

Jeszcze do niedawna termin
nadwrażliwość był równoważny alergii.
Obecnie ten pierwszy uznany jest za
szerzej opisujący zjawisko powstawania
objawów alergii.



Definicja nadwrażliwości to podobna za
każdym razem reakcja (objawy kliniczne)
powstała za przyczyną kontaktu z
określonym czynnikiem, który w danej
dawce nie byłby szkodliwy dla osób
zdrowych.



Nadwrażliwość może mieć charakter alergiczny lub
niealergiczny. Charakter alergiczny warunkuje
immunologiczne podłoże powstania reakcji. W tym
zjawisku mogą brać udział zarówno przeciwciała - na
przykład immunoglobuliny klasy IgE, ale też IgA, IgM
oraz IgG, jak i komórki, na przykład uczulone
swoiście limfocyty T (rodzaj białych krwinek).



Podział reakcji nadwrażliwości opracowali Gell i
Coombs. Nie jest on do końca precyzyjny, gdyż
reakcje często występują wspólnie i nie zawsze
możliwe jest rozgraniczenie poszczególnych zjawisk.
Wśród nadwrażliwości o charakterze alergicznym -
czyli o podłożu immunologicznym - wyróżnić możemy
cztery typy oznaczone cyframi rzymskimi.



TYP I: reakcja anafilaktyczna
(wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka
ostra, astma oskrzelowa, reakcje
natychmiastowe po penicylinie).



Antygen to: leki, pokarmy, pyłki, jady
owadów.



Przeciwciało - IgE.



Czas wystąpienia reakcji – sekundy-
minuty.



TYP II: reakcja cytotoksyczna
(trombocytopenia polekowa,
niedokrwistość polekowa).



Antygen – leki.



Przeciwciała - IgM, IgA, IgG.



Czas – kilka godzin.



TYP III: reakcja kompleksów
immunologicznych (KI) (zjawisko Arthusa)
(kłębuszkowe zapalenie nerek, toczeń
rumieniowaty układowy, choroba
posurowicza)



Antygen – leki, obce białka.



Przeciwciała - IgG, IgA, IgM.



Czas – kilka minut do kilku godzin, max
reakcji po 6 godzinach z wyjątkiem
Choroby posurowiczej – średnio po 9 godz.



TYP IV: reakcje opóźnione typu

tuberkulinowego i typu wyprysku

kontaktowego (odrzucanie

przeszczepów, wyprysk kontaktowy).



Antygen – leki, antygeny mikrobowe,

autoantygeny, kosmetyki.



Atakujące komórki – swoiście uczulone

limfocyty T.



Czas – kilka godzin do kilku dni,

najczęściej ok.. 24/48h.