RACHUNEK NR . . . . .
Dla P.M. „Mineral” sp. z o.o. ul. Bydgoska 3 86-070 Ostromecko z dnia 04-04-2001 za wykonanie pracy zgodnie z umową o dzieło z dnia 30-03-2001 następującej pracy: inwentaryzacja zdawczo-odbiorcza.
Wystawiła Kaczmarek Łucja zam. Bydgoszcz ul. Gałczyńskiego 4/42.
Wynagrodzenia brutto proszę nie pomniejszać o składki na ubezpieczenie społeczne. Oświadczam iż jestem emerytką.
Kwota wynagrodzenia brutto 102,00 zł
Koszty uzyskania przychodu 20,40 zł
Kwota netto 81,60 zł
Należny podatek 16,32 zł
Do wypłaty 85,68 zł
Słownie: osiemdziesiątpięć zł 68/100
Wymienioną kwotę otrzymałam dnia . . . . . . . . . . .
Pokwitowanie odbioru . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .