NARODOW
NARODOW
POGRAM ZDROWIA
POGRAM ZDROWIA
Narodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia
na lata 2007 - 2015
na lata 2007 - 2015
Przyjęty przez Radę Ministrów w
Przyjęty przez Radę Ministrów w
dniu 15 maja 2007 r. Uchwałą Nr
dniu 15 maja 2007 r. Uchwałą Nr
90/2007 r. jako czwarta edycja
90/2007 r. jako czwarta edycja
Programu
Programu
Narodowy Program Zdrowia określa
Narodowy Program Zdrowia określa
główne kierunki polityki
główne kierunki polityki
zdrowotnej państwa, co nadaje mu
zdrowotnej państwa, co nadaje mu
szczególną rangę w stosunku do
szczególną rangę w stosunku do
innych elementów polityki
innych elementów polityki
zdrowotnej.
zdrowotnej.
Narodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia
-
Przy tworzenia programu za
Przy tworzenia programu za
podstawowe zadanie uznano
podstawowe zadanie uznano
zjednoczenie wysiłków
zjednoczenie wysiłków
społeczeństwa i administracji
społeczeństwa i administracji
publicznej państwa na rzecz
publicznej państwa na rzecz
poprawy stanu zdrowia a tym
poprawy stanu zdrowia a tym
samym jakości życia Polaków.
samym jakości życia Polaków.
-
Dokument ten zapewnia Ministrowi
Dokument ten zapewnia Ministrowi
Zdrowia możliwość wpływu na
Zdrowia możliwość wpływu na
zadania innych resortów w zakresie
zadania innych resortów w zakresie
zdrowia i stanowi narzędzie do
zdrowia i stanowi narzędzie do
wspólnych działań w zakresie
wspólnych działań w zakresie
zdrowia publicznego.
zdrowia publicznego.
-
Punktem odniesienia do
Punktem odniesienia do
przygotowania czwartej edycji
przygotowania czwartej edycji
Programu były wyniki monitoringu
Programu były wyniki monitoringu
Narodowego Programu Zdrowia w
Narodowego Programu Zdrowia w
latach 1996-2005.
latach 1996-2005.
-
Obecny Program uwzględnia trzy
Obecny Program uwzględnia trzy
obszary aktywności i określa zadania
obszary aktywności i określa zadania
dla administracji rządowej,
dla administracji rządowej,
samorządów lokalnych oraz
samorządów lokalnych oraz
organizacji
organizacji
pozarządowych.
pozarządowych.
Narodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia
Narodowy Program Zdrowia
winien być monitorowany w
winien być monitorowany w
sposób ciągły, aby zarówno
sposób ciągły, aby zarówno
realizacja poszczególnych
realizacja poszczególnych
celów, jak i osiągane skutki
celów, jak i osiągane skutki
zdrowotne w każdym roku
zdrowotne w każdym roku
mogły podlegać ocenie, a
mogły podlegać ocenie, a
sposoby ich realizacji
sposoby ich realizacji
ewentualnym korektom.
ewentualnym korektom.
Zespół Koordynacyjny
Zespół Koordynacyjny
Programu
Programu
Zarządzeniem Nr 108 Prezesa
Zarządzeniem Nr 108 Prezesa
Rady Ministrów z dnia 2 grudnia
Rady Ministrów z dnia 2 grudnia
2004 r. powołano Międzyresortowy
2004 r. powołano Międzyresortowy
Zespołu Koordynacyjnego
Zespołu Koordynacyjnego
Narodowego Programu. Powyższe
Narodowego Programu. Powyższe
zarządzenie zostało zmienione
zarządzenie zostało zmienione
zarządzeniem Nr 38 Prezesa Rady
zarządzeniem Nr 38 Prezesa Rady
Ministrów z dnia 3 kwietnia 2006 r.
Ministrów z dnia 3 kwietnia 2006 r.
W skład Zespołu wchodzą
W skład Zespołu wchodzą
przedstawiciele wszystkich urzędów
przedstawiciele wszystkich urzędów
centralnych
centralnych
Zespół Koordynacyjny Programu –
Zespół Koordynacyjny Programu –
zadania
zadania
Do zadań Zespołu należy koordynowanie działań
Do zadań Zespołu należy koordynowanie działań
ministerstw i innych zainteresowanych instytucji w
ministerstw i innych zainteresowanych instytucji w
realizacji Narodowego Programu Zdrowia, tj.
realizacji Narodowego Programu Zdrowia, tj.
jednoczenie wysiłków społeczeństwa i administracji
jednoczenie wysiłków społeczeństwa i administracji
publicznej na rzecz poprawy stanu zdrowia a tym
publicznej na rzecz poprawy stanu zdrowia a tym
samym jakości życia Polaków, a w szczególności:
samym jakości życia Polaków, a w szczególności:
okresowe określanie priorytetów realizacji
okresowe określanie priorytetów realizacji
Narodowego Programu Zdrowia,
Narodowego Programu Zdrowia,
okresowe ocenianie postępów realizacji zadań
okresowe ocenianie postępów realizacji zadań
określonych w Narodowym Programie Zdrowia,
określonych w Narodowym Programie Zdrowia,
opracowywanie projektów zmian w Narodowym
opracowywanie projektów zmian w Narodowym
Programie Zdrowia,
Programie Zdrowia,
inicjowanie przedsięwzięć służących
inicjowanie przedsięwzięć służących
upowszechnianiu założeń Narodowego Programu
upowszechnianiu założeń Narodowego Programu
Zdrowia,
Zdrowia,
dostosowywanie zasad monitorowania sytuacji
dostosowywanie zasad monitorowania sytuacji
zdrowotnej ludności do zasad rekomendowanych
zdrowotnej ludności do zasad rekomendowanych
dla krajów członkowskich Unii Europejskiej.
dla krajów członkowskich Unii Europejskiej.
Obszary aktywności zawarte w
Obszary aktywności zawarte w
Programie
Programie
Cel główny: poprawa zdrowia i związanej z
Cel główny: poprawa zdrowia i związanej z
nim jakości życia ludności oraz
nim jakości życia ludności oraz
zmniejszania nierówności w zdrowiu
zmniejszania nierówności w zdrowiu
osiągany przez;
osiągany przez;
-
kształtowanie prozdrowotnego stylu życia
kształtowanie prozdrowotnego stylu życia
społeczeństwa
społeczeństwa
-
tworzenie środowiska życia, pracy i nauki
tworzenie środowiska życia, pracy i nauki
sprzyjającego zdrowiu
sprzyjającego zdrowiu
-
aktywizowanie jednostek samorządu
aktywizowanie jednostek samorządu
terytorialnego i organizacji
terytorialnego i organizacji
pozarządowych do działań na rzecz
pozarządowych do działań na rzecz
zdrowia
zdrowia
Cele Narodowego Programu
Cele Narodowego Programu
Zdrowia
Zdrowia
Strategiczne:
Strategiczne:
zmniejszenie zachorowalności
zmniejszenie zachorowalności
przedwczesnej umieralności z
przedwczesnej umieralności z
powodu;
powodu;
- chorób naczyniowo-sercowych,
- chorób naczyniowo-sercowych,
- chorób nowotworowych,
- chorób nowotworowych,
- układu kostno-stawowego,
- układu kostno-stawowego,
- chorób układu oddechowego,
- chorób układu oddechowego,
- zmniejszenie częstości urazów,
- zmniejszenie częstości urazów,
- zapobieganie zakażeniom i chorobom
- zapobieganie zakażeniom i chorobom
zakaźnym
zakaźnym
Operacyjne (dotyczące czynników
Operacyjne (dotyczące czynników
ryzyka)
ryzyka)
:
:
zmniejszenie rozpowszechnienia
zmniejszenie rozpowszechnienia
palenia tytoniu,
palenia tytoniu,
zmniejszenie spożycia alkoholu,
zmniejszenie spożycia alkoholu,
poprawa sposobu żywienia i
poprawa sposobu żywienia i
ograniczenie występowania otyłości,
ograniczenie występowania otyłości,
zwiększenie aktywności fizycznej
zwiększenie aktywności fizycznej
,
,
ograniczenie używania substancji
