Podstawowe pojęcia
rehabilitacji i fizjoterapii.
Rehabilitacja (
Rehabilitacja (
re
re
– coś
– coś
ponownego,
ponownego,
habilis
habilis
– sprawny,
– sprawny,
rehabilitacja – przywracanie
rehabilitacja – przywracanie
sprawności)
sprawności)
•
Jest to „ wielokierunkowy proces społeczny
Jest to „ wielokierunkowy proces społeczny
na rzecz koordynacji wysiłków jednostek
na rzecz koordynacji wysiłków jednostek
służby zdrowia i innych instytucji oraz
służby zdrowia i innych instytucji oraz
indywidualnych wysiłków w celu
indywidualnych wysiłków w celu
przywrócenia osobom potrzebującym
przywrócenia osobom potrzebującym
maksymalnie samodzielnego życia w
maksymalnie samodzielnego życia w
rodzinie, społeczeństwie, zdolności do pracy
rodzinie, społeczeństwie, zdolności do pracy
zawodowej, aktywności społecznej i
zawodowej, aktywności społecznej i
twórczej.”
twórczej.”
Najważniejszą rzeczą jest wczesne
rozpoczęcie rehabilitacji, w wielu
dziedzinach jest ona podstawową,
często niezastąpioną metodą
leczenia pacjenta.
Rehabilitacja medyczna (lecznicza) -
jest to początkowy etap rehabilitacji.
Prowadzi ją zespół specjalistów w zakresie
wielu specjalności. Jest to przystosowanie
do normalnego życia osób, które doznały
przemijającej lub trwałej utraty zdrowia i
stały się na stałe lub na pewien okres
inwalidami.
Szczególnie ważne jest tu realizowanie
stosunku lekarz – pacjent. Podstawową
zasadą rehabilitacji jest zasada aktywnego
uczestnictwa pacjenta w rehabilitacji, czyli
motywacja do realizacji wspólnie
ustalonego programu
.
Polski model
rehabilitacji zakłada że
rehabilitacja powinna
być:
• Wczesna
• Powszechna
• Kompleksowa
• Ciągła
Rehabilitacja Psychiczna –
dotyczy ona
najbardziej delikatnych spraw dotyczących
życia pacjenta.
Kompleksowość rehabilitacji obejmuje
również sferę psychiczną osoby, ponieważ
konsekwencje stresu bywają czasami
gorsze niż sama choroba. Została
powołana, bo przecież celem rehabilitacji
jest m.in. „przywrócenie utraconych bądź
zaburzonych przez chorobę sprawności
psychicznej, zdolności do pracy oraz
brania udziału w życiu społecznym”.
Rehabilitacja Zawodowa
-
człowiek chory
nie znaczy człowiek nieużyteczny i
niepotrzebny! Mimo tego że wskutek
choroby lub urazu utracił lub pogorszył
swoje możliwości fizyczne bądź
intelektualne nadal jest pełnoprawnym
członkiem społeczeństwa i ma prawo do
normalnego życia i kontynuowania swojej
pracy lub jeżeli to nie jest możliwe wyboru
innego zawodu. Dlatego rehabilitacja
zawodowa obejmuje szereg działań
ułatwiający osobom niepełnosprawnym
podejmowanie pracy zawodowej.
Rehabilitacja społeczna –
To pomoc
fizjoterapeuty w zaakceptowaniu siebie
samego przez pacjenta, pomoc rodziny i
przyjaciół podczas rehabilitacji i choroby, a
także współpraca z instytucjami
pomagającymi materialnie pacjentowi i
jego rodzinie.
Rehabilitacja ruchowa –
rehabilitacja
osób z dysfunkcjami narządu ruchu,
za
pomocą aktywności ruchowej, mające na
celu podtrzymywanie nabytych wcześniej
umiejętności ruchowych oraz osiągniętego
poziomu sprawności i wydajności.
