyń,   nerwów,   skóry,   mięśni  i  kości  stopy  osoby

chorej na cukrzycę,

B. wczesne powikłanie występujące u osoby chorej na cukrzycę,

C. zmiana w obrębie palców stopy u osoby chorej na cukrzycę,

D. zespół zmian występujący tylko u chorych na cukrzycę typu I.

Z a d a n i e   3 9 .

Pacjentowi z odleżyną należy zalecić dietę:

A. niskocholesterolową,

B. niskokaloryczną,

C. wysokobiałkową,

D. z ograniczeniem podaży białka.

Z a d a n i e   4 0 .

Chora lat 57 od 10 lat choruje na reumatoidalne zapalenie stawów /RZS/.  Występują

obrzęki,  przykurcze  wielostawowe  i  podwichni ęcia  drobnych  stawów.  W  celu

zmniejszenia dolegliwości bólowych i  zapobiegania dalszym zniekształceniom stawów

należy:

A. stosować ortezy stabilizujące,

B. stosować ćwiczenia redresyjne,

C. stosować duże obciążenie wysiłkiem fizycznym,

D. unieruchomić chorą w łóżku.

Z a d a n i e   4 1 .

Pęcherz neurogenny odhamowany charakteryzuje się:

A. opróżnianiem pęcherza po wypełnieniu, niezależnie od woli chorego,

B. utratą zdolności hamowania oddawania moczu mimo zachowanej świadomości i

zachowanego czucia parcia na mocz,

C. wydalaniem moczu pod wpływem ręcznego wyciskania moczu,

D. zatrzymaniem lub nietrzymaniem moczu.

Z a d a n i e   4 2 .

W celu podania  preparatów hiperalimentacyjnych najbardziej  odpowiednim miejscem

wkłucia do żyły jest:

A. ż. udowa prawa,

B. ż. podkolanowa prawa,

C. ż. podobojczykowa,

D. ż. strzałkowa prawa.

Z a d a n i e   4 3 .

Chory na stwardnienie rozsiane /SM/ powinien:

A. pozostać w domu i unikać wszelkiego wysiłku fizycznego,

B. przerwać wykonywaną pracę zawodową,

C. uczestniczyć aktywnie w życiu społecznym i dalej pracować zawodowo,

D. pracować dorywczo.

Z a d a n i e   4 4 .

W   pielęgnacji  pacjentów  po  udarze  mózgu,  pielęgniarki  stosują  ułożenia

funkcjonalne poprawne, które mają na celu:

A. stymulację organizmu do korzystnej reorganizacji uszkodzonego mózgu,

B. zapobieganie przykurczom mięśniowym,

C. zapobieganie odleżynom,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   4 5 .

Pacjent  ze  stwardnieniem  rozsianym,  ma  zleconą  doustną  kurację  kortykosterydami,

leki powinien przyjąć:

A. 1 godzinę po spożyciu śniadania,

B. wcześnie rano,

C. przed spożyciem obiadu,

D. w dogodnej dla siebie porze.

Z a d a n i e   4 6 .

Dla osób z rozpoznanym stwardnieniem rozsianym zalecana jest dieta:

A. lekkostrawna,  bogata  w  białko  i  witaminy  z  ograniczeniem  węglowodanów,

podaż płynów 2 litry/dobę,

B. wysokobiałkowa z podażą płynów do 1 litra/dobę,

C. wysokotłuszczowa z podażą płynów 3 litrów/dobę,

D. nie ma ograniczeń dietetycznych.

Z a d a n i e   4 7 .

Pacjent  lat  80,  po  złamaniu  szyjki  kości  udowej,  z  założonym  butem  rotacyjnym,

trafił  do  zakładu  pielęgnacyjno-opiekuńczego  celem  dalszego  usprawniania.  Pacjent

jest  wyniszczony,  apatyczny,  płaczliwy,  niechętnie  zmienia  pozycję.   W   pielęgnacji

przeciwodleżynowej zastosujesz:

A. zmianę pozycji co 6 godzin z zastosowaniem 4 pozycji zasadniczych,

B. nakłanianie pacjenta do samodzielnego przemieszczania się w łóżku,

C. zmianę  pozycji  co  2-4  godziny  z  zastosowaniem  4  pozycji  zasadniczych  i  4

pozycji pośrednich,

D. gimnastykę kończyn górnych i dolnych.

Z a d a n i e   4 8 .

Pacjent chory na cukrzycę:

A. powinien natychmiast przejść na rentę,

B. może pracować w każdym zawodzie,

C. powinien wykonywać pracę umożliwiającą regularny tryb życia,

D. może pracować jako zawodowy kierowca.

Z a d a n i e   4 9 .

Objawy stwardnienia rozsianego to:

A. stałe   uczucie   zmęczenia,  mrowienie  i  drętwienie  kończyn,  spastyczność

mięśni,

B. podwójne i zamazane widzenie, oczopląs, afazja,

C. wzmożone napięcie mięśni, drżenia mięśniowe, spowolnienie ruchowe,

D. depresja, zaburzenia pamięci i koncentracji, łojotok.

Z a d a n i e   5 0 .

W celu zapobiegania przykurczom stawowym konieczne jest:

A. prawidłowe odżywianie chorego,

B. codzienne wykonywanie ćwiczeń,

C. stosowanie materaca magnetycznego,

D. pozostawienie chorego w łóżku.

Z a d a n i e   5 1 .

Bóle występujące w miejscu amputowanej kończyny nazywają się:

A. korzeniowe,

B. kauzalgiczne,

C. talamiczne,

D. fantomowe.

Z a d a n i e   5 2 .

Chory  lat  27  jest  po  urazie  rdzenia  kręgowego  w  odcinku  lędźwiowym  przed  trzema

tygodniami. Prawidłowe ułożenie kończyn dolnych chorego polega na:

A. odciążeniu  kości  piętowych,  podparciu  stóp  do  kąta  90  stopni,  zgięciu  w

stawach kolanowych pod kątem 5 stopni,

B. zgięciu w stawach kolanowych pod kątem 25 stopni,

C. przeproście w stawach kolanowych,

D. zgięciu  w  stawach  kolanowych  pod  kątem  15  stopni  i  biodrowych  pod  kątem

20 stopni.

Z a d a n i e   5 3 .

Pionizacja bierna polega na:

A. stopniowym zwiększaniu pochylania łóżka lub stołu pionizacyjnego,

B. stawianiu chorego przy łóżku,

C. stawianiu chorego przy balkoniku pachowym,

D. stawianiu chorego przy barierkach.

Z a d a n i e   5 4 .

Co  to  jest  biegunka  rzekoma  z  przelania  i  jak  należy   postępować  w  przypadku  jej

wystąpienia?

A. powikłanie  długotrwałego  zaparcia  stolca  –  należy  zastosować  różne  środki

i sposoby przeczyszczaj ące,

B. zwykła biegunka – należy zastosować środki zapierające,

C. powikłanie zaparcia stolca – należy zastosować środki zapierające,

D. zwykła biegunka - należy zastosować tylko odpowiednią dietę.

Z a d a n i e   5 5 .

Chora  lat  61  jest  po  niedokrwiennym  udarze  mózgu  z  powodu  zakrzepu  tętnicy

mózgowej.  Została   przyjęta  do  zakładu  pielęgnacyjno-opiekuńczego  z  niedowładem

połowiczym  prawostronnym  i  afazją  czuciową  w  celu  usprawniania.  Objawy  wskazują

na umiejscowienie się zakrzepu w:

A. prawej półkuli mózgu,

B. móżdżku,

C. lewej półkuli mózgu,

D. pniu mózgu.

Z a d a n i e   5 6 .

Zespół psychoorganiczny charakteryzują:

A. euforia, zaburzenia funkcji zwieraczy,

B. zaburzenia pamięci, sprawności myślenia i orientacji, brak krytycyzmu,

C. napady padaczkowe i obniżenie nastroju,

D. zaburzenia równowagi i spastyczność.

Z a d a n i e   5 7 .

Przeciwwskazaniem do hiperalimentacji jest/są:

A. rozległe i głębokie oparzenia,

B. jadłowstręt psychiczny,

C. gastrostomia lub jejunostomia,

D. niewydolność nerek.

Z a d a n i e   5 8 .

Udar mózgu to:

A. powolnie

 narastające,

 naczyniopochodne

 ogniskowe

 lub

 uogólnione

zaburzenia funkcji mózgu utrzymuj ące się dłużej niż przez 24 godziny,

B. naczyniopochodne  ogniskowe  lub  uogólnione  zaburzenia  funkcji  mózgu

utrzymujące się tylko do 24 godzin,

C. nagle  rozpoczynaj ące  się  naczyniopochodne  ogniskowe  lub  uogólnione

zaburzenia funkcji mózgu utrzymuj ące się dłużej niż przez 24 godziny,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   5 9 .

Zator naczynia polega na:

A. stopniowym zamknięciu światła naczynia,

B. gwałtownym zamknięciu światła naczynia,

C. pęknięciu naczynia i wynaczynieniu si ę krwi,

D. zatkaniu naczynia przez zator.

Z a d a n i e   6 0 .