ograniczenie używania substancji
psychoaktywnych ,
psychoaktywnych ,
zmniejszenie narażenia na czynniki
zmniejszenie narażenia na czynniki
szkodliwe w środowisku życia i pracy
szkodliwe w środowisku życia i pracy
Operacyjne (dotyczące wybranych
Operacyjne (dotyczące wybranych
populacji):
populacji):
poprawa opieki zdrowotnej nad
poprawa opieki zdrowotnej nad
matką i dzieckiem,
matką i dzieckiem,
wspieranie rozwoju zdrowia
wspieranie rozwoju zdrowia
fizycznego, psychospołecznego,
fizycznego, psychospołecznego,
zapobieganie najczęstszym
zapobieganie najczęstszym
problemom zdrowotnym i społecznym
problemom zdrowotnym i społecznym
dzieci i młodzieży,
dzieci i młodzieży,
tworzenie warunków do zdrowego i
tworzenie warunków do zdrowego i
aktywnego życia osób starszych,
aktywnego życia osób starszych,
tworzenie warunków dla aktywnego
tworzenie warunków dla aktywnego
życia osób niepełnosprawnych,
życia osób niepełnosprawnych,
intensyfikacja zapobiegania
intensyfikacja zapobiegania
próchnicy u dzieci i młodzieży
próchnicy u dzieci i młodzieży
Narodowy Program Zdrowia
– nowy monitoring
1.
1.
pilotażowe wprowadzenie
pilotażowe wprowadzenie
kwestionariuszy sprawozdawczych do
kwestionariuszy sprawozdawczych do
zebrania danych z realizacji
zebrania danych z realizacji
Narodowego Programu Zdrowia
Narodowego Programu Zdrowia
2.
2.
wyniki pilotażu zostaną omówione z
wyniki pilotażu zostaną omówione z
przedstawicielami Centrów Zdrowia
przedstawicielami Centrów Zdrowia
Publicznego oraz z powstałym (na
Publicznego oraz z powstałym (na
podstawie zarządzenia Prezesa Rady
podstawie zarządzenia Prezesa Rady
Ministrów), Zespołem Koordynacyjnym
Ministrów), Zespołem Koordynacyjnym
Narodowego Programu Zdrowia
Narodowego Programu Zdrowia
.
.
Realizacja programów polityki zdrowotnej
Realizacja programów polityki zdrowotnej
państwa
państwa
Projektodawcą programu
Projektodawcą programu
zdrowotnego, może być komórka
zdrowotnego, może być komórka
organizacyjna Ministra Zdrowia,
organizacyjna Ministra Zdrowia,
właściwa ze względu na zakres jej
właściwa ze względu na zakres jej
działania, specjalista, grupa
działania, specjalista, grupa
specjalistów lub inny podmiot
specjalistów lub inny podmiot
funkcjonujący w sferze danej dziedziny
funkcjonujący w sferze danej dziedziny
nauki, której dotyczy program.
nauki, której dotyczy program.
Program jest opracowywany według
Program jest opracowywany według
schematu dokumentu programu
schematu dokumentu programu
zdrowotnego (załącznik do
zdrowotnego (załącznik do
zarządzenia)
zarządzenia)
Środki finansowe na realizację
programów:
Na realizację programów finansowanych z budżetu
ministra właściwego do spraw zdrowia planuje się
środki finansowe w części: 46 - Zdrowie, - Ochrona
zdrowia, - Programy polityki zdrowotnej.
Wykaz programów wraz z proponowaną wysokością
środków finansowych przeznaczonych na
poszczególne programy, z podziałem na wydatki
bieżące i majątkowe, zaakceptowany przez ministra
właściwego do spraw zdrowia, stanowi podstawę do
ich uwzględnienia w układzie wykonawczym do
ustawy budżetowej w części 46 - Zdrowie.
Realizacja programu w danym roku następuje po
wyrażeniu zgody przez Ministra Zdrowia, w ramach
zaplanowanych środków finansowych na dany rok
Programy polityki zdrowotnej jako działania
Programy polityki zdrowotnej jako działania
niezbędne w ochronie zdrowia - etapy
niezbędne w ochronie zdrowia - etapy
I.
I.
Tworzenie założeń polityki
Tworzenie założeń polityki
zdrowotnej (na poziomie
zdrowotnej (na poziomie
politycznym i strategicznym)
politycznym i strategicznym)
II.
II.
Identyfikacja problemu zdrowotnego
Identyfikacja problemu zdrowotnego
III.
III.
Identyfikacja potrzeb w związku z
Identyfikacja potrzeb w związku z
problemem zdrowotnym
problemem zdrowotnym
IV.
IV.
Projekt programu zdrowotnego
Projekt programu zdrowotnego
V.
V.
Analiza finansowa (projektowanie
Analiza finansowa (projektowanie
środków)
środków)
VI.
VI.
Przyjęcie programu zdrowotnego na
Przyjęcie programu zdrowotnego na
każdy rok kalendarzowy
każdy rok kalendarzowy
VII.
VII.
Realizacja programu
Realizacja programu
VIII.
VIII.
Ewaluacja
Ewaluacja
Kto może realizować program ?
Realizatorem lub koordynatorem
programu może być;
> koordynator programu zdrowotnego,
> publiczny albo niepubliczny zakład
opieki zdrowotnej,
> jednostka badawczo-rozwojowa,
> płatnik usług medycznych, a także
jednostki budżetowe podległe
Ministrowi Zdrowia, realizujące
zadania w zakresie ochrony zdrowia.
W przypadku programu
W przypadku programu
realizowanego przez okres wielu
realizowanego przez okres wielu
lat, którego realizator lub
lat, którego realizator lub
koordynator był wyłoniony w drodze
koordynator był wyłoniony w drodze
konkursu ofert, warunkiem
konkursu ofert, warunkiem
przekazania do realizacji programu
przekazania do realizacji programu
w danym roku budżetowym jest
w danym roku budżetowym jest
rozliczenie się z realizowanych
rozliczenie się z realizowanych
zadań w ramach programu
zadań w ramach programu
zatwierdzone pod względem
zatwierdzone pod względem
merytorycznym i finansowym.
merytorycznym i finansowym.
Konkurs ofert na realizację
programu
Rozpatrzenia ofert i wyłonienia
Rozpatrzenia ofert i wyłonienia
najkorzystniejszej oferty lub ofert na realizację
najkorzystniejszej oferty lub ofert na realizację
lub koordynację programu dokonuje Komisja
lub koordynację programu dokonuje Komisja
Konkursowa.
Konkursowa.
Przewodniczący Komisji przedkłada Ministrowi
Przewodniczący Komisji przedkłada Ministrowi
Zdrowia, wniosek o akceptację wyboru
Zdrowia, wniosek o akceptację wyboru
realizatora lub koordynatora programu
realizatora lub koordynatora programu
dokonanego jako najkorzystniejsza oferta lub
dokonanego jako najkorzystniejsza oferta lub
oferty wraz z proponowaną wysokością środków
oferty wraz z proponowaną wysokością środków
finansowych.
finansowych.
Akceptacja wniosku przez Ministra Zdrowia
Akceptacja wniosku przez Ministra Zdrowia
stanowi podstawę przekazania do realizacji
stanowi podstawę przekazania do realizacji
programu realizatorowi lub koordynatorowi
programu realizatorowi lub koordynatorowi
programu.
programu.
Komisja zamieszcza ogłoszenie o wynikach
Komisja zamieszcza ogłoszenie o wynikach
konkursu.
konkursu.
Schemat dokumentu programu
zdrowotnego (zał. 1 do Zarządzenia
MZ)
Strona tytułowa
Streszczenie
Zdefiniowanie problemu, określenie
potrzeby
Uzasadnienie
Opis programu
Kosztorys
Realizatorzy programu
Kontynuacja działań podjętych w
programie
Przykładowe programy planowane do
realizacji w 2008 r.
Narodowy Program Profilaktyki i Lecze
Narodowy Program Profilaktyki i Lecze
nia Chorób Układu Sercowo - Naczyniow
nia Chorób Układu Sercowo - Naczyniow
ego na lata 2006-2008 „POLKARD 2006-2
ego na lata 2006-2008 „POLKARD 2006-2
Konkurs ofert na realizację programu
Konkurs ofert na realizację programu
polityki zdrowotnej
polityki zdrowotnej
POLKARD 2007-
POLKARD 2007-
2008: „Postaw Serce na Nogi”.
