Nadwrażliwości typu II
(cytotoksyczna)
Artur Bała
Grupa 2
Cechy
Stosunkowo szybkie ujawnianie
Dominująca rola IgG i IgM
Trudność rozgraniczenia między
odpowiedzią prawidłową, a patologiczną
Efektem jest zabicie komórek (obcych,
lub własnych mających na powierzchni
nowe antygeny)
Reakcje w pierwotnym
ujęciu
Cytotoksycznośc komórkowa
zależna od przeciwciał (ADCC)
Cytotoksycznośc przeciwciał z
udziałem dopełniacza
Sugestie
Cytotoksycznośc limfocytów Tc
Cytotoksycznośc komórek NK i
makrofagów
Przykłady reakcji
Reakcja potransfuzyjna
Choroba hemolityczna noworodków
Cytopenie lekopochodne:
Erytropenia
Leukopenia
Trombocytopenia
Miastenia
Pęcherzyca zwykła
Reakcje na długo utrzymujący się przeszczep
Reakcja
potransfuzyjna
Wewnątrznaczyniowe
niszczenie erytrocytów w
reakcji cytotoksyczności z
udziałem dopełniacza
Mogą w niej brać udział
również makrofagi
Reakcja
potransfuzyjna
4 rodzaje ekspresji antygenów: A, B,
A+B lub ich brak
Obecność na krwinkach danego
antygenu indukuje tolerancję wobec
niego
Przy braku ekspresji danego antygenu
– brak tolerancji (obecność przeciwciał,
np. przeciwciała anty-B w grupie krwi
A)
Objawy
Bóle w okolicy lędźwiowej
Spadek ciśnienia
Krwiomocz
Przy dużej hemolizie: niewydolność
nerek i żółtaczka
Konflikt serologiczny
Matka Rh-, dziecko Rh+
Krwinki czerwone płodu zawierające
antygeny Rh (szczególnie RhD)
immunizują matkę w czasie porodu
Ujawnia się w następnej ciąży
Prowadzi do choroby hemolitycznej
noworodków
Cytopenie polekowe
Niektóre leki będące pierwotnie
haptenami mogą wiązać się z
elementami morfotycznymi krwi.
hapten + krwinka = antygen
Kompleks lek-krwinka indukuje
produkcję przeciwciał
Przy następnym kontakcie z lekiem
zachodzi reakcja cytotoksyczna ->
niszczenie krwinek -> niedokrwistośc
Przykłady leków
wywołujących
cytopenie
Sulfonamidy
Piramidon
Fenacetyna
Penicylina
Chinina
Leki przeciwhistaminowe
Dziękuję za uwagę