74-letnia  pacjentka  od  22  lat  choruje  na  chorobę  Parkinsona.  Występują  mimowolne

bardzo  silne  i  bolesne  skurcze  mięśni.  Chora  jest  leżąca.  W  okolicy

krzyżowo–lędźwiowej  obserwowane  jest  zaczerwienienie,  które  blednie  pod  wpływem

lekkiego  ucisku  palca.  Mieszka  z  synem  i  jego  rodziną.  W  sytuacji  pacjentki

należy dokonać oceny:

A. stanu pacjentki wg skali Glasgow,

B. stanu psychofizycznego pacjentki,

C. nasilenia zmian chorobowych,

D. ryzyka rozwoju odleżyn.

Z a d a n i e   6 1 .

Pacjent  lat  78  znalazł  się  w  szpitalu  z  powodu  „omdlenia”  na  ulicy.  6  lat  temu

przebył  udar  mózgowy,  obecnie  pozostała  śladowa  hemiplegia.  Z  rozmowy  z  rodziną

wynika,  iż  chory  często  pobudzony,  zgłasza  domniemane  zarzuty  wobec  członków

rodziny. Chory z niechęcią spożywa posiłki, ma brak apetytu. Zachowanie agresywne

pacjenta może świadczyć o:

A. chorobie psychicznej,

B. zespole psychoorganicznym,

C. z powodu niedożywienia,

D. z powodu pogorszenia nastroju.

Z a d a n i e   6 2 .

Chora  lat  70  jest  leczona  z  powodu  cukrzycy  typu  II.  Doznała   udaru

niedokrwiennego  mózgu  z  powodu  zakrzepu.  Wystąpił  niedowład  połowiczy

lewostronny. W związku z udarem należy:

A. odstawić leki obniżające poziom cukru we krwi,

B. kontrolować poziom glikemii i podawać leki,

C. zaprzestać diety cukrzycowej,

D. włączyć insulinę.

Z a d a n i e   6 3 .

Pacjent  po  amputacji  kończyny  dolnej  prawej  powyżej  stawu  kolanowego  z  powodu

zmiażdżenia  urazowego.  Pacjent  leczony  od  wielu  lat  z  powodu  nadciśnienia

tętniczego. Bandażowanie kikuta uda należy prowadzić:

A. od zabiegu do jednego miesi ąca po amputacji,

B. przez okres około 3 miesięcy,

C. do momentu wyjścia z oddziału,

D. do momentu zaprotezowania.

Z a d a n i e   6 4 .

Na septyczną odleżynę IV stopnia należy zastosować:

A. dekstranomery,

B. opatrunki algininowe,

C. błony półprzepuszczalne,

D. hydrokoloidy.

Z a d a n i e   6 5 .

W  placówce  opieki  długoterminowej  przebywa  pacjent,  u  którego  pielęgniarki

zaobserwowały   bierną  postawę,   uległość,  oczekiwanie  pomocy,  tolerancję  w

kontaktach  oraz  podejrzliwość  i  obawy  przed  zaburzeniem  poczucia  bezpieczeństwa.

Posługując się typologią Bromleya, zachowanie pacjenta określiły jako postawę:

A. wrogości wobec otoczenia,

B. konstruktywną,

C. zależności,

D. obronną.

Z a d a n i e   6 6 .

W przypadku ataku agresji słownej ze strony pacjenta NIE powinno się:

A. odpowiadać agresją i poddawać panice,

B. ignorować pacjenta,

C. używać humoru i uśmiechu,

D. obniżać znaczenia konfliktu.

Z a d a n i e   6 7 .

Co jest charakterystycznym początkowym objawem choroby Alzheimera?

A. trudności w formułowaniu wypowiedzi słownych,

B. specyficzne  zaburzenia  pamięci  związane  z  zapamiętywaniem  nowych

informacji,

C. nasilające się trudności w mówieniu i zaburzenia amnestyczne,

D. specyficzne zaburzenia pamięci starczej.

Z a d a n i e   6 8 .

W późniejszym etapie choroby nadciśnieniowej pojawiają się powikłania:

A. bóle wieńcowe oraz objawy niewydolności krążenia,

B. objawy ze strony układu neurologicznego,

C. zaburzenia czynności nerek,

D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Z a d a n i e   6 9 .

Celem ćwiczeń oddechowych jest poprawa czynności układu oddechowego poprzez:

A. utrzymanie prawidłowej wentylacji płuc lub jej poprawienie,

B. pobudzenie do efektywnego kaszlu,

C. zapobieganie powikłaniom (zapalenie płuc, niedodma),

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   7 0 .

75-letnia  pacjentka  została  wypisana  z  oddziału  ortopedycznego  do  zakładu

pielęgnacyjno-opiekuńczego.  Miesiąc   wcześniej  upadła  na  ulicy  i  doznała   złamania

szyjki  kości  udowej  prawej.  W  szpitalu  wszczepiono  endoprotezę  stawu  biodrowego.

Pacjentka  jest  leżąca,  szczupła,  odwodniona.  Z  powodu  unieruchomienia,  pacjentka

jest szczególnie narażona na:

A. podwyższenie ciśnienia tętniczego,

B. obniżenie ciśnienia tętniczego,

C. wystąpienie zaburzeń ortostatycznych,

D. wystąpienie odleżyn i infekcji układu oddechowego.

Z a d a n i e   7 1 .

Chory  lat  65,  cztery  lata  po  operacji  torakochirurgicznej  z  powodu  usunięcia

płata  prawego  płuca  w  wyniku  ca.  Obecnie  przebywa  w  oddziale  opieki

długoterminowej  z  powodu  pogarszającego  się  stanu  zdrowia,  z  podejrzeniem choroby

Alzheimera.  O  czym  powinni śmy  pomyśleć  w  pierwszej  kolejności,  gdy  chory  często

kaszle i ma „charczący” oddech?

A. o podaniu środków miejscowo znieczulaj ących, co wytłumia kaszel,

B. o częstym odsysaniu wydzieliny z dróg oddechowych,

C. o podaniu środków zmniejszających ilość wydzieliny w drzewie oskrzelowym,

D. o piciu celem rozluźnienia wydzieliny i lepszego odksztuszania.

Z a d a n i e   7 2 .

Czy  spastyczność  jest  zjawiskiem  pozytywnym  u  chorych  z  uszkodzeniem  rdzenia

kręgowego?

A. tak, gdyż mówi nam o istnieniu kompensacyjnych dróg odruchowych,

B. nie, gdyż jest niekontrolowanym, patologicznym wygórowaniem odruchów,

C. tak, gdyż przyśpiesza pionizację chorego,

D. nie, gdyż cechuje się całkowitą arefleksją.

Z a d a n i e   7 3 .

Polecaną do pracy z człowiekiem starszym jest typologia postaw według:

A. Bromleya,

B. Kubler-Ross,

C. Barthel,

D. Webstera.

Z a d a n i e   7 4 .

Hydrokoloidy  to  opatrunki  stosowane  w  leczeniu  odleżyn.  Działanie  lecznicze

wykazują poprzez swoje właściwości tj.:

A. aktywność fibrynolityczną,

B. aktywność naczyniowotwórczą,

C. zwiększenie  aktywności  własnych  enzymów  rozpuszczających  uszkodzone

tkanki,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   7 5 .

Profilaktyka osteoporozy polega na:

A. zmniejszeniu aktywności fizycznej,

B. unikaniu słońca,

C. stosowaniu

 diety

 zawieraj ącej

 odpowiedni ą

 ilość

 wapnia

łatwoprzyswajalnego przez organizm oraz witaminy D3,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   7 6 .

Najważniejszą z metod usprawniania u osób z uszkodzeniem układu nerwowego jest?

A. kinezyterapia,

B. balneoterapia,

C. fizykoterapia,

D. hipnoterapia.

Z a d a n i e   7 7 .

Chora  lat  75  jest  po  złamaniu  szyjki  kości  udowej  lewej.  Nie  została

zakwalifikowana  do  leczenia  operacyjnego.  Leczona  z  zastosowaniem  opatrunku

gipsowego.  Pacjentka  jest  unieruchomiona  w  łóżku.  Chora  powinna  wykonywać

ćwiczenia:

A. oporowe mięśni objętych opatrunkiem gipsowym,

B. izometryczne mięśni objętych opatrunkiem gipsowym,

C. redresyjne mięśni objętych opatrunkiem gipsowym,

D. w odciążeniu mięśni objętych opatrunkiem gipsowym.

Z a d a n i e   7 8 .

Dieta pacjenta z chorobą Parkinsona powinna być:

A. wysokokaloryczna,

B. bogatobłonnikowa,

C. wysokobiałkowa,

D. ubogobłonnikowa.

Z a d a n i e   7 9 .

Mnogie złamania kompresyjne są wskazaniem do zastosowania:

A. sznurówki,

B. kuli łokciowej,

C. balkonika,

D. gorsetu Jevetta.

Z a d a n i e   8 0 .