2008: „Postaw Serce na Nogi”.
Konkurs ofert na wybór realizatorów N
Konkurs ofert na wybór realizatorów N
arodowego programu zwalczania chorób
arodowego programu zwalczania chorób
"Wdrożenie programu oceny jakości życi
"Wdrożenie programu oceny jakości życi
a i stanu zdrowia dzieci i młodzieży p
a i stanu zdrowia dzieci i młodzieży p
o zakończonym leczeniu przeciwnowotwor
o zakończonym leczeniu przeciwnowotwor
Ogłoszenie o konkursie ofert na wybór r
Ogłoszenie o konkursie ofert na wybór r
ealizatorów programu „Psychiatryczna op
Porównanie
Narodowy Program Zdrowia Programy polityki
zdrowotnej
Realizacja obowiązkowa
Realizacja dobrowolna
Finansowanie z budżetu
państwa
Finansowanie z budżetu
państwa
Realizatorzy: wszystkie
placówki poprzez
Wojewódzkie Centra
Zdrowia Publicznego
Realizatorzy: samodzielne
publiczne i niepubliczne
ZOZ-y, instytuty naukowo –
badawcze, płatnik
świadczeń, jednostki
budżetowe nadzorowane
przez Ministra Zdrowia
Ewaluacja: monitoring
Ewaluacja: sprawozdanie,
kontrola wykonania
Zasięg: ogólnopolski
Zasięg: ogólnopolski,
regionalny, lokalny
Wybrane problemy
Wybrane problemy
zdrowotne
zdrowotne
w kontekście wyzwań
w kontekście wyzwań
dla rehabilitacji
dla rehabilitacji
Każdy człowiek ma prawo do
Każdy człowiek ma prawo do
pełnego dostępu do;
pełnego dostępu do;
leczenia i opieki medycznej,
leczenia i opieki medycznej,
wczesnej diagnostyki,
wczesnej diagnostyki,
rehabilitacji
rehabilitacji
edukacji leczniczej
edukacji leczniczej
świadczeń zdrowotnych
świadczeń zdrowotnych
uwzględniających rodzaj i stopień
uwzględniających rodzaj i stopień
niepełnosprawności,
niepełnosprawności,
zaopatrzenia w przedmioty
zaopatrzenia w przedmioty
ortopedyczne, środki pomocnicze
ortopedyczne, środki pomocnicze
i sprzęt rehabilitacyjny.
i sprzęt rehabilitacyjny.
Cel działań wobec dziecka
niepełnosprawnego
zapobieganie pogłębianiu się
zapobieganie pogłębianiu się
nieprawidłowości w rozwoju
nieprawidłowości w rozwoju
psychoruchowym dziecka
psychoruchowym dziecka
stymulowanie rozwoju funkcji
stymulowanie rozwoju funkcji
poznawczych, komunikacji (w tym
poznawczych, komunikacji (w tym
rozwoju mowy i języka), i społecznych
rozwoju mowy i języka), i społecznych
(umiejętności współpracy w grupie)
(umiejętności współpracy w grupie)
dziecka oraz małej i dużej motoryki
dziecka oraz małej i dużej motoryki
wspieranie potencjału rozwojowego i
wspieranie potencjału rozwojowego i
pomoc w osiąganiu coraz większej
pomoc w osiąganiu coraz większej
autonomii
autonomii
przygotowanie do rozpoczęcia nauki
przygotowanie do rozpoczęcia nauki
razem z rówieśnikami, bez odraczania
razem z rówieśnikami, bez odraczania
od obowiązku nauczania - w szkołach i
od obowiązku nauczania - w szkołach i
placówkach ogólnodostępnych
placówkach ogólnodostępnych
Przepisy szczególne
W dokumencie uchwalonym przez Sejm RP
W dokumencie uchwalonym przez Sejm RP
1 sierpnia 1997r. –
1 sierpnia 1997r. – Karta Praw Osób
Karta Praw Osób
Niepełnosprawnych,
Niepełnosprawnych,
poza zdefiniowaniem
poza zdefiniowaniem
prawa osób niepełnosprawnych do
prawa osób niepełnosprawnych do
niezależnego i samodzielnego,
niezależnego i samodzielnego,
aktywnego i wolnego od przejawów
aktywnego i wolnego od przejawów
dyskryminacji życia, zawarto również katalog
dyskryminacji życia, zawarto również katalog
dziesięciu praw, wskazując w których
dziesięciu praw, wskazując w których
niezbędne są intensywne działania. Dokument
niezbędne są intensywne działania. Dokument
podkreśla, że osoby niepełnosprawne mają
podkreśla, że osoby niepełnosprawne mają
prawo do niezależnego, samodzielnego i
prawo do niezależnego, samodzielnego i
aktywnego życia oraz nie mogą podlegać
aktywnego życia oraz nie mogą podlegać
