Zasady protezowania i 

usprawniania po 

amputacjach kończyn 

dolnych

Justyna Stachera 

gr.14

Natalia Woch gr.14

Przyczyny amputacji:

• nagłe: ciężkie urazy, zgorzel, infekcje 

zagrażające życiu

• Zaplanowane: nowotwory złośliwe, 

sucha zgorzel, choroby naczyń 
obwodowych, wady wrodzone, 
zniekształcenia pourazowe kończyn 
nie rokujące poprawy + zawadzka

Poziomy amputacji:

Faza przed zaprotezowaniem:

• cel -> przyzwyczajenie do obciążenia 

osiowego, bocznego, przyzwyczajenie 

do protezy, zapobieganie przykurczom

• Kształtowanie kikuta- odpowiednie 

bandażowanie - najlepsze do 

zaprotezowania są kikuty 

mioplastyczne + rys

• Hartowanie kikuta- delikatne głaskania, 

ugniatania, mobilizacje od części 

dystalnych do proksymalnych,

 

• Zapobieganie przykurczom
•  Odpowiednie ułożenie kikuta,  

niedopuszczające do przykurczu:

 

zgięciowego w stawie kolanowym 
przy amputacji podudziowej

zgięciowo-odwiedzeniowego w stawie 

biodrowym przy amputacji udowej

• Wzmacnianie siły mięśniowej kończyn  

zdrowych

• Zwiększenie zakresu ruchu we wszystkich 

zdrowych stawach

• Ćwiczenia czynne i czynne z dawkowanym 

oporem, kończyny zdrowe przejmują 

częściowo funkcje kończyny odjętej

• Ćwiczenie wzmacniające siłę mięśni 

prostowników grzbietu, mięśni brzucha, 

mięśni pośladkowych i czworogłowych uda

• Nauka chodzenia- Poruszanie się za pomocą 

kul łokciowych bez protezy

Faza po zaprotezowaniu:

1. Nauka zakładania i zdejmowanie 

protezy

2. Nauka chodzenia w protezach
• Po równym terenie
• Po schodach

Protezowanie:

• Cel- optymalne przywrócenie 

czynności

• Odpowiednie dobranie protezy do 

określonej osoby, jej motywacji, 
możliwości aktywnego życia i 
wykorzystaniu protezy

• Komfort pacjenta przy korzystaniu z 

protezy - „nieobecność bólu kikuta” i 
brak zmęczenia podczas chodzenia

Protezowanie po amputacji:

• Zależy od rodzaju amputacji
• Amputacje naczyniowe- stosuje się 

protezy pełnokontaktowe

• Amputacje urazowe- protezy 

podciśnieniowe

• W pierwszym roku po amputacji zaleca 

się protezę tymczasową, ponieważ 
kikut w tym czasie zmienia kształt i 
obwody

Bibliografia:

• Kwolek A. „Rehabilitacja medyczna 

tom 2”, Wrocław 2003, wyd.1