Chory  lat  78  został  przyjęty  do  zakładu  pielęgnacyjno-opiekuńczego  z  powodu

niedowładu  połowiczego  lewostronnego.  W  okolicy  kości  krzyżowej  odleżyna.  Chory

jest leżący. Zabiegiem fizykoterapeutycznym z wyboru przy leczeniu odleżyn jest:

A. lampa Sollux,

B. elektrostymulacja,

C. masaż podwodny,

D. laser biostymulujący.

Z a d a n i e   8 1 .

Celem rehabilitacji w schizofrenii jest:

A. kontrola przyjmowanych leków,

B. pełny powrót do życia w społeczeństwie,

C. podtrzymanie ciągłości leczenia,

D. możliwość obserwacji.

Z a d a n i e   8 2 .

Pacjent  68-letni  jest  mieszkańcem  Domu  Pomocy  Społecznej  od  3  lat.  Pielęgniarka

zauważyła  u  pacjenta  spowolnienie  ruchowe  i  pojawiającą  się  sztywność  ruchów  z

nieznacznym drżeniem kończyn górnych w spoczynku. Opisane objawy wskazuj ą na:

A. zdenerwowanie,

B. atrofię mięśni kończyn górnych,

C. guza mózgu,

D. chorobę Parkinsona.

Z a d a n i e   8 3 .

Wczesna postać autyzmu ujawnia się:

A. przed 12 miesiącem życia,

B. do 3 roku życia dziecka,

C. do 5 roku życia dziecka,

D. między 2 a 5 rokiem życia dziecka.

Z a d a n i e   8 4 .

Bezpośrednia pomoc w przypadku napadu padaczki polega na:

A. zabezpieczeniu dziecka przed urazem,

B. skrępowaniu kończyn i zabezpieczeniu języka przed ugryzieniem,

C. wezwaniu pogotowia,

D. podtrzymaniu dziecka na duchu do przyjazdu pogotowia i opiekunów.

Z a d a n i e   8 5 .

Z zaburzeniami czytania związany jest termin?

A. dysartia,

B. dysleksja,

C. dyskalkulia,

D. dysgnozja.

Z a d a n i e   8 6 .

Częste  oddawanie  moczu  w  niewłaściwych  okolicznościach,  gdy  czynność  pęcherza

moczowego podlega kontroli to:

A. częstomocz,

B. nietrzymanie moczu,

C. moczenie mimowolne,

D. moczenie nocne.

Z a d a n i e   8 7 .

W  terapii  zaburzeń  mowy  dziecka  z  mózgowym  porażeniem  dziecięcym  szczególnie

zwracamy uwagę na:

A. ćwiczenia mające na celu wywołanie prawidłowych głosek,

B. naukę dźwięków sylabowych,

C. ćwiczenia oddechowe i nauka prawidłowego toru dźwięków nosowych,

D. ćwiczenia ssania, gryzienia, żucia.

Z a d a n i e   8 8 .

Czego dotyczy upośledzenie umysłowe?

A. zaburzeń osobowości,

B. zaburzeń psychicznych,

C. zaburzeń intelektu,

D. zaburzeń emocjonalnych.

Z a d a n i e   8 9 .

Agorafobia to lęk przed:

A. opuszczeniem domu, podróżą autobusem,

B. korzystaniem z windy,

C. spożywaniem surowych warzyw i owoców,

D. otwartą przestrzenią.

Z a d a n i e   9 0 .

Stan padaczkowy można u osoby rozpoznać, gdy:

A. nie  odzyskuje  przytomności  między  napadami  lub  częściowy  napad  ruchowy

trwa nieprzerwanie,

B. ma w ciągu doby około 10 ataków,

C. ataki przebiegają z objawami agresji,

D. atak padaczki przebiega z elementami urojeniowymi i omamami słuchowymi.

Z a d a n i e   9 1 .

Stan ostrego napadu jaskry charakteryzuje się bólem gałek ocznych oraz:

A. zawrotami głowy, przekrwieniem spojówek,

B. bólem głowy, nudnościami, wymiotami,

C. bólem głowy, rozbiciem, niepokojem, upośledzeniem widzenia,  przekrwieniem

spojówek, podwyższonym ciśnieniem śródgałkowym,

D. wymiotami, obniżonym ciśnieniem śródgałkowym.

Z a d a n i e   9 2 .

Przyczyną zespołu Downa jest/są:

A. uszkodzenie mózgu,

B. nieprawidłowości chromosomalne,

C. zaburzenia metabolizmu,

D. choroba matki w czasie ciąży.

Z a d a n i e   9 3 .

Jakie pokarmy spożywcze mają niską zawartość sodu?

A. chleb, wędlina, mięso pieczone,

B. sery twarde, sery twarogowe,

C. ryż, płatki kukurydziane, winogrona, kurczaki, nerki,

D. ziemniaki,  kukurydza,  ryż,  poziomki,  agrest,  żółtko  jaja,  miód,  mięso

cielęce.

Z a d a n i e   9 4 .

Chłopiec  lat  7  z  mózgowym  porażeniem  dziecięcym  pod  postacią  monoplegii.  Rozwój

intelektualny  na  granicy  normy  rówieśniczej.  U  dziecka  stwierdzono  niedowidzenie

znacznego  stopnia.  Który  ze  specjalistów  będzie  musiał  również  objąć  opieką

dziecko?

A. surdologopeda,

B. surdopedagog,

C. tyflopedagog,

D. terapeuta środowiskowy.

Z a d a n i e   9 5 .

U dzieci cukrzyca spowodowana jest:

A. niedoborem  insuliny  z  powodu  niewydolności  komórek  Beta  wysepek

Langerhansa,

B. względnym niedoborem insuliny,

C. niewłaściwą dietą,

D. niedożywieniem.

Z a d a n i e   9 6 .

Z   jaką  zasadą  postępowania  rehabilitacyjnego  dziecka  upośledzonego  ściśle  wiąże

się zasada kompleksowości?

A. optymalnej stymulacji,

B. stopniowania trudności,

C. wielostronności oddziaływania,

D. powtarzalności oddziaływania.

Z a d a n i e   9 7 .

Typowym objawem wczesnego  stadium choroby  Alzheimera  są  zmiany osobowości,  do

charakterystycznych należą:

A. brak

 zainteresowań,

 wycofanie,

 drażliwość,

 utrudnione

 kontakty

interpersonalne, chłód emocjonalny,

B. nadmierne  pobudzenie,  neurotyczność,  hyperaktywność,  wzrost  ciekawości

życia,

C. wrogość, samokrytycyzm, wrażliwość na estetykę własną i otoczenia,

D. wzrost emocji pozytywnych, empatia.

Z a d a n i e   9 8 .

Jak  określa  się  niepełnosprawność  pojawiającą  się   w   późniejszym  okresie  życia  na

skutek choroby czy wypadku?

A. wrodzoną,

B. dziedziczną,

C. nabytą,

D. wtórną.

Z a d a n i e   9 9 .

Profilaktyka upośledzeń umysłowych powinna polegać na:

A. promowaniu  zdrowego  stylu  życia  kobiet  ciężarnych,  przyjmowaniu  kwasu

foliowego  przez  kobiety  przed  planowaną  ciążą  i  w  czasie  ciąży,

szczepieniu młodych dziewcząt przeciwko różyczce,

B. edukacji

 młodych

 rodziców

 w

 zakresie

 zabiegów

 pielęgnacyjnych

wykonywanych u noworodka,

C. poradnictwie psychologicznym dla młodych małżonków,

D. warsztatach  psychologiczno-pedagogicznych  przygotowujących  do  roli

rodziców.

Z a d a n i e   1 0 0 .

Pacjent  z  zaburzeniami  psychicznymi  wymaga  bezwzględnej  opieki  psychiatrycznej,

jeśli stwierdza się:

A. omamy wzrokowe i słuchowe,

B. ostrą psychozę i myśli samobójcze,

C. przewlekły stan schizofrenii,

D. urojenia ksobne i prześladowcze.

Z a d a n i e   1 0 1 .

Które z poniższych twierdzeń definiuje upośledzenie umysłowe?

A. upośledzenie umysłowe ujawnia się po 18 roku życia,

B. upośledzenie  umysłowe  to  niższy  od  przeciętnego  poziom  funkcjonowania

intelektualnego  z  jednocześnie  współwystępującym  ograniczeniem  w  zakresie

umiejętności przystosowawczych,

C. upośledzenie umysłowe jest chorobą nieuleczalną, trwającą całe życie,

D. upośledzenie  umysłowe  to  niższy  od  przeciętnego  poziom  funkcjonowania

intelektualnego, przy zachowaniu umiejętności przystosowawczych w normie.

Z a d a n i e   1 0 2 .

Wskaż,  w  jakim  przypadku  pacjent  skierowany  do  szpitala  psychiatrycznego  będzie

przyjęty:

A. gdy są wolne miejsca w szpitalu,

B. gdy  lekarz  w  Izbie  Przyjęć  po  zbadaniu  zakwalifikuje  pacjenta  do  leczenia

szpitalnego,

C. gdy pacjent wyrazi zgodę na leczenie w szpitalu,

D. po  zbadaniu  przez  lekarza  i  podpisaniu  zgody  na  leczenie,  a  jeżeli  nie

wyraża   zgody   to   może   być  przyjęty  do  szpitala,  jeżeli  zagraża

bezpośrednio własnemu życiu lub życiu i zdrowiu innych.