dyskryminacji
dyskryminacji
Przepisy szczególne - cd
W przypadku osób niepełnosprawnych jedną z
W przypadku osób niepełnosprawnych jedną z
form realizacji konstytucyjnego zapisu
form realizacji konstytucyjnego zapisu
nakładającego na władze publiczne obowiązek
nakładającego na władze publiczne obowiązek
zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej
zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej
osobom niepełnosprawnym są przepisy
osobom niepełnosprawnym są przepisy
ustawy
ustawy
z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji
z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji
zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób
zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób
niepełnosprawnych
niepełnosprawnych
(Ustawa reguluje m.in. dofinansowanie
(Ustawa reguluje m.in. dofinansowanie
zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny,
zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny,
przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze,
przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze,
na które wzorem lat ubiegłych osoby
na które wzorem lat ubiegłych osoby
niepełnosprawne, mogły otrzymać
niepełnosprawne, mogły otrzymać
dofinansowanie ze środków Państwowego
dofinansowanie ze środków Państwowego
Funduszu Rehabilitacji Osób
Funduszu Rehabilitacji Osób
Niepełnosprawnych)
Niepełnosprawnych)
Treść ustawy:
Zasady orzekanie o niepełnosprawności.
Zasady rehabilitacji społecznej i zawodowej osób
niepełnosprawnych (z wyłączeniem rehabilitacji
medycznej).
Uprawnienia osób niepełnosprawnych.
Szczególne obowiązki i uprawnienia pracodawców w
związku z zatrudnianiem osób niepełnosprawnych.
Warunki uzyskania statutu zakładu pracy chronionej
i zakładu aktywności zawodowej.
Zadania i organizację służb działających na rzecz
osób niepełnosprawnych.
Zasady organizacji szkoleń dla osób
niepełnosprawnych ( formy poza szkolne).
Zasady powoływania i zadania Krajowej Rady
Konsultacyjnej do Spraw Osób Niepełnosprawnych
Organizację Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Osób Niepełnosprawnych.
Narodowy Program Zdrowia na lata
2007 - 2015
Przyjęty przez Radę Ministrów w dniu 15
maja 2007 r. Uchwałą Nr 90/2007 r. jako
czwarta edycja Programu
Narodowy Program Zdrowia określa główne
kierunki polityki zdrowotnej państwa, co
nadaje mu szczególną rangę w stosunku do
innych elementów polityki zdrowotnej.
Cele Narodowego Programu Zdrowia – pod
kątem wyzwań dla rehabilitacji
Strategiczne: zwalczanie chorób układu kostno-
stawowego, zmniejszenie częstości urazów
Operacyjne (dotyczące czynników ryzyka) :
poprawa sposobu żywienia i występowania
otyłości, zwiększenie aktywności fizycznej,
ograniczenie używania substancji
psychoaktywnych
Operacyjne (dotyczące wybranych populacji):
wspieranie rozwoju zdrowia fizycznego,
psychospołecznego, tworzenie warunków do
zdrowego i aktywnego życia osób starszych,
tworzenie warunków dla aktywnego życia osób
niepełnosprawnych
Programy polityki zdrowotnej
państwa podstawy prawne
Na podstawie art. 39 ust. 6 ustawy z dnia 8
sierpnia 1996 r. o Radzie Ministrów (Dz. U. z
2003 r. Nr 24, poz. 199, z późn. zm.2)), w
związku z art. 48 ust. 1 ustawy z dnia 27
sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z późn.
zm.3) weszło w życie Zarządzenie Ministra
Zdrowia z dnia 2 stycznia 2007 r. w sprawie
prowadzenia prac nad opracowaniem i
realizacją programów zdrowotnych
WWKSC
wczesna, wielospecjalistyczna
kompleksowa specjalistyczna i
ciągła pomoc dziecku
zagrożonemu niepełnosprawnością
lub niepełnosprawnemu i jego
rodzinie
WWKSC
Program rządowy, ogólnopolski
Realizowany w 55 placówkach,
rekomendowanych przez
Międzyresortowy Zespół ds.
