To stała, bądź nawracająca
niemożność osiągnięcia
uzyskania i/lub utrzymania
erekcji przez mężczyznę
wystarczającej do zadawalającej
aktywności seksualnej.
Pod względem medycznym
zaburzenia erekcji
definiowane są jako
niemożność wystarczającego
wzwodu w co najmniej 25%
podejmowanych prób.
Statystyki informują, że choroba ta
jest jednym z najczęstszych
problemów seksualnych
mężczyzn, cierpi na nią 152
miliony panów na całym świecie.
Choroba dotyczy aż 50% mężczyzn
w wieku 40 – 70 lat.
penis uzyskuje tylko częściowy wzwód i szybko
opada a mężczyzna
nie uzyskuje orgazmu;
penis uzyskuje wzwód pełny ale trwa on bardzo
krótko i
kończy się szybkim,
przedwczesnym wytryskiem nasienia;
penis uzyskuje krótkotrwały wzwód pełny, który
jednak szybko zanika bez wytrysku nasienia;
penis uzyskuje tylko słaby wzwód częściowy a
nasienie wypływa -
wytrysk jest bardzo słaby i bez
ciśnienia;
brak wzwodu czyli erekcji, penis nie reaguje,
pomimo
psychicznego podniecenia i długich
erotycznych pieszczot;
Przyczyny fizyczne:
schorzenia (nadciśnienie, miażdżyca, cukrzyca,,
zaburzenia hormonalne tarczycy, choroby rdzenia
kręgowego i mózgu);
zażywanie leków (np. medykamentów stosowanych
przy nadciśnieniu,
chorobie wrzodowej żołądka,
depresji, a także środków używanych
przy
chemioterapii);
uszkodzenia naczyń i ciał jamistych penisa, zaburzenia
budowy prącia;
zabiegi chirurgiczne na prostacie, urazy rdzenia
kręgowego i miednicy;
palenie papierosów, nadużywanie alkoholu;
starzenie się;
Przyczyny psychiczne:
przedłużający się stan niepokoju;
stres;
stany lekowe;
depresja;
kłopoty zarówno na gruncie rodzinnym, jak i
zawodowym;
niska samoocena;
Ryzyko wzrasta u palaczy i osób
nadużywających alkoholu,
po zabiegach operacyjnych w
obrębie miednicy,
zażywaniu leków mogących
powodować zaburzenia wzwodu (np.
ketokonazol, spronolacton,
estrogeny).
Hormony - Po 40 roku życia obniża się poziom
testosteronu, co wiąże się ze zmniejszeniem
zainteresowania stosunkiem seksualnym.
Rak prostaty i inne schorzenia gruczołu
krokowego - nowotwory, operacje prostaty
oraz operacje w obrębie jelita grubego mogą
także być przyczyną wystąpienia kłopotów z
erekcją.
Leki
- Prawie jedna czwarta przypadków
wystąpienia kłopotów ze wzwodem spowodowana
jest przez leki,
np. leki obniżające ciśnienie (leki moczopędne,
beta blokery), leki na chorobę wrzodową żołądka,
chemioterapia i większość leków
przeciwdepresyjnych.
Na szczęście w większości przypadków objawy
ustępują po odstawieniu leczenia.
Urazy
- Urazy rdzenia kręgowego i miednicy
(złamania) mogą być przyczyną zaburzeń erekcji.
Starzenie
- Starzenie się organizmu powoduje
zaburzenie przepływu krwi przez ciała jamiste
prącia. Po osiągnięciu orgazmu znacznie wydłuża
się czas potrzebny do osiągnięcia kolejnej erekcji.
Palenie papierosów i picie alkoholu
- Długoletnie palenie papierosów powoduje
zaburzenia przepływu naczyniowego i
powstanie miażdżycy. Alkohol w małych
ilościach pomaga w osiągnięciu wzwodu, ale w
większych go utrudnia.
Czynniki psychologiczne - Każdy czynnik
stresogenny może być przyczyną poważnych
zaburzeń seksualnych. Pobudzenie i depresja
stanowią czynniki bezpośrednio związane z
zaburzeniami erekcji.
Inne czynniki - Spośród innych czynników
można przykładowo wymienić
wykorzystywanie seksualne w dzieciństwie,
utratę pracy czy zbyt małe zarobki.
W zależności od wyniku
wywiadu lekarz zleci badania,
które pomogą wykryć
schorzenia będące pierwotną
przyczyną zaburzeń wzwodu.
środki doustne (np. Viagra, Maxigra);
leki stosowane w terapii hormonalnej;
środki aplikowane do cewki moczowej w celu
rozszerzenia naczyń krwionośnych, środki
wstrzykiwane do prącia i wywołujące
rozszerzenie naczyń krwionośnych ciał
jamistych;
zabiegi chirurgiczne, które polepszają przepływ
krwi w naczyniach krwionośnych członka;
pierścienie zaciskane u nasady członka
uniemożliwiające odpływ krwi, dzięki czemu
można utrzymać erekcję;
Terapia indywidualna;
Terapia partnerska;
Farmakologia elementem
dodatkowym;
Celem psychoterapii jest przywrócenie
potencji mężczyzny do najlepszego
możliwego poziomu w danych
okolicznościach i warunkach fizycznych.
Terapia zmierza do przełamania
psychologicznej bariery
uniemożliwiającej satysfakcję seksualną.
Leiblum i Rosen wyróżniają 5 elementów tego modelu:
1) lecznicza psychoedukacja;
2) zmniejszenie lęku przed seksem i obawy przed
porażką we współżyciu;
3) techniki modyfikacji przekonań;
4) strategie rozwiązywania konfliktów i rozwoju
związku;
5) strategie zapobiegania nawrotom
Aby uniknąć kłopotów z erekcją, eksperci
polecają odpowiedni tryb życia, rezygnację
ze szkodliwych używek, zbilansowaną
dietę i aktywność fizyczną. Należy
regularne kontrolować ciśnienie i BMI.
(Body Mass Index) i w sposób adekwatny
reagować na zmiany w tym zakresie.
Ponadto, pomocne przy kłopotach z
erekcją jest ćwiczenie mięśni Kegla.
1. Leiblum, Rosen: Terapia zaburzeń
seksualnych, Gdańsk 2005
Przygotowała:
justza