PODSTAWOWE ZABIEGI
PODSTAWOWE ZABIEGI
RESUSCYTACYJNE
RESUSCYTACYJNE
•
Zmiany w wytycznych resuscytacji
Zmiany w wytycznych resuscytacji
oddechowo-krążeniowej 2005
oddechowo-krążeniowej 2005
•
www.prc.krakow.pl
www.prc.krakow.pl
OPRACOWANO ZGODNIE
OPRACOWANO ZGODNIE
Z
Z
•
WYTYCZNYMI RESUSCYTACJI
WYTYCZNYMI RESUSCYTACJI
2005 EUROPEJSKIEJ RADY
2005 EUROPEJSKIEJ RADY
RESUSCYTACYJNEJ
RESUSCYTACYJNEJ
•
www.erc.edu
www.erc.edu
SCHEMAT
SCHEMAT
PODSTAWOWYCH
PODSTAWOWYCH
ZABIEGÓW
ZABIEGÓW
RESUSCYTACYJNYCH
RESUSCYTACYJNYCH
OCEŃ BEZPIECZEŃSTWO
OCEŃ BEZPIECZEŃSTWO
OCEŃ CZY
OCEŃ CZY
POSZKODOWANY
POSZKODOWANY
REAGUJE
REAGUJE
DELIKATNIE POTRZĄŚNIJ
DELIKATNIE POTRZĄŚNIJ
ZA RAMIONA I GŁOŚNO
ZA RAMIONA I GŁOŚNO
ZAPYTAJ
ZAPYTAJ
:
:
CZY WSZYSTKO W
CZY WSZYSTKO W
PORZĄDKU?
PORZĄDKU?
JEŻELI REAGUJE
JEŻELI REAGUJE
•
ZOSTAW POSZKODOWANEGO W
ZOSTAW POSZKODOWANEGO W
POZYCJI, W KTÓREJ GO ZASTAŁEŚ, O
POZYCJI, W KTÓREJ GO ZASTAŁEŚ, O
ILE NIE ZAGRAŻA MU ŻADNE
ILE NIE ZAGRAŻA MU ŻADNE
NIEBEZPIECZEŃSTWO
NIEBEZPIECZEŃSTWO
•
DOWIEDZ SIĘ JAK NAJWIĘCEJ O
DOWIEDZ SIĘ JAK NAJWIĘCEJ O
STANIE POSZKODOWANEGO I WEZWIJ
STANIE POSZKODOWANEGO I WEZWIJ
POMOC, JEŚLI BĘDZIE POTRZEBNA
POMOC, JEŚLI BĘDZIE POTRZEBNA
•
REGULARNIE OCENIAJ JEGO STAN
REGULARNIE OCENIAJ JEGO STAN
JEŻELI NIE REAGUJE
JEŻELI NIE REAGUJE
•
GŁOŚNO ZAWOŁAJ O POMOC
GŁOŚNO ZAWOŁAJ O POMOC
•
ODWRÓĆ POSZKODOWANEGO NA
ODWRÓĆ POSZKODOWANEGO NA
PLECY, A NASTĘPNIE UDROŻNIJ
PLECY, A NASTĘPNIE UDROŻNIJ
DROGI ODDECHOWE, WYKONUJĄC
DROGI ODDECHOWE, WYKONUJĄC
ODGIĘCIE GŁOWY I UNIESIENIE
ODGIĘCIE GŁOWY I UNIESIENIE
ŻUCHWY.
ŻUCHWY.
JEŻELI NIE REAGUJE …
JEŻELI NIE REAGUJE …
•
POMIJA SIĘ SZUKANIE TĘTNA NA
POMIJA SIĘ SZUKANIE TĘTNA NA
TĘTNICY SZYJNEJ JEŻELI RATOWNIK
TĘTNICY SZYJNEJ JEŻELI RATOWNIK
NIE MA WYKSZTAŁCENIA
NIE MA WYKSZTAŁCENIA
MEDYCZNEGO.
MEDYCZNEGO.
•
PERSONEL MEDYCZNY POWINIEN
PERSONEL MEDYCZNY POWINIEN
NADAL SPRAWDZAĆ TĘTNO NA
NADAL SPRAWDZAĆ TĘTNO NA
TĘTNICY SZYJNEJ POŚWIĘCAJĄC NA
TĘTNICY SZYJNEJ POŚWIĘCAJĄC NA
TO NIE WIĘCEJ NIŻ 10 SEK.
TO NIE WIĘCEJ NIŻ 10 SEK.
NALEŻY PAMIĘTAĆ, ŻE
NALEŻY PAMIĘTAĆ, ŻE
•
SPRAWDZANIE TĘTNA NIE JEST
SPRAWDZANIE TĘTNA NIE JEST
DOKŁADNĄ METODĄ
DOKŁADNĄ METODĄ
POTWIERDZENIA OBECNOŚCI LUB
POTWIERDZENIA OBECNOŚCI LUB
BRAKU KRĄŻENIA.
BRAKU KRĄŻENIA.
WOŁAJ O
WOŁAJ O
POMOC
POMOC
UDROŻNIJ DROGI
UDROŻNIJ DROGI
ODDECHOWE
ODDECHOWE
•
UMIEŚĆ JEDNĄ RĘKĘ NA CZOLE
UMIEŚĆ JEDNĄ RĘKĘ NA CZOLE
POSZKODOWANEGO I DELIKATNIE
POSZKODOWANEGO I DELIKATNIE
ODEGNIJ JEGO GŁOWĘ DO TYŁU
ODEGNIJ JEGO GŁOWĘ DO TYŁU
•
OPUSZKI PALCÓW DRUGIEJ RĘKI
OPUSZKI PALCÓW DRUGIEJ RĘKI
UMIEŚĆ NA ŻUCHWIE
UMIEŚĆ NA ŻUCHWIE
POSZKODOWANEGO, A NASTĘPNIE
POSZKODOWANEGO, A NASTĘPNIE
UNIEŚ JĄ W CELU UDROŻNIENIA
UNIEŚ JĄ W CELU UDROŻNIENIA
DRÓG ODDECHOWYCH
DRÓG ODDECHOWYCH
OCEŃ ODDECH
OCEŃ ODDECH
•
OCEŃ WZROKIEM RUCHY KLATKI
OCEŃ WZROKIEM RUCHY KLATKI
PIERSIOWEJ,
PIERSIOWEJ,
•
NASŁUCHUJ PRZY USTACH
NASŁUCHUJ PRZY USTACH
POSZKODOWANEGO SZMERÓW
POSZKODOWANEGO SZMERÓW
ODDECHOWYCH,
ODDECHOWYCH,
•
STARAJ SIĘ WYCZUĆ RUCH
STARAJ SIĘ WYCZUĆ RUCH
POWIETRZA NA SWOIM POLICZKU
POWIETRZA NA SWOIM POLICZKU
JEŻELI ODDECH JEST
JEŻELI ODDECH JEST
PRAWIDŁOWY:
PRAWIDŁOWY:
•
UŁÓŻ POSZKODOWANEGO W
UŁÓŻ POSZKODOWANEGO W
POZYCJI BEZPIECZNEJ,
POZYCJI BEZPIECZNEJ,
•
WYŚLIJ KOGOŚ LUB SAM UDAJ SIĘ PO
WYŚLIJ KOGOŚ LUB SAM UDAJ SIĘ PO
POMOC (WEZWIJ POGOTOWIE),
POMOC (WEZWIJ POGOTOWIE),
•
REGULARNIE OCENIAJ ODDECH.
REGULARNIE OCENIAJ ODDECH.
JEŻELI POSZKODOWANY
JEŻELI POSZKODOWANY
NIE ODDYCHA
NIE ODDYCHA
PRAWIDŁOWO WEZWIJ
PRAWIDŁOWO WEZWIJ
POMOC
POMOC
DECYZJE O ROZPOCZĘCIU
DECYZJE O ROZPOCZĘCIU
RESUSCYTACJI
RESUSCYTACJI
ODDECHOWO-
ODDECHOWO-
KRĄŻENIOWEJ (RKO)
KRĄŻENIOWEJ (RKO)
PODEJMUJE SIĘ, GDY
PODEJMUJE SIĘ, GDY
POSZKODOWANY NIE
POSZKODOWANY NIE
REAGUJE I NIE ODDYCHA
REAGUJE I NIE ODDYCHA
PRAWIDŁOWO
PRAWIDŁOWO
WYŚLIJ KOGOŚ PO
WYŚLIJ KOGOŚ PO
POMOC, A JEŻELI JESTEŚ
POMOC, A JEŻELI JESTEŚ
SAM, ZOSTAW
SAM, ZOSTAW
POSZKODOWANEGO I
POSZKODOWANEGO I
WEZWIJ POGOTOWIE,
WEZWIJ POGOTOWIE,
WRÓĆ I ROZPOCZNIJ
WRÓĆ I ROZPOCZNIJ
UCISKANIE KLATKI
UCISKANIE KLATKI
PIERSIOWEJ
PIERSIOWEJ
W PRZYPADKU
W PRZYPADKU
DOROSŁYCH
DOROSŁYCH
POMIJA SIĘ 2 ODDECHY
POMIJA SIĘ 2 ODDECHY
RATOWNICZE I UCISKA
RATOWNICZE I UCISKA
SIĘ KLATKĘ PIERSIOWĄ
SIĘ KLATKĘ PIERSIOWĄ