Koordynacji Zadań Wynikających z
Pilotażu programu
Pilotaż w latach 2005-2007
Opieką w ramach pilotażu objęto ponad
9 tys. dzieci w ciągu 2 lat
WWKSC – czym jest
(założenia)
Jednostki realizujące zadania programu
muszą spełniać wszystkie standardy, aby
opieka była kompleksowa
Kompleksowość opieki to: diagnostyka,
leczenie, rehabilitacja ruchowa,
procedury psychologiczne, logopedyczne,
psychoterapia, praca z rodziną,
pedagogika specjalna, terapia zajęciowa,
przeciwdziałanie sprzężonej
niepełnosprawności –
uzupełniające się
wzajemnie działania medyczno-
rehabilitacyjno-terapeutycznych
WWKSC – czym jest (założenia)-
cd
Oparcie działań nie tylko o lekarza lub
magistra rehabilitacji, ale i innych
specjalistów (psychiatra, neurolog,
terapeuta zajęciowy)
Dostępność wszystkich dzieci z
nieprawidłowym rozwojem (a nie
ograniczanie dostępności wykazem
jednostek chorobowych)
Częścią programu jest także profilaktyka !
WWKSC – czym jest (założenia)-
cd
Ciągłość oddziaływań (reguły działania i
finansowania muszą być stałe na
przestrzeni lat)
Konieczność wypracowania procedur,
rozwiązań systemowych, modelu pracy
placówek
Odpowiednie oszacowanie kosztów
Założenie, że każde, nawet pozornie
wyizolowane (głuchota, ślepota) wymaga
włączenia kompleksowej rehabilitacji
WWKSC - zadania
Objęcie jak największej liczby dzieci kompleksową,
wielospecjalistyczną opieką lekarską, rehabilitacją i
terapią (także najmłodszych, w wieku -12 miesięcy)
Rozszerzenie oferty terapeutycznej dostosowanej do
indywidualnych potrzeb dziecka oraz oferty
terapeutycznej dla rodzin
Poprawa rozwoju wszystkich dzieci objętych opieką
(zespołowy model zadań)
Podniesienie jakości pracy specjalistów
Poprawa warunków i wyposażenia w sprzęt
Poprawa współpracy w środowisku (lekarze,
nauczyciele, urzędnicy)
Co należy zrobić aby program dobrze działał ?
Dokonać społecznej diagnozy potrzeb dzieci od 0 do 7
roku życia, zamieszkałych na terenie działania
jednostki samorządu terytorialnego,
Zaplanować działania programowe na podstawie diagnozy
potrzeb,
Zaplanować finansowanie zajęć z dziećmi i ich rodzicami,
przez współrealizujące fundusze i resorty -zgodnie z
obowiązującymi przepisami,
Skoordynować działania na poziomie lokalnym,
regionalnym i centralnym przez resorty i fundusze
odpowiedzialne za realizację
Znowelizować regulacje prawne poszczególnych resortów
pod kątem obligatoryjnego podejmowania działań
wczesnej pomocy małemu dziecku i jego rodzinie i
finansowania ich,
Zorganizować i uruchomić interdyscyplinarne placówki
(publiczne i niepubliczne) spełniające kryteria placówki
zdrowotnej i oświatowej
Adresaci programu
Dzieci z zaburzeniami w rozwoju psychoruchowym
z powodu: wrodzonych wad rozwojowych układu
nerwowego (przepukliny oponowo-rdzeniowe,
małogłowie, wrodzone wodogłowie), aberracji
chromosomowych (zespół Downa), chorób
metabolicznych układu nerwowego, jednostek
chorobowych gdzie głównym objawem są trwałe
dysfunkcje narządu ruchu (dziecięce porażenie
mózgowe, miopatie, zaniki nerwowo-mięśniowe,
następstwa chorób urazowych i zapalnych OUN),
zespołów mikrozaburzeń czynności mózgu o
ciężkim przebiegu, zaburzeń integracji
sensorycznej o ciężkim przebiegu, zespołów
padaczkowych, zaburzenia czynności słuchu,
wzroku, ruchu sprzężonych z upośledzeniem
umysłowym
.
