Maciej Adamczuk
Studia I stopnia
Ochrona Środowiska - stacjonarne
Piłsudskiego 4/21

Lublin, dnia .......................... r.

Adnotacje Dziekantu:
- podanie złożono w dniu

..................................................

..................................................

(podpis pracownika)

22-600 Tomaszów Lubelski

[e-mail]

D Z I E K A N

Wydziału Biologii i Hodowli Zwierząt

prof. dr hab. Eugeniusz Grela

Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie

Proszę o wyrażenie zgody na

przełożenie terminu złożenia pracy dyplomowej

..............................................................

(podpis studenta)

Prośbę uzasadniam:

brak możliwości ukończenia pracy we wskazanym terminie. Proszę o przedłużenie terminu do 30 I 2013r

DECYZJA DZIEKANA:

Wyrażam zgodę* na jednokrotne wznowienie studiów celem przystąpienia do egzaminu dyplomowego w

dniu ......................... 20..... r.

Nie wyrażam zgody* na jednokrotne wznowienie studiów.

Uzasadnienie

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................

..............................................................

Pouczenie:

Od niniejszej decyzji służy prawo wniesienia odwołania do Rektora Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie, za pośrednictwem

Dziekana, w terminie 14 dni od dnia otrzymania decyzji.

(miejscowość, data)

..............................................................

(podpis - pieczęć Dziekana)

Lublin, dnia ......................... 20....... r.

Przyjąłem do wiadomości

.................................................................

(data i czytelny podpis studenta)