WYPADANIE
WŁOSÓW
WYPADANIE
WŁOSÓW
Wypadanie włosów
Włosy wypadają w bardzo
charakterystyczny sposób: na
początku w okolicy katów
czołowoskroniowych. Z czasem
owłosiony pozostaje jedynie sam
obwód całkiem łysej głowy.
U kobiet obserwuje się częściej rozlany
typ owłosienia, z czasem z większym
nasileniem w obszarch
androgenowych.
W odmianie łysienia męskiego
największe znaczenie maja czynniki
genetyczne i zaburzenia
androgenowe, natomiast w
odmianie rozlanej stężenie
androgenów mieści się w normie.
Uważa się, że stres może być jednym
z powodów łysienia
androgenowego kobiet z
predyspozycją genetyczną.
Innym powodem utraty włosów u
kobiet z prawidłowa gospodarką
hormonalną może być stosowanie
pigułek antykoncepcyjnych z wysoka
zawartością niektórych związków
progesteronowych.
Przyczyny łysienia
niebliznowaciejącego
Choroby układowe tkanki łącznej
- zapalenie skórno-mięśniowe
Choroby zakaźne
- dur brzuszny
- zapalenie płuc
- zapalenie opon mózgowo-
rdzeniowych
- płonnica, odra,kiła, gruźlica
- grzybica owłosionej skóry głowy
Przyczyny łysienia
niebliznowaciejącego cd.
Niedoczynność i nadczynność tarczycy
Cukrzyca
Otyłość
Menopauza
Niedobory pokarmowe: białko, żelazo,
cynk, magnez, biotyna
Łysienie pourazowe – w wyniku
uszkodzenia struktury włosa
czynnikami fizycznymi lub chemicznymi
Przyczyny łysienia
niebliznowaciejącego cd.
Hiperandrogenizm
- idiopatyczny
- w chorobach: przysadki (zespół Cushinga)
nadnerczy (gruczolak nadnerczy)
jajników (guz jajnika)
Nowotwory: szczególnie chłoniaki i raki żołądka
Ciężkie choroby wątroby
Przyczyny łysienia
niebliznowaciejącego cd.
Leki:
- cytostatyki
- immunosupresyjne
- antybiotyki
- androgeny w leczeniu chorób nowotworowych
- niektóre leki antykoncepcyjne
- witamina A
- beta-blokery
- leki przeciwzakrzepowe
- amfetamina
Hirsutyzm
Hirsutyzm
– występowanie nadmiernego
owłosienia, owłosienia typu męskiego
(owłosienie na twarzy, klatce piersiowej,
brzuchu) u kobiet. Przyczyną najczęściej jest
podwyższony poziom androgenów (męskich
hormonów). Hirsutyzm może występować
rodzinnie, może również pojawić się w czasie
ciąży, na skutek przestrojenia hormonalnego
organizmu. Może być spowodowany
występowaniem nowotworów hormonalnie
czynnych (niektóre guzy
,
oraz
).
Przyczyny i postępowanie
1. Hirsutyzm w przebiegu
nowotworów złośliwych
-
przyczyna
- niektóre nowotwory złośliwe, które
mają zdolność do produkowania hormonów
identycznych
z tymi jakie produkują właściwe gruczoły
dokrewne mogą wywoływać objawy uboczne za
które te właśnie hormony są odpowiedzialne.
Jednym z takich objawów jest pojawianie się
nadmiernego owłosienia.
Do nowotworów takich należą: niektóre guzy
jajnika, guzy jąder u mężczyzn, raki tarczycy oraz
rak nerki, który ze względu na różnorodność
produkowanych substancji zyskał miano
“wielkiego imitatora”.
- co robić ?