Z a d a n i e   1 0 3 .

Objawy charakterystyczne dla schizofrenii paranoidalnej to:

A. autyzm, stępienie uczuciowe i urojenia,

B. stępienie uczuciowe i urojenia,

C. autyzm oraz omamy i urojenia,

D. autyzm,  stępienie  uczuciowe,  rozpad  struktury  osobowości  oraz  omamy  i

urojenia.

Z a d a n i e   1 0 4 .

Chory  lat  50  agresywny,  zagrażający  życiu  własnemu  oraz  zdrowiu  innych,  z

udokumentowaną  chorobą  psychiczną.  Hospitalizowany  bez  wyrażenia  zgody  z  użyciem

przymusu.  W  oddziale  dostał  ataku  agresji,  chorego  unieruchomiono.  Po

zastosowanym  leczeniu  nastąpiła  znaczna  poprawa  stanu  zdrowia.  Podczas  agresji

szału, unieruchamiając chorego należy przytrzymać:

A. w stawach,

B. za kości długie,

C. za tułów,

D. za kości krótkie.

Z a d a n i e   1 0 5 .

Dotyk  pielęgniarki  często  zalecany  wobec  przewlekle  chorych  może   być  stosowany

wobec chorych psychicznie:

A. w panicznym lęku,

B. w czasie gdy nie ma ostrych objawów psychopatologicznych,

C. z urojeniami,

D. z omamami słuchowymi.

Z a d a n i e   1 0 6 .

Które z niżej wymienionych objawów wskazują na chorobę psychiczną?

A. złudzenia,

B. urojenia,

C. fobie,

D. rozkojarzenie myślenia.

Z a d a n i e   1 0 7 .

Badanie MMSE jest:

A. testem oceniaj ącym nasilenie depresji u pacjenta,

B. dokładnym testem neuropsychologicznym,

C. prostym testem przesiewowym,

D. żadnym z powyższych.

Z a d a n i e   1 0 8 .

W  jaki  sposób  powinna  postąpić  pielęgniarka,  aby  przerwać  u  chorej  napad  lęku  z

hiperwentylacją?

A. podać torebkę papierową do ust chorej i polecić, aby do niej oddychała,

B. podać środek uspokajający,

C. być obecną przy chorej i czekać, aż napad sam minie,

D. zalecić chorej wstrzymywanie oddechu.

Z a d a n i e   1 0 9 .

Mechanizm obronny projekcji polega na:

A. nieświadomym rzutowaniu swoich wad i niepowodzeń na innych ludzi,

B. nieadekwatnym usprawiedliwianiu swojego postępowania,

C. zastępowaniu celów, których nie można osiągnąć, przez cele osiągalne,

D. wyrażaniu  swoich  nieakceptowanych  przez  otoczenie  popędów  w  formie

akceptowanej.

Z a d a n i e   1 1 0 .

Najbardziej  niepokojące  objawy  uboczne  działania  leków  stosowanych  w  psychiatrii

to:

A. suchość w ustach, przybieranie na wadze,

B. nadmierna wrażliwość oczu na światło i słońce, zaparcia,

C. zawroty głowy, zmęczenie,

D. sztywność mięśni, wewnętrzny niepokój.

Z a d a n i e   1 1 1 .

Do kryteriów uzależnienia od alkoholu należą:

A. wzrost tolerancji, występowanie palimpsestów,

B. zaburzenia snu, zaniechanie aktywności społecznej,

C. zaburzenia funkcji seksualnych, picie ciągami,

D. klinowanie, obniżenie nastroju.

Z a d a n i e   1 1 2 .

Pacjenta unieruchomionego  należy obserwować  i  odnotowywać spostrzeżenia  w karcie

obserwacji w odstępach czasowych nie rzadziej niż, co:

A. 15 minut,

B. 30 minut,

C. 20 minut,

D. 10 minut.

Z a d a n i e   1 1 3 .

Do podstawowych zaburzeń spostrzegania należą:

A. złudzenia,

B. omamy,

C. złudzenia i omamy,

D. pseudohalucynacje.

Z a d a n i e   1 1 4 .

Unieruchomienie poprzez  zastosowanie  pasów lub kaftana  można zastosować  na  okres

do:

A. 12 godzin,

B. 6 godzin z możliwością przedłużenia,

C. 4 godzin z możliwością przedłużenia,

D. 2 godzin z możliwością przedłużenia.

Z a d a n i e   1 1 5 .

Urojenia to:

A. fałszywe sądy, których chory nie weryfikuje mimo dowodów ich błędności,

B. zaburzenia toku myślenia,

C. uporczywy strach przed pewnymi sytuacjami lub przedmiotami,

D. niezgodne z rzeczywistością wyobrażenie wypełniające lukę pamięciową.

Z a d a n i e   1 1 6 .

Pacjent  przewlekle  chory  somatycznie  od  wielu  lat  choruje  również  na

schizofrenię.  Po  wypisaniu  ze  szpitala  psychiatrycznego  trafił  do  zakładu

pielęgnacyjnego.  Pielęgniarka  powinna  znać  terapeutyczne  formy  kontaktu  z

pacjentem  chorym  psychicznie  oraz  zasady  leczenia  tych  schorzeń.Pielęgniarka

nawiązuje kontakt terapeutyczny z pacjentem przez zachowanie postawy:

A. wyższości,

B. akceptacji, tolerancji i współpracy,

C. akceptacji, tolerancji z ocenianiem,

D. przyjacielskiej.

Z a d a n i e   1 1 7 .

Uzależnienie jest to:

A. choroba powstała w wyniku zażywania opiatów i alkoholu,

B. kompleks  zjawisk  fizjologicznych,  behawioralnych  i  poznawczych,  wśród

których  przyjmowanie  substancji  psychoaktywnych  dominuje  nad  innymi

zachowaniami, które miały poprzednio dla pacjenta wi ększą wartość,

C. choroba wywołana przyjmowaniem nielegalnych substancji psychoaktywnych,

D. kompleks  zjawisk  fizjologicznych,  behawioralnych  i  poznawczych,  wśród

których  przyjmowanie  substancji  psychoaktywnych  podlega  kontroli

pacjenta.

Z a d a n i e   1 1 8 .

Zasadność zastosowania przymusu bezpośredniego:

A. przez  lekarza  zakładu  opieki  zdrowotnej  -  ocenia,  w  terminie  3  dni,

kierownik  tego  zakładu,  jeżeli  jest  lekarzem  lub  lekarz  przez  niego

upoważniony,

B. przez  pielęgniarkę  jednostki  organizacyjnej  pomocy  społecznej  lub  innego

lekarza  -  ocenia,  w  terminie  3  dni,  upoważniony  przez  marszałka

województwa lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii,

C. przez pielęgniarkę-ocenia dyrektor zakładu,

D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Z a d a n i e   1 1 9 .

Najskuteczniejszą metodą leczenia alkoholizmu jest:

A. wszczepienie podskórnie Esperalu,

B. leczenie Anticolem,

C. psychoterapia po odtruciu,

D. detoksykacja.

Z a d a n i e   1 2 0 .

"Użytkownik problemowy" to:

A. osoba, u której zdiagnozowano uzależnienie od substancji psychoaktywnych,

B. osoba, u której zdiagnozowano depresję,

C. osoba, która jest nałogowym palaczem,

D. osoba, która jest izolowana społecznie.

Z a d a n i e   1 2 1 .

Głównym celem ośrodka pomocy społecznej jest:

A. umieszczenie ludzi niesamodzielnych w domach pomocy społecznej,

B. prowadzenie ośrodka wychowawczo-opiekuńczego,

C. dążenie  do  utrzymania  samodzielności  podopiecznych,  aktywizacja  do

działań zmierzających do poprawy jakości własnego życia,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   1 2 2 .

Pomoc społeczna jest:

A. instytucją polityki społecznej państwa,

B. instytucją opiekuńczą i zdrowotną polityki państwa,

C. zadaniem własnym gminy,

D. zadaniem zleconym przez Wojewodę.

Z a d a n i e   1 2 3 .

W zakładzie opieki zdrowotnej świadczenia zdrowotne udzielane są wyłącznie przez:

A. lekarzy,

B. opiekunów medycznych,

C. osoby wykonujące zawód medyczny,

D. pielęgniarki.

Z a d a n i e   1 2 4 .

Władzę zwierzchnią wobec NFZ pełni:

A. premier i minister zdrowia,

B. prezes Narodowego Funduszu Zdrowia,

C. Sejm RP,

D. prezydent RP.

Z a d a n i e   1 2 5 .

Wybierz właściwe sformułowanie:

A. obowiązek  wykonania  zadań  pomocy  społecznej  spoczywa  na  organach

jednostek  samorządu  terytorialnego  oraz  na  administracji  rządowej  w

zakresie ustalonym ustawami,

B. obowiązek  wykonania  zadań  pomocy  społecznej  spoczywa  na  gminie  i  powiecie

w zakresie zleconym przez Wojewodę,

C. obowiązek wykonania zadań z zakresu pomocy społecznej spoczywa na gminie,

D. obowiązek  wykonania  zadań  z  zakresu  pomocy  społecznej  spoczywa  na

Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie.