• Fizjoterapia
– polega na wykorzystaniu w
celach leczniczych ruchu oraz innych
czynników fizycznych, z jakimi spotykamy się w
naturze. Jest metodą leczenia wykorzystującą
zjawisko reaktywności na bodźce. W zależności
od zastosowanego bodźca rozróżnia się
następujące działy fizjoterapii:
• Kinezyterapię
• Fizykoterapię
• Masaż leczniczy
• Balneoterapię
• Klimatoterapię
• Hydroterapię
• Terapię manualną
Kinezyterapia
• Podstawowym środkiem leczniczym jest ruch
• Może być stosowana jako podstawowa i
jedyna forma leczenia., lub jeżeli choroba
wymaga leczenia operacyjnego, może być
prowadzona zarówno w okresie
przedoperacyjnym jak i po zabiegu.
• Dzięki ćwiczeniom fizycznym można
kształtować, podtrzymywać lub zwiększać
ruchomość w stawach, siłę mięśni i ich
wytrzymałość, moc, wydolność, koordynację i
równowagę.
• Obejmuje ćwiczenia lecznicze i metody
kinezyterapeutyczne
Cele kinezyterapii
• Zapobieganie ograniczeniom ruchomości w stawach;
• Zapobieganie osłabieniu mięśni i ich zanikom;
• Zapobieganie obrzękom;
• Przywracanie prawidłowej ruchomości w stawach
oraz siły i wytrzymałości mięśni;
• Reedukacja nerwowo – mięśniowa;
• Poprawa koordynacji i równowagi;
• Korekcja wad postawy ciała;
• Poprawa czynności układu krążeniowo-
oddechowego;
• Pobudzanie i poprawa czynności OUN;
• Zwiększenie wydolności i sprawności ogólnej.
Fizykoterapia
Forma leczenia wykorzystująca bodźce
fizykalne, takie jak :
Prąd elektryczny
Ciepło i zimno
Światło
Ultradźwięki
Pola magnetyczne
Wodę w postaci natrysków i kąpieli
Leczenie fizykalne
wpływa na:
• Przyspieszenie gojenia się ran pourazowych i
pooperacyjnych
• Zmniejszenie odczynów bólowych niejednokrotnie bez
potrzeby stosowania środków farmakologicznych, co
daje podwójną korzyść. Po pierwsze przyspiesza
możliwość wprowadzania ruchu jako środka
leczniczego, po drugie osłania narządy jamy brzusznej
przed szkodliwymi działaniami tych środków.
• Poprawę stanu miejscowego nerwów obwodowych,
działając na nie zarówno tonizująco jak i pobudzająco,
• Cały ustrój przez oddziaływanie selektywne na
poszczególne tkanki i narządy.
Światłolecznictwo
• Najstarszy dział fizykoterapii
• Obejmuje stosowanie w celach leczniczych i
profilaktycznych promieniowania światła
widzialnego oraz niewidzialnego promieniowania
podczerwonego i nadfioletowego, których
naturalnym źródłem jest słońce, a sztucznym
różnego rodzaju generatory.
• Jest bardzo ważne dla życia człowieka, pobudza
naturalne procesy regeneracyjne, stymulujące
przemianę materii komórki, wzmacnia układ
immunologiczny i poprawia krążenie krwi.
• Leczeniu nie podlegają bezpośrednio urazy i
choroby, to raczej własne procesy regeneracyjne
ciała zostają uaktywnione dzięki światłu. W ten
sposób wspomaga się organizm, by wykorzystał siły
kuracji spontanicznej i odbudował swoją równowagę.
Elektrolecznictwo
• Dział fizjoterapii, w którym wykorzystuje
się w celach diagnostycznych i
leczniczych energię elektryczną. Zabiegi
te wykonuje się przy użyciu prądu stałego
i zmiennego o różnej częstotliwości.
• Do wszystkich zabiegów z zakresu
elektroterapii używa się specjalnie do
tego celu skonstruowanych aparatów.
Wszelkie samodzielne próby
wykorzystania źródeł prądu zagrażają
życiu!
Masaż leczniczy
• Masażem nazywamy oddziaływanie bodźcami
mechanicznymi na tkanki organizmu przy
biernych zachowaniu masowanego.
Wskazania do masażu:
• Choroby reumatyczne
• Stany po urazach i zabiegach operacyjnych w
obrębie narządu ruchu,
• Zaburzenia czynności mięśni w następstwie
chorób mięśni lub stawów,
• Stany po długotrwałym unieruchomieniu,
• W wybranych schorzeniach neurologicznych
• W niektórych schorzeniach dermatologicznych,
• W zaburzeniach przemiany materii, w leczeniu
otyłości.
