PODSTAWY

PIEL

ĘGNIARSTWA

Wykład 5 cz II:

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki

Pielęgniarskiej

Ewa Wiśniewska

Mi

ędzynarodowa Klasyfikacja

Praktyki Piel

ęgniarskiej

International Classification for

Nursing Practice

ICNP

Rezolucja o ustanowieniu ICNP zosta

ła podjęta

przez Mi

ędzynarodową Radę Pielęgniarek w

1989 roku w Seulu

Cel:

- opisanie praktyki pielęgniarskiej w systemie

finansowania opieki zdrowotnej

- stworzenia narzędzia do opisu i dokumentacji

klinicznej praktyki pielęgniarskiej

- wykorzystanie w podejmowaniu decyzji

- ujednolicenie słownictwa z zakresu pielęgniarstwa

- stworzenie systemu klasyfikacji z możliwości da

włączenia do systemów informacyjnych

Elementami praktyki

piel

ęgniarskiej są czynności,

jakie wykonuj

ą pielęgniarki w

odniesieniu do poszczególnych

potrzeb pacjenta w celu

osi

ągnięcia zamierzonych

rezultatów.

„Je

śli nie możemy czegoś

nazwa

ć, nie możemy tego

kontrolowa

ć, finansować,

bada

ć, uczyć lub uwzględniać w

polityce sektorowej”

Norma

Lang

Nazywanie dzia

łań

u

świadomienie innym co jest

robione

docenienie pracy

pokazanie warto

ści

Zastosowanie ICNP:

-

indeksowanie dokumentów w systemach

informatycznych

- indeksowanie tekstów przez autorów / słowa

kluczowe/

- elektroniczna dokumentacja pacjenta

- wyszukiwanie informacji

- obrazowanie rozwoju opieki na danym terenie

ICNP – klasyfikacja zjawisk

piel

ęgniarskich, działań i

wyników piel

ęgniarskich, które

opisuj

ą praktykę zawodu

ICNP jest kluczowym narz

ędziem do

zarz

ądzania danymi w celu

dokumentacji praktyki

piel

ęgniarskiej, opisu praktyki

piel

ęgniarskiej i zapewnia

obecno

ść danych reprezentujących

praktyk

ę pielęgniarską w systemie

informatycznym publicznej s

łużby

zdrowia

Podstawowe terminy

Zjawiska

pielęgniarskie;

zjawiska

których

dotyczą

działania

pielęgniarskie

Działania

pielęgniarskie;

działania

podejmowane

w odpowiedzi
na te zjawiska

Wyniki

pielęgniarskie;

mierzalne

wyniki lub

skutki działao

pielęgniarki

Za pomoc

ą ICNP możemy

przedstawi

ć:

diagnozy piel

ęgniarskie

dzia

łania pielęgniarskie

wyniki piel

ęgniarskie

ICNP – model 7 - osiowy

Wersja I.0

uproszczona

Przedmiot – obszar uwagi, istotny z punktu widzenia
pielęgniarstwa
Ocena – kliniczna opinia lub orzeczenie w związku z
przedmiotem praktyki pielęgniarskiej
Środki – sposób lub metoda pomyślnego zakooczenia
działania
Działanie – celowe działanie podejmowane w
stosunku do klienta
Czas – punkt, okres, przypadek
Lokalizacja – anatomiczne lub przestrzenne
zorientowanie diagnozy
Klient – podmiot, do którego odnosi się diagnoza

Wersja beta 2 składa się z dwóch

struktur klasyfikacji: klasyfikacji

diagnoz i klasyfikacji działao

pielęgniarskich

Klasyfikacja działao

Klasyfikacja

diagnoz

Tworzenie oświadczenie dotyczące

diagnoz i wyników

MUSI ZAWIERAĆ – termin z osi

przedmiot, ocena

MOŻE ZAWIERAĆ – terminy z

innych osi

Tworzenie oświadczeń

dotyczących działań

MUSI ZAWIERAĆ – terminy z osi

działanie i cel / cel z każdej osi/

MOŻE ZAWIERAĆ – terminy z

innych osi

Przedmiot

I. Podmiot – substancja organiczna, czynnik

środowiskowy, struktura psychospołeczna,
organizm człowieka, organizm żywy, wynik

II. Proces – zachowanie, proces społeczny,

funkcjonowanie rodziny, proces duchowy,

społeczny, psychiczny

III. Stan – zdolnośd, równowaga, kontrola,

wiedza, wytrzymałośd, potrzeba

Ocena

I. Ocena pozytywna lub negatywna

II. Stan – postęp, zależnośd,

rozmiar, zasięg, możliwośd

Działanie

I. Sprawowanie opieki – pomaganie,

nawiązanie relacji, zapobieganie,

leczenie

II. Informowanie – opisywanie,

ukierunkowanie, wyjaśnienie,

nauczenie

III. Zarządzanie – wdrażanie,

uzyskiwanie, organizowanie

7-osi

Proces^"^\.

pielęgnowania

PRZEDMIOT

OCENA

ŚRODKI

DZIAŁANIE CZAS

LOKALIZACJA KLIENT

Diagnoza

Nieprzestrze­g

anie (leczenia)

Ryzyko

Dom

Działanie

Zalecenia

farma­kolo

giczne

Wyjaśnia­n

ie

Dom

Osoba

Efekt

uboczny

Nauczanie

Przestrzeganie

(leczenia)

Pojemnik

na tabletki

Monito­ro

wanie

Dom

W ynik

Przestrzeganie

(leczenia)

Stan

rze­czywist

y

Dom

Rysunek 6a: Przykłady tworzenia oświadczeń dotyczących diagnozy, działania i wyniku pielęgniarskiego z wykorzystaniem
modelu 7-

osiowego ICNP®

DZI

Ę

KUJ

Ę