Z a d a n i e   1 2 6 .

Tryb  tworzenia,  przekształcania  i  likwidacji  publicznych  zakładów  opieki

zdrowotnej określa:

A. Ustawa o Narodowym Funduszu Zdrowia,

B. Ustawa o działalności leczniczej,

C. Rozporządzenie Ministra Zdrowia,

D. Statut publicznego samodzielnego zakładu opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e   1 2 7 .

Statut publicznego zakładu opieki zdrowotnej uchwala:

A. organ, który powołał zakład,

B. rada społeczna zakładu,

C. dyrektor zakładu opieki zdrowotnej,

D. rada naukowa zakładu opieki zdrowotnej.

Z a d a n i e   1 2 8 .

Jednym

 z

 priorytetów

 w

 ochronie

 zdrowia

 jest

 rozwój

 sektora

 opieki

długoterminowej, głównie poprzez:

A. ograniczenie liczby łóżek opieki krótkoterminowej,

B. restrukturyzacj ę

 części

 niewykorzystanych

 łóżek

 psychiatrycznych,

gruźlicy i chorób płuc,

C. tworzenie  zakładów  pielęgnacyjno-opiekuńczych,  opiekuńczo-leczniczych

oraz  rozwój  opieki  zdrowotnej  nad  przewlekle  chorym  i  niepełnosprawnym  w

domu,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   1 2 9 .

Organem założycielskim dla niepublicznego zakładu opieki zdrowotnej może być:

A. kościół lub związek wyznaniowy, związek zawodowy, pracodawca,

B. samorząd terytorialny, samorząd zawodowy,

C. wojewoda,

D. gmina.

Z a d a n i e   1 3 0 .

Świadczenia  służące  zachowaniu,  ratowaniu,  przywracaniu  i  poprawie  zdrowia  oraz

inne  działania  medyczne  wynikające  z  procesu  leczenia,  mogą  być  realizowane

przez:

A. zakład opieki zdrowotnej,

B. osoby fizyczne wykonujące zawód medyczny,

C. grupową praktykę pielęgniarek i położnych,

D. wszystkie prawdziwe.

Z a d a n i e   1 3 1 .

Podstawą prawną odpowiedzialności karnej dla pielęgniarek i lekarzy jest:

A. przysięga Hipokratesa,

B. kodeks karny,

C. normy zwyczajowe,

D. regulamin pracy szpitala.

Z a d a n i e   1 3 2 .

Jaki  przepis  określa  "każdy  obywatel  Polski  ma  prawo  do  ochrony  zdrowia.

Obywatelom,  niezależnie  od  ich  sytuacji  materialnej,  władze  publiczne  zapewniają

równy  dostęp   do   świadczeń  opieki  zdrowotnej  finansowanej  ze  środków

publicznych.":

A. ustawa o działalności leczniczej,

B. Konstytucja RP,

C. ustawa o udzielaniu świadczeń zdrowotnych,

D. wytyczne NFZ.

Z a d a n i e   1 3 3 .

Jaka  jednostka  w  systemie  pomocy  społecznej,  realizuje  zadania  z  zakresu

orzekania o stopniu niepełnosprawności do celów pozarentowych?

A. Zakład Ubezpieczeń Zdrowotnych,

B. Powiatowy zespół ds. orzekania o stopniu niepełnosprawności,

C. Gminny  zespół  ds.  orzekania  o  stopniu  niepełnosprawności  w  ramach  zadań

zleconych,

D. Komisja  ds.  orzekania  o  stopniu  niepełnosprawności  przy  Pełnomocniku

Wojewody ds. osób niepełnosprawnych.

Z a d a n i e   1 3 4 .

Jednostką  kalkulacyjną  w  rozliczeniu  świadczeń  z  zakresu  podstawowej  opieki

zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia:

A. są osobodni,

B. jest stawka kapitacyjna,

C. jest procedura,

D. jest porada.

Z a d a n i e   1 3 5 .

Decyzję o skierowaniu do domu pomocy społecznej wydaje:

A. starosta,

B. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie,

C. organ gminy,

D. ośrodek interwencji kryzysowej.

P I E L Ę G N I A R S T W O   O P I E K I   P A L I A T Y W N E J
T E S T   N R   0 6 1 9 1 2

Z a d a n i e   1 .

Akceptacja właściwej pory śmierci oznacza:

A. niepodejmowanie działań nadzwyczajnych w okresie preterminalnym,

B. powstrzymywanie się od podawania leków przeciwbólowych,

C. powstrzymanie się od działań mających na celu przyspieszenie śmierci,

D. powstrzymywanie się od pielęgnowania chorego w okresie agonii.

Z a d a n i e   2 .

Zakażenia  o  różnej  etiologii,  wirusowej,  bakteryjnej,  grzybiczej,  pierwotniakowej

występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:

A. ostrej  infekcji  retrowirusowej  –  ze  względu  na  znaczny  przyrost  ilości

wirusa wzrasta podatność na zakażenia,

B. okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby,

C. obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS,

D. okresu  przetrwałego  uogólnionego  powiększenia  węzłów  chłonnych,  będąc

przyczyną tego powiększenia.

Z a d a n i e   3 .

Zasada  afirmacji  godności  ludzkiej  jest  urzeczywistniana  poprzez  akty  czynienia

dobra  a  unikania  zła  w  relacjach  interpersonalnych.  W  przypadku  zawodu

pielęgniarskiego zasada ta odnosi się do relacji:

A. pielęgniarka – pacjent i jego rodzina,

B. pielęgniarka – pacjent,

C. pielęgniarka  –  pacjent  i  jego  rodzina  oraz  inni  pracownicy  ochrony

zdrowia,

D. pielęgniarka  –  pacjent,  jego  rodzina  i  inni  pracownicy  ochrony  zdrowia

oraz pielęgniarka wobec samej siebie.

Z a d a n i e   4 .

Akceptacja  nieuchronności  cierpienia  jest  jedną  z  zasad  filozofii  opieki

paliatywnej. Zasada ta polega na tym, że:

A. uznajemy,  że  cierpienie  pojawia  się   w   życiu,  ale  powinniśmy  dążyć  do

niwelowania go za wszelką cenę, nawet gdy chory chce cierpieć,

B. uznajemy,  że  cierpienie  jest  naturalne  w  życiu  chorego,  może   odegrać

pozytywną rolę i nie powinniśmy ingerować, aby złagodzić dolegliwości,

C. uznajemy,  że  cierpienie,  żal  i  lęk   są  odczuciami  ludzkimi  i  mogą  odegrać

pozytywną  rolę   w   życiu,  ponadto  nie  zawsze  możemy  je  całkowicie

zniwelować,

D. filozofia  opieki  paliatywnej  nie  uwzględnia  zasady  nieuchronności

cierpienia, gdyż celem opieki paliatywnej jest uśmierzanie cierpienia.

Z a d a n i e   5 .

Znajomość  i  stosowanie,  których  zasad  jest  niezbędne  w  sprawowaniu  opieki

paliatywnej?

A. akceptacji nieuchronności i właściwej pory śmierci,

B. poprawy jakości życia chorych,

C. holistycznej,  zespołowej  opieki  nad  chorym  i  jego  rodziną   w   czasie

trwania choroby oraz w okresie żałoby,

D. wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   6 .

Czym zajmuje się psychotanatologia?

A. biologicznym aspektem śmierci,

B. umieraniem w sensie społecznym,

C. analizą  psychologicznych  aspektów  umierania,  postawami  wobec  śmierci,

stroną emocjonalną tego zagadnienia,

D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Z a d a n i e   7 .

Zgodnie z zasadą ,,o podwójnym skutku działania” dopuszczalne jest:

A. wspomagane samobójstwo,

B. stosowanie zasady primum non nocere,

C. stosowanie nadzwyczajnych (nieproporcjonalnych) środków terapeutycznych,

D. stosowanie  dużych  dawek  opioidów  w  bólu  nie  do  wytrzymania,  które  mogą

ograniczać przytomność, a nawet skracać życie.

Z a d a n i e   8 .

Czasy  dzisiejsze  charakteryzuje  ucieczka  przed  śmiercią.   O   śmierci  mówi  się

rzadko  lub  w  ogóle.  Chorzy  często  umierają  w  szpitalu  lub  w  zakładach

świadczących opiekę długoterminową albo hospicyjną. Zjawisko to nosi nazwę:

A. witalizmu medycznego,

B. tabuizacji śmierci,

C. kultu młodości,

D. kultu śmierci.

Z a d a n i e   9 .

Jakie  jest  najlepsze  miejsce  dla  sprawowania  opieki  paliatywnej  w  zaawansowanej

chorobie nowotworowej?

A. najlepsze  miejsce  dla  chorego  jest  w  szpitalu,  bo  zapewnia  całodobową

opiekę lekarsko–pielęgniarską,

B. najlepszym  miejscem  jest  to,  które  łagodzi  wszelkie  dolegliwości  bólowe

według najnowszych standardów,

C. najlepszym  miejscem  jest  oddział  stacjonarny  w  hospicjum,  ponieważ

odciąża całkowicie zmęczoną rodzinę,

D. najlepszym  miejscem  jest  to,  które  zapewnia  choremu  najlepszą  jakość

życia.