30 RAZY
30 RAZY
NATYCHMIAST PO
NATYCHMIAST PO
POTWIERDZENIU NZK
POTWIERDZENIU NZK
ROZPOCZNIJ UCISKANIE
ROZPOCZNIJ UCISKANIE
KLATKI PIERSIOWEJ
KLATKI PIERSIOWEJ
RATOWNICY POWNNI BYĆ
RATOWNICY POWNNI BYĆ
NAUCZANI
NAUCZANI
UKŁADANIA RĄK
UKŁADANIA RĄK
CENTRALNIE NA KLATCE
CENTRALNIE NA KLATCE
PIERSIOWEJ
PIERSIOWEJ
A NIE CZASOCHŁONNĄ
A NIE CZASOCHŁONNĄ
METODĄ IDENTYFIKACJI
METODĄ IDENTYFIKACJI
ŁUKU ŻEBROWEGO
ŁUKU ŻEBROWEGO
ROZPOCZNIJ UCISKANIE
ROZPOCZNIJ UCISKANIE
KLATKI PIERSIOWEJ
KLATKI PIERSIOWEJ
•
UKLĘKNIJ OBOK POSZKODOWANEGO
UKLĘKNIJ OBOK POSZKODOWANEGO
•
UŁÓŻ NADGARSTEK JEDNEJ RĘKI NA
UŁÓŻ NADGARSTEK JEDNEJ RĘKI NA
ŚRODKU MOSTKA POSZKODOWANEGO
ŚRODKU MOSTKA POSZKODOWANEGO
•
UŁÓŻ NADGARSTEK DRUGIEJ RĘKI NA
UŁÓŻ NADGARSTEK DRUGIEJ RĘKI NA
PIERWSZYM
PIERWSZYM
•
SPLEĆ PALCE OBU DŁONI I UPEWNIJ SIĘ, ŻE
SPLEĆ PALCE OBU DŁONI I UPEWNIJ SIĘ, ŻE
NIE BĘDZIESZ WYWIERAĆ NACISKU NA
NIE BĘDZIESZ WYWIERAĆ NACISKU NA
ŻEBRA POSZKODOWANEGO; NIE UCISKAJ
ŻEBRA POSZKODOWANEGO; NIE UCISKAJ
NADBRZUSZA ANI DOLNEJ CZĘŚCI MOSTKA
NADBRZUSZA ANI DOLNEJ CZĘŚCI MOSTKA
•
POCHYL SIĘ NAD POSZKODOWANYM,
POCHYL SIĘ NAD POSZKODOWANYM,
WYPROSTOWANE RAMIONA USTAW
WYPROSTOWANE RAMIONA USTAW
PROSTOPADLE DO MOSTKA I UCISKAJ NA 1/3
PROSTOPADLE DO MOSTKA I UCISKAJ NA 1/3
GŁĘBOKOŚCI KL.PIERSIOWEJ
GŁĘBOKOŚCI KL.PIERSIOWEJ
•
PO KAŻDYM UCIŚNIĘCIU ZWOLNIJ NACISK NA KL.
PO KAŻDYM UCIŚNIĘCIU ZWOLNIJ NACISK NA KL.
PIERSIOWĄ NIE ODRYWAJĄC DŁONI OD MOSTKA.
PIERSIOWĄ NIE ODRYWAJĄC DŁONI OD MOSTKA.
POWTARZAJ UCIŚNIĘCIA Z CZĘSTOTLIWOŚCIĄ
POWTARZAJ UCIŚNIĘCIA Z CZĘSTOTLIWOŚCIĄ
100/MIN (NIECO MNIEJ NIŻ 2 UCIŚNIĘCIA/SEK)
100/MIN (NIECO MNIEJ NIŻ 2 UCIŚNIĘCIA/SEK)
•
OKRES UCISKANIA I ZWALNIANIANACISKU
OKRES UCISKANIA I ZWALNIANIANACISKU
(RELAKSACJI) MOSTKA POWINIEN BYĆ TAKI SAM
(RELAKSACJI) MOSTKA POWINIEN BYĆ TAKI SAM
POŁĄCZ UCISKANIE
POŁĄCZ UCISKANIE
KLATKI PIERSIOWEJ Z
KLATKI PIERSIOWEJ Z
ODDECHAMI
ODDECHAMI
RATOWNICZYMI
RATOWNICZYMI
WYKONAJ 2 ODDECHY
WYKONAJ 2 ODDECHY
•
KAŻDY ODDECH RATOWNICZY
KAŻDY ODDECH RATOWNICZY
POWINIEN BYĆ WYKONYWANY PRZEZ
POWINIEN BYĆ WYKONYWANY PRZEZ
1 SEKUNDĘ A NIE PRZEZ
1 SEKUNDĘ A NIE PRZEZ
•
2 SEKUNDY
2 SEKUNDY
•
PO WYKONANIU 30 UCIŚNIĘĆ KL.