- leczenie onkologiczno -
chirurgiczne pozwala na wyeliminiowanie
uciążliwych objawów
2. Hirsutyzm
(nadmierne owłosienie w
tym
schorzeniu przybiera różne postacie -
od nieznacznego owłosienia sutków,
klatki piersiowej i meszku na twarzy
do wyraźnego owłosienia na twarzy,
kresie pośrodkowej i w okolicy
sromowej, niejednokrotnie z
towarzyszącym łojotokiem,
trądzikiem i łysieniem w okolicy
skroni)
z towarzyszącą otyłością
zwłaszcza tułowia, nadciśnieniem
tętniczym, różowymi rozstępami w
skórze, męczliwością mięśni,
zaburzeniami cyklu miesiączkowego,
cukrzycą i zrzeszotnieniem kości.
przyczyna
- zespół Cushinga (jest
wieloobjawowym zespołem wywoływanym:
gruczolakiem hormonalnie czynnym kory
nadnerczy, rakiem hormonalnie czynnym kory
nadnerczy lub długotrwałym stosowaniem
glikokortykoidów. Objawy spowodowane są
długotrwałym nadmiarem kortyzolu,
androgenów nadnerczowych i
mineralokortykoidów w organizmie. Choroba
występuje u obu płci, ale znacznie częściej
u kobiet pomiędzy 20-tym, a 60-tym rokiem
życia.
- co robić ?
- nieleczony zespół Cushinga
prowadzi do licznych powikłań, które pogarszają
rokowanie co do zdrowia i mogą stanowić
zagrożenie życia. Należy więc bezwzględnie
poddać się specjalistycznej opiece
i leczeniu przez endokrynologa.
3. Przyjmowanie leków
– hirsutyzm jako efekt uboczny
- przyczyny -
Jednym z takich leków jest minoxidil -
preparat stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Porost bujnego owłosienia u pacjentów poddawanych
kuracji tym lekiem sprawił, że zmodyfikowana postać
tego leku z powodzeniem stosowana jest w leczeniu
łysienia. Wzrost nadmiernego owłosienia powodują
również wspomniane wyżej hormony kory nadnerczy
tzw. kortykosterydy (stosowane np. w przewlekłych
zapaleniach i alergiach), a także androgeny (stosowane
jako środek zwiększający przyrost masy mięśniowej lub
ostatnio modny w krajach zachodnich preparat
przedłużający młodość i opóźniający procesy starzenia
się organizmu).
- co robić ?
- zgłosić się do lekarza prowadzącego,
który zweryfikuje rodzaj i dawkę leku
4. Nadmierne owłosienie na twarzy
z równoczesnym ścieńczeniem i
wypadaniem owłosienia na głowie
aż do
łysienia typu męskiego włącznie z
towarzyszącymi dolegliwościami typu:
uderzenia gorąca, kołatania serca,
wahania ciśnienia krwi, bóle głowy,
zmiany osobowości, szybkie męczenia się
i rzeszotnienie kości (osteoporoza).
- przyczyna
- okres przekwitania
(menopauzy)
u kobiet - w okresie przekwitania jajniki
zaprzestają produkcji hormonów płciowych -
estrogenu
i progesteronu - ich niedobór wywołuje
wymienione objawy.
- co robić ?
- pomocna jest estrogenowa
terapia zastępcza prowadzona pod kontrolą
ginekologa.
5. Hirsutyzm z towarzyszącą
niepłodnością, zaburzeniami cyklu
miesiączkowego, obustronnie
powiększonymi jajnikami z dużą ilością
torbieli różnej wielkości
- przyczyna
- zespół jajników policystycznych
- schorzenie o niejasnej etiologii (defekt
genetyczny, nadczynność nadnerczy w
produkowaniu androgenów, pozapalne
uszkodzenie jajników). Jego istotą jest znacznie
podwyższony poziom androgenów i obniżony
estrogenów.
- co robić ?
- leczenie polega na klinowym
resekcji jajników, hormonalnym leczeniu
pomocniczym oraz kosmetycznym leczeniu
hirsutyzmu