Z a d a n i e   1 0 .

Uważa   się,  że  na  powstanie  ok.  70%  nowotworów  mają  wpływ  czynniki  związane  ze

stylem życia. Spośród tych czynników największy wpływ ma:

A. dieta,

B. spożywanie alkoholu,

C. palenie tytoniu,

D. dzietność i zachowania seksualne.

Z a d a n i e   1 1 .

Wspierać osobę w okresie umierania oznacza:

A. pomagać jej w przeżyciu śmierci jako ostatniego doświadczenia życia

B. troszczyć  się  o  ile  to  możliwe  i  przy  jego  akceptacji  aby  mógł  umrzećw

otoczeniu najbliższej rodziny,

C. stosować przede wszystkim zabiegi lecznicze, akceptowane przez rodzinę,

D. prawidłowe odpowiedzi A i B.

Z a d a n i e   1 2 .

Opieka u schyłku życia (end-of-life-care) koncentruje się na:

A. optymalnym leczeniu przeciwnowotworowym,

B. optymalnym  kontrolowaniu  objawów  fizycznych  i  psychologicznych,  jak  i  na

wsparciu  społecznym,  duchowym,  informacyjnym,  emocjonalnym  chorego  oraz

jego rodziny,

C. radykalnym leczeniu przyczynowym,

D. leczeniu mającym na celu przedłużenie przeżycia chorego.

Z a d a n i e   1 3 .

Drugą  pod  względem  częstości  przyczynę  zgonów  w  grupie  chorób  przewlekłych  w

Polsce stanowią:

A. choroby układu krążenia,

B. choroby układu oddechowego,

C. nowotwory złośliwe,

D. choroby neurologiczne.

Z a d a n i e   1 4 .

Które z czynników rzutują na ocenę jakości opieki paliatywnej?

A. jakość struktury,

B. jakość organizacji,

C. jakość wyników,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   1 5 .

Wskaż zdanie prawdziwe:

A. najczęstszymi  nowotworami  będącymi  przyczyną  zgonów  mężczyzn  w  Polsce  są

nowotwory płuc,

B. najczęstsze  ze  względu  na  zachorowalność  nowotwory  złośliwe  u  kobiet  w

Polsce to nowotwory piersi,

C. bezwzględna   liczba   nowotworów   złośliwych  w  Polsce,  zwłaszcza  u  mężczyzn

stale rośnie,

D. wszystkie powyższe zdania są prawdziwe.

Z a d a n i e   1 6 .

Wśród  nowotworów  złośliwych  największą  zachorowalność  i  umieralność   u   mężczyzn

wywołuje nowotwór:

A. żołądka,

B. jelita grubego,

C. płuc,

D. gruczołu krokowego.

Z a d a n i e   1 7 .

Czynniki obniżające nadzieję u chorego w stanie terminalnym to:

A. zbliżająca się śmierć,

B. brak szacunku dla chorego, opuszczenie i osamotnienie,

C. kontrola bólu i innych objawów,

D. czynniki zewnętrzne nie mają wpływu na obniżenie nadziei.

Z a d a n i e   1 8 .

Skoncentrowanie  się  wyłącznie  na  somatycznych  aspektach  choroby  określa  się

mianem:

A. witalizacji,

B. medykalizacji,

C. juwenizmu,

D. holizmu.

Z a d a n i e   1 9 .

Objawy  wspólne  dla  schyłkowej  fazy  chorób  nowotworowych  i  innych  chorób

przewlekłych postępujących to:

A. duszność,

B. ból,

C. osłabienie, wyniszczenie,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   2 0 .

Stan,  w  którym  chory  jest  przytomny,  ale  psychicznie  nieobecny,  nie  interesują  go

ludzie i nie reaguje na bodźce zewnętrzne, określany jest mianem śmierci:

A. psychologicznej,

B. społecznej,

C. metabolicznej,

D. biologicznej.

Z a d a n i e   2 1 .

Które z podanych stwierdzeń odnosi się do definicji opieki paliatywnej?

A. to  aktywna  całościowa  opieka  nastawiona  na  zaspokojenie  wszystkich

potrzeb  chorego  w  stanie  terminalnym  oraz  jego  rodziny,  zarówno  podczas

jego choroby, jak i w okresie żałoby,

B. to  aktywna  holistyczna  opieka  świadczona  pacjentom  dotkni ętych  chorobą

AIDS,

C. to  opieka  świadczona  dla  osób  przewlekle  chorych  przez  zespół

wielodyscyplinarny,

D. to  wszechstronna  opieka  świadczona  w  celu  zaspokojenia  potrzeb

biologicznych i społecznych chorego.

Z a d a n i e   2 2 .

Kryptoeutanazja oznacza:

A. uśmiercenie człowieka na jego żądanie i pod wpływem współczucia,

B. pozbawienie  życia  człowieka  bez  jego  woli  i  wiedzy  z  powołaniem  się  na

dobro jego lub jego bliskich,

C. stosowanie zasady podwójnego skutku,

D. podejmowanie  działań  w  kierunku  sztucznego  podtrzymywania  życia  i

stosowanie środków nadzwyczajnych w okresie umierania.

Z a d a n i e   2 3 .

Opieka paliatywna realizowana jest przez:

A. tylko niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,

B. tylko przez publiczne zakłady opieki zdrowotnej i stowarzyszenia,

C. publiczne  i  niepubliczne  zakłady  opieki  zdrowotnej,  stowarzyszeniai  grupy

nieformalne,

D. tylko przez szpitale i podstawową opiekę zdrowotną.

Z a d a n i e   2 4 .

Zapotrzebowanie na opiekę paliatywną jest spowodowane:

A. wzrostem liczby osób umierających na skutek choroby nowotworowej i AIDS,

B. poszerzeniem  zakresu  świadczeń  opieki  paliatywnej  o  inne  choroby

somatyczne,

C. starzeniem się społeczeństwa,

D. wszystkimi wymienionymi.

Z a d a n i e   2 5 .

Napromienianie całego mózgowia w przypadku przerzutów do mózgu:

A. może zmniejszać bóle głowy, objawy ogniskowe i napady padaczkowe,

B. może  w  pierwszej  fazie  nasilać  objawy  zespołu   wzmożonego  ciśnienia

wewnątrzczaszkowego,

C. stosuje się bez względu na stan kliniczny pacjenta,

D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Z a d a n i e   2 6 .

Lęk  jest  objawem,  który  często  występuje  u  chorych  w  stanach  terminalnych,

jednocześnie rzadko jest wprost wyrażany słowami.  Które z poniższych objawów mogą

świadczyć o występowaniu l ęku?

A. przyspieszone tętno i oddech, wrażenie duszności i ciężaru w piersiach,

B. zaburzenia snu pod postaci ą trudności w zasypianiu i koszmarów sennych,

C. pobudzenie  ruchowe,  unikanie  spojrzeń,   ostrożne  wypowiedzi,  podchwytliwe

pytania,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   2 7 .

Objawy ostrzegawcze toksyczności morfiny to:

A. splątanie, nudności, senność, skurcze kloniczne mięśni,

B. lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu pokarmowego,

C. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,

D. przykurcze mięśniowe, bolesność w jamie ustnej, depresja.

Z a d a n i e   2 8 .

Przerzuty do OUN dają często nowotwory:

A. piersi, płuca,

B. tarczycy i nerki,

C. prostaty, czerniak złośliwy,

D. wszystkie wymienione nowotwory.

Z a d a n i e   2 9 .

Na  jak  długo  należy   znieść  ucisk  na  miejsce  objęte  zaczerwienieniem  skóry  u

wychudzonego, leżącego chorego?

A. na 30 min.,

B. na 2 godz.,

C. na 4 godz.,

D. aż do czasu ustąpienia rumienia.

Z a d a n i e   3 0 .

O obecności wysięku w jamie otrzewnowej w zaawansowanym raku jajnika świadczy:

A. duszność, ból promieniujący do lewej ręki,

B. uczucie nudności,

C. uczucie „rozpierania”, zgaga, obrzęk nóg, narastająca duszność,

D. mrowienie, drętwienie kończyn dolnych.

Z a d a n i e   3 1 .

Wskaż, która z poniższych reakcji świadczy o patologicznym przebiegu osierocenia:

A. depresja reaktywna,

B. płacz,

C. tęsknota,

D. żal.

Z a d a n i e   3 2 .

Częstość oddechów i uczucie duszności zmniejszają leki z grupy:

A. broncholityków,

B. tokolityków,

C. opioidów,

D. antybiotyków aminoglikozydowych.

Z a d a n i e   3 3 .

Ból przebijający:

A. to  ból  przemijający,  zaostrzający  się,   który   występuje  podczas  bólu

nowotworowego  kontrolowanego  lekami  przeciwbólowymi,  charakteryzuje  się

szybkim czasem narastania objawów i krótkim czasem trwania,

B. to ból stały, głęboko zlokalizowany, przeszywający, oporny na opioidy,

C. może   być  wywołany  przez  ruch,  kaszel,  połykanie  (ból  incydentalny),  lub

występować samoistnie (idiopatyczny),

D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Z a d a n i e   3 4 .