PO WYKONANIU 30 UCIŚNIĘĆ KL.
PIERSIOWEJ UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWE
PIERSIOWEJ UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWE
ODGINAJĄC GŁOWĘ I UNOSZĄC ŻUCHWĘ
ODGINAJĄC GŁOWĘ I UNOSZĄC ŻUCHWĘ
•
ZACIŚNIJ SKRZYDEŁKA NOSA, UŻYWAJĄC
ZACIŚNIJ SKRZYDEŁKA NOSA, UŻYWAJĄC
PALCA WSKAZUJĄCEGO I KCIUKA RĘKI
PALCA WSKAZUJĄCEGO I KCIUKA RĘKI
UMIESZCZONEJ NA CZOLE
UMIESZCZONEJ NA CZOLE
POSZKODOWANEGO
POSZKODOWANEGO
•
POZOSTAW USTA DELIKATNIE
POZOSTAW USTA DELIKATNIE
OTWARTEJEDNOCZEŚNIE UTRZYMUJĄC
OTWARTEJEDNOCZEŚNIE UTRZYMUJĄC
UNIESIENIE ŻUCHWY
UNIESIENIE ŻUCHWY
•
WEŻ NORMALNY WDECH I OBEJMIJ
WEŻ NORMALNY WDECH I OBEJMIJ
SZCZELNIE USTA POSZKODOWANEGO
SZCZELNIE USTA POSZKODOWANEGO
SWOIMI USTAMI, UPEWNIAJĄC, ŻE NIE MA
SWOIMI USTAMI, UPEWNIAJĄC, ŻE NIE MA
PRZECIEKU POWIETRZA
PRZECIEKU POWIETRZA
•
WDMUCHUJ POWOLI POWIETRZE DO UST
WDMUCHUJ POWOLI POWIETRZE DO UST
POSZKODOWANEGO PRZEZ OK. 1 SEK.
POSZKODOWANEGO PRZEZ OK. 1 SEK.
(TAK JAK PRZY NORMALNYM ODDYCHANIU),
(TAK JAK PRZY NORMALNYM ODDYCHANIU),
OBSERWUJĄC JEDNOCZEŚNIE CZY KL.
OBSERWUJĄC JEDNOCZEŚNIE CZY KL.
PIERSIOWA SIĘ UNOSI- TAKI ODDECH
PIERSIOWA SIĘ UNOSI- TAKI ODDECH
RATOWNICZY JEST EFEKTYWNY
RATOWNICZY JEST EFEKTYWNY
•
UTRZYMUJĄC ODGIĘCIE GŁOWY I U
UTRZYMUJĄC ODGIĘCIE GŁOWY I U
NIESIENIE ŻUCHWY, ODSUŃ SWOJE USTA
NIESIENIE ŻUCHWY, ODSUŃ SWOJE USTA
OD UST POSZKODOWANEGO I OBSERWUJ
OD UST POSZKODOWANEGO I OBSERWUJ
CZY PODCZAS WYDECHU OPADA JEGO KL.
CZY PODCZAS WYDECHU OPADA JEGO KL.
