65

Załącznik do polecenia pisemnego nr

……

Środki i warunki bezpiecznego wykonania pracy

1. W polu odpływowym stanowiska laboratoryjnego należy:

………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...

2. W polu pomiarowym stanowiska laboratoryjnego należy:

………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...

3. Sprawdzić brak napięcia i uziemić:

………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...

3.1 Uziemiacze przenośne należy zakładać

………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...

4. Wygrodzić i oznaczyć miejsce pracy, wywiesić tabliczki ostrzegawcze i informacyjne.

5. Przygotowanie i likwidację miejsca pracy wykonywać
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...

UWAGA !!!

………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...

......................................

Podpis poleceniodawcy

Zapoznali się:

Dopuszczający - ..............................................

Kierujący zespołem - ........................................