Przeciwskazania do masażu
Przeciwskazania do masażu
Ostre choroby zakaźne
Skłonność do krwawień
Choroby zapalne naczyń krwionośnych
1.
1.
Masaż leczniczy
Masaż leczniczy
Klasyczny masaż leczniczy ( polega na odpowiednim
ułożeniu chorego i stosowaniu klasycznych technik
masażu(głaskania, rozcierania, oklepywania, wstrząsania
i wibracji)
Specjalistyczny masaż leczniczy
- masaż segmentarny
- masaż łącznotkankowy
- masaż okostny
- masaż izometryczny
Masaż w środowisku wodnym
- masaż podwodny
- masaż wirowy
- masaż natryskowy
Masaż z wykorzystaniem urządzeń do masażu
- masaż wibracyjny
- masaż pneumatyczny
2. Masaż sportowy
3.
3.
Masaż higieniczno - kosmetyczny
Masaż higieniczno - kosmetyczny
Balneoterapia
• Metoda lecznicza polegająca na
zastosowaniu naturalnych tworzyw
uzdrowiskowych ( wody lecznicze,
peloidy oraz gazy lecznicze) do leczenia,
rehabilitacji i profilaktyki.
Wody lecznicze
(woda wypływająca lub czerpana z głębi ziemi, która
dzięki składnikom chemicznym i właściwościom fizycznym
wywiera udowodnione działanie lecznicze przy
zewnętrznym lub wewnętrznym stosowaniu)
• Wody alkaiczne – stosowane w kuracji pitnej,
zobojętniają kwas solny w żołądku. Stosowane
we wziewniach, działają wykrztuśnie,
rozrzedzając wydzielinę zalegającą w drzewie
oskrzelowym. Wzmagają wydzielanie kwasu
moczowego oraz obniżają przemianę materii
• Wody słone – stosowane w leczeniu pitnym
wzmagają czynność wydzielniczą żołądka, a
wziewane – polepszają ukrwienie błon
śluzowych oraz rozrzedzają ich wydzielinę.
Stosowane również w postaci kąpieli
solankowych.
• Wody zawierające węglan wapniowy i
magnezowy oraz siarczan wapniowy –
działają przeciwzapalnie. Stosuje się je w
leczeniu przewlekłych nieżytów błon
śluzowych oraz kamicy nerkowej.
• Wody jodkowe – stosowane w miażdżycy,
nadciśnieniu, chorobach układu krążenia,
zaburzeniach wydzielania gruczołów
dokrewnych, przewlekłych nieżytach oskrzeli
oraz w chorobach wieku dziecięcego
• Wody siarkowodorowe – stosowane w
reumatycznych i pourazowych schorzeniach
układu ruchu, zaburzeniach przemiany
materii, chorobach skóry, zatruciach metalami
ciężkimi oraz w chorobach kobiecych
• Wody radoczynne – mają zastosowanie w
leczeniu zaburzeń przemiany materii, schorzeń
układu ruchu, układu nerwowego,
niedokrwistości oraz zaburzeń wydzielania
gruczołów dokrewnych.
• Wody arsenowe – działają pobudzająco na
układ krwiotwórczy, wzmagają łaknienie i
czynność wydzielniczą przewodu pokarmowego.
• Wody żelaziste – pobudzają układ
krwiotwórczy i są stosowane w leczeniu
niedokrwistości, w chorobach wieku
dziecięcego oraz w zaburzeniach wydzielania
gruczołów dokrewnych;
Klimatoterapia
• Wykorzystanie do leczenia naturalnego
środowiska przyrodoleczniczego tj. warunków
atmosferycznych i walorów krajobrazowych.
• Celowe wykorzystanie czynników klimatycznych
do profilaktyki i leczenia obejmuje odpowiednio
dawkowane kąpiele słoneczne i kąpiele
powietrzne. Mogą mieć one formę leżakowania na
wolnym powietrzu przez wystarczająco długo
czas. Oczywiście silniejszy będzie wpływ
czynników klimatycznych na organizm jeśli
połączy się go z ruchem – w formie spaceru czy
wędrówki, zależnie od kondycji i stanu zdrowia.