PIERSIOWĄ
PIERSIOWĄ
•
JESZCZE RAZ NABIERZ POWIETRZ I
JESZCZE RAZ NABIERZ POWIETRZ I
WDMUCHNIJ DO UST POSZKODOWANEGO,
WDMUCHNIJ DO UST POSZKODOWANEGO,
DĄŻĄC DO WYKONANIA DWÓCH
DĄŻĄC DO WYKONANIA DWÓCH
SKUTECZNUCH ODDECHÓW
SKUTECZNUCH ODDECHÓW
RATOWNICZYCH
RATOWNICZYCH
KONTYNUUJ UCISKANIE
KONTYNUUJ UCISKANIE
KLATKI PIERSIOWEJ I
KLATKI PIERSIOWEJ I
SZTUCZNE ODDYCHANIE
SZTUCZNE ODDYCHANIE
W PRZYPADKU OSOBY
W PRZYPADKU OSOBY
DOROSŁEJ STOSUNEK
DOROSŁEJ STOSUNEK
UCIŚNIĘĆ KLATKI
UCIŚNIĘĆ KLATKI
PIERSIOWEJ DO
PIERSIOWEJ DO
ODDECHÓW WYNOSI
ODDECHÓW WYNOSI
30:2
30:2
PRZERWIJ SWOJE
PRZERWIJ SWOJE
DZIAŁANIE W CELU
DZIAŁANIE W CELU
SPRAWDZENIA STANU
SPRAWDZENIA STANU
POSZKODOWANEGO
POSZKODOWANEGO
TYLKO GDY ZACZNIE ON
TYLKO GDY ZACZNIE ON
PRAWIDŁOWO
PRAWIDŁOWO
ODDYCHAĆ.
ODDYCHAĆ.
W INNYM PRZYPADKU
W INNYM PRZYPADKU
NIE PRZERYWAJ
NIE PRZERYWAJ
RESUSCYTACJI.
RESUSCYTACJI.
KONTYNUUJ
KONTYNUUJ
RESUSCYTACJĘ DO
RESUSCYTACJĘ DO
CZASU GDY:
CZASU GDY:
•
PRZYBĘDĄ WYKWALIFIKOWANE
PRZYBĘDĄ WYKWALIFIKOWANE
SŁUŻBY MEDYCZNE I PRZEJMĄ
SŁUŻBY MEDYCZNE I PRZEJMĄ
DZIAŁANIE
DZIAŁANIE
•
POSZKODOWANY ZACZNIE
POSZKODOWANY ZACZNIE
PRAWIDŁOWO ODDYCHAĆ
PRAWIDŁOWO ODDYCHAĆ
•
ULEGNIESZ WYCZERPANIU
ULEGNIESZ WYCZERPANIU
PODSUMOWANIE
PODSUMOWANIE
•
DECYZJĘ O ROZPOCZĘCIU
DECYZJĘ O ROZPOCZĘCIU
RESUSCYTACJI ODDECHOWO-
RESUSCYTACJI ODDECHOWO-
KRĄŻENIOWEJ (RKO) PODEJMUJE SIĘ ,
KRĄŻENIOWEJ (RKO) PODEJMUJE SIĘ ,
GDY POSZKODOWANY NIE REAGUJE I
GDY POSZKODOWANY NIE REAGUJE I
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO.
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO.
•
RATOWNICY POWINNI BYĆ NAUCZANI
RATOWNICY POWINNI BYĆ NAUCZANI
UKŁADANIA RĄK CENTRALNIE NA KL.
UKŁADANIA RĄK CENTRALNIE NA KL.
PIERSIOWEJ
PIERSIOWEJ
•
KAŻDY ODDECH RATOWNICZY POWININ BYĆ
KAŻDY ODDECH RATOWNICZY POWININ BYĆ
WYKONYWANY PRZEZ 1 SEK., A NIE 2 SEK.
WYKONYWANY PRZEZ 1 SEK., A NIE 2 SEK.
•
W PRZYPADKU OSOBY DOROSŁEJ STOSUNEK
W PRZYPADKU OSOBY DOROSŁEJ STOSUNEK
UCIŚNIĘĆ KL. PIERSIOWEJ DO ODDYCHANIA WYNOSI
UCIŚNIĘĆ KL. PIERSIOWEJ DO ODDYCHANIA WYNOSI
30:2.U DZIECI POWINNO SIĘ ZASTOSOWAĆ TEN
30:2.U DZIECI POWINNO SIĘ ZASTOSOWAĆ TEN
SAM STOSUNEK, GDY RKO PROWADZONA JEST
SAM STOSUNEK, GDY RKO PROWADZONA JEST
PRZEZ POJEDYŃCZEGO RATOWNIKA.
PRZEZ POJEDYŃCZEGO RATOWNIKA.
•
W PRZYPADKU DOROSŁYCH POMIJA SIĘ 2
W PRZYPADKU DOROSŁYCH POMIJA SIĘ 2
POCZATKOWE ODDECHY RATOWNICZE I UCISKA KL.
POCZATKOWE ODDECHY RATOWNICZE I UCISKA KL.
PIERSIOWĄ 30 RAZY NATYCHMIAST PO
PIERSIOWĄ 30 RAZY NATYCHMIAST PO
POTWIERDZENIU NZK.
POTWIERDZENIU NZK.