ZABURZENIA 

ZABURZENIA 

RYTMU SERCA w 

RYTMU SERCA w 

NZK

NZK

                                                                                           

                                                                                           

                                                               

                                                               

.

.

 

 

Fizjologia serca

Fizjologia serca

Nagłe zatrzymanie krążenia

Nagłe zatrzymanie krążenia

 

 



Migotanie 

Migotanie 

komór

komór



Częstoskurcz 

Częstoskurcz 

komorowy bez 

komorowy bez 

tętna

tętna



Asystolia

Asystolia



Rozkojarzenie 

Rozkojarzenie 

elektromechan

elektromechan

iczne

iczne

 

 

Migotanie komór

Migotanie komór



Szybkie, niemiarowe skurcze 

Szybkie, niemiarowe skurcze 

poszczególnych grup włókienek 

poszczególnych grup włókienek 

mięśniowych.

mięśniowych.



Najbardziej powszechną przyczyną jest 

Najbardziej powszechną przyczyną jest 

zawał mięśnia sercowego

zawał mięśnia sercowego



Leczenie- szybka defibrylacja!!

Leczenie- szybka defibrylacja!!



Amiodaron, Lidokania

Amiodaron, Lidokania

 

 

Częstoskurcz

Częstoskurcz

 

 

bez tętna

bez tętna



VT z wąskimi zespołami QRS

VT z wąskimi zespołami QRS

 

 

( ok.. 

( ok.. 

250/min)

250/min)



Czynność serca powyżej 200/min.

Czynność serca powyżej 200/min.



Spadek RR poniżej 90mHg

Spadek RR poniżej 90mHg



Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej



defibrylacja

defibrylacja

 

 

Częstoskurcz bez tętna

Częstoskurcz bez tętna



VT z szerokimi zespołami QRS (ok. 

VT z szerokimi zespołami QRS (ok. 

150/min)

150/min)



Częstość rytmu powyżej 150/min

Częstość rytmu powyżej 150/min



Spadek RR poniżej 90mmHg

Spadek RR poniżej 90mmHg



Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej



defibrylacja

defibrylacja

 

 

Częstoskurcz z tętnem

Częstoskurcz z tętnem



Częstoskurcz typu 

Częstoskurcz typu 

torsade de pointes 

torsade de pointes 

(ok. 

(ok. 

150-300/min)

150-300/min)



siarczan magnezu

siarczan magnezu

 

 

Asystolia

Asystolia



Ustanie elektrycznej pracy serca w skutek 

Ustanie elektrycznej pracy serca w skutek 

zahamowania wszystkich naturalnych, bądź 

zahamowania wszystkich naturalnych, bądź 

sztucznych jego rozruszników.

sztucznych jego rozruszników.



 

 

Adrenalina

Adrenalina

 

 

Rozkojarzenie 

Rozkojarzenie 

elektromechaniczne

elektromechaniczne



Stan w którym zachowana jest bioelektryczna 

Stan w którym zachowana jest bioelektryczna 

praca serca, niewywołująca jednak skurczu 

praca serca, niewywołująca jednak skurczu 

mięśnia sercowego

mięśnia sercowego



Odwracalne przyczyny NZK:

Odwracalne przyczyny NZK:



4H:

4H:

1.

1.

Hipotermia

Hipotermia

2.

2.

Hipowolemia

Hipowolemia

3.

3.

Hipo/ Hiperkaliemia

Hipo/ Hiperkaliemia

4.

4.

Hipoksja

Hipoksja



4T

4T

1.

1.

Tamponada serca

Tamponada serca

2.

2.

Toxic

Toxic

3.

3.

Tension

Tension

4.

4.

Thrombo- embolic

Thrombo- embolic

 

 

Elektroterapia

Elektroterapia



Defibrylacja- 

Defibrylacja- 

niezsynchronizowane z 

niezsynchronizowane z 

bioelektryczną pracą serca 

bioelektryczną pracą serca 

dostarczenie impulsu 

dostarczenie impulsu 

elektrycznego do mięśnia 

elektrycznego do mięśnia 

sercowego o dużej energii w 

sercowego o dużej energii w 

celu depolaryzacji, 

celu depolaryzacji, 

uporządkowania ładunków 

uporządkowania ładunków 

elektrycznych i powrotu 

elektrycznych i powrotu 

prawidłowego rytmu.

prawidłowego rytmu.



Kardiowersja- 

Kardiowersja- 

zsynchronizowane 

zsynchronizowane 

wyładowanie energii 

wyładowanie energii 

elektrycznej z zapisem serca. 

elektrycznej z zapisem serca. 

Zabezpieczenie przed 

Zabezpieczenie przed 

wyładowaniem w czasie 

wyładowaniem w czasie 

repolaryzacji komór (załamek 

repolaryzacji komór (załamek 

T)

T)