Adresaci programu – cd
Zagrożone nieprawidłowym rozwojem dzieci z
grupy wysokiego ryzyka ciążowo- porodowego.
Dzieci z opóźnieniem w rozwoju
psychoruchowym lub upośledzeniem
umysłowym,
z niepełnosprawnością sprzężoną.
Dzieci z nieprawidłowym rozwojem
psychomotorycznym bez ustalonej etiologii
Dzieci z całościowymi zaburzeniami rozwoju
(Autyzm, Zespół Aspergera, Zespół Retta),
Dzieci niewidome lub słabo widzące,
Dzieci głuche lub słabo słyszące,
oraz ich rodzice
W odniesieniu do rodziców celem działań programu
jest udzielanie pomocy rodzicom w:
procesie adaptacji do warunków życia, wynikających z
faktu wychowywania dziecka niepełnosprawnego oraz do
kompetentnego organizowania jego życia,
przystosowaniu środowiska domowego do specjalnych
potrzeb dziecka, z uwzględnieniem potrzeb rodzeństwa
zdrowego,
budowaniu realistycznych oczekiwań w stosunku do
rozwoju dziecka, zgodnych z jego możliwościami i etapem,
na jakim się znajduje,
zapobieganiu izolacji dziecka i rodziny, wypracowaniu
aktywnej postawy życiowej oraz dystansu do swojej
sytuacji,
budowie poczucia przynależności do szerszej grupy
rodziców dzieci niepełnosprawnych,
nabyciu kompetencji wychowawczych i terapeutycznych
do prawidłowej kontynuacji programu wspomagania
rozwoju dziecka w domu.
WWKSC - problemy
Uzyskanie środków finansowych
(finansują trzy resorty z budżetu
państwa)
Brak odpowiednich procedur NFZ
Brak odpowiednich procedur PFRON
Włączenie programu w zakres
rehabilitacji leczniczej
Nie dyskryminowanie dzieci z powodu
barier formalnych
Inne działania krajowe na rzecz osób
niepełnosprawnych
Koordynacja działalności naukowej w
dziedzinie rehabilitacji prowadzi powołany w
roku 1988 Komitet Rehabilitacji i Adaptacji
Społecznej Polskiej Akademii Nauk, który
swoim działaniem obejmuje medycynę,
psychologię, socjologię, bioinżynierię - prace
prowadzone są w trzech Komisjach: Komisji
Rehabilitacji Medycznej, w której prace
naukowo-badawcze prowadzone są przez
lekarzy teoretyków i klinicystów praktyków,
Komisji Psychospołecznych Aspektów
Rehabilitacji i Komisji Inżynierii
Rehabilitacyjnej.
Niepełnosprawność w kontekście
międzynarodowym
Prawa osób niepełnosprawnych są przedmiotem
regulacji ONZ w formie deklaracji pod nazwą
Standardowe Zasady Wyrównywania Szans Osób
Niepełnosprawnych. Zasady zostały przyjęte podczas
48 sesji Zgromadzenia Ogólnego Narodów
Zjednoczonych w dniu 20 grudnia 1993 (Rezolucja
48/96). Chociaż Zasady nie są prawnie wiążące,
dokument podkreśla, że mogą stać się
międzynarodowym prawem zwyczajowym, gdy zostaną
uznane przez większość państw.
Polska realizuje współpracę z Radą Europy w zakresie
rehabilitacji i integracji osób niepełnosprawnych, w tym
wdrażanie Zalecenia Rady Europy Nr R(1992)9 w
sprawie spójnej polityki na rzecz osób
niepełnosprawnych
Dziękuję za uwagę
Kwiecień 2008 r.