Leki  przeciwserotoninowe  (anty  5HT3)  stosowane  są  w  zapobieganiu  lub  leczeniu

nudności i wymiotów występujących:

A. w niedrożności przewodu pokarmowego,

B. w chemioterapii lub radioterapii,

C. we wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym,

D. w zaparciach stolca.

Z a d a n i e   3 5 .

Które  z  poniżej  zamieszczonych  stwierdzeń  dotyczących  zasad  efektywnego  leczenia

przeciwbólowego NIE jest prawdziwe?

A. lek  należy  podawać   w   stałych  odstępach  czasu,  aby  jego  stężenie  stale

przekraczało  próg  terapeutyczny  -  dawkowanie  zgodnie  z  czasem  trwania

aktywności leku,

B. wyboru  leku  oraz  jego  dawki  dokonuje  się  na  podstawie  skuteczno ści

terapeutycznej leku i pierwszeństwo dotyczy drogi doustnej,

C. podawanie leków przeciwbólowych wymaga oceny i monitorowania występowania

ewentualnych

 objawów

 niepożądanych

 oraz

 podejmowania

 działań

zapobiegawczych,

D. kortykosteroidy  jako  koanalgetyki  dołącza  się  wyłącznie  do  silnych

opioidów (na III poziomie drabiny analgetycznej).

Z a d a n i e   3 6 .

Biorąc pod uwagę patofizjologię bólu, która z klasyfikacji bólu jest właściwa?

A. ból totalny i wszechogarniający,

B. ból nocyceptywny i neuropatyczny,

C. ból trzewny, kostny i somatyczny,

D. ból  trzewny,  kostny  i  somatyczny  oraz  ból  spowodowany  przerzutami  do

kości.

Z a d a n i e   3 7 .

W  leczeniu  bólu  nowotworowego  niektóre  leki  p/bólowe  wykazuj ą  efekt  pułapowy.

Określ, które to leki:

A. Morfina,

B. Tramadol, Kodeina, Dihydrokodeina,

C. Fentanyl,

D. Morfina i Fentanyl.

Z a d a n i e   3 8 .

Według skali Enisa i Sormiento o występowaniu IV° odleżyny, świadczy:

A. pojawiający się przy ucisku rumień,

B. powierzchniowe owrzodzenie skóry,

C. owrzodzenie szerzące się w obrębie tkanki podskórnej, mięśni i kości,

D. brak rumienia przy ucisku.

Z a d a n i e   3 9 .

O czym pielęgniarka powinna poinformować pacjentkę poddawaną brachyterapii?

A. o objawach ubocznych napromieniania i rozkładzie zabiegów,

B. o skuteczności leczenia i sposobach zapobiegania powikłaniom,

C. o  metodzie  leczenia,  procesie  planowania  leczenia  i  postępwaniu  w

przypadku  wystąpienia  powikłań,   a   także  sposobach  zapobiegania

powikłaniom,

D. o wszystkich wymienionych.

Z a d a n i e   4 0 .

Maksymalna  dawka  morfiny  doustnej  w  leczeniu  bólu  nocyceptywnego  u  chorych  w

opiece paliatywnej oscyluje:

A. między 4000 a 6000 g/dobę,

B. między 150 a 1000 g/dobę,

C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,

D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.

Z a d a n i e   4 1 .

Celem  ingerencji  hormonalnej  u  50-letniej  kobiety  z  rozpoznanym  nowotworem  piersi

jest:

A. zniszczenie komórek nowotworowych,

B. uniemożliwienie dalszego rozwoju nowotworu,

C. zmniejszenie wymiarów guza,

D. profilaktyka nowotworów.

Z a d a n i e   4 2 .

Jakich  wskazówek  dotyczących  pielęgnacji  włosów  pielęgniarka  powinna  udzielić

pacjentce leczonej cytostatykami?

A. włosy regularnie szczotkować, ale nie suszyć suszarką,

B. myć delikatnym szamponem i suszyć suszarką,

C. obciąć na krótko, myć delikatnym szamponem,

D. nie myć włosów do momentu zakończenia kuracji.

Z a d a n i e   4 3 .

Wskaż  odpowiedź  prawidłową.   W   obrzęku  limfatycznym  u  chorego  objętego  opiekę

paliatywną:

A. stosujemy  wyłącznie  intensywne  leczenie  fizjoterapeutyczne,  aby  jak

najszybciej zmniejszyć wielkość obrzęków co poprawi komfort chorego,

B. stosujemy  wyłącznie  dobrze  dobrane  rękawy  uciskowe  aby  nie  obci ążać

chorego innym postępowaniem,

C. możemy zastosować wyłącznie ćwiczenia bierne obrzękniętej kończyny,

D. wszystkie zdania są błędne.

Z a d a n i e   4 4 .

Do  uzyskania  jak  największej  dokładności  napromieniowania  tego  samego  obszaru

należy:

A. dokładnie ułożyć pacjenta przed zabiegiem,

B. wyznaczyć punkty odniesienia na skórze,

C. założyć opaski na miejsca napromieniowania,

D. unieruchomić pacjenta między zabiegami w specjalnym aparacie.

Z a d a n i e   4 5 .

Jaka  jest  prawidłowa  kolejność  czynności  w  trakcie  prowadzenia  akcji

reanimacyjnej?

A. podajemy  leki,  prowadzimy  masaż  serca,  udrażniamy  drogi  oddechowe,

prowadzimy sztuczne oddychanie metodą usta-usta,

B. udrażniamy drogi oddechowe, prowadzimy sztuczne oddychanie metodą usta-

usta, prowadzimy masaż serca, podajemy leki,

C. prowadzimy  masaż  serca,  udrażniamy  drogi  oddechowe,  podajemy  leki,

prowadzimy sztuczne oddychanie metoda usta – usta,

D. prowadzimy  sztuczne  oddychanie  metodą  usta-  usta,  udrażniamy  drogi

oddechowe, podajemy leki, prowadzimy masaż serca.

Z a d a n i e   4 6 .

Pierwszą  czynnością,   jaką  powinna  wykonać  pielęgniarka  przy  wynaczynieniu

cytostatyku jest:

A. zamknięcie dopływu cytostatyków,

B. wezwanie lekarza,

C. zmiana ułożenia kończyny na niższe,

D. usunięcie wenflonu.

Z a d a n i e   4 7 .

Najważniejszym elementem w pielęgnacji chorej z trombocytopeniąjest:

A. zapobieganie infekcjom,

B. zapobieganie urazom,

C. postępowanie przeciwodleżynowe,

D. obserwacje  w  kierunku  wystąpienia  objawów  krwawienia  z  przewodu

pokarmowego.

Z a d a n i e   4 8 .

W  zaawansowanym  stadium  raka  szyjki  macicy,  przyczyną/przyczynami  obrzęku

limfatycznego jest/są:

A. uszkodzenie  naczyń  limfatycznych  i/lub  węzłów  chłonnych  przez  zabieg

operacyjny,

B. napromienianie węzłów chłonnych,

C. zajęcie węzłów chłonnych przez przerzuty nowotworowe,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   4 9 .

Główną zasadą stosowania intensywnego leczenia p/bólowego jest:

A. stała  analgezja,  w  regularnych  odstępach  czasu,  a  nie  tylko  doraźnie  w

razie bólu,

B. podawanie leków p/bólowych na żądanie chorego,

C. podawanie leków 2 x dziennie,

D. podawanie leków tylko w przypadku wystąpienia bólu.

Z a d a n i e   5 0 .

W leczeniu objawowym kaszlu suchego u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową

stosuje się:

A. leki rozrzedzające wydzielinę oskrzelową,

B. syropy łagodzące podrażnienie dróg oddechowych,

C. leki hamujące ośrodek kaszlu (opioidy, dekstrometorfan),

D. odpowiedź prawidłowa B i C.

Z a d a n i e   5 1 .

Co to jest wsparcie?

A. zrozumienie  dla  szczególnych  potrzeb  chorego  i  jego  najbliższych  oraz

niesienie im pomocy,

B. wyłączenie rodziny i przyjaciół ze sprawowania opieki,

C. zapewnienie kontaktu z księdzem,

D. poinformowanie  chorego  o  możliwościach  leczenia  raka  innych  niż  te,

stosowane w szpitalu.

Z a d a n i e   5 2 .

Ból przebijający powinien być leczony:

A. zwiększeniem dawki stosowanego opioidu o przedłużonym działaniu,

B. podawaniem dawek „ratunkowych” opioidów krótkodziałających,

C. podawaniem  nieopioidowych  leków  przeciwbólowych,  np.  paracetamol  w

postaci musującej lub metamizol,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Z a d a n i e   5 3 .

