KARTA EWIDENCYJNA POJAZDÓW

________________________________________________________________

Imię i nazwisko .................................................... PESEL

Prawo jazdy kategorii ....................... nr ..............

Zatrudniony(a)/osobiście wykonuje przewozy*) :

od ................................. do .......................................

Okres używania (prowadzenia) przez

kierowcę

od

do

Rodzaj pojazdu**)

Marka, typ, model

pojazdu

_________

*) Niepotrzebne skreślić.

**) Dotyczy także przyczep (naczep).