• Rozróżnia się kąpiele powietrzne, kąpiele
słoneczne, powietrzno – ruchowe, morskie.
Hydroterapia
• Stanowi najstarszy dział fizjoterapii
• Występuje ponad 100 różnych zabiegów stosujących
wodę w różnej postaci do celów leczniczych.
• Wodę wykorzystuje się zarówno w postaci ciekłej jak
i stałej i gazowej
• Wodolecznictwo wykorzystuje głównie działanie
termiczne, mechaniczne, rzadziej elektryczne i
chemiczne wody odpowiednio przygotowanej do
zabiegu.
Fizjologiczne działanie zabiegów
wodoleczniczych
• Miejscowe zwiększenie ukrwienia i przepływu limfy,
wzrost utlenowania krwi
• Zwiększenie przemiany materii
• Działanie normalizujące napięcie układu
autonomicznego(efekt wypoczynkowy)
• Skrócenie okresu zmniejszenia sprawności
powysiłkowej
• Poprawa funkcjonowania serca i układu krążenia
• Odciążenie statyczne układu ruchu
• Wzrost odporności ogólnej
• Likwidacja podprogowych podrażnień bólowych
• Trening termoregulacji
• Poprawa sprawności ośrodków podkorowych i
korowych mózgu.
Terapia manualna
• sposób leczenia, polegający na stosowaniu
ukierunkowanych i specyficznych dla danej metody
bodźców mechanicznych lub kinetycznych,
przekazywanych przez leczącego bez pośrednictwa
jakichkolwiek przyrządów - za pomocą rąk. Formą
terapii manualnej są np. niektóre rodzaje masażu,
metoda PNF, metoda NDT, neuromobilizację.
• Najbardziej „ludzki” sposób przynoszenia
człowiekowi ulgi w cierpieniu – rękami drugiego
człowieka
Terapia zajęciowa
• Usprawniane fizyczne i psychiczne poprzez
wykonywanie różnych zajęć. Mogą one mieć
charakter zajęć manualnych lub umysłowych.
• Zajęcia są dobierane tak, aby usprawniały
uszkodzoną funkcję organizmu i pozytywnie
oddziaływały na stan psychiczny
• Terapia zajęciowa przygotowuje do
pokonywania trudności w życiu codziennym i
zawodowym oraz stanowi pewną formę
rozrywki ( spędzania czasu wolnego).
Fizjoterapia dotyczy określonej
grupy osób, należy więc wyjaśnić
pojęcie:
• Kalectwo – niedorozwój, brak lub nieodwracalne
uszkodzenie narządu lub części ciała powodujące
trwałe uszkodzenie czynności organizmu, ale nie
musi spowodować zmniejszenia lub utraty zdolności
do pracy zawodowej.
• Inwalidztwo – częściowa lub całkowita niezdolność
do wykonywania zawodu, spowodowana
długotrwałym, lub trwałym naruszeniem sprawności
organizmu.
• Niepełnosprawność – naruszenie sprawności
funkcjonalnej lub aktywności życiowej w stopniu
utrudniającym wypełnianie normalnych czynności
charakterystycznych dla danej płci i wieku.
Rozróżnia się niepełnosprawność trwałą – niemożliwą
do likwidacji i okresową – przejściową.
• Uszkodzenia
– bezpośredni skutek choroby lub
urazu, stanowią z kolei przyczynę ograniczeń i
upośledzeń.
• Ograniczenia
– wynikają bezpośrednio z
zaburzeń oraz uszkodzeń i dotyczą zmniejszenia
możliwości wykonywania rozmaitych czynności.
• Upośledzenia
– następstwo uszkodzenia i
niepełnosprawności, które uniemożliwia lub
ogranicza funkcję, jaką dana osoba pełni w
społeczeństwie, a tym czego oczekuje od siebie
samego, a nawet tym czego oczekuje
społeczność, do której ta osoba przynależy.
• ŁAŃCUCH PRZYCZYNOWO – SKUTKOWY:
Uszkodzenia ograniczenia upośledzenia
niepełnosprawność
Dziękuję za uwagę...