U  pacjenta  leczonego  lekami  cytostatycznymi  w  sposób  systematyczny  należy

kontrolować:

A. morfologię krwi,

B. parametry czynnościowe nerek i wątroby,

C. wydolność serca,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   5 4 .

Przetaczanie  krwi  u  chorych  w  zaawansowanej  fazie  choroby  nowotworowej  jest

tematem  wywołującym  kontrowersje.  Wskaż,  które  z  poniższych  są  wskazaniami  do

przetaczania:

A. każdy  przypadek  udokumentowanych  badaniami  niskich  wartości  morfotycznych

krwi chorego,

B. po każdym krwotoku,

C. wystąpienie  objawów związanych z  anemią  ograniczających aktywność  dzienną

chorego i sprawiających mu duże dolegliwości,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   5 5 .

Od  2009  r.  w  Polsce  uległy  zmianie  zasady  kwalifikacji  dorosłych  chorych  do

objęcia opieką paliatywną. Wskaż prawidłowe wskazania:

A. nowotwór, odleżyna, niewydolność oddechowa, kardiomiopatie,

B. procesy neurodegeneracyjne, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera,

C. choroba Creutzfeldta i Jakoba, nowotwór, odleżyna, kardiomiopatie,

D. prawidłowa odpowiedź A i C.

Z a d a n i e   5 6 .

Przy  stwierdzeniu  ostrych  objawów  przedawkowania  morfiny  (poniżej  8  oddechów  na

minutę,   niemożność  wybudzenia  chorego,  sinica)  należy  podać  antagonistę

receptorów opioidowych – nalokson. Wybierz prawidłowe stwierdzenie:

A. działa  on  12  godzin,  dlatego  wystarczy  podać  lek  jednorazowo,  nawet  gdy

wiesz, że chory stosował morfinę o przedłużonym działaniu,

B. można go podać doustnie, gdyż wchłania się dobrze z przewodu pokarmowego,

C. działa  on  krótko  od  1  do  3  godzin,  dlatego  należy  obserwować  pacjenta  i  w

razie konieczności powtarzać podanie leku,

D. w żadnym wypadku nie wolno wtedy zastosować naloksonu, gdyż wywoła zespół

abstynencyjny, co może spowodować śmierć chorego.

Z a d a n i e   5 7 .

Pomoc psychologiczną osobom osieroconym należy rozpocząć:

A. od uprzedzenia o nadchodzącej śmierci bliskiej osoby,

B. w chwili śmierci bliskiej osoby,

C. po śmierci bliskiej osoby,

D. po ceremonii pogrzebu.

Z a d a n i e   5 8 .

Co może przynieść ulgę choremu przy odczuciu suchości jamy ustnej?

A. ssanie  cząstek  świeżego  ananasa,  cukierków,  kostek  lodu  oraz  zachęcanie

do zwiększenia podaży płynów,

B. płukanie jamy ustnej spirytusowymi roztworami,

C. picie często i w dużych ilościach napojów gazowanych,

D. płukanie  jamy  ustnej  płynami  o  smaku  kwaśnym  np.:  woda  z  octem  lub

cytryną.

Z a d a n i e   5 9 .

Pułap tolerancji bólu to:

A. najmniejsze, zauważalne natężenie bólu,

B. największe, możliwe do zniesienia natężenie bólu,

C. nadwrażliwość na bodźce bólowe,

D. nadmierna reakcja na bodziec bólowy.

Z a d a n i e   6 0 .

Wiodącymi objawami chorobowymi w zaawansowanej postaci raka jajnika są:

A. zaburzenia funkcji zwieraczy,

B. niedokrwistość, trombocytopenia,

C. wysięk do jamy otrzewnowej, niedrożność jelit,

D. wzrost fosfotazy alkalicznej, zmiany troficzne w otrzewnej.

Z a d a n i e   6 1 .

Jaki czynnik w najistotniejszy sposób wpływa na ocenę jakości życia?

A. prawidłowe kontakty z rodziną,

B. poczucie sensu życia,

C. opanowanie dolegliwości somatycznych,

D. pełna świadomość postępu choroby.

Z a d a n i e   6 2 .

Zgodnie z teoretyczną definicją, poprawę jakości życia możemy osiągać:

A. tylko przez poprawę warunków sytuacji realnej,

B. tylko przez zmianę „treści” sytuacji upragnionej,

C. przez  poprawę  warunków  sytuacji  realnej  i  zmianę  „treści”  sytuacji

upragnionej,

D. żaden  z  powyżej  przytoczonych  sposobów  nie  prowadzi  do  poprawy  jakości

życia.

Z a d a n i e   6 3 .

Celem badania jakości życia chorych w zawansowanym stadium choroby m.in. jest:

A. ocena zasadności stosowania danego leczenia paliatywnego,

B. porównanie  dwóch  metod  leczenia  np.  chirurgicznego  i  zachowawczego  pod

względem ich wpływu na QL,

C. ocena jakości opieki paliatywnej,

D. wszystkie powyższe.

Z a d a n i e   6 4 .

Działania  zespołu   terapeutycznego   mające  wpływ  na  poprawę  jakości  życia  chorego  w

stanie terminalnym obejmują między innymi:

A. odwrócenie  uwagi  chorego  od  aktualnego  stanu  przez  ukazywanie  możliwości

zaistnienia  poprawy  w  przyszłości,  dystansowanie  się  do  zwyczajów

chorych,

B. kierowanie  uwagi  chorego  na  przeżywanie  teraźniejszości,  okazywanie

akceptacji,  wskazywanie  sfer  w  których  chory  mógłby  poczuć  się

„użyteczny”,

C. preferowanie  drogi  dożylnej  podawania  leków  ze  względu  na  szybkość

działania,  organizowanie  dnia  chorego  w  taki  sposób,  aby  miał  on  dużo

wolnego czasu,

D. dążenie  do  zmian  w  dotychczasowej  hierarchii  wartości  chorego  tak  aby

najważniejsze stało się zdrowie, akcentowanie przyszłości.

Z a d a n i e   6 5 .

W  algorytmie  ewaluacji  efektywności  opieki  paliatywnej,  pierwszy  etap  ewaluacji

dotyczy:

A. badania skriningowego sprawności umysłowej,

B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,

C. szczegółowej oceny dominujących objawów,

D. oceny bólu.

Z a d a n i e   6 6 .

Zmiennymi medycznymi wpływającymi na jakość życia są:

A. relacje pacjent – lekarz,

B. osobowość i style radzenia,

C. wsparcie rodziny/przyjaciół,

D. osierocenie (żałoba).

Z a d a n i e   6 7 .

Ocena jakości życia jest oceną różnicy, jaka istnieje pomiędzy sytuacją:

A. pacjenta w Polsce a sytuacj ą pacjenta w Unii Europejskiej,

B. pacjenta a sytuacją personelu medycznego,

C. upragnioną (idealną) a rzeczywiście istniejącą (realną),

D. rzeczywiście istniejącą (realną) a prawidłową.

Z a d a n i e   6 8 .

Celem badania jakości życia umierających jest między innymi:

A. badanie  skutków  oddziaływań  psychologicznych  stosowanych  wobec  tych

chorych na ich jakość życia,

B. ocena stopnia poprawy jakości życia po zastosowanym leczeniu paliatywnym,

C. ocena jakości opieki paliatywnej,

D. wszystkie wymienione stwierdzenia są prawdziwe.

Z a d a n i e   6 9 .

Tolerowanie  zwyczajów  i  trybu  życia  chorego  jak  np.  palenia  papierosów  czy  picia

alkoholu u chorego w stanie terminalnym:

A. służy poprawie jakości życia chorego,

B. jest  stosowane  pod  warunkiem,  że   nie   pogarsza   doraźnie  dolegliwości

chorego,

C. byłaby nie do przyjęcia gdyby choroba miała pomyślne rokowanie,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Z a d a n i e   7 0 .

Ocena jakości życia to ocena:

A. subiektywna  własnego  położenia  życiowego,  dokonana  przez  człowieka  w

określonym czasie,

B. obiektywna  własnego  położenia  życiowego,  dokonana  przez  człowieka  w

określonym czasie,

C. subiektywna,  zgeneralizowana  własnego  położenia  życiowego,  dokonana  przez

człowieka,

D. obiektywna  położenia  życiowego  pacjenta,  dokonana  przez  personel

medyczny.

Z a d a n i e   7 1 .

Objawami złej jakości życia pacjenta mogą być:

A. niepokój, lęk,

B. odmowa współpracy z personelem,

C. wyrzuty sumienia, poczucie winy,

D. wszystkie wymienione.

Z a d a n i e   7 2 .

Wskaż zdanie prawdziwe:

A. jednym  z  istotnych  czynników  wywieraj ących  wpływ  na  jakość  życia

pacjentów z chorobą nowotworową jest rodzaj i lokalizacja nowotworu,

B. nowotwór  krtani  przebiegający  z  niemożnością  lub  utrudnieniami  w

posługiwaniu się mową ma istotny wpływ na ocenę jakości życia chorego,

C. czynnikiem  który  w  sposób  istotny  wpływa  na  ocenę  jakości  życia  jest

poczucie sensu życia,

D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Z a d a n i e   7 3 .

Kompetentne, czyli potrafiące ocenić swoją sytuację dziecko NIE ma prawa do:

A. bycia informowanym i wysłuchiwanym,

B. współuczestnictwa w podejmowaniu decyzji,

C. eutanazji,

D. podjęcia decyzji o wycofaniu się z terapii podtrzymującej życie.